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之前踢足球的時候,半月板扭傷過,後面治好了,一直以為沒什麼大問題了,但是一到天氣變天的時候,就還是會覺得有點疼痛,或者運動的時候膝蓋有點卡殼,請問這是怎麼回事啊?要怎麼養才能緩解呢?  
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回覆列表
  • 1 # 突圍48006692

    你這個是屬於典型的後遺症,說真的,就目前市場上好像還沒有這樣的藥物,不過到是可以找找民間的一些偏方可能有用。

  • 2 # 巴山煙雨夜

    過來人經驗分享 2010年晚上跑步導致膝蓋半月板損傷,去一家小診所X透片,醫生說要往膝蓋裡注射什麼要,而且一針需要一千多,我心裡想我勒個去,剛畢業實習有個毛線錢,明擺著要坑錢,關鍵是治不好,先給片子的錢就走了,第二天去了正規的骨科醫院,醫生拿了點藥做了個燻蒸,回家調養。有幾點很重要:首先:要去正規大醫院不能去找小診所。調整好心態並非不治之症,營養要跟上。我的症狀是走平路和上坡沒有任何疼痛,但走下坡或者下樓梯就不行非常痛,沒事了就按摩膝蓋周圍促進血液迴圈,可以躺下腳伸直在彎曲,慢慢不要著急三個月後就可以活蹦亂跳。希望對你有所幫助!

  • 3 # 運動康復王帥

    從你的描述來看,之前有典型的受傷動作導致了半月板的損傷,但你說的治好,並不是結構的完全治癒,只是對症治療,最終沒有臨床症狀。因為半月板幾乎沒有修復癒合能力,所以,基本會造成永久性傷害。後期運動強度大了還是會復發。

    症狀反覆該如何選擇呢?

    NBA很多運動員出現半月板損傷後為什麼大部分選擇了手術治療。主要一個問題就是因為半月板沒什麼癒合能力,而且他們對運動需求太高,保守治療很難達到這個要求。包括你的情況也是,你會發現,自打你的半月板受傷後,基本就沒有好受國,症狀反反覆覆,隨著年齡的生長,症狀發生的頻率,強度都在比以前增加。包括你現在最麻煩的一個症狀是已經出現了卡壓的情況,這個症狀說明內部結構有明顯破壞。劇烈運動會加重撕裂。

    如果你年輕,運動需求非常高,那可能未來需要手術治療。如果你個人運動需求不是太高,可以先嚐試一段時間的保守康復治療,能達到你的需求最好,達不到,解決不了症狀,最終還是的手術。

    保守治療如何進行呢?

    如果最近症狀明顯,那建議多休息,配合一些藥物理療消炎止痛,醫院康復科有很多理療可以結合兩種或者兩種以上配合,先把症狀控制住,半月板本身沒有神經,所以不會傳導疼痛,之所以你會感覺到疼痛,主要是內部結構損傷刺激到了膝蓋裡面的滑膜引起的疼痛腫脹積液。所以,消炎止痛更多的是針對的滑膜和周圍軟組織的。

    急性症狀緩解後,就要循序漸進開始強化下肢功能,在不加重症狀的情況下,儘可能恢復各項功能,增加對於膝關節的保護,緩衝,減少刺激。我們或許改變不了結構問題,但是可以改變刺激問題。

  • 4 # 軫念信箱

    膝蓋是身體重要的部位,在生活中,經常有人會有膝蓋疼痛的不適表現,嚴重阻礙了正常的活動,給正常生活帶來限制。膝蓋疼痛也叫做膝關節疼痛,是身體常見的異常現象,經常膝蓋疼痛的人要引起注意,謹防與疾病相關。那膝蓋疼痛與哪些因素有關?經常膝蓋疼痛的人,應如何保護膝蓋?

    膝蓋疼痛與哪些因素有關?

    膝蓋疼痛與半月板受到損傷有關,膝關節部位的半月板在運動時會受到磨損,時間久了易造成膝蓋疼痛。有些運動幅度過大的人,下肢負重太大,在膝蓋彎曲時,會出現半月板撕裂的現象,進而會導致膝蓋關節處出現酸脹疼痛。

    膝蓋疼痛是患上了膝關節炎所致,膝關節炎是常見的骨科疾病,是膝蓋長期超負荷工作引起的,在發病期間,患者會有明顯的膝蓋疼痛現象。有些患者稍微活動時,膝關節處還會有腫脹,關節響聲。

