胸片和CT篩查肺癌有多大的區別呢？胸片如同給肺臟照了一張“底板”的平面圖，2cm以上的腫瘤且不在中間（縱膈附近）才有可能被發現，而CT是把肺臟從水平面方向切成“薄片”，一般3mm 以上的“腫瘤”即可被發現。

若“腫瘤”是惡性的，3mm到2cm的距離有多遠？兩年、甚至十多年！目前CT檢查也很方便、無痛苦，大家依從性也很好，因此很多小的、早期肺癌就被揪出來了！肺癌篩查CT 功不可沒，當然也就降低了死亡率。

那麼，什麼樣的肺癌才算早期呢？以TNM分期法劃分到Ⅰ期的肺癌。沒有遠處M轉移 （肝臟、骨、腦、腎上腺等），也沒有區域淋巴結N轉移（肺葉間、支氣管旁、隆突下以及縱膈內），同時還要結合腫瘤原發灶T的大小以及部位的情況。

早期、Ⅰ期肺癌分為ⅠA期和ⅠB期兩種情況：

ⅠA期，腫瘤直徑≦3cm，且腫瘤在主支氣管以下，沒有侵犯大的血管及重要組織。

ⅠB期，腫瘤直徑＞3cm、≦4cm，或者腫瘤累及主支氣管但未到隆突（氣管分叉處），或者腫瘤侵犯髒層胸膜，或者壓迫支氣管造成肺不張、阻塞性肺炎等情況。

大家也都知道，肺癌有小細胞肺癌和非小細胞肺癌之分，小細胞肺癌佔15%左右，惡性度大些，除了TNM分期法，還有侷限期和廣泛期的分期法，治療以放化療為主，能手術的情況極少，因此，手術主要針對的是非小細胞肺癌，比如肺鱗癌、肺腺癌等。

目前，手術仍是早期、Ⅰ期肺癌的標準治療方法，開胸手術及胸腔鏡手術對病人的總體生存時間影響無差別，而胸腔鏡手術後恢復要好的多。年老體衰、或臟器功能不太好的病人可考慮立體定位放療、或消融的辦法，預後也不錯，但不是首選。

腫瘤就如同蒲公英一樣，或許手術之前就在其它部位已經撒下罪惡的種子，以現在的檢查手段不一定能查出來。但是，播撒種子的可能性、多少與腫瘤的大小、部位有一定的關係，因此術後要不要輔助化療也與分期有密切的關係。

ⅠA期肺癌病人術後不需要輔助化療，意見統一。但是ⅠB期術後是否輔助化療的爭論就大了，美國醫學推薦具有高危因素，如組織分化低、腫瘤有脈管/神經浸潤等情況“考慮”輔助化療，而國內大多數醫學專家不推薦ⅠB期肺癌術後輔助化療。若身體狀況還好、又有復發的高危因素以及病人有意願，輔助4週期化療。

癌症治癒一般指的是臨床治癒，若治療後體內再沒有發現腫瘤，時間持續5年以上認為是臨床治癒，因為其後再復發轉移的可能性只佔總復發人數的10%-20%左右。那麼，早期肺癌預後是什麼樣呢？

資料顯示ⅠA期術後5年生存率是75%-90%，ⅠB期術後5年生存率在60%左右，也就是說生存時間超過5年的病人中不乏臨床治癒者，臨床治癒中大多數人可能真的治好了，不復發！

我們已經進入癌症高發時代，每年的惡性腫瘤發病率都在遞增，而肺癌佔據發病率和死亡率的雙料第一。

有人認為是環境汙染，有人覺得是食品安全比如農藥殘留和轉基因，可能還有遺傳因素。

外面的大環境我們無法改變，只能儘量吃一些原生態蔬菜水果和肉類，霧霾天氣減少外出，躲避二手菸。還有最有效的措施：早期發現！

原胃癌和微浸潤癌可以治癒，5年生存率接近100%，手術後不需要配合化療。

這是三個肺癌病人，最右邊的小於1釐米，病理是微浸潤腺癌，切除即治癒，不需要配合化療；中間的是浸潤性腺癌，以貼壁生長為主（高分化），沒有周圍侵犯，手術效果也很好，手術後需要每年體檢。

左邊這個也是浸潤性腺癌，侵犯區域性胸膜，這種的需要手術前充分評估，有些對大血管侵襲嚴重，甚至出現遠處胸膜轉移，就不能手術了。不過這個病人還不錯，做的左側全肺切除，至今3年多了沒有復發。對這類病人，有時候真的看運氣。

