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1 # 華絡健康
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2 # 張博士體態康復
腰椎間盤突出症好發於20歲以上各年齡段人群,體力勞動者多見。腰椎間盤突出症是骨科的常見病和多發病,是腰腿痛最常見的原因。其產生症狀和體徵的主要原因是突出物壓迫或刺激神經根和馬尾神經,因此神經根受壓程度與臨床表現關係密切。
腰突壓迫神經主要會出現以下部位的疼痛:
(1)下肢放射痛:常在腰痛消失或減輕時出現。疼痛由臀部開始,逐漸放射到大腿後側、小腿外側,影響站立和行走。
(2)腰部疼痛:一般休息後症狀減輕,咳嗽、噴嚏或大便時用力,均可使疼痛加劇。
(3)感覺麻木,活動受限:有一部分會出現肢體的麻木感大腿外側是常見的麻木區域,長時間站立可加重麻木感。
(4)腰腿痛:腰腿痛在外傷、勞累和受寒後易發作
由於腰椎間盤突出,壓迫腰神經根,一般會產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。
一般情況下,正常人的腰椎是排列相對較整齊的。腰椎間盤突出症是臨床上較為常見的腰部疾病之一,主要是因腰椎間盤各部分,尤其髓核部分出現不同程度的退行性改變,在外界因素作用下,機體椎間盤的纖維環不斷破裂,最終引起髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,最終導致相鄰組織,如脊神經根、脊髓等遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,最主要的症狀是一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。嚴重情況下,患者還會可出現大小便異常。
對於腰椎間盤突出症,輕者可透過臥床休息、藥物治療、牽引療法、物理治療、推拿治療、針灸治療、封閉療法等緩解疼痛。大部分腰椎間盤突出症患者可以透過非手術治療達到治癒或緩解症狀的目的,其主要原理是透過人體自身修復過程及醫學干預縮短炎症反應時間、促進機體自身修復、減輕疼痛症狀。病情較重患者需及時到醫院檢查,在醫生指導下選擇相應的治療方案。
參考文獻:1. 張福明, 王春江, 任怡,等. 腰椎間盤突出症的治療進展[J]. 內蒙古醫學雜誌, 2010, 42(2):198-201.
2. 李明. 腰椎滑脫壓迫神經與腰椎間盤突出壓迫神經臨床分析[J]. 中國實用神經疾病雜誌, 2014(19):69-70.
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3 # hunanmen
椎間盤突出是比較常見導致腰腿疼痛的常見病因之一,是和突出的程度是有很大的關係的,如果輕度的話,是可以保守治療的,如果重度的話,是需要手術的,嘔吐是否和椎間盤突出有關,不好說的,建議你最好是檢查一下血壓血糖,血脂,必要時可以做個頭部ct檢查明確一下
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4 # 羅煒樑
主要看受壓的腰椎神經。需要知道,每根腰椎神經都負責著下肢不同位置的感知度與肌力。當感知受到影響有可能出現疼痛、發麻、發木;當肌力受到影響容易出現無力、肌肉萎縮的症狀。
下圖是腰椎神經的支配圖:
L2神經壓迫會導致:
大腿淺藍色區域疼痛、發麻、發木
胯關節無力、肌肉萎縮、緊繃
L3神經壓迫會導致:
大腿深藍色區域疼痛、發麻、發木
大腿與膝關節無力、肌肉萎縮、緊繃
L4神經壓迫會導致:
大腿、膝關節、腳部綠色區域疼痛、發麻、發木
踝關節與腳部無力、肌肉萎縮、緊繃
L5神經壓迫會導致:
腿外側、腳上方紫色區域疼痛、發麻、發木
腳部,包括大母腳趾無力、肌肉萎縮、緊繃
S1神經壓迫會導致:
小腿後外側與腳外側粉紅色區域疼痛、發麻、發木
小腿與腳部無力、肌肉萎縮、緊繃
而我們常常聽說過的“坐骨神經疼痛” = 由L4-S3 神經組成的。當腰突壓迫該處神經,往往會表現出臀部、大腿小腿後外側的疼痛,發麻,發木的症狀。
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腰椎間盤突出的產生會影響到患者的腰部疼痛,患者旋轉腰部時感覺到明顯的受到限制,活動起來十分的不靈活,有時會伴有臀部的疼痛,尤其是患者久坐時,臀部的疼痛會十分的明顯。
腰椎間盤突出在發病時會出現坐骨神經痛的現象,主要是從腰部開始之後向臀部、大腿後方再向小腿外側最後到達足底進行反射性的疼痛,患者疼痛時感覺兩腿十分的麻木活動起來十分的不靈活,當患者打噴嚏或者是咳嗽時,患處的疼痛會明顯的加重。
腰椎間盤突出的產生後如果沒有及時的進行治療會使得病情加重,造成患者的大小便出現障礙,患者出現便秘或者是尿不暢的現象,病情嚴重者甚至會出現雙下肢不完成的癱瘓,但這種現象較為少見。
當人們感覺到身體不適時應該及時的去醫院進行檢查,避免治療的拖延導致病情的加重,危害到患者的身體健康,影響到患者的生活。