滑膜炎是臨床中經常見到的一種疾病，根據患病位置不同分為髖關節滑膜炎和膝關節滑膜炎等。主要臨床表現為關節腫脹積液、疼痛和活動受限，急性期會伴有發熱、面板溫度升高等症狀。

滑膜炎的病因包括急性損傷、感染、慢性勞損、自身免疫性疾病（風溼、類風溼）、代謝性疾病（比如痛風）等因素。

一般年輕人的滑膜炎多見於急性損傷，比如扭傷、撞擊、骨折等外力因素，都有可能引發滑膜炎。還有部分患者是屬於急性感染造成的，如化膿性滑膜炎、結核性滑膜炎。

老年人出現滑膜炎多是由於慢性勞損或者是患有風溼、類風溼性關節炎造成的。體型肥胖人群使關節負荷長期負重超標，就會加快關節退變形成骨性關節炎。這種病人也會出現滑膜發炎的情況。

出現了滑膜炎首先要查明病因，針對病因進行治療才能做到事半功倍。不能盲目的抽取積液沖洗關節，以免引發繼發關節感染。

滑膜炎是指當關節中的滑膜組織受到外界刺激時產生炎症反應，引起滑膜充血、滑液過度分泌，導致關節腫脹和疼痛的一種關節病變疾病。滑膜炎的主要病理特徵為滑膜組織中大量炎性細胞浸潤。關節炎的疾病程序中均會引發滑膜炎症， 滑膜炎症使患者關節腫脹、疼痛，患者因久病不愈後出現活動障礙，生活質量降低。

1、創傷性滑膜炎

是指膝關節受到損傷後引起的非感染性滑膜炎性疾病，主要病理特徵表現為關節滑膜層損傷，炎性細胞外滲，滑膜細胞增生併產生大量黏液素，導致關節腔積液、腫脹。當膝關節受到創傷時，關節內積液增多，關節腔內壓力增大，刺激神經末梢後，引發疼痛和初期炎症反應，促炎因子分泌增加；在滑膜炎急性期快速有效地阻止炎症反應並修復軟骨，可以防止關節損傷。

2、骨性關節炎

骨性關節炎是中老年人常見的慢性退行性關節疾病， 臨床表現為關節疼痛、變形，行走障礙。患者關節軟骨損傷後，形成局灶性病變，關節周圍組織如軟骨下骨和滑膜逐漸被侵蝕，並形成骨贅。骨性關節炎早期到晚期，均伴有滑膜炎的發生與發展。目前骨性關節炎已被認為是一種包括滑膜組織在內的關節疾病，軟骨、骨和滑膜之間透過釋放可溶性介質進行相互作用。滑膜炎的治療

滑膜炎發作時，患者膝關節腫脹、疼痛，關節活動受限，久治不愈則會行走困難，最終致膝關節 變形。緩解疼痛和改善關節功能是治療滑膜炎的主要目標，然而目前的藥物仍不能有效阻斷疾病發病程序或逆轉軟骨損傷。治療滑膜炎藥物治療以抑制炎症反應、潤滑關節、 促進軟骨修復為基本依據。

臨床常用的治療方法有： 口服非甾體抗炎藥；關節腔內注射藥物，軟骨保護劑可阻斷、穩定或逆轉關節軟骨和骨破壞的藥物被統稱為軟骨保護劑，這類藥物通常起效緩慢，但停藥後仍可保持一段時間的療效，臨床上常與非甾體抗炎藥等聯合使用。

主要有損傷勞損，膝關節常見的還有半月板損傷，髖關節有股骨頭壞死等，這些都要引起滑膜炎症，以及關節其他方面的疾病，如風溼性關節炎，過去關節結核引起滑膜炎也很多，現在很少見了！

漆關節韌帶損傷會演變成滑膜炎，現在很多人對於韌帶損傷不當回事，特別一些運動員，為了不錯過某些重要比賽，而帶著韌帶損傷繼續訓練比賽，這樣繼續高強度的運動很危險，會使膝關節持續磨損，從而導致膝關節腫脹或者出現功能障礙，最後演變成滑膜炎。

