我們聽說過“風溼”，但經常將類風溼性關節炎和風溼性關節炎混淆。兩種疾病只有一字之差，實質卻完全不同！

首先，這裡所說的風溼，肯定不是指包括10大類100多種具體疾病的【風溼病】，而是特指風溼性關節炎。

那麼，風溼性關節炎和類風溼性關節炎，具體有什麼區別呢？

類風溼是系統性炎性疾病，主要侵犯關節的滑膜。其病因與遺傳易感性、感染因素、內分泌因素有關係，尚不完全明確。

風溼性關節炎是風溼熱的主要表現之一，風溼熱是咽喉部A組乙型溶血性鏈球菌感染引起的急性或慢性結締組織炎症，寒冷、潮溼等因素可誘發本病。

類風溼性關節炎可見於任何年齡，高發年齡在40~60歲左右，男女比例約為1:3，女性患者明顯較多。

風溼性關節炎亦可見於任何年齡，最常見為5-15歲的兒童和青少年，3歲以內的嬰幼兒極少見。男女患病率大致相等。

前驅表現

類風溼性關節炎無前驅症狀。

風溼性關節炎多數病人發病前1~5周先有咽炎或扁桃體炎等上呼吸道感染史。起病時周身疲乏，食慾減退，煩躁。

關節表現

類風溼性關節炎表現為對稱性小關節炎，出現畸形。受累關節晨僵、疼痛、壓痛、腫脹及活動受限，初呈遊走性，以後固定。由單個至多個關節受累，手足小關節先受累，近端指間關節、掌指關節及腕關節受累多見。出現最多見的畸形有近端指間關節梭形腫大、爪形手、手指“天鵝頸”畸形、尺側偏斜、掌指關節半脫位及腕關節固定等。關節周圍可發生腱鞘炎、滑囊炎、肌萎縮等。

風溼性關節炎表現為遊走性多關節炎，常對稱累及膝、踝、肩、腕、肘、髖等大關節;區域性呈紅、腫、熱、痛的炎症表現，但不化膿。部分病人幾個關節同時發病，手、足小關節或脊柱關節等也可累及。通常在鏈球菌感染後一個月內發作，抗鏈球菌抗體滴度常可增高。急性炎症消退後，關節功能完全恢復，不遺留關節強直和畸形，但常反覆發作。典型者近年少見。關節區域性炎症的程度與有無心臟炎或心瓣膜病變無明顯關係。

面板表現

類風溼性關節炎出現的皮下結節無環形紅斑。

風溼性關節炎表現為環形紅斑和皮下結節。環形紅斑常見於四肢內側和軀幹，時隱時現，不癢不硬，壓之退色，歷時可達數月之久。皮下結節如豌豆大小，常數個以上聚整合群，對稱性分佈，較硬，觸之不痛，常位於肘、膝、腕、踝、指(趾)關節伸側、枕部、前額、棘突等骨質隆起或肌腱附著處。皮下小結伴有嚴重的心臟炎，是風溼活動的表現之一。

心臟表現

類風溼性關節炎會有類風溼性心包炎、心臟類風溼性肉芽腫、局源性心肌炎、冠狀動脈炎等。

心臟炎是風溼性關節炎臨床上最重要的表現，兒童病人中65%~ 80%有心臟病變。急性風溼性心臟炎是兒童期充血性心衰竭的最常見的原因。

其它表現

類風溼性關節炎還可表現為類風溼血管炎、肺部病變、貧血、周圍神經炎、鞏膜炎等。

風溼性關節炎會有舞蹈症的表現，常發生於5~ 12歲的兒童,女性多於男性。多在鏈球菌感染後2~6月發病，為一種無目的、不自主的軀幹或肢體動作。風溼性關節炎偶可累及其它部位而造成風溼性胸膜炎、腹膜炎、脈管炎、應引起注意。

