精神分裂症“變懶”是一種很常見的心理現象，這個問題需要引起患者及家人的重視。如果任其發展下去，會對後期康復造成很大影響。很多患者就是從生活懶散開始，一步一步走上了精神殘疾之路。從答主30年精神分裂症診治與心理治療工作經歷來看，精神分裂症“變懶”主要分為以下三種情形：

在早期成長環境中，由於父母等主要撫養者過度包攬事務，限制孩子行為，導致孩子動手機會減少，或是過度滿足孩子的物質需要，導致孩子的責任意識、動手能力、成長動力較差，出現好吃懶做、畏首畏尾、畏懼困難的行為傾向。在現實生活中，行動能力不足，依賴他人，迴避困難。生病吃藥了，剛好成為患者逃避現實、推脫責任的藉口，不去積極做事，不出門接觸社會，躲在家裡玩手機，打遊戲，刷影片，有的連運動健身都懶得出門。

我遇到過一個女孩子，從小嬌生慣養，衣來伸手，飯來張口，要什麼父母給什麼，得不到滿足就大發脾氣，初二那年出現了幻覺，妄想症狀，總懷疑有同學有迫害她，不能在校讀書了，被三甲醫院診斷為精神分裂症以後，休學在家，變得更慢，父母陪她出去跑步、逛公園都懶得動身。

無論是門診治療，還是住院治療，在精神分裂症的初期，用藥劑量都比較大，不可避免產生各種副作用。藥物可以使患者變得反應遲鈍，注意力不容易集中，行為不靈活，動作協調性也明顯下降，行為舉止讓別人一看，就知道正在服藥治療。這種情況下，患者主動做事、鍛鍊身體的意願往往是下降的。

春節前接診了一個22歲的精神分裂症患者，17歲那年發病，已經服藥五年，中途因為藥物鈉水瀦留作用，加上患者病後不肯運動，垃圾零食吃得太多，一年多時間體重增加了40多斤，變得又矮又胖，患者接受不了自己的形象，不聽醫囑擅自停藥，兩個月後病情嚴重複發，將家裡砸著滿地狼藉，再次送進精神病院治療三個月，藥物比以前增加了50%，才勉強控制住病情。藥量增加副作用也增多了，患者比過去變得更加懶散，天天在家裡，躺在床上打遊戲，沉浸在虛幻的世界裡自得其樂，父母動員他到外面活動，他就大發脾氣，嚇得父母也不敢惹他，隨他去了。

在初次發病時，患者和家人對治療還是積極的，對康復抱有很大期望，不惜代價，四處求醫，但是現實往往很殘酷，患病之後上學困難，同學知道他生病以後，不願意與他一起玩了，找工作高不成低不就，難度高壓力大的工作幹不了，又苦又累的低階活又不願意幹，生活處處不如意，加上病情治療不徹底，經常起伏不定，慢慢對前途失去信心，最終破罐子破摔，自暴自棄，將自己封閉在一個狹小的世界裡，除了吃喝拉撒，其它什麼都不再有興趣。

這種情形多見於慢性精神分裂症患者，往往都是走向精神殘疾的節奏了，甚至可以說是典型的精神殘障表現了。這類患者的精神分裂本來就是以陰性症狀為主，思維鬆弛散漫，對外界刺激反應較弱，生病之前生活就有“佛系”特徵，得過且過，不切實際幻想天上掉下個林妹妹，自己不願意付出努力，還想得到好結果，只能是一次又一次心生失望，最終成了一具沒有靈魂、無慾無求的軀殼，衰退嚴重的患者一天三頓都不知道吃進嘴，只有靠精神殘疾保障金度過餘生了，要想恢復到過去的樣子，是相當的困難/

很多精神分裂症患者不願意主動承擔社會責任，不想去克服生活困難，總將希望寄託在有人能發明根治精神分裂的新藥。這種不切實際的想法，在許多患者家長中也是大有市場的。精神分裂首先是社會適應障礙，在人際交往、工作學習、責任履行方面存在不同程度的困難，在應對現實生活的要求時，出現了明顯的不適應。

在很多患者的心中，以為世界就應該像他想象的那樣，人生可以不用辛苦就能夠豐收。被現實無情教育以後，仍然緊抱自己原來的偏執思維，與社會發展的距離只能越來越遠，最終淪為社會進步的淘汰者。

透過上面的綜合分析，我們可以發現精神分裂症患者“變懶”現象，是由不同原因造成的。解決精神分裂症患者變懶的問題，也需要因人而異，因病情而異，因發展階段不同，需要採取不同的干預方案。總體來說，糾正精神分裂症患者行為懶散問題，需要注意以下三點：

首先，要讓患者感受到，要他做的事情，對他來說，是有意義的，可以產生愉悅感。讓患者感覺痛苦費力、枯燥無趣、沒有滿足感的事，只能強迫，無法激發他的主動性。

其次，讓患者做的事，要在他的能力範圍之內，稍需努力就可以完成的。有的患者家長，求勝心切，希望一口吃成個胖子，進度、速度、難度都超出了患者的承受範圍，挫傷了患者的信心和熱情，欲速則不達。

