對於腰椎間盤突出的患者多數人都在糾結是多運動好，還是多休息好呢？其實腰椎間盤突出只是正常的生理退變。如果突出物沒有進入椎管內沒有刺激到脊髓就不會引發任何徵象，所以也就沒有必要糾結，多進行戶外運動是最好的選擇。

但是許多檢查出腰椎間盤突出的患者，它們都存在腰腿疼痛的症狀，也就理所當然的認為腰腿疼痛是由於椎間盤突出造成的。其實多數病人的腰腿疼痛是椎管內外的軟組織損傷，或者是合併腰臀部及大腿根部的軟組織損傷造成的，損傷原因多是由於過度使用。

檢查出了腰椎間盤突出，還要請醫生檢視突出程度。如果突出進入了椎管內刺激了脊髓，就要徵求醫生意見是否需要手術治療，儘早手術會減少脊髓的損傷，有利於術後恢復。

如果是由於軟組織損傷造成的腰腿疼痛，應選擇勞逸結合的休養方式。可以適當活動，但是不能進行劇烈的運動。 儘量不要絕對臥床休息，否則會造成腰臀部肌肉萎縮，使病情久治不愈。

腰椎患者多運動好，還是多休息好？

一:如果是急性腰扭傷的患者，剛開始一定要臥床休息為主，此時區域性會有充血現象，要避免活動加重充血現象，所以對於剛扭傷的患者，會採用冷敷治療，冷敷的目的會抑制充血現象，時血管攣縮，抑制神經興奮，疼痛會立馬減輕或消除。

二:急性扭傷後，在急性期過後不要長時間臥床休息，應適當的活動腰部，有助於人體具有血管系統的活體組織如神經、血管恢復到正常的狀態，更好的減輕神經血管等對損傷因子的防禦反應，有助於早日康復。

三:腰椎患者，多數患者誤認為是腰椎錯位，醫者復位後，有的讓臥床休息3個月，這是完全錯誤的理解。

如果是腰椎骨質的損傷、急性外傷引起的錯位、骨折，直接對脊髓、神經根導致了壓迫，需要進行急救治療。 對於椎體、椎間盤退行性病變或軟組織慢性勞損引起的所為的錯位，屬於“假性錯位”。是由於椎體、椎間盤發生退行性病變後，椎間盤彈性減弱，椎體之間距離縮短，常見椎體重疊、假性錯位、壓縮性骨折等。另外單純的軟組織慢性勞損引起的“錯位”，是僵硬的軟組織牽拉椎體導致的“偏移”，而並非“真性錯位”，應屬於“假性錯位”。

“偏移”的椎體，不會引起疼痛反應，附著在椎體上勞損僵硬的病變軟組織才會引起疼痛，所以治療的目的是改善病變“軟組織”的病理形態。此時有個問題值得我們參考，既然屬於“假性錯位”，於“錯位”的椎體沒有關係，為什麼正骨的醫者透過正骨的手法也可以減輕和治癒疼痛呢？中醫講“筋揉骨正、骨正筋揉”，醫者透過復位的手法，時所為“錯位”的骨恢復到原有的位置，瞬間放鬆、解攣了附著在椎體上僵硬的軟組織（損傷因子），減輕了人體具有血管系統的活體組織對（損傷因子）的防禦反應，比如坐骨神經痛，坐骨神經對腰部的病變組織產生防禦反應，出現疼痛、麻木，透過在腰部的正骨手法治療後，減輕了坐骨神經對腰部病變組織的防禦反應，時症狀得到了減輕或消除，並不是解除了壓迫！少數比例的患者存在“管內病變”如真性的“突出”在“椎管內佔位”，直接刺激了神經根，導致的疼痛、麻木症狀，即使透過正骨的手法來治療，是徒勞無功的，是不可能改變“突出物在椎管內的佔位形態”的，透過推拿、針灸等其它方法來治療“管內病變”引起的症狀，雖然症狀得到了減輕或消除，但是效果是不會持久的，那為什麼能夠減輕或消除症狀呢？治療的目的並不是“解除了對神經根的壓迫”，而是減輕了對應的神經對“突出物”的防禦反應！

