腰椎管狹窄是指各種形式的椎管、神經管以及椎間孔的狹窄，及軟組織引起的椎管容積改變及硬膜囊本身的狹窄等引起的一系列腰腿痛及一系列神經系統症狀出現。稱為腰椎管狹窄症。腰椎椎管狹窄症常見於中年人以上者，男多於女，患者主要症狀是長期反覆的腰腿痛和間歇性跛行。疼痛性質為痠痛或灼痛，有的可放射到大腿外側或前方等處，多為雙側，可左、右腿交替出現症狀。當站立和行走時，出現腰腿痛或麻木無力，疼痛和跛行逐漸加重，甚至不能繼續行走。

　腰椎管狹窄是引起腰腿痛的常見原因，其臨床症狀主要有：

1、腰痛及腰腿痛。大多數患者都有腰痛病史，於勞累後加重，休息後減輕，經常反覆發作，步行後疼痛加重或伴下肢麻木。

2、間歇性跛行。是椎管狹窄的主要特徵。所謂間歇性跛行是病人行走50—200米後，下肢出現逐漸加重的沉重、乏力、脹麻、疼痛，被迫改變姿勢或停止行走。蹲坐數分鐘後症狀緩解，再走一段距離後症狀又復出現。行走距離越來越短，休息時間越來越長。

3、體格檢查。體格檢查和主訴常不相稱，輕者直腿抬高試驗陰性，重者直腿抬高試驗陽性，但不如椎間盤突出症表現的明顯。

以下回答摘自第二軍醫大學附屬長征醫院脊柱外科史國棟副主任醫師《走幾步就腰腿痠痛，腰椎管狹窄症知多少？》

腰椎管是由前方的椎體後壁、椎間盤，側方的椎弓根和關節突以及韌帶，後方的椎板和黃韌帶組成。這些組成部分增生肥厚或者椎間盤的突出等都可以造成椎管狹窄。

腰椎管狹窄症是指各種原因引起的腰椎骨與軟組織（關節突關節、椎板、黃韌帶、椎間盤等）發生形態與組織結構的變化，導致中央椎管、神經根管、椎間孔處狹窄，使神經根和（或）馬尾神經受到壓迫，引起一系列臨床症狀的疾病。

腰椎管狹窄的病理變化和分類：

(1)黃韌帶、後縱韌帶增厚。

(2)關節突肥大增生，從後方造成側隱窩狹窄。

(3) 椎小關節增生，骨刺。

(4)椎間盤突出，佔用管腔位置。

(5)椎體發生錯位滑脫，上下椎體前後移位使椎管變窄。

根據症狀和狹窄區域分為中央型椎管狹窄、側隱窩型椎管狹窄和椎間孔型椎管狹窄。

根據病因分為原發性腰椎管狹窄和繼發性腰椎管狹窄。

腰椎管狹窄症主要是由於椎間盤突出變性、骨質增生變性和韌帶增生鈣化，使腰椎管直徑變短。對於脊髓神經引起的壓迫，患者會出現腰痛、麻木、虛弱、雙側或單側肢體膨脹疼痛，甚至間歇性跛行、排便排尿異常或性功能障礙。這是腰椎管狹窄症。普通的x光片、電腦斷層掃描和核磁共振成像可以清楚地診斷它。