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1 # 華絡健康
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2 # 降酸聯盟
現在高尿酸人群約2億,痛風患者超過8000萬人。據趙聖川著作《痛風的診斷與治療》一書介紹;在一次世界大戰前痛風主要在歐美流行,主要見於白種人。在中國1958年前的文獻中僅有25例報告,到了1990年,痛風病例超過千餘例。也就是說,1958年的25例增加到1990年的千餘例,用了32年時間,痛風增長了40倍,1990年的千餘例增長到現在的8000萬,用了不到30年時間,痛風增長了8萬倍。
為什麼痛風越來越多?
主要是30年來飲食的改變。過去肉類、穀類這些酸性食物吃的少,現在吃的太多。90年代初人類喝了幾百萬年的鹼性水逐步被純淨水、飲料、白酒、啤酒替代。(純淨水PH6.0左右、碳酸飲料4.5左右、白酒、啤酒3.5左右)可能有人會懷疑,為什麼90年代前喝的是鹼性水?其實做個實驗就可以證明,買一瓶純淨水倒出一杯,在1~20度的溫度下襬放4天,酸性的純淨水就可以變成鹼性水,如果在酸性水中直接加氧,15分鐘酸性水就可以變成鹼性水,原理就是氧氣的作用。由於空氣中有足夠的氧氣與水接觸,再加上地面上很多的鹼性離子如鉀、鈉、鈣、鎂等溶到水中,所以天然水幾乎都是鹼性水。現在人們吃的以酸性為主,喝的也酸為主。飲食的改變導致慢性代謝紊亂。為什麼會導致代謝紊亂?因為人類是吃採集型的鹼性食物進化的,採集的食譜如:水果類、堅果類、綠葉類、根莖類這些食物代謝後產鹼,屬鹼性食物。人類誕生以來喝的是天然鹼性水。人類喝鹼性水、吃鹼性為主的食物持續了進化的500多萬年。自然選擇也就只可能讓適應採集型鹼性食譜的DNA持續傳遞,讓不適應採集型食譜的DNA淘汰,人類的DNA只可能按照鹼性為主的飲食編碼。所以就不可能對現代酸性為主的飲食產生適應性。現在是我們攜帶的DNA與現代酸性為主的飲食發生了衝突,DNA在長期的衝突中失敗是必然的。
如何預防高尿酸?
要預防高尿酸必須改變現代飲食,必須鹼化尿液,因為不同鹼性的尿液排出的尿酸相差100倍。據趙聖川著作《痛風的診斷與治療》(第121頁)尿液PH5.0時,100毫升尿液能溶解15毫克尿酸,尿液飽和濃度892。若尿液PH值6.5時,能溶解150毫克尿酸,尿液飽和濃度8922。若尿液PH值8.0時,能溶解1520毫克尿酸,尿液飽和濃度90456。尿液PH5.0與8.0相比溶解的尿酸相差100倍,尿液飽和濃度相差101倍。所以要排出更多尿酸鹼化尿液很重要。如何才能鹼化尿液?
增加鹼性食物攝入,鹼性食物要佔70%以上,以減少內源性酸的生成。喝水選擇鹼性高一些的水,如PH值8.5~9.5的礦泉水或者是天然蘇打水。(蘇打飲料PH太低並不適合痛風患者)減少酸性食物攝入,如肉類、穀類、白酒、啤酒、飲料、純淨水的攝入。以有利於鹼化尿液排出更多的尿酸。人類的代謝機制是遺傳決定的,我們應該選擇符合遺傳特點的鹼性飲食,像老祖宗那樣以鹼性食物為主。徹底告別高尿酸。
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3 # 石頭醫生講腎
尿酸高是目前最常見的一種疾病,尿酸過高一方面是透過我們的飲食攝入過多的含嘌呤食物進入體內,另一方面是我們的身體自身合成的一部分。如果發現尿酸高並沒有及時的控制或治療,將會引起其他疾病的發生。那我們在日常生活中應該如何預防尿酸過高呢,主要有兩種途徑
減少尿酸的生成
尿酸是嘌呤代謝的產物,剛才也有說到尿酸一方面是透過我們攝入的食物獲取,另一方敏是自身體內合成。自身代謝的產物約佔尿酸生成量的三分之二,這部分產生的尿酸可以透過適當的體育鍛煉,維持適當新陳代謝來控制,但運動量不宜過大,否則反而增加尿酸的生成量。另外的三分之一是透過食物產生的,這部分也是日常飲食控制的重點,要求就是低嘌呤飲食,比如動物內臟、啤酒等都是應當嚴格控制的。
促進尿酸的排出
如果尿酸升高並且透過飲食的控制並沒有出現好轉 ,那麼這時可適當藉助藥物來幫助降尿酸,常見的用藥有別嘌呤醇、小蘇打片、秋水仙鹼、苯溴馬隆等常用藥物。
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4 # 雲淡風也輕
要想降尿酸值,這樣做才正確。許多人經常看到,人們對待高尿酸有兩個極端:完全忽略或認為這是一種聞之色變的疾病。
當涉及高尿酸血癥時,首先想到的是痛風,然後是“疼痛”一詞!實際上,這不是最重要的事情,最重要的是體內長期的尿酸會威脅到人體的腎臟,甚至損害腎臟的功能。它是由於高尿酸血癥引起的,由於沒有症狀,所以病情如此緩慢,就造成了悲劇。