除了韌帶損傷會導致滑膜炎，滑膜炎的發病原因還有很多。下邊我們來看一下可能導致滑膜炎的，這樣在平時生活中也會有所預防。

第一，年齡問題，這個無法預防，因為大家都會變老，而老年人之所以會容易得滑膜炎是因為老人的器官功能退化，在這裡是因為軟骨的退變以及骨質增生導致的，從而出現滑膜腫脹以及關節裡面產生積液。

第二，滑膜被感染，因為我們知道血管無處不在，滑膜裡面就也有很多血管，一旦裡面被結核菌感染，在隨著血液迴圈，結核菌遍及滑膜，就會導致滑膜炎。

第三，就是過度運動，使得膝關節過度損傷導致，這個一般出現在青年人裡比較多。

可見滑膜炎的出現和很多原因有關，所以我們才要及時預防。而預防的話很簡單，平時多注意就好了。

第一，就是避免膝關節的過度勞累，這主要針對年輕人，要勞逸結合，體育運動同時注意休息。

第二，簡單的小動作，高抬腿可以促進血液迴圈，從而有利於關節液的吸收。

第三，不要做太重的工作，像是搬運過重的東西，減少重力。

第四，注意保暖，避免受涼，不要為了一時的好看就穿的太少，這樣以後身體會出現異樣，再後悔也來不及了。

第五，遇見像韌帶拉傷及時治療，不要拖，以防病情的發展。

總之，只要我們好好保護自己的膝關節，滑膜炎也是很難得的。如果真的得了就及時去治療，方法很多，這裡我簡單說一下中醫的張氏筋骨療法，不僅治療滑膜炎，而且結合金仙膏，內外兼修，標本兼治。

身體的軟骨遭受損害，造成滑膜造成一定的發炎，就會造成膝蓋滑膜炎，嚴寒膝蓋骨過度曝露，長期性處在嚴寒情況，如冬天穿裙、夏天開空調，冷刺激性導致膝蓋骨滑膜增生，造成膝蓋滑膜炎；老年膝蓋骨軟骨退行性變：漫性痛疼刺激性周邊滑膜增生，造成膝蓋滑膜炎、造成積液，很多的滑膜積液可深化加劇軟骨腐蝕，造成比較嚴重的骨性關節炎。這個很容易解決的。

引起滑膜炎的原因有很多種，像年輕人急性運動損傷和慢性損傷導致關節發生扭傷，半月板、韌帶損傷，留存有積液或者積血；老年人正常的關節退化，例如骨質增生，水腫等原因；還有就是物極必反的過度鍛鍊，過度損傷或者外傷疾病感染。

想起我當時患上滑膜炎那種疼痛還歷歷在目，我就屬於物極必反的過度鍛鍊造成的滑膜炎。試問女孩子哪有幾個是不愛美的人啊，我也是其中的一個，當然也是為此付出了很大的代價。

我個子不高，體重有點兒偏胖，為了追求完美一點兒的身材。那段時間瘋狂減肥，辦了健身卡，每天都去跑步，還會做一些其它的健身器材。

幾乎晚飯也不吃，堅持了快有一個多月了吧，突然感覺到我的膝蓋很疼，疼勁兒上來，導致我的腿都不敢走路，也不知道什麼原因，腿突然就這麼疼，有些害怕了，就趕緊去了醫院檢查，結果拍片子出來後，醫生說是滑膜炎。

劇烈運動和超負荷運動造成的，醫生建議我停止健身，回家靜養。給我開了一些藥，告知我一些注意事項，讓我回家了，回家後吃著藥也不見好，只感覺每天暈暈的，甚至感覺膝蓋腫脹的更厲害了，然而我就慌了。

朋友聽說我的事情，給我推薦了炎啶安。說是之前家裡的爺爺就是貼這個好的，雖然爺爺是關節炎但是都是腿上的病就讓我也試試，聽了朋友的建議，就買了兩盒的。剛貼上去的時候涼涼的，過一會兒就感覺熱乎乎的，像是有人在給你做按摩一樣很舒服，疼痛瞬間緩解了不少，也有可能是我的心理作用吧。

