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1 # 腫瘤科齊院長
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2 # 李如意0839
無轉移是好現象,我們院子裡有個退休職工是胃癌無轉移術後患者,有十五六年了,他在傢什麼都不幹,到處走著玩耍,現在有七十多歲了活得好好的。
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3 # 李博士醫學科普
胃低分化腺癌的惡性程度較高,病理確診後應該遵醫囑療程藥物化療更為安全,否則,手術後還是有可能復發的,不可大意。低分化腺癌透過手術治療和術後藥物化療後5年存活率可能超過60%,要保持良好的心態。手術後還應該多注意飲食保養,定期隨訪複查為妥。
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4 # 曙光90527
我在同濟醫院碰到幾個低分化胃癌,其中有兩個胃全切,一個己經八年一個三年了,基本上是臨床治癒,有幾個是切了一部分,切口復發並轉移,治療效果很不理想,骨瘦如材。所以我有個想法只要是胃癌尼瑪全切更安全尤其是低分化的,胃癌很不好搞的,又容易復發轉移又不好營養支援,一般吃東西都不行。
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5 # 科普健康每一天
胃癌在所有的癌症之中的惡性程度來說,不算很高,也不算很低,具體要看病理型別以及臨床分期;就單純胃癌來說,我見過15年以上、20年以上、25年以上等患者,患者數目也不算少(有些因為年代久遠、而且也不是本院的病例,所以具體的病理型別不明)。
就題目而言,胃低分化腺癌屬於胃癌的一種病理型別,其中分化越低,其預後一般來說也就越差。胃低分化腺癌和一般其他的病理型別胃癌臨床症狀是相同的,但是可能進展的比其他病理型別更快。胃低分化腺癌的惡性程度一般來說相對較高,發現時通常已處於中晚期,且病情可能進展迅速,預後較差,因此胃低分化腺癌的治療相對困難.早期胃低分化腺癌的治療以手術切除為主。目前已手術切除,而且並沒有發現轉移,是一個還算不錯的訊息。
當然,術後5年、10年生存率,對於每一個人來講,都只是一個數值,一個參考值,具體對於自己來說,5年、10年、甚至更多年的生存率有多大,才是最重要的,但是,這個數值與許多因素有關係,比如術後放化療情況、術後恢復、保護情況、複查情況、以後的生活質量、生活狀況、飲食健康、環境健康、家庭因素、社會因素等等諸多因素有關係。
建議保持積極樂觀的心態,做好術後的治療與隨訪複查,愛護自身的健康狀況,做到健康飲食、合理運動、積極樂觀等等,或許,那一天永遠都不會到來!
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6 # 普外科曾醫生
胃癌低分化腺癌,活30年,甚至更長時間的人,都是存在的。
低分化腺癌不等於低生存癌症可以分為高分化,中分化和低分化,代表什麼意思呢?癌細胞經過基因突變之後,變得與正常的細胞不一樣。
如果癌細胞與正常的細胞比較相似,那就是高分化的癌症;
如果癌細胞與正常的細胞相差很大,那就是低分化的癌症。
介於兩者之間,那就是中分化。
通俗一點來說,低分化的癌症,與正常細胞相差越大。癌細胞就像是壞人,低分化就是壞人中的壞人,完全不像好人,是壞到極點的壞人,罪大惡極,十惡不赦。所以,一般來說,低分化的癌症,生長速度快,破壞性極強,容易出現遠處轉移。大部分的低分化腺癌,生存期會比中分化和高分化的癌症短。
但是,低分化的腺癌,並不一定活得時間短。很多人一看到自己的癌症是低分化,就被嚇了一跳,認為自己活不長了。其實,並不是這樣的,決定癌症患者的生存時間,最重要的是腫瘤分期。按照癌細胞在身體裡面的發展情況,可以將胃癌分為一期、二期、三期和四期。
早期的胃癌,癌細胞只是在胃的區域性,手術把癌細胞切掉之後,就可以治癒了。不論是高分化還是低分化的胃癌,只要是早期的癌症,效果都是很好的。也就是說,無論是多壞的壞人,在他們沒有造成嚴重的後果之前,及時的控制他們,就可以防止他們危害人間。
所以,決定胃癌的生存期,最重要的是胃癌的分期,發現越早,治療效果越好。早期的胃癌,治癒率可以超過90%,活5年,10年,幾十年都可以的。
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7 # 普外三角針
胃腺癌已經做了手術,沒有轉移,證明還是比較早期的,早期胃低分化癌術後確實有的可以活30年。胃癌的治療效果、生存時間長短一般取決於患者的分期,比如晚期胃癌不管你怎麼治療,生存時間肯定就沒有早期的好!