正常血液中的尿酸:
成人男性為149-416μmol/L ;
女性為89-357μmol/L;
年齡大於60歲的男性為:250-476μmol/L;
年齡大於60歲的女性為:190-434μmol/L。
一般血液中尿酸含量超過420μmol/L定義為高尿酸血癥。
尿酸主要透過腎臟和腸道排出,腎臟是主要的。由於人體代謝產生的尿酸一般是固定的,因此“進食”仍然是人體尿酸增加的主要原因。一些特殊的人由於尿酸的產生或排洩途徑有障礙,而患有高尿酸血癥,即使他們僅“吃”了少量高尿酸食物,尿酸高也會出現。
長期尿酸超過標準,過量的嘌呤就會刺激人體腎小球的炎性變化,引起腎小球痛風性腎炎,是慢性痛風腎病的重要原因。
在某種程度上,痛風與肥胖有關,飲食條件優越的人容易患痛風。已經發現痛風患者的平均體重超過標準體重的18%,並且體表面積越大,血清尿酸水平越高。肥胖減輕體重後,血尿酸水平可能降低。
尿酸含量高和痛風的患者應注意以下方面:
避免進食
動物的內臟,例如肝臟,腎臟等
高果糖,穀類糖漿的飲料或食品,例如果汁,含糖飲料,甜點等;
2.限制飲食
海鮮,紅肉(牛,羊,豬);
天然果汁;
最好不要喝酒,尤其是啤酒和白葡萄酒。紅酒應適量;
3.您可以吃嘌呤含量低於50毫克/100克
例如:大米,小米,米粉,糯米,大麥,小麥,蕎麥,濃麵粉,麵粉,通心粉,麵條,麵條,麵包,芋頭,燕麥片,紅薯,馬鈴薯,芋頭。
4.十降草茶在醫學書籍《傷寒雜病論》中有降尿酸的記載。
成分:菊苣、梔子、百合、葛根、桑葉、青果、蒲公英、淡竹葉、馬齒莧、玉米鬚
做法:在鍋中清洗上述10種材料,在火上加足量水煮沸,然後用小火燒40分鐘。也可以將材料碾碎放在茶袋中,然後將茶袋在沸水中浸泡5分鐘,每天可食用2-3次。
通常,高尿酸的人喝1-2周後即可緩解,1個月可以平衡體內的尿酸水平。同時,尿酸過高,建議每天至少喝到2000毫升,以增加尿量。
5.番石榴茶
每天服用幾片番石榴,將它們浸泡在水中,這可以增加體內的水分攝入。它還可以延緩衰老,美容養顏。
番石榴含有多種的維生素和蛋白質,是一種低嘌呤食物,適合尿酸含量高的人。痛風患者可以經常喝以幫助減少尿酸。
6.蒲公英茶
蒲公英含有大量的鉀,可以減少體內水分的滯留,淨化腎臟並排出毒素,從而減少尿酸。
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尿酸高是人體內有一種叫做嘌呤的物質因代謝發生紊亂,致使血液中尿酸增多而引起的一種代謝性疾病,體內尿酸每日的生成量和排洩量大約是相等,生成量方面,三分之一是由食物而來,三分之二是體內自行合成,排洩途徑則是三分之一由腸道排出,三分之二從腎臟排洩。上述各種途徑只要有任何一方面出問題,就會造成尿酸升高。
尿酸高的原因
1、高嘌呤食物吃得多
長期進食或一次性進食多造成尿酸產量多而不能及時的排出體外,引起體內的尿酸量增加。
2、內源性嘌呤產生過多
體內嘌呤物質的新陳代謝發生紊亂,內源性嘌呤生成過多遠比食物攝入嘌呤過多更加重要,是導致尿酸過高的重要因素。
3、排尿酸功能下降
排尿酸功能的下降是病態表現的尿酸高現象,腎功能下降導致排洩功能下降,尿酸排放不盡,導致尿酸值偏高。
4、疾病
高血壓、高血脂、過度肥胖、血液病、腫瘤等病症也容易導致尿酸升高。
尿酸高有哪些症狀
尿酸高在不同的階段會有不同的症狀。
1、無症狀高尿酸血癥
抽血化驗可發現血尿酸濃度增高,但未出現關節炎、高尿酸結石或腎結石等臨床症狀。這時期除非做化驗,一般不易察覺。無症狀高尿酸血癥可持續10~20年,有的可終身不出現高尿酸。一般說來血尿酸水平越高,出現高尿酸的危險性越大。
2、急性高尿酸性關節炎
關節區域性損傷、暴飲暴食、過度疲勞、溼冷、某些藥物、感染及外科手術等均可誘發急性發作。這些因素可使本已呈過飽和狀態的尿酸形成針狀結晶沉積在關節滑液中,結晶體被體內白細胞視為異己而被吞噬,被吞噬後釋放炎性因子,引起急性發作。
3、痛風性關節炎
特指急性特徵性關節炎和慢性痛風石疾病,主要包括急性發作性關節炎、痛風石形成、痛風石性慢性關節炎、尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結石,重者可出現關節殘疾和腎功能不全。痛風常伴腹型肥胖、高脂血症、高血壓、2型糖尿病及心血管病等表現。
一般發作部位為大拇指關節、腳跟、踝關節、膝關節等。長期痛風患者有的發作於手指關節,甚至耳廓含軟組織部分。急性痛風發作部位出現紅、腫、熱、劇烈疼痛,一般多在子夜發作,可使人從睡眠中驚醒。
光靠飲食不能有效降尿酸
不少患者由於擔心“藥物副作用”而拒絕服藥,這屬於典型的因噎廢食。只要科學、規範地用藥,發生藥物罕見併發症的風險並不比出門遭遇車禍的可能性更高,誰會因為害怕車禍就成天宅在家裡呢?
