扁桃體炎是一種比較常見的病變，是由於細菌及分泌物積存於扁桃體窩，這些積存的細菌不斷分泌毒素，並經過腺窩周圍的血管網傳播到全身。細菌感染或者是機體的抵抗力下降等原因引起的。小兒經常出現扁桃體炎，考慮孩子年齡較小，體質弱，抵抗力下降等原因有關。

扁桃體炎的治療首先要明確病因和病情，判斷是急性還是慢性，如果是急性扁桃體炎，要觀察其紅腫程度，以及是否有化膿。扁桃體單純的紅腫，可服用清咽喉的藥物進行區域性消炎，緩解紅腫。對於化膿性扁桃體炎，則需要服用抗生素，如頭孢或阿奇黴素。

急性發作時症狀通常比較明顯，治療以對症使用抗生素，配合消炎藥物，如華素片為主，必要時配合超聲波霧化吸入。某些病情嚴重的患者，符合手術指徵的，還需要進行手術治療。

兒童是扁桃體炎的主要患病群體，如果總是反覆發作，那麼最終就會轉變為慢性病症，孩子在很長一段時間內都會有咽喉疼痛，咽喉不適，口臭等症狀表現。

兒童扁桃體反覆發炎怎麼辦?

全身治療：扁桃體之所以發炎，主要是鏈球菌感染引起的，所以在治療的時候，一般會使用抗生素療法，首先可以考慮青黴素，假如青黴素過敏，則可以改用紅黴素以及林可黴素。在治療過程當中伴出現全身痠痛或者是高熱頭疼表現，那麼就需要使用阿司匹林，經過治療之後，如果病情沒有得到好轉，那麼就需要考慮是不是病毒或者是其他細菌感染。

區域性治療：兒童反覆發作的扁桃體炎疾病症狀非常明顯，比如說高燒打寒戰，全身乏力等，可以使用革蘭氏陽性細菌抗生素或者是其他消炎藥物。經常反覆發作，如果符合手術指徵，可以考慮去醫院總扁桃體切除手術。

治療時也要讓孩子有充足的休息，不要太過勞累，注意飲食營養，多喝水，多吃蔬菜水果，粗細糧搭配，忌辛辣的刺激性食物。加強護理，隨天氣變化增減衣物，避免著涼感冒，絕大多數孩子一般一個禮拜就可以解除。

扁桃體反覆發炎的主要原因跟抵抗力低，免疫力低下是有一定關係的。受涼，感冒，不良的生活習慣等因素也會誘發。

小孩扁桃體經常發炎，在臨床上主要是見於小兒慢性扁桃體炎，小兒慢性扁桃體炎的出現，主要是由於孩子急性扁桃體炎未得到及時治癒，或者是扁桃體隱窩內有細菌瀦留，當孩子免疫力下降後，繼而出現炎症反覆發作，孩子會有咽部疼痛，咽部乾燥，咽部異物感。炎症發作期會有發燒的症狀，此時需要積極的對症抗炎治療，使用足量足療程的抗生素進行抗感染治療，口服頭孢氨苄片，阿莫西林膠囊等。

如果小孩經常出現有扁桃體發炎，而且特別頻繁，並且扁桃體發炎之後導致的扁桃體變大，引起睡覺打呼嚕或者是睡覺呼吸困難，那麼可以考慮進行手術治療，將扁桃體摘除。

扁桃體炎是由於兒童抵抗力下降，病菌侵入扁桃體而引起的。最多見的就是溶血性鏈球菌，其次還有葡萄球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌等上呼吸道感染中常見的病菌。

扁桃體炎分為急性和慢性兩種。急性扁桃體炎來勢比較兇猛，寶寶可能會出現喉嚨痛、不吃東西、發燒、神精萎靡等症狀。慢性扁桃體炎不一定像急性那樣有明顯的症狀，可能有時候會有異物感，但是一到機體抵抗力下降的時候，急性症狀就會表現出來。通常，當小兒受凍、受寒或者玩耍得過於疲勞，容易造成抵抗力下降。

扁桃體炎急性發作的時候主要是以足量、足療程抗生素治療為主。同時加以輔助治療，比如發熱可以對應做退熱處理，同時可以補充維生素等以增強孩子免疫力。

症狀嚴重時考慮手術切除。急性扁桃體炎反覆發作，一年五次以上，可以考慮手術切除。有些寶寶扁桃體過於肥大，不管是由於反覆感染導致還是遺傳因素，如果已經影響到寶寶正常的呼吸、吞嚥甚至是語言能力等，這種情況即使扁桃體沒有發炎，也需要切除。

扁桃體發炎是一種非常多見疾病，扁桃體發炎可以分為急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎。扁桃體炎是一種細菌感染性疾病，大多數是乙型溶血性鏈球菌引起的。當人體抵抗力下降時，加上一些誘發因素作用下，例如一些不良習慣，如受涼、潮熱、菸酒過度等。或者一些外部原因，如季節更替、氣溫變化時等，很容易引起扁桃體急性炎症。

正常人的咽部及扁桃體隱窩記憶體留的某些病原體，會大量繁殖並破壞隱窩上皮、黏膜上皮，導致炎症的發生，從而導致急性扁桃體炎。急性扁桃體炎發作後，患者嗓子疼痛劇烈，吞嚥動作疼痛加重，伴有高燒，全身痠痛及乏力症狀。

慢性扁桃體炎，通常主要由鏈球菌和葡萄球菌等有關。主要是由於急性扁桃體炎反覆發作所導致的。由於細菌和病毒的感染，導致扁桃體隱窩內有膿性分泌物，扁桃體隱窩內引流不暢，窩內病原體滋生繁殖而演變為慢性炎症。

小孩最近幾個月扁桃體反覆發炎，考慮會不會慢性扁桃體炎急性發作，建議最好正規醫院耳鼻喉詳細檢查一下，醫生會根據病史、區域性與全身檢查等資料，全面分析，相互參證，明確扁桃體情況，評估怎麼治療！如果扁桃體一年反覆發作超過四次以上，就有扁桃體手術適應症。

2016年兒童扁桃體診治指南提到以下各種情況之一需要手術摘除

1、在之前1年內扁桃體炎發作7次或更多次。

2、在之前2年內每年扁桃體炎發作5次或更多次。

3、在之前3年每年扁桃體炎發作3次或更多次。

4、扁桃體炎引起的咽旁間隙感染/扁桃體周圍膿腫。

5、扁桃體過度肥大引起呼吸困難/吞嚥困難 眠嚴重障礙。

6、併發了與扁桃體炎相關的鏈球菌性腎炎/風溼性關節炎/心臟炎/長期不明原因低熱。

從提問者提供資訊，男孩9歲，反覆扁桃體發炎怎麼辦？

按照指南一年內扁桃體發作7次以上需要手術治療，但是這孩子最近幾個反覆發作可以先保守治療。

1、抗生素選擇不合理。

2、抗生素治療療程過短，建議急性扁桃體炎治療時間7-10天。

3、不注意生活細節和不良習慣，喜歡吃上火食物，不喜歡喝水。

4、濫用激素治療，抑制了機體正常免疫力。

5、感冒時不該用抗生素濫用抗生素，容易出現機體抗生素耐藥。