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1 # 湖神
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2 # 單人一顆心
視力模糊是糖尿病人最常見的併發症之一。
如果只是視力模糊這樣的情況,就不要太著急,沒有很嚴重的。
這說明血糖沒有得到很好的控制,比原來升高了。這時需要增加藥物的劑量,或者更換用藥,然後再增加治療併發症的藥物《羥苯磺酸鈣》,日常的血糖監測還是需要,飲食控制,運動增加。
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3 # 北京協和內分泌周大夫
你好,很高興回答你的問題。糖尿病人經常出現事物模糊,一般有兩個原因,一個就是血糖波動比較大,導致了眼前房滲透壓發生改變,晶狀體的屈光不正,就會出現視物不清的情況。另外,糖尿病病史比較長的患者,長期血糖控制不理想,出現了眼底的視網膜的病變,比如有眼底出現、硬性滲出、軟性滲出等,甚至有新生血管形成、出現視網膜剝離,這是非常嚴重慢性併發症。如果糖尿病已經出現慢性併發症,長期血糖控制不好,現在又出現腳底水泡,那就要注意了,因為下肢的血管和神經也可能會有問題,水泡是一個很好的細菌的培養基,所以一定要防止感染,可以透過無菌注射器把液體抽出了,用上外用的消炎藥。另外,還要檢查鞋子有沒有異物,避免再次受傷。如果沒有條件可上醫院就診。糖尿病足,很多人都是由於水泡破裂感染導致,嚴重的甚至有截肢的風險。建議控制好血糖,儘快上醫院就診。
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4 # 冰城藥師
出現這種情況很可能是出現了糖尿病視網膜病變和糖尿病足。視力模糊和腳底起泡針對這種情況該怎麼辦?
一、控制血糖是最根本的措施。
血糖控制好了才能預防各種併發症的發生,空腹血糖控制在4.0-7.0以下,非空腹要小於10,我們常說的順口溜飯後八九不離十。糖化血紅蛋白要控制在7以下,如果沒有特殊情況,大部分人群是要控制在這個範圍內的。只有血糖控制好了才能延緩併發症的發生。
二、出現了糖尿病視網膜病變該怎麼辦?
為了防止疾病加重,可以輔助有選擇性的使用下列藥物改善症狀,預防疾病的進展。1、胰激肽原酶腸溶片:它是一種血管擴張藥,主要用於微迴圈障礙性疾病,比如糖尿病引起的腎病、周圍血管病、視網膜病,眼底病及缺血性腦血管病,也可用於高血壓病的輔助治療。常用量:一次120~240單位(一次2~4片),一日360~720單位(一日3次),空腹服用,偶有皮疹,面板瘙癢等過敏現象及胃部不適和倦怠等感覺,停藥後消失。腦出血及其他出血性疾病的急性期禁用。2、羥苯磺酸鈣膠囊/分散片:它可以調節微血管壁的生理功能,減少阻力,降低血漿粘稠度和血小板的高聚集性,從而防止血栓形成。用於治療慢性靜脈功能不全和糖尿病視網膜病變。常用量:膠囊:1次0.5g,1日3次;分散片:進餐時口服,1次0.5g,1日3次。
三、糖尿病足該怎麼辦?
1、一定要穿鞋走路,穿鞋前檢查鞋子是否有異物,並且保持鞋子內乾淨,要選擇軟一點的鞋子,避免將水泡磨破。
2、勤換鞋襪,面板乾燥者,必要時可塗抹油膏等。
3、襪子要選擇柔軟、透氣性好,前段寬大的,有條件化可以選擇糖尿病專用的保護鞋。
4、促進肢體的血液迴圈:
定期做足部的運動,如餐後快速步行,按摩等促進肢體的血液迴圈,避免盤腿坐或者翹二郎腿。
5、定期複查,一定要定期去看醫生,進行足部的檢查,包括保護性感覺的測試,下肢神經功能的檢查等,避免病情加重,複查的頻率要根據糖尿病足的嚴重程度來決定。
總之,對於您出現的這種情況,建議去看醫生,調整下降糖方案,之後再根據具體併發症的情況對症治療。避免病情進一步加重。
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5 # 李藥師談健康
如果一個有糖尿病問題的朋友,經常出現視力模糊,腳底出水泡潰破的問題時,就應該更加的多加註意了,因為這些情況,很大程度上都是糖尿病高血糖帶來的併發症問題。
糖尿病可怕的是什麼,可怕的並不是高血糖本身,而是由於長期的高血糖帶來的健康危害,糖尿病在長期的病程發展過程中,如果血糖長期控制不好,或者出現血糖劇烈波動的情況時,就會引起身體的健康危害,大血管、微血管、神經系統、面板、腎臟等都有可能引起相關的併發症問題,而在糖尿病微血管併發症中,糖尿病視網膜病變和糖尿病足,就是最常見的兩類病變之一。