    膝蓋疼痛還與滑膜炎存在關係,滑膜炎是骨科常見疾病,經常過度勞累的人容易患上滑膜炎,而一旦患上滑膜炎就容易導致膝關節出現疼痛。滑膜炎會造成膝蓋部位出現積液,會增加關節裡面的壓力,在沒有治癒之前,患者會有膝關節脹痛跳痛的不適感,在按壓膝蓋時,也會有明顯的壓痛感。

    經常膝蓋疼痛還與韌帶受到拉傷存在一定的關係,隨著年齡的增長,機體功能會逐漸下降,膝關節處的韌帶同樣也會發生退化,突然受到外力壓迫極容易導致韌帶拉傷,進而引起膝蓋疼痛。

    不正確的運動方式也是導致膝蓋疼痛的一個原因,在運動前沒有做好熱身準備,是容易導致膝蓋發生錯位的,而一旦錯位進而就會引起疼痛。有些人在運動時,沒有按照運動規範進行,時間久了身體受到的暗傷會爆發,而膝蓋疼痛只是其中之一。

    走路習慣不好也容易引發膝蓋出現疼痛,經常穿高跟鞋的女性出現膝蓋疼痛的機率要比男性多很多,這是因為長期穿高跟鞋會增加膝關節的受力,從而造成膝關節慢性損傷,久而久之也會引起膝蓋出現疼痛。

    由於引起膝蓋疼痛的原因比較多,而不同的人疼痛的表現又不一樣,建議經常膝蓋疼痛的人應及時做個檢查,以便排除與疾病相關。確診與疾病相關的患者,還應積極配合治療,否則拖延不治只會加重病情。

    日常應該如何保護膝蓋?

    在生活中,膝蓋疼痛的患者可以嘗試按摩膝蓋,透過按摩的方式可以緩解疼痛,能起到保護膝蓋的作用。按摩可以促進膝關節處的血液迴圈,可以活血化瘀,能減輕膝蓋的壓力。

    對於運動過程中造成膝蓋受傷疼痛的患者,在病情沒有好轉之前,應儘量減少運動,要注意儘量選擇動作舒緩一些的運動,跳高、快速奔跑類的劇烈運動應避免。運動雖然可以強健體魄,但是合理的運動才會對身體有利,大家切勿盲目運動,以免對膝關節軟組織造成二次傷害。

    注意膝蓋的保暖也可以起到保護膝蓋的作用,膝蓋受涼容易導致風溼關節炎發生。日常生活中,注意保暖可以預防和緩解膝關節的疼痛。泡個熱水腳或者用溫水洗澡也有緩解膝關節疼痛的作用。

    注意飲食儘量不要偏食挑食,有些人會有膝蓋疼痛的現象是因為缺鈣所致,而注意飲食,可以保證身體獲得的營養均衡,避免缺鈣,從而對緩解膝蓋疼痛也是有幫助的。

  • 5 # 柑苦皆空

    一、半月板是什麼

    半月板位於人體的膝關節,其主要作用是增強膝關節的穩定性,以及起到一個緩衝震盪的作用,如果半月板部位出現損傷,將嚴重影響人體的正常行動能力。

    二、哪些人群半月板容易受傷

    其實在生活中很多人都有過半月板扭傷的經歷,尤其是以下兩類人群則更是半月板損傷的高發人群:

    第一類人群多為熱愛運動的青年人群,多由劇烈運動損傷所致。

    健康的半月板表面是平滑的,當膝關節受到過大動作(快速扭動、彈跳落地時扭傷、大力踢球踢空、蹲下行走、跑步中被絆倒等)衝擊時,半月板受到的壓力超過它能承受的範圍時,半月板就可能發生撕裂、斷裂甚至部分剝落,產生半月板急性創傷性損傷。題主很明顯就是屬於這一類。

    第二類人群通常見於年齡較大的老年人群。

    隨著年齡的增長,老年人的半月板變性退化,彈性及耐磨效能逐漸下降,無法承受膝關節日常的反覆活動摩擦從而產生半月板破裂。這就是為什麼許多中老年患者,膝關節並沒有明確的外傷史,卻產生了半月板損傷的原因。

    三、半月板受傷後如何修護

    一般半月板損傷都會出現明顯疼痛,腫脹和積液,關節屈伸活動障礙。急性期過後,腫脹和積液可自行消退,但活動時關節仍有疼痛。部分患者受傷當時膝蓋感覺不明顯,甚至運動生活都不受任何影響,但是隨著時間的推進,半月板損傷的幾個典型症狀會開始逐漸顯現,也就像樓主所說的出現關節疼痛、膝蓋卡殼等。要知道身體任何部位的修復都需要營養,而半月板處於膝關節處,屬纖維軟骨,其營養主要來源於關節滑液,但自然情況下關節滑液的形成是很緩慢的。