本人是頸椎腰椎患者，大家有沒有像我一樣在名大醫院打針吃藥理療沒有效果的。不管多運動還是多休息 關鍵是還會疼，病沒有好。現在在老家找個一個老中醫在治療中，一個月每天去治療換藥。現在明顯感覺好點，應該是在治療中多休息。

患有腰椎間盤突出不管是運動，還是休息都要適度，運動過多會勞累，勞累了腰椎間盤突出只會更嚴重，一個人休息過多全身肌肉和骨質都會鬆弛，對人體有損無益，人不管有沒有患腰椎間盤突出，都應該早晚適當運動，每天習慣午休，每日三餐飲食，這樣對人體是比較有益處的，患腰椎間盤突出最好早日治療，別拖時間過長，會越來越嚴重的，治療腰椎間盤突出只要身體條件合適，用藥酒按注意事項，一般一個多月就能治好了，只要你能休息放下心來治療。

我腰椎間盤突出急性期的時候主要是休息，當時在家躺了3天，還貼著胺索寧，要不然真的是路都走不好的，一瘸一拐的誰見我都問我是不是摔著了。不過那3天確實是挺有用，再出去的時候，走路就沒有跛像了。畢竟還是一個普通的社畜，不上班是不可能的，繼續上班的時候，也是起床洗漱之後，貼上胺索寧再走，剛開始還是疼，尤其是到下午，腰還是可不得勁兒，忍不住的想要揉揉扭扭。這種情況也持續了一個星期左右呢，不過之後就越來越好了，自己也知道怎麼保護腰了，在辦公室也買了個靠背，平時也貼著胺索寧，這時候上一天班都沒啥問題了。腰雖然有時候還會疼，但是很少，而且疼的不厲害。大概總共下來就是倆月多點兒，腰就沒再疼過了，反正現在還是保持著很好的生活習慣，也沒復發過。估計不注意的話還是會復發。反正腰椎有問題就是要自己多注意的多保養的

如果是剛剛開始發作的椎間盤突出急性水腫期的患者，目前還是建議臥床靜養為主吧，在水腫緩解後，再慢慢進行功能鍛鍊，早期鍛鍊應該以靜態拉伸為主，逐步增強肌肉力量，透過核心肌肉力量代償關節所受到的壓力，保持關節穩定，才能預防惡化及復發。

而如果是已經治療穩定的患者，還是建議一方面定期複診治療，一方面制定一個定期訓練的計劃，注意日常生活工作的習慣調整。

至於一個腰突患者的日常生活工作，我還專門諮詢了一個女孩子，她從準備開刀到保守治療，再堅持鍛鍊，半年內恢復腰曲，也算一個勵志的故事了，不由得感嘆，椎間盤突出患者能恢復，首先還是要自制力強大……

七點半到八點半，原來八點起床提前到七點半，開始鍛鍊，五分鐘到十分鐘單槓拉伸（買了一個在家用的單槓），五分鐘抬腿拉伸，五分鐘臥式腳踏車，十分鐘飛燕，吃早餐。

八點半到九點，佩戴腰圍，坐上單位公車上班，有座位的把包包放在背部支撐，沒有座位的話站立一段時間換換姿勢。

九點到十二點，上班時間，在腰部放個抱枕，每隔半個小時起來活動活動，需要搬重物時先蹲下再用力，適當新增衣服，以免空調受冷後腰骶部軟組織過於緊張。

十二點到兩點半，下班在單位籃球場做單槓拉伸五到十分鐘，然後去吃飯，午休在單位的會議室沙發，注意腰部放個毛巾墊著睡覺。

下午上班到六點，和上午基本差不多。

六點到八點，下班回家吃飯。

八點到十點，不下雨的話出去散步半個小時再回家鍛鍊，如果下雨在家鍛鍊，單槓拉伸 抬腿拉伸 壓腿拉伸 飛燕鍛鍊，是早晨起床的一倍訓練量。睡覺時注意腰曲保護。

星期六星期日，每天早上游泳一個小時。

你好，如果是急性期，以臥床休息為主，如果急性期過了，就要加強鍛鍊，適當體育鍛煉，及腰背肌功能鍛鍊。

腰椎疾病常見的就是腰椎間盤突出，而腰椎間盤突出是因椎間盤變性，纖維環破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根、馬尾神經所表現的一種綜合徵，是腰腿痛的常見原因之一。

