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1 # 跟著Yummy學營養
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2 # 醫語破天機
脂肪肝,是指由於各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變。肝內積聚的脂質依病因不同可以是三醯甘油、脂肪酸、磷脂或膽固醇酯等,以三醯甘油最常見。脂肪肝是一種常見的臨床現象,一般而言,脂肪肝屬可逆性疾病,早期診斷並及時治療常可恢復正常。
臨床上,根據起病緩急可將脂肪肝分為急性和慢性兩大類。急性脂肪肝常有疲勞、噁心、嘔吐和不同程度黃疸,甚至出現意識障礙和癲癇大發作。慢性脂肪肝好發於中老年人,男性可能多於女性,症狀不明顯,多在體檢作肝功能及影像學檢查時偶然發現。
根據是否飲酒可分為脂肪肝分酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝是由於長期大量飲酒導致的肝臟疾病,戒酒是治療酒精性脂肪肝的最重要的措施,應在戒酒的基礎上提供高蛋白,低脂飲食,並注意補充維生素B、維生素C、維生素K及葉酸。非酒精性脂肪肝是一種無過量飲酒史,以肝實質細胞脂肪變性和蓄積為特徵的臨床病理綜合症,多無任何症狀,常規體檢時發現,可有輕度肝功異常。
根據脂肪含量,可將脂肪肝分為輕型(含脂肪5%~10%)、中型(含脂肪10%~25%)、重型(含脂肪25%~50%或>30%)脂肪肝。輕度脂肪肝可無任何臨床症狀,尤其是老年人由於飲食過量或高脂飲食造成者,臨床稱為“隱性脂肪肝”。中度或重症患者,特別是病程較長者症狀較明顯。常見的症狀有症狀者多表現為疲乏、食慾不振、右季肋痛、噁心、腹脹等肝功能障礙症狀。
脂肪肝不僅是一個可逆性疾病,尋找與去除病因和積極控制原發病對脂肪肝的防治至關重要。單純性脂肪性肝病和脂肪性肝炎可以逆轉乃至完全恢復,降脂藥的使用應慎重,因降血脂藥會驅使血脂更集中在肝臟進行代謝,常會導致肝細胞的進一步損害。
不管是哪種型別的脂肪肝,一定要注意運動,不要吃太油膩的東西,保持一個好心情
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3 # 淺淺26
脂肪肝有如下幾種型別:
1、肥胖性脂肪肝
據統計,約30%—50﹪的肥胖症合併脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病變率高達61%—94%。這類脂肪肝的治療應以調整飲食為主,基本原則為“一適兩低”,即適量蛋白、低糖和低脂肪,注意飲食清淡,多吃新鮮蔬菜瓜果,加強鍛鍊積極減肥,只要體重下降,肝內脂肪浸潤就會明顯好轉。
2、酒精性脂肪肝
研究表明,若對長期飲酒者肝穿刺活檢,75%—95%會有脂肪浸潤。每天飲酒超過80—160克,則酒精性脂肪肝的發病率會增加5—25倍。治療也要從限制酒精攝入開始。輕度患者只要戒菸酒4—6周,轉氨酶就有可能降低到正常水平。
3、營養不良性脂肪肝
營養不良導致蛋白質缺乏是引起脂肪肝的重要原因,多見於攝食不足或消化障礙,一般在給予高蛋白質飲食後,或輸入氨基酸後,隨著蛋白質合成恢復正常,脂肪肝迅速消除。
4、糖尿病脂肪肝
一半的糖尿病患者可能發生脂肪肝。他們發生脂肪肝既與肥胖程度有關,又與進食脂肪或糖過多有關。這類病人一方面要積極治療糖尿病,另一方面要注意選擇低糖低脂肪低熱量及高蛋白飲食。
5、藥物性脂肪肝
某些藥物或化學毒物會抑制蛋白質的合成,從而致脂肪肝。一些西藥如生長激素、腎上腺皮質激素、降脂藥也可透過干擾脂蛋白的代謝而形成脂肪肝。此類脂肪肝因治療某種疾病的需要又不能立即停用該藥,必要時可飲用一些中藥茶來輔助調理肝臟的脂肪代謝,直至脂肪肝恢復為止。
6、其他疾病引起的脂肪肝
結核、細菌性肺炎及敗血症等感染時也可發生脂肪肝。
脂肪肝並不可怕,它是一種可逆性疾病。中醫通常採取茶療養生模式治療脂肪肝。“ 御農甘之飲 ”就是常見的茶療保健品,對肝臟疾病有獨特的護理功效。
除了肝臟保養,生活上還需養生良好的生活習慣。
1.少聚餐,多吃蒸煮菜、涼拌菜,這樣既能均衡營養,還能控制脂肪攝入;
2.如果有應酬,儘量安排在中午,因為此時代謝能力最強;
3.嚴格戒酒吃宵夜,這種飲食是非常不可取的,危害極大;
4.形成良好的生物鐘,調配好作息時間;
5.堅持適當的小運動,切不可運動過大,不然得不償失。
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脂肪肝分類:
1 脂肪含量
通常脂肪重量在5%~10%或肝臟每單位面積見1/3~2/3的肝細胞脂變時屬於輕度脂肪肝,10%~15%或2/3以上肝細胞脂變時是中度脂肪肝,超過了30%或2/3以上肝細胞脂變就是重度脂肪肝。
2 發病原因
肥胖性脂肪肝、酒精性脂肪肝、營養不良性脂肪肝、藥物性脂肪肝、妊娠急性脂肪肝、糖尿病性脂肪肝等。
3 肝組織病理學變化
將脂肪肝分為三個時期:I期為不伴有肝組織炎症反應的單純性脂肪肝,Ⅱ期為伴有肝組織炎症和纖維化的脂肪性肝炎,Ⅲ期為脂肪性肝硬化。