那麼平常大家常說的風溼病，可能與中醫風溼的相關性更大一些。中醫的風溼病是指：原稱為痺病，是人體營衛失和，感受風寒溼熱之邪，合而為痺，表現為關節、肌肉的腫脹、疼痛、酸楚、麻木，重著、變形、僵硬的一類疾病。比如我們經常說的，關節炎、四肢關節麻木、頸椎病、腰痛、四肢關節畏風怕冷、四肢無力、痛風、產後風、口腔潰瘍、手指遇冷引起的發白變紫等都屬於中醫風溼的範疇。

而類風溼關節炎是指風溼病（西醫）其中的一個，西醫的風溼病有100多種。包括類風溼關節炎、骨關節病、骨質疏鬆、皮肌炎、多發性肌炎、痛風、硬皮病、乾燥綜合徵、強直性脊柱炎等很多種。類風溼關節炎是多關節炎為主，多以小關節，雙手近段時間關節，掌指關節，腕關節為主，單肘關節、肩關節、膝關節等大關節也會出現疼痛，但比起疼痛關節腫更有意義。化驗一般類風溼因子、血沉、C反應蛋白、抗—CCP多為陽性。查核磁、X片、彩超等都有特徵性表現。一般需要系統治療，不然後期關節會變形。

所以類風溼關節炎和風溼是兩碼事。

說起風溼，相信很多人都患有此病，尤其是40歲以上的中年人，但是大家對風溼和類風溼一直存在著比較模糊的狀態，分不清兩種疾病的關係，下面隋醫生帶你看看風溼與類風溼的區別，以及兩種疾病應該如何治療。

風溼是指身體關節及肌肉怕冷，疼痛，尤其是陰雨天及潮溼的時候，疾病加重。在北方及沿海地區此病多見。這種患者化驗血指標正常，血沉及抗o都正常。患者喜溫，得溫痛減，遇寒則加重。此病經常累及手腳關節，腰部，肩部，膝蓋，但是不紅腫，關節不變形，這是區分類風溼的一大特徵。

治療以口服舒筋活血，祛溼止痛，補腎壯骨等中藥治療為主，臨床上常用祛風舒筋丸，風溼骨痛片，舒筋活血片等，我們除了吃藥以外，還要注意患處的保暖，不要大冷天穿很露骨的衣服出門，東北話就是嘚瑟，這樣以後歲數大了各種風溼病全部找上門。

類風溼是一種多發性慢性病，多發生在四肢關節處，特點較風溼來說明顯，如疼痛，腫脹，關節變形等，晚期會出現嚴重的關節畸形，癱瘓。最新研究表明，類風溼是由於身體感染到溶血性鏈球菌導致的一系列過敏性變態反應，要我說還是與自身免疫力有很大關係，就像強直性脊柱炎一樣，都是跟免疫力有關的疾病。類風溼和風溼雖有一字之差，性質卻大不相同，類風溼會引起關節變形，肌肉萎縮，骨質疏鬆等，但是此病不累及心臟，這跟風溼有區別。實驗室檢查血沉快。

目前治療還是以中醫中藥為主，該病屬於“痺症"範疇，應當以利溼通絡，溫經散寒治療，常用方劑獨活寄生丸，這只是對於早期類風溼效果好，如果嚴重的患者就需要去找中醫具體把脈治療。西醫治療一般以激素為主，短期效果顯著，但是不能長期治療，那樣只會加重骨質疏鬆，副作用大。

第一：避寒，儘量注意保暖。

第二：注意休息，加強營養，保持身體健康，免疫力增強。

第三：堅持服用中藥，積極治療。

類風溼性關節炎和類風溼性關節炎的區別:首先，類風溼性關節炎主要由細菌感染引起，類風溼性關節炎主要由自身免疫引起。其次，類風溼性關節炎主要侵襲四肢的大關節，如膝關節、髖關節等。類風溼性關節炎主要侵襲四肢小關節，如肩關節、肘關節、掌指關節、踝關節、趾關節等。第三，類風溼性關節炎可以治癒，關節損傷較小，而類風溼性關節炎不容易治癒，關節損傷較大。第四，類風溼性關節炎伴有紅腫熱痛，類風溼性關節炎伴有紅腫熱痛和功能障礙。