降尿酸,光靠藥物還不夠
應用降尿酸藥物後,有些病友便自以為從此高枕無憂,可以在飲食上大快朵頤,「大不了再多吃片藥唄」,這樣的想法不僅錯誤而且危險。
對於痛風這樣的慢性代謝性疾病,低嘌呤飲食是治療的前提和基礎。不在源頭上減少嘌呤攝入,單靠藥物是很難控制病情的。而由於飲食無度導致尿酸明顯升高,不得不增加藥物劑量,這也會提高藥物不良反應的發生風險。
尿酸高怎麼降下來
尿酸高是人體內嘌呤因代謝發生紊亂,致使血液中尿酸增多而引起的一種代謝性疾病,非常容易引發痛風等疾病,那麼尿酸高了怎麼降下來呢?
1、藥物降尿酸
當尿酸高引起痛風等疾病時,就需要透過藥物來降低尿酸。降低尿酸的藥物主要是透過促進尿酸排洩、抑制尿酸合成來降低尿酸。但是降低尿酸的藥物一般具有副作用,對身體傷害較大,除非醫生要求,切勿擅自服用。
2、多喝水
尿酸高患者要多喝白開水或淡茶水,多喝水可以使機體的排尿量增加,促進尿酸隨著尿液排出,達到降低尿酸的目的。一般建議尿酸高患者每天的排尿量要控制在3000ml左右是最好的。也可以用利尿的降酸茶和薏米粥來降尿酸,少喝熱性的飲料等。
3、控制嘌呤攝入
儘量選擇低嘌呤的食物,每日嘌呤攝取量不應超過300毫克。低嘌呤食物有大米、玉米、雞蛋、牛奶、各種蔬菜水果等。
少吃或者不吃肉類、魚類、海鮮、動物內臟、豆製品等高嘌呤食物。建議專門記錄各種常見的食物的嘌呤含量,剋制自己吃它們的慾望。
4、控制熱量攝入
避免攝入過多熱量,熱量攝入以維持理想體重為宜,肥胖或超重者應減少熱量攝入,儘快降低體重。一般肥胖者容易患有高血脂等疾病,會阻礙尿酸排出。
5、戒菸戒酒
尿酸高患者還需要戒菸戒酒,菸酒都會引起尿酸增高。尿酸高患者特別要禁止喝啤酒,啤酒中含有較多的鳥苷酸,鳥苷酸在人體代謝後會產生嘌呤,最終形成尿酸,導致尿酸升高。而且啤酒中含有乙醇,乙醇可促使乳酸合成增加,而乳酸和尿酸在從腎臟排出時相互會有競爭,這樣乳酸的增多會造成血尿酸排出的減少,從而導致血尿酸的增高,乙醇還可促進嘌呤合成而使尿酸產量增加。
6、吃什麼東西可以降低尿酸?
戒吃高嘌呤的食物:
動物內臟(肝、腸、腎、腦)、海產(鮑魚、蟹、龍蝦、叄文魚、沙甸魚、吞拿魚、鯉魚、鱸魚、鱒魚、鱈魚)、貝殼食物、肉類(牛、羊、鴨、鵝、鴿)、黃豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、蘆筍、蘑菇、濃湯、麥皮。
戒吃高膽固醇的食物:
動物內臟(肝、腸、腎、腦)、肥肉、魷魚、魚、墨魚
戒酒:
不可飲酒、尤其是啤酒、紹興酒。
一旦血中酒精濃度高達200mg/dl,血中乳酸會隨著乙醇的氧化過程而增加,令腎臟的尿酸排洩受阻,結果使血中尿酸增加。
戒吃酸性食物:如咖啡