最後，對患者的行為結果，要及時獎賞，促進大腦分泌興奮性神經遞質。強化行為結果，是為了讓患者產生更好的成就感、自我滿足感，為下一步行動積聚動能，喚起患者向更高目標、更復雜的任務發起進攻。

這個世界上，任何讓人痛苦的事情，都難以持續 。只有那些不需多少腦筋和力氣就可以實現的事，才能激發患者行動的慾望，只有那些讓人感受到意義、價值和愉悅的事情，才能驅動患者持續不斷地幹下去，並最終成為一種自動化的行為反應。

就像我們用手機刷影片，會一直刷到睜不開眼方才罷手。如果讓你去賣苦力，你會早就放手不幹了。只有針對精神分裂症患者變懶的不同原因，設計出行之有效的訓練方案，並透過多種激勵手段，重新點燃患者心中日漸黯淡的希望之火，才能將他們從慵懶的深坑中拉出來，這不僅需要大量的時間、精力，更需要一定的智慧，以後我會在《精神分裂症心理行為康復訓練》中就患者懶散問題，進一步細化操作性實施方案，也希望大家一起為這個問題獻計獻策。

曾經我也是一個精神分裂者。曾經因為藥物的副作用太大，停藥復發了好幾次，也住院了好幾次。現在好多了。現在談談我的想法和感受。

1.得了精神分裂症，一定要積極配合醫生醫治，千萬不能馬虎。當然若精神分裂症要治好，自己也要學會根據醫囑進行學會適當調藥。調藥最好是微調或慢調，千萬不能大調或急調。

2.因為藥物的副作用太大，白天可以少吃點，晚上可以多吃點。這是因為，白天吃多了，人精神特別差，晚上吃多一點呢，反正要睡覺，更不會影響白天。還有，長夜漫漫，很容易影響病情變得嚴重或復發。當病情比較嚴重的時候，要學會自己自覺的適量加藥，儘量控制住病情，不要別人摧。千萬要有這種意識，以防復發的更嚴重。當然前提是自己知道已經病變嚴重了，或犯病了。如果不知道的話，千萬不能隨便減藥。

3.得精神分裂症的人病發作的時候精神情緒也很低落，所以適當的吃一些抗抑鬱症的藥也是有幫助的。當然要聽醫囑的話進行調配，不能自己想怎麼樣就怎麼樣。

4.積極配合醫生醫治。一旦病情有所復發的時候，或者比較嚴重的時候，要及時聯絡醫生，把病情詳細的告訴醫生進行調藥或配藥。

5.精神分裂症這種病一般在秋冬比較容易復發，至少我的病是這樣的。當病情將要復發的時候，我們要把藥量稍微調多一點。而且要堅持吃藥。否則病情將得不到控制。因為藥副作用太大，患者有一種不自覺的想抗拒吃藥的想法，所以一定要家人多監督多催促。

6.當病情很長一段時間比較穩定的時候，可以適當的減藥。最好先減白天的藥，或者白天不吃藥。但是晚飯的時候一定要吃藥。這樣做的目的是，晚上吃藥副作用發生在晚上，不會影響白天。當然，在減藥的過程中，不能減得過快，要慢慢的來，根據病情的輕重來減。減藥的前提是，萬一病情會更嚴重或者復發，要第一時間想到吃藥，千萬不能覺得沒什麼了不起好了，不吃藥。而且吃藥要適當吃多一些，為的是控制住病情。如果病情比較嚴重，經常會反覆無常，最好不要減藥，而且要加藥。

7.精神分裂症最初原因是因為心情不好導致的。所以一定要注意自己的心情狀態。如果心情狀態不好的話，即使暫時病好了，也很容易復發。所以家裡也最好備一些抗抑鬱症的藥，調節一下心情和情緒。

8.還有父母的關心理解很重要，不要給我們太多的精神壓力。如果我們的精神壓力很大的話，就算病好了也會復發，所以千萬要警惕。

9.千萬不要太過於敏感。凡事看平淡點，平常心對待。不要要求自己太高，最好沒有什麼要求。安安心心的活在現在，不要過多的考慮將來，否則病情將很難得到控制。

10.最後一點，如果病情得不到控制，一定要去醫院治療。如果在家調養的話，一定要注意飲食。有些食物是不能吃的。比如, 牛肉，狗肉，公雞，等等這些大補的讓人煩躁的食物，千萬不能吃。忌口是很重要的，千萬不能一步錯，步步錯。

得了精神分裂症，那就必須自求多福，所以自己要承擔起自己學會調藥治病的過程。

你是關注患病後變懶嗎？難道不是更應該關心患者的身心怎樣才能康復正常嗎？做為一個過來人我告訴你吧，我老婆曾經就是，三年時間什麼都不想做，這不是懶，是精神上沒有做事的願望和興致，是一種精神狀態有問題，我從沒把她當病人或者不正常的人對待。沒有其他治療，早已經好了，現在是非常非常的能幹，能吃苦，是真的，我都心疼。愛，包容，是最重要的

首先要確定是不是真的得了精神分裂症，精神分裂症的確認需要專業的神經科醫生。大多數的精神分裂症患者是不知道自己患有精神分裂症的。變懶了是因為對生活或者生病的事情失去了興趣。解決的辦法就是從身邊感興趣的事情入手。