    因此這個時候就需要額外給關節補充營養,促進滑液的再生。而補充氨糖能合成人體中的膠原蛋白,修復受損軟骨;並能強烈刺激滑膜細胞再生,催生和補充關節滑液,減少對半月板的過度磨損,以及可以為半月板提供充足的營養。另外,氨糖不僅控制著人體骨關節的健康,還控制著關節軟骨和滑膜的代謝平衡。因此建議題主你可以試著吃點健力多氨糖軟骨素,補充關節營養。 除此之外,熱愛運動的你還應該做到:注意運動姿勢和運動的強度,運動前注意熱身,加強膝關節周圍肌肉的訓練,增強膝關節穩定性,同時注意運動損傷防護,如佩戴運動護具,控制體重等,從而減少對半月板的二次損傷。

  • 6 # 想好好做醫生的胖子

    根據題主的描述半月板曾經受過傷,相信在受傷的當時做了核磁檢查,發現存在著半月板的損傷。而受傷以後經過一段時間疼痛消失了,但是關節會偶有交鎖的症狀,而且最近一段時間,只要劇烈的運動疼痛會再次出現,那麼這說明什麼呢?這說明題主的半月板並沒有徹底的癒合。

    在我們很多朋友的概念裡認為半月板撕裂以後如果不疼了,那說明半月板就已經好了。有時還真就不是這樣的,這種情況往往代表著半月板撕裂以後,半月板周圍的滑膜炎症有了明顯的消退。因為半月板本身缺乏神經,本身並不會產生明顯的疼痛,而只有刺激到了半月板連線的滑膜和關節囊才會導致疼痛。半月板損傷以後,有的時候經過休息或者適當的治療,當滑膜的炎症消退以後,疼痛確實會有明顯的減輕,一些患者疼痛會消失,但是不代表半月板就癒合成原來正常的一樣。

    很有可能半月板還是破裂的,只不過並不產生疼痛而已,但是破裂的半月板由於失去了它原有的穩定性,有一些破裂會產生活瓣樣的結構。在關節活動的時候,偶爾會有一次卡在股骨與脛骨之間,患者就會出現打軟腿的症狀,大家看下面這個動圖,就是典型的這種情況。這種破裂瓣如果在某一次活關節活動的時候,就有可能翻轉過來,卡在關節間隙內,患者就會出現關節不能屈也不能伸,甚至會伴有疼痛的情況,需要活動一段時間慢慢的破裂瓣再翻轉回去,症狀也就消失了。

    那麼針對題主現在這樣平時不是很疼,但是隻要運動就會疼,偶爾還會有交鎖的情況,應該怎麼辦呢?

    ●運動以後還是會疼說明半葉板並沒有徹底的癒合,在劇烈運動的時候,仍然會刺激到半月板,以及其周邊的關節囊和滑膜導致疼痛。

    ●偶發的關節交鎖說明很有可能存在著破裂的瓣狀結構。

    根據這兩種情況建議題主應該進行膝關節的核磁複查,明確半月板到底是否已經癒合,是否仍然存在比較明顯的破裂?破裂的半月板是否進一步傷害了患者關節腔內的關節軟骨,導致軟骨磨損?大家看下圖,就是由於半月板破裂以後沒有及時的進行治療,將股骨髁以及頸部平臺的軟骨造成比較明顯磨損的影像學資料。在股骨遠端上的坑就是軟骨磨損以後留下來的。

    如果存在明顯的破裂瓣,那麼應該考慮進行關節鏡下的手術治療,將破裂的部分切除掉,如果位置比較良好,也可以嘗試進行半月板的縫合手術,儘量恢復半月板的穩定性。

    如果患者不想進行關節鏡手術治療,可以嘗試給予關節腔內進行玻璃酸鈉或者是富血小板血漿因子,也就是PRP的注射治療,來增加關節軟骨的彈性,增加關節腔內的潤滑,觀察能否幫助患者緩解症狀。這種治療方式往往可以幫助患者緩解疼痛,但是很難幫助患者去患者交鎖的症狀。因為如果存在破裂的半月板瓣,進行這種治療很難使破裂的瓣狀裂癒合或者是消除掉。而且如果破裂的半月板不給與其進行修整或者是縫合,即使給予進行了關節內的保護治療,導致關節軟骨的磨損的因素沒有去掉,那麼很有可能磨損,會進一步的加重。

    另外建議題主在平時的時候也要加強膝關節肌肉的力量的訓練,比如靠牆靜蹲這些動作都是可以進行嘗試的,增加關節的穩定性以後,半月板和關節軟骨的穩定性也會得到一定的加強。

  • 7 # 康復醫學黃教授

    黃教授之前也是一位專業足球選手,因此這個問題由我來回答最適合不過了.題主是半月板損傷後,伴隨反覆性的疼痛,那麼我來結合骨科與康復醫學科的觀點綜合分析一下.