風溼和類風溼都是以關節疼為主要症狀的疾病，殊不知，二者有著很大的差別。

就症狀而言，風溼主要是老年人比較多發，主要累及膝關節、肩關節、髖關節等大關節，以關節炎、關節疼、或者肌肉疼多見，實驗室檢查血沉、C反應蛋白會升高，但類風溼因子、CCP都是陰性的，關節超聲也沒有骨破壞的表現。

而類風溼是一種免疫病，主要累及手指關節、腕關節等小關節，常伴有晨僵，可引起骨質破壞，長期不治療會導致關節畸形，影響正常生活。實驗室檢查血沉、C反應蛋白升高，這兩項可以作為評估類風溼病情活動的指標。CCP、類風溼因子偏高，關節超聲或者雙手X線可見骨破壞，相比風溼來說，症狀重，預後差。

就治療而言，兩者也有不同，風溼的治療，若症狀輕，可以透過物理療法比如理療、針灸等方法治療，若疼痛明顯，可配合使用非甾體類抗炎藥，患者一般預後良好。

而類風溼的治療是一個系統而漫長的過程，需要患者長期堅持，目前主要以口服藥物治療為主，慢作用抗風溼藥和糖皮質激素聯合應用是目前的主要治療措施，一旦確診類風溼，患者只有透過長期規律服藥才能將疾病控制在低活動狀態，延緩疾病進展。

人們常說不死的癌症就是說類風溼性關節炎。

類風溼性關節炎的主要特徵:手、足關節的多關節、對稱性炎症。還有晨僵，關節畸形等等症狀。

風溼性病是指一大類疾病。風溼性病包括:類風溼性關節炎，痛風，感染性風溼病，退行性風溼病，遺傳性風溼病等等。雖然它們屬於風溼病，但是病因和病的症狀不一樣，治療方法也不一樣。

什麼是風溼性關節炎？

風溼性關節炎是一種常見的慢性和急性結締組織炎症，它和風溼熱有關係。臨床上以關節和肌肉遊走性痠痛、紅腫為特徵。

類風溼性關節炎是一個累及周圍關節為主的多系統性炎症性的自身免疫病。其特徵為對稱性、多個周圍性關節的慢性炎症病變。

一、好發人群的區別。風溼性關節炎好發於年輕人，而類風溼性關節炎以中老年女性為主。

二、風溼性關節炎一鏈球菌感染為主要原因，而類風溼性關節炎發病因素目前還不明確，可能與自身免疫，感染，遺傳，體質，環境有關。

三、症狀不同。

2.類風溼性關節炎的症狀。①晨僵。疼痛關節在早晨出現大於一小時的僵硬症狀。②關節痛及壓痛。以遠端小關結為主，呈對稱性和持續性。疼痛，關節，面板出現色素沉著。③關節腫脹和畸形。④關節功能障礙，嚴重的生活不能自理。⑤還可能導致類風溼結節，類風溼血管炎，肺部改變，心包炎等全身性疾病。

四、檢查不同。風溼性關節炎主要是抗O，風溼性關節炎主要查類風溼性因子。

五、治療。

風溼主要有1.抗風溼治療。（水楊酸，腎上腺皮質激素）。2.抗鏈球菌感染，首選青黴素。3.中藥給予祛風散寒化溼。

類風溼主要有1.非甾體類抗炎藥。2.改變病情抗風溼藥（甲氨蝶呤、金製劑、柳氮磺砒啶等）。3.糖皮質激素。

六、預後不同。風溼關節基本無變形，而類風溼就會出現關節畸形。

這裡說的風溼是因為風溼熱所導致的，並不是說廣義的風溼。透過上面的介紹，大家可以對它們有一個初步的瞭解。不過要正確的診斷及治療，要到正規醫院。希望這些能給大家帶來幫助。

