腸癌篩查可以首先透過做腸鏡檢查來觀察腸道是否發生了病變，腸鏡可以發現一些非常早期的甚至還沒有開始病變的一些腸道的息肉或者是腺瘤。其次，進行便常規檢查，檢視腸內的脫落細胞以及是否具有大便隱血陽性，另外要觀察血液的腫瘤指標。

北京市朝陽區王先生：感覺到腹部不適，想排查一下腸癌，我聽很多人說建議做腸鏡，但是去了醫院，醫生卻先讓我做CT，到底應該做啥呀？

北京大學人民醫院胃腸外科主任醫師申佔龍：簡單來說，腸鏡和CT檢查這兩項檢查是互補的，誰也不能替代誰。

腸鏡檢查是對腸道內病變最為細緻和準確的檢查，也是結腸腫瘤術前獲取病理學確診的唯一途徑，但它具有一定的侷限性，例如只能觀察腸腔內病變，腸壁外病變無法觀察；只能觀察大腸和末段迴腸，不能觀察大部分小腸。

做腹部盆腔CT檢查的優點也很明顯，它屬於無創檢查，患者無不適感，且可對全腹進行檢查，而且檢查通常預約時間要快於腸鏡檢查。當然，腹部盆腔CT也有其侷限性：CT檢查通常僅能發現1cm以上的腫瘤。

可見，腸鏡和腹部盆腔CT檢查在診斷腸道腫瘤過程中是相輔相成的，檢查目的不盡相同，可根據病變部位和臨床表現，優先選擇腸鏡或CT一項檢查，或同時預約兩項檢查。

通常來講，如果伴有腹瀉、便血、大便刺激症狀，建議預約腸鏡檢查，或同時預約腹部盆腔CT檢查；如果是以腹痛或腹部包塊為主、無腹瀉、大便次數多等症狀，可優先進行腹部盆腔CT檢查，再根據CT檢查結果決定是否進行腸鏡檢查。