    半月板的角色半月板在膝關節的運動單元中,只是一個被動穩定的角色,半月板的最重要功能是提供股骨與脛骨平臺一個更為緊密的關節面,並且具備緩震減壓的功能,使膝關節在產生彎曲與伸直的過程中,動作協調與穩定.

    我們可以再聊聊足球這項運動,足球競賽過程中,對於膝關節的要求非常大,尤其足球需要不斷的跑動,急停,加速,轉向,跳躍,甚至還有敵人的飛剷,這些瞬間的變化都需要經過長時間的練習才能應付,而半月板在膝關節的運動單元中,與十字韌帶,和內側副韌帶緊密的結合在一起,形成一個共同體.所以你的半月板損傷之後,這個共同體所能為膝關節提供的穩定保護能力隨之下降,進而影響周圍軟組織的肌耐力及穩定能力(比如股四頭肌,膕繩肌或擴肌膜張肌等),接下來由於我們是雙腿行走的動物,承重能力會改變,骨盆位置會改變,軀幹核心控制能力會為下降,種種的骨牌效應都會因為半月板損傷而出現.

    骨科的看法

    半月板損傷後,大部分第一時間都是前往骨科尋求幫助,此時標準的流程就是,先做影像學檢查(MRI

    )來確認半月板損傷的程度,再決定是保守治療或者是關節鏡微創治療,進行修補或部分切除的處置.然後囑咐回去靜養或自行鍛鍊即可.

    康復醫學科的看法

    半月板損傷後無論是保守治療或侵入性治療,都必須要做康復評估與治療,我在前面已經提到,半月板是膝關節的運動單元中的一個成員,而且是屬於無法被訓練得被動穩定系統,因為康復訓練的介入就在於,重新建構一個新的運動單元,目地在於讓受傷的膝關節能有效的與髖關節,踝關節及軀幹骨盆形成一個整體運作,甚至透過科學訓練再次重回足球賽場,是為運動康復

    半月板的康復訓練不是做半月板的修復,我想很多人都有誤解,臨床經驗中顯示,大家以為來康復醫學科治療半月板損傷就是止疼消炎去水腫的,所以選擇的都是一些非常被動的裝置治療及按摩推拿治療,這是錯誤觀念,這些處置都是非常前期的疼痛治療,而真正的康復治療是不痛之後才開始的,所以題主的問題,是在運動過後反覆出現疼痛,其最重要的因素就是沒有接受科學系統化的康復訓練,來提升膝關節在運動中穩定的角色.

    神經肌肉啟用(Neur-AC)

    半月板損傷後的康復訓練最重要的是神經肌肉肌活,絕對不是如骨科醫生說的回去自己踢腿鍛鍊一下股四頭肌或靠牆靜蹲即可,與大家分享一下運動康復當中最高階的訓練方式如下:

    1,懸吊治療:簡單的一組懸吊裝置,有六條懸掛繩卻提供了千變萬化的治療手段,可以進行活動度與穩定度訓練,最重要的兩個元素是*提供大量的閉鎖式訓練方法(CKC)*提供一個不穩定的支撐面(Instability)這兩個特性為神經肌肉之間的連結提供了非常好的環境

    2,擾動與震動:膝關節周圍的肌肉訓練需要大量的感覺刺激,尤其是膝關節與核心肌群的連動,這其中包含許多不產生位移角度的深層張力型肌肉,可以透過徒手震動或機械性的震動,啟用肌肉內的本體感覺接受器(肌梭Muscle spindle),可以有效啟用深層肌肉來控制關節的穩定.

    3.循序漸進的訓練方式神經與肌肉之間的啟用不可能一次到位,必須透過精密的設計動作方式,由簡單到困難,由單關節到多關節,不是聚焦在動作的˙次數,而是關注動作的品質,要求的是患者的控制能力

    4.無痛範圍的治療,在訓練的過程中最害怕的就是出現疼痛,一旦出現疼痛就會引起代償動作,神經肌肉的啟動順序就會發生紊亂,進而習得一個錯誤的動作.懸吊治療提供肢體一個安全有效的支撐保護,並透過正確的學習與重複的練習,才能完成神經肌肉的能力提升.

  • 8 # 木子65181216

    核磁半月板撕裂,醫生建議微創手術,我現在感覺走路還可以,不痛,就是下樓有點痛,手術怕半月板切的多,不看醫生就是心病,好糾結,每天在網上看這方面的知識。

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