媽媽是熱敷也能夠緩解疼痛，聽了媽媽的話熱敷加上貼炎啶安，每天堅持，就這樣貼了一個星期還真的挺有效果的，感覺沒有那麼疼了呢，現在我兩盒炎啶安還沒貼完，我的滑膜炎就好了很多，膝蓋腫脹也消失了，腿走路也輕鬆了很多。

我答了一頓沒答好，所以花膜炎到底是什麼炎？怎以以來沒聽說過，說不定一樣東西名稱不同，所以答問題也是很嚴謹的，不能隨便往上懵的，如是眼角炎我就有理由答了。

滑膜炎(synovitis)，是一種多發性疾病，其發病部位主要在膝關節。由於膝關節滑膜廣泛並位於肢體表較淺部位，故受損和感染的機會較多，膝關節滑膜炎主要是因膝關節扭傷和多種關節內損傷，而造成的一組綜合症。

滑膜炎是個統稱，膝關節受損是可以出現滑膜炎的，這並不特指很嚴重的疾病。不需要特別擔心。 指導意見： 有沒有類風溼性關節炎強直性脊柱炎的相關症狀，有沒有慢性骨關節損傷的因素等等。明確病因，需要根據多方面因素。

1.年輕人滑膜炎 年輕人，膝關節滑膜炎主要是因膝關節扭傷和多種關節內損傷而造成的，如半月板損傷、滑膜損傷、交叉韌帶或側副韌帶損傷，關節內積液或有時積血，表現為急性膝關節外傷性滑膜炎。關節內損傷和脫位，有時也可因單純膝關節滑膜損傷所致，如外傷較輕，或長期慢性膝關節勞損。加上風、寒、溼邪侵襲，可使膝關節逐漸出現腫脹和功能障礙者，則形成慢性膝關節滑膜炎。另一種原因是感染，其中常見的是滑膜結核，一般講，滑膜內血管豐富，血液迴圈良好，對細菌抵抗力較強，但在感染結核菌的情況下，病情進展較緩慢，其症狀表現時好時壞，此為膝關節慢性滑膜炎之一。 2.老年人滑膜炎 膝關節滑膜炎，在老年人多繼發於膝關節骨關節炎，主要是因軟骨退變與骨質增生產生的機械性生物化學性刺激，繼發膝關節滑膜水腫、滲出和積液等。 3.超量運動 關節腫脹型主要是過度運動後腫脹為主，疼痛輕重不一。非腫脹型，以關節疼痛為主，常伴有輕度腫脹。研究證實，兩種型別實質相同，只是滑膜病理改變程度不同而異。研究者發現，當膝關節長時間單一動作超量運動之後，滑膜組織充血水腫，紅、白細胞及纖維素滲出與關節腔內壓升高及氧分壓下降呈正相關係，且當滲出速度超過滑膜代償性吸收速度時，關節積液，進而使關節腔內壓繼續升高，氧分壓繼續下降的惡性迴圈，久之滑膜退變脂肪化生等慢性無菌炎症形成，從而認為，超量運動之後，創傷性滑膜炎的發生，不僅與關節面的重複揰擊，關節囊的損傷有關，而且在病程的發展及轉歸方面起著重要作用。 膝關節滑膜損傷後，滑膜呈現充血、水腫和中性粒細胞浸潤。滑膜血管擴張，血漿和細胞外滲，產生大量滲出液，同時滑膜細胞活躍，產生大量粘液素。滲出液中含有紅細胞、白細胞、膽紅質、脂肪、粘液素和纖維素等。嚴重者關節積液呈血性。關節腫脹及活動受限。如不及時處理，晚期可發生滑膜肥厚、關節內粘連和軟骨變性等。如果反覆損傷，滑膜反應即可轉為慢性，表現為淋巴細胞和漿細胞浸潤。這些現象均為非特異性滑膜反應。嚴重損傷造成滑膜缺損時，其癒合較快，這是由於滑膜細胞可以再生和增生，同時其它組織和細胞也可以生化為滑膜細胞。