ⅠA期肺癌術後5年生存率約是75%-90%，近年來可能還有提升，因為胸腔鏡手術技術越來越成熟！ⅠB期術後5年生存率以前是60%左右，現在應該更高了。

即使是復發，也有辦法處置，寡轉移可以再次手術，多發轉移還可以靶向治療、免疫治療、微創介入治療等多種手段並用，有的轉移病人也能生存10年以上。

這得因人而異，不同體質不同的免疫，其結果自然不同。建議做幾次遠端催眠，在學習掌握一下自我催眠的要領，這是目前科學發現提升免疫力的最佳途徑！

早期肺癌手術治癒？都治癒了，何談復發的問題？沒有復發問題，也就沒有所謂複發率的問題。復發了，就不叫治癒，所謂治癒，就是不會復發了，好了。

有的人會說，你們醫學上不是說手術後過了五年就是治癒嗎？這誰說的？沒人這樣說過，是你的理解出了問題，所謂治癒，就是治好了，以後不會再復發了。你說的過了五年，那是五年生存率，醫學上為了研究統計需要，由於早期癌症手術後五年，復發的機率很低，於是以五年生存率大致相當於是臨床治癒率，比如，五年生存率85%，也就是說有85%的這個分期的病人手術後生存超過五年了，這生存時間超過5年的人裡，以後也仍有極少數會復發，不能算治癒，但多數人不會復發，比如，以後可能還有5%的復發，那就是說，以後真正治癒的是80%，這個80%和85%要差不大，大概就是這個意思。所以，不能把五年生存率理解成是真正治癒的機率，更不能理解成只能活五年，這種理解就更離譜。

那早期肺癌手術過了五年後，總體複發率高嗎？這個不用問，前面分析了，當然不高，但一定要知道，當然不是百分之百，還是有復發的，只是機率不高。而過了十年，這種概就更低了，基本上可以忽略，十年後復發的極少極少，其實有的人如果又有肺癌，可能並不一定是復發，而是他又得了肺癌，當初手術並沒有把所有的肺都切掉，如果切掉全部肺，如何活？只要有肺組織，就有可能再得肺癌啊，這個再得的肺癌並不一定是之前那個肺癌的復發。

我是中華非藥物系統療法創始人，我知道醫院特別喜歡給早期癌症做手術，但是這個早期癌症完全沒有必要做手術啊。

關鍵是，做了手術能不能解決問題？能不能治好癌症？大部分人不知道的是，手術過後，加上放療或化療，癌症更容易復發。

別看那個所謂的一年成活率，三年成活率，五年成活率，這代表的意義就是沒有治癒，只是一種臨時控制疾病的手段而已。

只要是採用了手術放療化療的，複發率高是必然的，因為他們從來沒有從根本上解決問題。

1、什麼是肺癌？

肺癌是我國最常見的惡性腫瘤，是對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。男性肺癌發病率和死亡率均佔所有惡性腫瘤的第一位，女性發病率佔第二位。肺癌全稱原發性支氣管肺癌，是指來源於支氣管上皮、支氣管黏液腺、細支氣管上皮以及肺泡上皮的惡性腫瘤。

2、早期肺癌的定義？

在日常工作中，我們依據TNM分期法通常將肺癌分為四期，分別是I期、II期、III期和IV期。I期和IIa期的肺癌發現比較早，腫瘤的半徑比較小、沒有區域性淋巴結和沒有遠處器官的轉移。治療起來手術治療為主，無需做放化療，預後相對也比較好，我們通常把這一部分腫瘤叫做早期腫瘤。

3、肺癌術後的隨訪？

肺癌術後的患者需要定期複查CT，目的就是監測有無復發，通常所說的隨訪時間是5年。早期肺癌術後，五年內復發的機率很低，整體生存率＞70%，也就是說有70%以上的早期肺癌術後的患者在5年內沒有復發，可以達到臨床治癒的目的。但是臨床治癒並不是完全治癒，依然有再次復發的可能，只是機率很低。

題中所指“治癒”應該是指“臨床治癒”，而對於癌症來說，治療後5年內沒有復發和轉移就算得上是“臨床治癒”了；

大資料顯示，如果患者在治療後五年內沒有出現復發和轉移的情況，其五年後復發的可能性便會大幅度下降，其機率僅在10%上下；

所以，在癌症的治療中，我們習慣以“5年生存率”來評價患者的預後，換句話說，如果癌症患者在達到治療效果後的5年內未曾復發和轉移，那麼，他將有八成以上的機率可以更好的活下去；