胃癌按照病理型別不同可以分為一般型和特殊型。
其中一般型按照分化程度高低又可以分為高分化,中分化和低分化癌。其中,中高分化主要有乳頭狀腺癌和管狀腺癌,而低分化主要是印戒細胞癌和粘液腺癌。我們知道胃裡有許多腺體,所以胃癌一般是腺癌,但是也有特殊的,那就是特殊癌。比如鱗癌,腺鱗癌和類癌。胃癌患者要想獲得較長的生存時間需要注意什麼呢?第一,聽從醫生安排。有的胃癌患者雖然是做了手術,但是指南推薦術後應該做化學治療,那麼醫生一般是會給你安排化療的。這個時候你需要配合醫生,積極治療。臨床上,我們經常碰到不聽話的患者。術後我們讓他進行化療,但是患者以為醫生是在"掙錢",收起包袱就回家。過了幾個月就回來了,一查胃癌已經復發轉移了!這就是"不聽話"的代價啊!
第二,按時複查。惡性腫瘤的治療是個長期的過程,有的學者認為惡性腫瘤就是"慢性病"!所以,癌症患者需要按時複查,不舒服就得隨時就診。我們臨床碰到做了手術以後就以為高枕無憂的患者,回家就開始大吃大喝,把自己得了癌症這個事情拋之腦後。半年或者一年後感覺到身體不舒服了,胃又開始疼了,這個時候才想起醫生喊他記得複查。結果肯定已經晚了!
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8 # 虎說營養365
胃腺癌指的就是胃壁內的腺體炎症惡化而來的。胃病是典型的生活方式疾病。也就是與生活習慣和飲食習慣有著緊密聯絡的疾病。比如長期三餐不規律,暴飲暴食,飢一頓飽一頓就會造成胃酸分泌紊亂腐蝕胃黏膜造成胃炎---胃潰瘍---胃萎縮性胃炎---胃上皮化生---胃癌
癌症不僅是腫瘤問題,更主要是腫瘤背後的問題。一個癌症患者具有四高八低,四高:癌胚抗原高、P53基因指標高、CGMP高、丙二醇高;八低:IGE(IGM)低、T淋巴細胞活性低、NK細胞活性低、CAMP低、GXH低、血氧低 、Et花環試驗低,一個癌症患者無論他手術、放化療如何成功,四高八低現象不改變,等著他的就是癌腫復發。也就是說癌症手術只是透過切除或者放化療把癌腫部位清除了,如果沒有徹底修復黏膜,是很大可能性復發的。
要知道癌細胞發展速度可不是靠化療藥物控制的,而是靠免疫水平。為何同樣是癌症,有的人活2年,有的人活5年?不就是免疫水平不同嘛!化療是暫時控制,最終能不能戰勝癌症靠免疫的,所以營養支援必須上,癌症其實不僅是腫瘤問題,體內環境才是核心,單單靠去殺滅腫瘤治療癌症是個錯誤的思路。
化療 主要是 2個危害
一個是 化療 釋放強烈自由基 攻擊損傷正常細胞
一個是化療 釋放強烈自由基 攻擊損傷骨髓造血幹細胞 引起血細胞下降
因為化療屬於藥物衝擊法,化療的藥物是一般西藥毒性的1000倍,很多癌症患者不是死於癌症,而是直接死於化療藥物的毒性。所以化療期間,如果補充的營養必須也是普通人群攝取營養量的1000倍,補充的營養必須超過化療的傷害。不過補充營養有個劣勢,因為化療藥物是直接入血的,所以濃度很高。所以對待癌症不只是滅癌腫,而是改變四高八低。
其實關於復發要看分化程度的
所謂分化,簡單地說就是瘤組織的成熟程度,惡性腫瘤或多或少都有向正常細胞分化的特點,瘤細胞分化越接近正常細胞,則越成熟,通常稱為高分化,有人稱它為I級。如果瘤細胞分化太差,極不成熟,但仍保留某些來源組織的痕跡,則稱為低分化,或稱為III級。界於兩者之間的稱為中分化、或稱為II級。
低分化惡性程度最高,經化療後復發的機率--一般是99%!
中分化經化療後復發的機率--一般是50%!
高分化經化療後復發的機率--一般是20%!