但是嚴重增生性膝關節炎，滑膜絨毛水腫、肥大、增厚，形成許多大小不等、形狀各異的滑膜皺襞，滑膜下結締組織組纖維增生，以及滑膜組織生物學的老化等，使滑膜組織再生與修復能力顯著降低。 滑膜炎的症狀有哪些？ 常見症狀：膝關節水腫、疼痛、活動受限、跛行、膝關節屈伸活動受限、下蹲困難、並伴有疼痛、關節周圍侷限性壓疼、浮髕試驗陽性 1、一度症狀： 以關節疼痛為主，關節腫脹不顯著或伴有輕度腫脹，走路咯吱咯吱彈響，上下樓或用力時關節疼痛或有不適感；長時間行走關節有發燒、發僵的感覺，疼痛加劇。 2、二度症狀： 關節腫脹，疼痛不顯著，下蹲或打彎有不適感、個別患者伴有肌肉萎縮，過度運動後腫脹。早晨症狀比較輕，晚間加重；不能長時間行走，走路多了小腿會泛起酸脹感、積液增多。 3、重度症狀： 關節腫脹、疼痛比較顯著，並伴有積液、骨刺、遊離骨。 4、骨質增生型症狀： 關節疼痛，腫脹顯著，上下樓較顯著，僵硬不靈活，流動時有咯吱咯吱彈響聲。髕骨軟化型：走路時關節痠軟沒有勁，跑步時打軟腿，無法伸屈。下樓時疼痛加劇，休息時症狀消失。 5、半月板損傷型： 走路時腿輕易別勁。偶然會泛起腿溘然間不能行走，感覺像有東西把腿別住了一樣，得稍作休息才能恢復正常。一般愛運動的人或特殊職業的人，損傷機率比較高。有時伴有大腿肌肉萎縮。 6、小兒滑膜炎症狀： 患兒發病部位大多在髖關節，患兒坐臥、運動、走路會有疼痛感；會出現踮腳（一瘸一拐）現象；發病時間在感冒過後一段時期較多。發病前期父母不易發現或易誤診。 還有一部分特殊人群，滑膜炎症狀泛起在腕關節髖關節、胯骨、腳腕、手腕；症狀與其他關節有所不同；但病理基本相同。 滑膜炎的飲食 要少食牛奶、羊奶等奶類和花生、巧克力、小米、乾酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物，因其能產生致關節炎的介質前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗體及抗牛奶IgE抗體等，易致過敏而引起關節炎加重、復發或惡化。 少食肥肉、高動物脂肪和高膽固醇食物，因其產生的酮體、酸類、花生四烯酸代謝產物和炎症介質等，可抑制T淋巴細胞功能，易引起和加重關節疼痛、腫脹、骨質脫鈣疏鬆與關節破壞。 少食甜食，因其糖類易致過敏，可加重關節滑膜炎的發展，易引起關節腫脹和疼痛加重。 少飲酒和咖啡、茶等飲料，注意避免被動吸菸，因其都可加劇關節炎惡化。 可適量多食動物血、蛋、魚、蝦、豆類製品、土豆、牛肉、雞肉及牛“腱子”肉等富含組氨酸、精氨酸、核酸和膠原的食物等。 滑膜炎的治療方法有哪些？ 膏藥貼敷療法 膏貼貼敷療法是對付滑膜炎最安全的療法，它是選用純中藥熬製的膏貼貼在患處，到達醫治目的。中藥膏貼的成分很複雜，間接貼敷患處後，藥力可以浸透面板，進入患處的軟組織和骨骼，對軟組織停止消炎止痛，從而解除對神經的壓榨，從而到達醫治的目的。