一般來說，癌症的復發和轉移大都集中在有效治療後的前三年，在這段時期內，近八成的癌變會再次復發，然後在接下來的第四、第五年又會有一成癌變復發，而剩下的患者只要熬過這五年，其生存機率就會大幅度提升，癌變復發和轉移的可能性將會變得非常小。

肺癌的早期預後相對較好，但也有復發的可能性。由於病人處於康復期，他應該注意調節。建議多吃蔬菜、水果、瘦肉等補充維生素和蛋白質的食物。菸草和酒精應儘可能遠離，運動應適度。早期肺癌的治癒率較高。經定期隨訪，連續5年無復發，臨床判斷治癒。

複發率不算高的，一般早期手術治癒後復發的機率是百分之二十，這個是一個大概數字，是根據很多病人案例情況分析出來的，所以說還是有不在這個範圍之內的，可能更低，總之，在早期肺癌手術後整體的痊癒率是百分之八十。可見其肺癌早期患者術後生存率是百分之八十，是一個相當高的比例了。

而且其實癌症在醫學上有一個五年治癒期，大概意思是這樣的，在術後兩年內是復發的高發期，但是過了兩年之後可以說是沒那麼高機率了，而只要過了五年，幾乎可以認為是不會再復發了，也就是說機率很低很低，也就是度過了復發的危險期了。所以說，這也是告訴我們在術後還是要定期去醫院檢查身體的，觀察肺癌手術的恢復程度。

如果恢復不太好，或者是早期術後真的復發了，其實大部分復發部位還是手術的部位，肺癌就是肺部，所以很可能會出現咳嗽出血等情況，不過也可能出現肺癌細胞轉移到其他部位，那麼症狀就比較多了。那麼還是聽從醫生安排，他會為你儘快安排治療的。

一般而言，早期肺癌出現復發轉移後是不再適合手術的，大部分復發患者需要進行放化療或者是進行中醫療法。

不過無論是進行放化療還是進行中醫療法都是可以的，只是有時候一些患者不太適合放化療，這個還是要根據患者的身體素質而言的，不過中醫三位一體療法和中醫經穴埋植術不用太考慮患者身體素質，因為它們本身作用原理就是先提高患者的身體抵抗力和免疫力，所以從這個角度來說，不怕患者身體素質太差。但是還是那句話，無論哪種療法還是中西醫結合，都可以緩解患者的復發，抑制癌細胞的繼續擴散。

所以，在進行完術後，就算是早期肺癌，還是要注意其復發的，那麼術後的護理就顯得尤為重要了，因為很多患者術復發就是因為自己對身體不注意護理，所以在術後一定要聽從醫囑，注意對自己身體的護理愛惜。

有復發的機會的。這個主要是抵抗力的問題。就是說每兩億個正常的人體細胞就有一個會發生癌變，而人體是有數千億個細胞的。所以每兩億個就有一個會癌變，而癌變出來的這個細胞會怎麼樣呢，就是會被人體正常的免疫力給殺死排出這是正常的一個現象。而一些人為什麼會得癌症呢，原因就是兩個，一個就是抵抗力下降了，下降了的抵抗力沒能把變異的這個癌細胞殺死，給了這個細胞生存的機會，這個細胞就增生髮展最終成氣候了。

還有一個就是一些疾病形成了長期的炎症。這樣就會增加細胞變異的數量，從兩億個會產生一個變成千萬百萬就產生這樣癌細胞的數量就會上升，正常的免疫力就會相對來說下降了。達到一個無法消除的程度同樣就給了癌細胞生存的機會。所以對於癌症的防治就是這樣。提高抵抗力，和殺滅癌細胞。因為癌細胞其實是正常細胞變異產生的，而每兩億個細胞就會有一個產生變異這是生理現像。

只是因為人體有免疫力是可以清除這些變異的癌細胞的。只是在身體免疫力下降，和各種疾病上升，各種炎症剌激等就會引起這個癌細胞增加的機會從而到不可控的狀態就產生疾病了。所以一次癌症治癒了但是分分妙妙的細胞變異你是沒有解決的，如果抵抗力不行，如果別的一些慢性炎症和疾病還在，那這個問題實際上還是有機會復發的。所以治好後，不過是恢復到一個狀態中但是變異從來沒有終止過。免疫功能也在發揮著重要的作用。所以還是需要養生治療和調理長治久安的。定期檢查。不一定是復發可以是新的。