段醫生講科普☞帶你一起漲知識！當關節疼痛時，大家能首先想到疾病“風溼”，但你能分清到底是風溼還是類風溼嗎？

風溼和類風溼，兩者只有一字之差，雖然在關節症狀相似，但是病因和治療卻大不一樣。

風溼和類風溼引起臟器受損的機制是相同的——自身免疫性疾病。

風溼有明確的病因：咽喉部A組乙型溶血性鏈球菌感染後反覆發作的全身結締組織病；

類風溼的病因不明，可能是感染，也可能是其它的原因。

(1)類風溼以關節損傷為主。

①多個對稱的小關節受累，以手足、腕、踝、膝等為主，常有關節腫脹、晨僵、疼痛，關節症狀長期持續存在，最終導致關節畸形和功能喪失，是造成人致殘的主要原因之一。②其它臟器也可受累，包括肺、腎、血液等。

(2)風溼主要累及關節、心臟，其次面板、神經系統、血管、肺、腎等也可受累。

特點：①關節炎：多關節受累以膝、踝、肘腕、肩等大關節為主，遊走性、紅腫熱痛、持續時間短、不變形，但是當陰雨或氣候變冷時候容易出現或加重。②心臟炎：大家可能聽說過風溼性心臟病，這是導致心臟瓣膜損傷的最常見的後天因素。③其它有：面板環形紅斑、皮下結節；兒童神經系統損傷表現為舞蹈病。

因為風溼有明確的病因，首先早期用青黴素針對鏈球菌進行治療，清除感染，避免復發。同時用解熱鎮痛藥和激素改善症狀、保暖治療。

類風溼沒有確切的病因，只能對症治療，如解熱鎮痛、抗風溼藥。同時類風溼有關節變形的情況，因此在恢復期時需要關節功能鍛鍊。

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風溼和類風溼性疾病完全不是一回事，差別很大。

風溼性疾病以瘋溼性關節炎和風溼性心臟病（三大心臟病之一）為主。風溼性關節炎很常見，急性慢性均有，點型特點為遊走性關節疼痛、不適、活動受限、甚至關節腫大變型；病人經常敘述：身上的關節這裡痛完那裡痛，而且天陰天變即有感覺，就像天氣預報。風溼性心臟病為心臟三大疾風（風心、先心、高心）之一，發病機理大概是這樣的：體內風溼因子隨血液迴圈行走，迴圈至心臟，累及心臟瓣膜，導致瓣膜狹窄或者關閉不全；所以當心髒收縮時產生的瓣膜縫隙會讓部分血液倒流回來，就產生了吹風樣或者隆隆樣雜音。

類風溼性疾病以類風溼性關節炎為主，典型特徵為侵犯人體小關節，比如手指關節、腳趾關節等。類風溼性關節炎病因不是很明確，可能與遺傳、感染、體內激素水平變化有關。累風溼性關節炎雖然主要在人體小關節，但是後果嚴重，可以導致關節變形，甚至殘疾。需要儘快去醫院治療。

風溼性、類風溼性疾病都比較頑固，治癒很難，對症加支援療法常用。

風溼是一大類疾病的總稱，包括痛風、類風溼關節炎、系統性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、系統性血管炎、白塞病、乾燥綜合徵、複發性多軟骨炎、自身炎症性疾病、IgG4相關性疾病等等。

風溼性關節炎是鏈球菌感染所致，類風溼性關節炎是自身免疫異常所致。二者症狀相似，病因不同。二者都是全身遊走性疼痛，風溼性關節炎一般不會導致關節骨質的病變，但對心臟影響比較大；類風溼性關節炎不僅侵犯肌肉關節，造成關節骨質變形和關節功能喪失，還會累及侵犯臟腑器官，是一種全身性系統損害性疾病。