常見的原因有椎間盤的退行性變、損傷、妊娠、遺傳因素等。

那麼對於腰椎間盤突出的非手術治療是休息還是運動好呢？當症狀初次發作時，立即臥床休息。大小便均不應下床或坐起來，這樣才能收到良好的效果。臥床3周後帶腰圍起床，3個月內不作彎腰持物動作。此方法還是有效果的，但要堅持到底。

腰椎患者的活動與休息是個動態的問題，絕對的休息和絕對的活動都不是特別的好。在過去的理念當中，對於腰椎有問題的患者建議都是要休息，甚至有一些醫生會建議絕對臥床，現在這種理念已經有了明確的更新，就是適當的活動與絕對臥床相比，並沒有治療效果上的差異，反而會帶來腰椎患者的肌肉萎縮，對於治療反而會有一定的影響，而且不同腰椎問題的朋友在運動和休息的選擇上也是不同的，今天我們就來聊一聊這個問題。

臨床上常見的誘發腰痛等疾病主要有以下幾種腰椎間盤突出症、腰背部的肌肉筋膜炎以及小關節交鎖。不同的問題，運動和休息的選擇都是不一樣的，謝醫生今天嘗試詳細的給大家進行一下介紹。

腰椎間盤突出以後，如果刺激到患者的神經，誘發患者出現腰痛以及下肢的放射痛，我們通常稱之為腰椎間盤突出症。以往對這種情況往往都是建議患者絕對臥床了，理論是絕對的臥床可以減少腰椎間盤突出對於神經根的刺激，促進損傷的修復，以往甚至告訴疼痛比較重的患者要絕對臥床一個月吃喝拉撒都要在床上。而且不說這種絕對床到底能不能真正的幫助患者減輕問題，單純的讓一個人沒有疾病躺在床上一個月的時間，肌肉也會發生嚴重的萎縮。即使患者的問題得到了緩解，但是將來肌肉萎縮會帶來腰椎的不穩定，反而也會加重腰椎骨關節炎的發生。有人不相信腰椎周邊的肌肉也會萎縮，那麼大家來看一下下圖就會了解了，當肌肉萎縮以後，在肌肉的纖維間隙之間會有脂肪填充，下圖分別是輕中重度的腰椎肌肉萎縮的核磁影像，其中大家如果細心觀察的話，就會發現那些高亮的都是脂肪組成的。

其實在我們現實生活當中，有一種食材是被特意培養成這種情況的，那就是著名的神戶雪花牛肉。大家可以想象一下，如果一個本來就存在腰椎有問題的患者，肌肉變成這樣充滿了脂肪組織，還能像正常的肌肉一樣更好的把持住患者的椎體嗎？

接下來我們來聊一聊腰椎間盤突出患者應該如何運動和休息。

●在腰椎間盤突出症患者發作的急性期，疼痛會比較明顯，那麼此時進行一些康復鍛鍊，要有慎重的選擇。要以休息為主，活動為輔。完成一些日常的活動，比如上衛生間是完全可以下地的，絕對不要長時間的臥床。疼痛比較嚴重，可以在柺杖的幫助下慢慢的活動或行走，可以在此時佩戴腰圍，但是注意活動的時候，在不活動的時候不要佩戴。在自己能力承受的前提下，適當的活動，行走5分鐘到10分鐘左右是可以的。

在這個階段往往可以做一些拉伸活動，可以幫助鬆解被突出的椎間盤壓迫刺激的神經，維持腰椎的活動度。

做下方這個動作的時候，一定要放鬆背部，將膝關節屈向我們的腹部，每側屈膝維持20秒左右，在單側屈膝的時候，另一條腿要保持伸直，建議重複3~5次就可以了，當兩側膝關節都做完之後嘗試雙側膝關節屈膝。