所以這位朋友是低分化復發的機率是非常大的,所以要萬分注意了。
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9 # 胃腸肝膽外科曾醫生
胃癌並不是分化越低,其惡性程度越高。
按組織學來分類,胃癌可以分為高分化、中分化、低分化腺癌,還有印戒細胞癌、粘液腺癌、鱗癌等。
胃低分化腺癌是源於胃上皮組織的惡性腫瘤,分化程度低,只能說明其癌細胞更原始(更嫩),更活躍,但不不能作為癌症預後的指標。
胃癌的預後(生存期)與病期的早晚及治療是否得當有較密切的關係。1、根據北京市胃癌發病登記資料的隨訪,胃癌病人能存活5年以上者僅有14%,但這是個大資料,因為很多胃癌患者,當出現明顯腹痛、解血便、嘔血等症狀時,已經很晚期了,晚期胃癌患者治療效果當然不會太好,拉低了整個比值。
2、根據日本癌研究會醫院5044例做了胃癌根治術的病例分析,各期胃癌5年生存率如下:ⅠA期93.4%,ⅠB期87.0%,Ⅱ期68.3%,ⅢA期50.1%,ⅢB期30.8%,Ⅳ16.6%。很顯然,病期越早,預後越好。
3、癌症高復發的時間是術後1-2年,3-5年後復發機率便會逐年降低;5年以上無復發,可以定義為臨床治癒。從上述兩點大資料來說,如果是早期胃癌並且做了標準的根治性手術,術後還是有很大機會活過30年。
4、臨床上胃癌術後活過10年的很多。但因為時間跨度太大,現在的治療手段也日新月異,所以即使有跨越30年的大資料,也不能用老舊標準來衡量現在新發病例。
從組織病理型別來評估生存率,胃低分化腺癌不是最差的從胃潰瘍病變而來的癌症,其預後最好;
分化型腺癌及低分化腺癌次之;
以粘液腺癌的預後最差。
總結:早期胃癌並不可怕,如果胃低分化腺癌沒有淋巴結轉移,且侵犯胃壁不深,又按照標準的胃癌根治術進行治療,術後規範化療,我相信還是有很大機會能活過30年的!
除此之外,術後也不要放縱自己的嘴巴,平時多注意飲食衛生,刺激性食物、酒、高鹽食物等就不要吃了;吃飯要定時定量,再好吃也不能吃過飽,多吃含維生素C的蔬菜、水果,多喝牛奶保護胃黏膜等。
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10 # 北大腫瘤張成海醫生
胃癌的分化程度,是指腫瘤細胞的分化程度,即惡性度的高低。一般是低分化的惡性程度高,但是不代表低分化的患者預後就不好。
實際上,決定患者預後(復發,轉移,生存期)主要因素就是患者的疾病分期,其次是治療是否標準,藥物是否敏感等因素。分化程度只是很少的一部分,只是在相同分期的患者中,分化程度低是一個不利因素。
所以,胃癌低分化患者的生存期就很難簡單說是多少,如果是早期胃癌,沒有淋巴結轉移,即使是低分化,依然有很大治癒機會,所以生存10年,20年,30年都是正常的。但如果診斷時就是晚期,即使分化很好的高分化腺癌,治癒幾乎很難,長期生存也是極其罕見。
如果患者是中早期,做了根治手術,也沒有淋巴結轉移,那麼治癒率是挺高的。但是,即使沒有淋巴結轉移,也要看T分期,就是腫瘤浸潤胃壁的深度,需要按照主治醫生的治療建議,需要輔助治療的要定期輔助治療,術後定期複查,保持好的飲食和生活習慣,預後一般都會很好。
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胃癌現在已經是一種趨於年輕化的疾病,而且近年來胃癌的病發率越來越高,但是目前對癌症能夠活多長時間還沒有明確的資料,有三五年的,也有十年以上的,活三十年的如果是治療效果好而且術後恢復也非常好也不是沒有可能的,但是由於癌症這種疾病存在複發性所以不能給出準確的答案。
很多人可能都會覺得癌症是致命的,但並不是那種瞬間致命的疾病,這是一種慢性病,癌症的出現也是一種很漫長的過程,所以如果能夠及時發現及時治療,能夠獲的生命會更長,如果病情已經惡化到了晚期就沒有治癒的可能了,由於惡化程度非常高,導致身體多處發生轉移,所以治癒的可能性極小,只能透過對病情的控制,儘可能的減少癌細胞幫助患者延長生命和提高患者的生活質量。
如果是在早期的癌症被發現然後積極地採取治療,就有可能達到臨床治癒,生存時間就會比較長,再加上術後的輔助治療減小癌症復發的可能性,以及患者要保持樂觀的心態,微笑面對每一天,補充足夠的營養物質讓身體更好地恢復,患者的生命也會更久,因為心態好了,疾病自然也會少了,患者感受到的痛苦也會大大的減少,患者的生命達到十年以上也是很有可能的,甚至更久也有可能活到自然死亡的。
胃癌患者低分化腺癌也就是說此時的患者是兩種癌症同時存在的,腺癌也是由於胃癌發生了轉移和分化才會患上的,雖說癌症患者已經進行了手術治療沒有發生轉移,但是難以避免那些看不到的癌細胞還存留在患者體內,會有復發的可能性,癌症一旦復發就會給患者帶來生命的威脅,不能大意了,所以術後的治療是非常有必要的,如果擔心化療會傷身體,可以現在中醫治療,中醫的三位一體療法,能夠透過外用和內服的方法很好的消除體內的癌細胞,並且控制癌細胞的轉移。