風溼和類風溼其實是兩種不一樣的疾病的，但是人們卻很多時候認為是同一種疾病。接下來給大家講一講這兩種疾病該怎麼區別。

首先從這兩種疾病的病因開始區分，其實這兩種疾病的致病原理是一樣的，都是由於患者自身的免疫系統的下降導致的疾病，但是具體的病因卻是不一樣的，風溼是有明確的病因的，其致病的因素大多是患者受到感染出現的全身性結締組織病，是以關節炎為主的。而類風溼不同，它的致病因素是不確定的，既可能是和風溼一樣的由於感染的原因導致的，也可能是其他的因素造成的。

其次，是兩者作用的器官不同，換句話說就是損害的器官不同。風溼發作之後損害不僅僅是患者的關節處，還會對患者的器官、面板、各部分系統等造成不同程度的損害，所以是大面積的疾病損傷。而類風溼造成損害的方式一般是針對患者全身各部分的關節，患者的關節會出現不同程度的腫脹、變性等，嚴重的情況下還可能壓迫到患者身體的血管或者是其他器官。

而在治療方面，兩者也是存在不同的，風溼由於能確定治病因素，所以治療起來很方便，省去了尋找病因的時間，只要採取消除感染以及止痛這兩種方式就可以在短時間內緩解患者的症狀。但是類風溼不同，因為致病因素的不確定性使治療難度大大增加。除了正常的止痛之外，其他的只能“見招拆招”，而且還得針對關節出現的情況進行患者關節的恢復性訓練。以上的就是關於風溼和類風溼的一些特徵，大家可以參考一下，便於區別兩者。

風溼一詞是指：關節，關節周圍軟組織，肌肉，骨出現的慢性疼痛。

風溼病：主要包括瀰漫性結締組織病以及各種原因引起的關節和關節周圍軟組織包括肌，肌腱，韌帶等的疾病。風溼病疾病分範疇和分類較廣：主要包括系統性紅斑狼瘡，類風溼關節炎，原發性乾燥綜合徵，強制性脊柱炎，骨性關節炎，痛風等。

類風溼是類風溼關節炎的簡稱，是風溼病的一種，是一種累及周圍關節為主的多系統性炎症性的自身免疫病。主要是對稱性，多個周圍性關節（如指間關節）的慢性炎性病變，主要表現為受累關節疼痛，腫脹，功能下降，後期往往伴有關節畸形，除關節異常外，還常常伴有關節外的表現，如類風溼結節，肺間質病變，心包炎，類風溼血管炎等等。

綜上，類風溼屬於風溼的一種，風溼的範疇更廣，代表一類疾病。

祝您身體健康，生活愉快！

有啥區別，就是西醫不懂怎麼回事造出來的詞表示他很懂，很有研究，很科學的樣子。既然那麼科學為什麼治不了？

這類疾病就是心和腎的問題，所有的西藥都是損害心腎功能的，也就是說所有的西藥都無法治癒此類疾病。只能麻痺病患讓人變遲鈍，類似止痛的效果。

只有正宗中醫經方家可以治癒，但是就看你病患有沒有緣分遇上，有沒有福分相信並照做！

風溼類風溼的患者，建議找中醫治療！

望聞問切，辯證準確的話，治好的可能都有，有時就算不能百分之百治好，給患者減輕痛苦的可能還是有的！

一、發病情況不同

風溼性關節炎初發年齡以9-17歲多見，男女比例相當。類風溼關節炎以中年女性多見。

二、病因不同

風溼性關節炎是鏈球菌感染造成，而類風溼關節炎是多種原因引起的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病。

三、症狀不同

風溼性關節炎常見累及大關節（膝關節、肘關節等），不造成關節的畸形。還有環形紅斑、舞蹈症、心臟炎的症狀。類風溼關節炎往往侵犯小關節（尤其是掌指關節、近端指間關節、腕關節），也會侵及其他大小關節，晚期往往造成關節的畸形。還可出現類風溼結節和心、肺、腎、周圍神經及眼的內臟病變。

四、實驗室檢查不同

風溼性關節炎抗原高，類風溼關節炎往往類風溼因子高，CCP、AKA會出現陽性。

五、治療不同

風溼性關節炎以消除鏈球菌感染為主，同時對於關節疼痛、心臟炎等進行相關處理。類風溼關節炎以防止關節破壞，保護關節功能，最大限度的提高患者的生活質量為目標。用藥上及早應用慢作用抗風溼藥。在關節疼痛腫脹期間應用外敷中藥控制疼痛等症狀。出現內臟併發症時進行相關治療。

　　風溼和類風溼有什麼不一樣?