下方這個動作與著名的麥肯基康復動作，也是非常好的幫助我們緩解腰背部疼痛的動作。做這個動作的時候，雙手與雙肘要與肩同寬，盡力嘗試向背側抬高我們的軀體，做動作的時候儘量不要誘發明顯的腰部疼痛，要感受到整個腰腹部有緊張，細心的朋友會發現這個動作與上面那個動作是相反的，這兩個動作可以交替做，更好的幫助患者放鬆緊張的腰背部肌肉和筋膜以及椎體。

●腰椎間盤突出症的緩解期應該進行強化腰背部肌肉鍛鍊。當腰背部的肌肉變得強健以後，椎體也會變得更加穩定，那可以更好的幫助患者緩解症狀，同時減少腰椎間盤突出症發作的次數或時間，以下是一些強化腰椎周邊肌肉比較適合的康復鍛鍊，建議每個動作以3~5次為一組，每天堅持做2~3組。大家注意坐下來這些動作的時候，如果某一個動作誘發明顯的疼痛或者是症狀加重，那就說明這個動作不適合你停止就可以了，之所以給大家這麼多的選擇，就是為了讓大家挑選適合自己的，而不是全部都做。

說實話，很多人可能只要聽說有腰痛的情況，就認為自己是腰間盤突出了，其實在臨床上反而是腰背部的筋膜炎症誘發疼痛的情況比較多。其實有一些患者因為腰痛做了ct或者是核磁檢查發現腰部存在著椎間盤突出，但是有的時候症狀並不一定是椎間盤突出導致的。

腰部肌肉筋膜炎疼痛的症狀往往是晨起的時候比較明顯，但是活動一段時間以後症狀會有消失。或者是日常工作的時候改變體位的時候會突然疼一會段時間，比如坐著用電腦一段時間以後站起身來的時候會突然覺得腰痛，而且活動一段時間以後症狀有明顯的減輕。

確定腰部肌筋膜炎的問題，往往要依靠醫生細緻的查體，有的時候會在患者的背部找到明顯的結節樣改變，也就是說會在患者的背部筋膜或者是肌肉內找到某一些硬疙瘩，按壓或者是觸碰這些硬疙瘩會導致患者出現明顯的腰部疼痛，這種情況就是典型的肌筋膜炎的特點，我們稱之為扳機點或者是激痛點。大家在下方可以看一些大的、黃色的點，這些部位通常都是比較容易出現扳機點的部位。

如果是腰背部肌筋膜炎的問題，往往是由於站姿坐姿不當導致的，所以說這種情況應該是改變腰椎使用，不要長時間的久坐，不要長時間的盤腿翹二郎腿，多做腰背部肌肉、筋膜的拉伸，長時間的休息對於緩解腰背部筋膜炎的症狀沒有任何的好處。下面就是一些活動，腰背部肌筋膜的康復鍛鍊辦法，建議大家可以按照圖中所示，嘗試進行康復鍛鍊。以每個動作以10~15次為一組，每天做2~3組，規矩與上面提到的一樣，如果某一個動作誘發症狀加重，停止不做就可以了。下面第1個和第2個動作是謝醫生每天都在堅持做的康復鍛鍊，對於緩解腰背部筋膜的問題非常好。下面的某些動作對於緩解腰椎間盤突出，疼痛也是有一定效果的。

每一節腰椎之間是由小關節等結構在一起連線構成的，這些小關節會允許椎體之間有一定的微動，但是主要還是為了維持椎體的穩定。但是某一些患者會頻繁的出現腰腰椎小關節交鎖。這種情況非常的常見，給大家舉個例子大家就會明白，比如某朋友在彎腰端一盆水的起身的時候突然會聽到腰部出現一聲響，之後腰椎就不敢活動了，這種情況就是典型的腰椎小關節交鎖。