血糖長期偏高,會逐步危害身體的微血管健康,對於眼睛來說,糖尿病長期的高血糖影響,會使視網膜中的毛細血管網受到影響,血管的脆性增加,甚至形成微小的微血管瘤,血管通透性增加,導致滲出和水腫,從而最終影響視網膜的中央部分,引起黃斑水腫,從而導致視力的下降,可能出現的症狀有視力模糊,飛蚊症,視野缺失,視力下降,複視等症狀,如果不注意加以控制,還會在高血糖的影響下,進一步在視網膜生成新生血管網,導致視網膜脫離,甚至失明等問題。糖尿病視網膜微血管併發症,是導致成年人致盲的首要原因。
血糖長期偏高,同樣也會引起下肢血管的病變,而受影響最大的就是足部病變的風險了,高血壓引起下肢小動脈血管硬化狹窄甚至堵塞,同時也會影響面板的微血管迴圈,以及神經系統健康,這三個方面的糖尿病危害,最終在足部的表現,就是引起足部的疼痛,細菌感染,潰瘍甚至是壞疽等病變的發生,這些病變通常綜合並稱為糖尿病足的問題,糖尿病足如果不能積極的進行干預調理,甚至有引發截肢的風險。
看了這些方面的發病機理及危害介紹,就能夠明白,不管是視力下降還是腳上起水泡潰瘍,這都是高血糖導致的糖尿病併發症,而且如果不能夠儘早的進行干預控制,最終導致的結果都是非常嚴重,也往往都是不可逆轉的,如果真的發展到失明或者截肢的程度,生活質量就會大大受到影響,預期壽命也會大大縮短,相信是誰也不願意看到的。
對於糖尿病引起的併發症問題,首先要做的,當然是穩控血糖,當出現這樣的併發症時,不妨捫心自問一下,你的血糖到底控制在什麼程度,長期保持高血糖的狀態已經有多久了,這樣的情況下,想要儘量減少併發症的嚴重程度,儘量的減少發展為失明或截肢的風險,就一定要對血糖控制更加的重視。
積極的把血糖控制好,不光是要吃上降糖藥或打上胰島素那麼簡單,對於血糖的控制,一定要有綜合調理的概念,不管是飲食還是運動(運動要注意腳部避免過度勞累),還是合理用藥,都要積極的實施,並且做好血糖監控,確認血糖的穩定控制,只有血糖控制住了,控制在安全的範圍內,才能夠從根本上減緩糖尿病併發症的發展程序。
除了控制好血糖以外,針對已經出現的相關問題,也建議要儘快的就醫診察,只有對眼睛、足部進行相應的檢查,瞭解病情的發展程度和嚴重程度,對症進行區域性的治療處理,才能夠更好的配合血糖調節,進一步減緩阻止相關併發症的進一步發展。
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6 # MMC管家
糖尿病患者要學會識別糖尿病眼病的徵兆:
視物模糊,眼前如有煙霧。
視力減退,特別是夜間視力下降明顯,或原有近視程度加深。
視物重影、視物變形、視野縮小。
“飛蚊症”,眼前有小黑影漂浮,或視物有閃光感。
上瞼下垂、眼球運動障礙。
糖尿病患者要重視足部的護理,以防發生糖尿病足:
首先,保持足部清潔。如要泡腳,水溫控制在40℃以下,且每次泡腳時間不宜過長,在十分鐘以內為宜。需要使用肥皂時,選擇不含致敏物質的中性肥皂。清潔過後,請務必擦乾雙腳,包括趾縫間的水跡一定要擦拭乾淨。擦乾雙腳時要做到動作輕柔,不可大力揉搓以免傷及足部面板。在清潔面板過後,尤其是在足部面板較為乾燥時,建議可以塗抹潤膚露並按摩。
其次,選擇合適的鞋襪。糖友的足部面板較為脆弱,需要細緻的保護來避免外傷。建議應該選擇舒適、透氣性好、空間充足、鞋子材質較為柔軟且鞋底較厚的鞋子。同樣,也需要選用透氣、柔軟、較為寬鬆,沒有花邊毛邊的襪子為佳。
再次,定期進行足部檢查。檢查足部是否有傷口、面板顏色是否正常、雙足的感知覺是否正常、是否存在腫脹或疼痛。若有傷口,建議到醫院處理傷口。如果存在面板瘙癢、蚊蟲叮咬也不要用手抓撓以免導致面板破損。在修剪指甲時也需要耐心、動作輕柔緩慢,不可操之過急以免造成不必要的損傷。
最後,嚴格控制好血糖。由於血糖控制不理想才是造成足部面板破損後演變成潰瘍的主要誘因,過高的血糖濃度同時也是影響傷口癒合的主要原因。因此,做好血糖監測,嚴格控制管理血糖是預防糖尿病足的基礎所在。
怎麼辦呢?
1.定期查眼底
2.早期預防:控制血糖、血壓及調節血脂是防治糖尿病眼病的基本措施,使空腹和餐後血糖均接近正常水平,使糖化血紅蛋白控制在7%以下,推薦個體化的血糖控制目標,科學降糖,同時重視降糖的速度與幅度。血糖控制的優劣,關係到視網膜病變的輕重。
3.積極治療:如果已有眼部併發症,要遵照醫生建議,按時用藥並做必要的檢查。
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眼視力模糊,如果是老年人先去眼鏡店戴眼鏡試試,是不是老花眼度數增加了?再回憶下近段時間血糖指數控制的好不好?腳上打泡與你運動時路走多了,平腳板走路最易打泡,糖尿病人傷口不易癒合是肯定的。