　　風溼與類風溼雖然僅有一字之差，但含義完全不同。治療、診斷等均不同。類風溼和風溼有某些相似之處，如都有風、寒、溼外因及關節疼痛，但兩者有本質的不同，風溼病含義廣泛。

　　風溼病是一大類疾病，這裡說的風溼病，既有中醫講的風溼病也有西醫講的風溼病，其中能夠有西醫化驗指標診斷的有20%。剩下的多數都是化驗指標都是正常的，這種風溼病大部分都是需要中醫治療，這樣的情況一般來說都是能夠治癒的。

　　病因不同

　　風溼病系患者感受風寒溼等邪氣導致，不累及心臟、不破壞骨質、絕大多數可治癒，有少數風溼熱病人系鏈球菌感染所致，而類風溼屬自身免疫病。雖不屬於遺傳性疾病，但可能與遺傳因素有關，多發生於20～40歲女性。

　　病理不同

　　類風溼病理基礎是滑膜炎和血管炎。風溼病沒有明確的病理基礎。

　　症狀不同

　　風溼病關節一般不變形，累及大關節。類風溼關節炎則屬於早期症狀多為關節疼痛、腫脹、發僵、活動不便，時輕時重，反覆發作，遷延不愈，初期手指、足趾小關節呈現對稱性腫脹，後期關節變形，雖然少數病人可有心血管疾病，但絕大多數病人無心臟症狀。

　　診斷不同

　　類風溼性關節炎有明確的檢查指標作為診斷標準。

　　風溼病關節炎沒有診斷指標，類風溼因子陰性、沒有放射學改變。

　　治療法則不同

　　風溼病用一般西藥沒有治療用藥，採用中醫祛風散寒、活血化瘀藥常能速愈，而類風溼需要正規採用西藥治療，聯合中藥可以減少西藥劑量和副作用。

　　愈後不同

　　風溼病可以治癒，而類風溼只能緩解。

經常會有人認為兩種是一種病，其實不對，雖然差了一個字，可是二者之間相差甚遠。

發病原因和年齡不同

風溼是一種特殊細菌感染所引起的，這種細菌感染之後會引起患者機體產生自身免疫反應，引起關節炎急性發作。本病初發年齡以9~17歲多見，男女比例相當。

類風溼是一種病因不明的慢性全身性炎症性疾病，以慢性、對稱性、多滑膜關節炎和關節外病變為主要臨床表現，屬於自身免疫炎性疾病，與細菌感染無關。本病可發生於任何年齡，疾病高發年齡為40~60歲，女性比男性患病率高3倍。

臨床症狀和預後不同

風溼發病急驟，往往伴隨輕度和中度發熱，病變關節多以膝、踝、肩、肘、腕等大關節為主，病變區域性呈現紅、腫、灼熱、劇痛。常見由一個關節轉移至另一個關節（遊走性），部分患者也有幾個關節同時發病。風溼急性炎症一般於2~4周消退，疼痛消失後關節不留後遺症，不引起關節變形，但常反覆發作。

類風溼起病緩慢，很少伴有發熱，病變特點為緩慢持續性關節破壞，病變最先累及手指關節、腕關節、足趾關節，後期病情發展也可以破壞肘關節、膝關節和髖關節，呈對稱分佈。本病早期有關節紅腫熱痛和功能障礙，晚期關節可出現不同程度的僵硬畸形，並伴有骨和骨骼肌的萎縮，極易致殘。

自己如果患上類風溼疾病，一定要及早治療，可以配合勁膳美沙棘葉人參粉服用，沒有副作用，效果更好。幫助你更快恢復健康。