滑膜炎是一種關節疾病，它的產生受到多種因素的影響，而當患上這種疾病之後，身體的傷害就隨之加大，如果不引起重視，很可能會導致殘疾，對生活各方面產生重大的影響。

年輕人，膝關節滑膜炎主要是因膝關節扭傷和多種關節內損傷而造成的，如半月板損傷、滑膜損傷、交叉韌帶或側副韌帶損傷，關節內積液或有時積血，表現為急性膝關節外傷性滑膜炎。關節內損傷和脫位，有時也可因單純膝關節滑膜損傷所致，如外傷較輕，或長期慢性膝關節勞損。加上風、寒、溼邪侵襲，可使膝關節逐漸出現腫脹和功能障礙者，則形成慢性膝關節滑膜炎。

膝關節滑膜炎，在老年人多繼發於膝關節骨關節炎，主要是因軟骨退變與骨質增生產生的機械性生物化學性刺激，繼發膝關節滑膜水腫、滲出和積液等。

膝關節滑膜損傷後，滑膜呈現充血、水腫和中性粒細胞浸潤。滑膜血管擴張，血漿和細胞外滲，產生大量滲出液，同時滑膜細胞活躍，產生大量粘液素。滲出液中含有紅細胞、白細胞、膽紅質、脂肪、粘液素和纖維素等。嚴重者關節積液呈血性。關節腫脹及活動受限。如不及時處理，晚期可發生滑膜肥厚、關節內粘連和軟骨變性等。

什麼是滑膜炎？

滑膜炎是關節腔內的滑膜異常分泌導致滑液增大的一種無菌性炎症，最常見於膝關節炎。

下面就以膝關節為例加以說明，膝關節腔內分佈著廣泛的滑膜組織，在正常情況下，滑膜組織分泌滑液，身體也會吸收一部分滑液，兩者處於平衡狀態。

滑膜分泌的滑液具有很重要的作用，關節內軟骨沒有血管供應營養，滑液給軟骨提供了營養物質，保證了軟骨正常的新陳代謝。

在某些異常狀態下，滑膜分泌增大，超過了自我吸收的能力，導致了滑液增大，也就是咱們常聽說的積水，表現為滑膜炎。

1.急性損傷

常見於運動損傷，中青年男性患者多見。患者多有明確的外傷史，一般在24小時內關節出現明顯腫脹，關節腔內積液明顯。關節的急性損傷刺激滑膜分泌滑液修復損傷部位，理療上是機體的自我保護，一般在損傷好轉後滑膜炎會自行好轉。

2.慢性滑膜炎

主要見於關節慢性無菌性炎症，例如膝關節骨性關節炎常常伴有膝關節滑膜炎。一般起病較隱秘，症狀多不嚴重，如果沒有得到有效處理可以導致病情逐漸加重。

3.其他原因

這類滑膜炎多是繼發性滑膜炎，比如色素沉著性絨毛結節性滑膜炎、結核性滑膜炎等等，不常見。

1.治療原發病

對於因其他原因導致的滑膜炎，重點在於治療原發病，比如結核性滑膜炎，主要應該抗結核治療，單純抽液幾乎沒有效果。

2.急性損傷滑膜炎

首先應該關節制動，減少進一步損傷，完善檢查明確關節損傷程度，給予對症處理，一般預後效果好。

3.慢性退行性變滑膜炎

重在預防此類滑膜炎發生，治療關節無菌性炎症可有效減少此類滑膜炎發生。如果關節腔積液過多，可以抽取部分液體，注入玻璃酸鈉以減輕滑膜炎導致的積水。

另外慢性滑膜炎可以口服滑膜炎顆粒，可以有效減輕症狀。

滑膜炎是滑膜異常引起滑液的分泌和吸收失去了平衡狀態，檢查時往往關節腔裡有積液，腫脹和疼痛是最常見的症狀。

引起滑膜炎的原因大部分是急性損傷不進行正確的處理和慢性損傷。總之損傷是滑膜炎的主要原因，其它原因引起滑膜炎的是少數不常見。下面就針對損傷引起的滑膜炎的治療分享一些經驗。

要消除滑膜炎的積液，不是簡單的採用抽液或藥物消腫而已，應該是從病源上去治療，病源是滑膜損傷使滑液分泌過多或吸收過少引起的，如水龍頭漏水地板積水了，不是把地板積水擦乾淨就行了，而是修好水龍頭，水龍頭不漏水了，地板才不會積水，也不會反反覆覆再有積水。

滑膜炎的腫脹和疼痛症狀是因積液的漲力而出現的，不是採用消腫和止痛藥物簡單地緩解症狀就能恢復正常的，只要針對滑膜損傷用藥激發和提高修復能力，滑膜損傷修復好了，滑液分泌和吸收就會恢復正常，沒有積液就沒有漲力，自然腫脹和疼痛症狀也沒有了。這種情況的才叫治好了滑膜炎，也不會有復發，除非滑膜再次損傷而重新得滑膜炎，如感冒好了不注意再得感冒而已。

以上是我30多年來針對病因配製中藥治好3O0O多例滑膜炎患者的經驗。治好後只要注意保養是不會再復發的。

要治癒滑膜炎，確診病因，針對病因配藥，堅持連續治療一個月左右，用對藥絕大部分患者都是能治好的。

山東省立醫院骨科副主任醫師袁林表示：

　　1、受冷受潮

　　如果膝蓋長期處於受冷受潮的情況下，很容易導致膝關節損傷，出現膝關節滑膜炎。正值秋冬季節，一些年輕女性為了一時的美麗，穿的特別少，這寒氣會不斷侵襲膝關節，到了一定程度，就會讓膝關節的肌肉組織產生萎縮，而導致滑膜組織被擠壓，誘發滑膜炎。

　　2、長期勞損

　　現在生活壓力大，一些人為了生活，不得不從事長期站立的工作，膝蓋長期受力，導致膝蓋出現長期的勞損，最後導致膝關節滑膜炎的出現。保持一個正確的姿勢，讓膝關節受力均勻，否則引起身體的一些疾病，反而得不償失。

　　3、劇烈運動

　　年輕人喜歡踢足球、打籃球等對抗性的運動，難保不會出現一些意外損傷，如果處理不到位，復位不完全，就會產生腫脹。另外，細菌透過創口就會使感染膝關節，產生炎症，繼發滑膜炎。

滑膜炎是由於外傷、感染、風溼性疾病、關節退行性變等因素引起的滑膜增生性疾病，以關節疼痛、腫脹、活動受限和關節積液為主要表現的骨科常見疾病。一般以膝關節滑膜炎常見，及時有效治療一般預後良好，但晚期仍可導致關節炎、關節僵硬、肌肉萎縮等。

我前這段時間出現了腿疼，下蹲困難的情況，檢查說是滑膜炎，當時很犯愁不知道咋弄，剛好一個朋友推薦了旭正滑膜炎貼，說可以痛經活絡，消腫止痛，強筋骨，我就抱著試試的態度去拿了一些，用了之後，誰知效果還不錯，現在基本上沒有啥事了，有同樣問題的話不妨可以試試

滑膜炎有可能是長期在潮溼的環境中生活引起的，但也不排除是運動量過大或者外傷導致的，一般表現為關節腫脹、疼痛以及發熱等現象。

因此當身體出現滑膜炎症狀時，通常可以去醫院骨科進行拍片檢查，明確病情輕重，然後在專業醫生的指導下采取針對性治療措施，另外一定要注意在治療期間要臥床休息，儘量不要長時間活動。

滑膜炎是怎麼回事

滑膜炎可能與外界因素、疾病因素等有關。

1.外界因素：受涼、外傷、感染等，都可直接損傷滑膜，導致滑膜炎症。外傷包括扭傷、撞擊等，可損傷滑膜及關節內組織，進而發生炎症，多為無菌性炎症。

2.疾病因素：類風溼性關節炎、骨關節炎、痛風性關節炎等關節疾病主要侵犯關節，也可引起滑膜炎症。

急性滑膜炎可導致關節腫脹、畸形，可伴有關節及周圍組織不適、疼痛，區域性溫度升高，肢體活動受限等。

慢性滑膜炎可表現為患處疼痛，活動後腫脹明顯。如果有關節不適，應當及時就診，由醫生明確原因並治療。滑膜炎的治療包括休息、藥物治療、患肢制動及康復鍛鍊，必要時進行關節鏡檢查和治療。