如果偶爾發作一次，這是正常的，有可能是由於活動不當導致的，然而臨床上有一些朋友，尤其是女性朋友，出現小關節情況特別的頻繁，有的時候一週要發作兩次。這種情況說明腰椎周邊的肌肉力量特別的差，不能使椎體維持需要的穩定，所以稍有不當的活動一下就會出現交鎖。

這種問題我們建議在交鎖的時候，找到專業的手法治療，醫生給予正骨，就能將交鎖的小關節，恢復到原位，患者的症狀也會立刻減輕。在症狀消失以後，建議要開始進行腰椎周邊肌肉強化鍛鍊，具體鍛鍊的方式與前面提到的腰椎間盤突出症緩解期強化鍛鍊腰椎肌肉的方式是一樣的。絕對不要因為出現頻繁的交鎖，而害怕活動，或者是長時間的休息，以避免出現這種情況，這樣是飲鴆止渴的做法。

以上就是對於提出問題的解答，腰部疼痛的患者是相當常見的，但是每一個人有不同的病因，並不能所有人都是用腰椎患者這4個字簡單的來形容。而不同的病因在運動與休息的選擇上是不同的。一般情況下，在問題的急性期建議以休息為主，適當的活動，而在腰部問題的緩解期，要根據不同的問題進行拉伸或者是強化肌肉鍛鍊，來更好的穩定關節或者是放鬆緊張的肌肉和筋膜。如果您還有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探討。

腰椎患者之所以有疼痛感，是因為腰椎的髓核膨出、突出或者脫出，壓迫了椎管裡的神經，導致疼痛、麻木等感覺的發生，給患者生活帶來很大的不便。

腰椎患者原則上是需要平時多休息，不能過於疲勞，但是也不能規避一切運動。

腰椎患者適合比較慢的運動還有腰背肌的鍛鍊運動。緩慢的運動包括慢速的游泳、散步和倒走等。腰背肌運動包括挺肚、雙槓、仰臥抬腿、貓伸展式、死蟲式、平板支撐、五點支撐、臀橋等。這些需要腰椎患者經常鍛鍊，提高腰背肌能力，減少腰椎的受力，避免病情的惡化，減少症狀的發生，使得患者回到正常的生活中去。

腰椎患者需要避免的運動有快跑、打球、踢球等劇烈運動，因為這些運動會瞬間加大腰椎受力，使得髓核突出加劇，加速病情惡化。

最客觀的講，對於腰椎間盤突出症的患者，應該根據醫生的治療方案，尊重醫生的囑託是運動還是休息，畢竟方法不同，要配合的東西就不一樣。

那麼如果在治療情況下，沒有特殊性的要求，我們該多運動還是多休息呢？這個應該看症狀表現，因人而異，因目前狀況去選擇，把這個界限告訴你。

1.對於急性期疼痛或者症狀較重的患者，一定要多休息好，因為做一些簡單的運動都會造成症狀的出現或者加重，一旦在這種狀態下持續時間過長，極有可能導致症狀的加重，病情的進一步發展。

2.對於慢性患者或者症狀較輕的患者，這個時候不建議臥床時間過久，應該適當的做一下強度較小的活動，保持脊柱的正常活動範圍，減少肌肉萎縮的速度，很多人都是由於長期臥床，導致肌力變得很差。

3.總的原則來講，要運動，要不以身體出現不適為原則，尤其第二天早晨起床感覺較前一天加重，說明運動方式不對或者過量，是不可以持續做下去的，要休息或者減量，這個平衡很難找，循序漸進很重要。

運動有風險，還是要注意多休息。當然，不一定要躺著。

另外，還可以休息時使用護脊床墊即昂首床墊，如下，經常這樣仰臥矯正腰椎幾個小時——慢慢時間加長，是比較好的方法，這個方法叫麥肯基療法 。請參考 。

我們人體的脊柱是由一塊一塊椎骨像摞積木一樣摞成的一個柱子，在每兩節椎骨之間有一個軟骨墊相連線，在腰椎部分的軟骨墊就是腰椎間盤了，它的作用是維持脊柱的穩定，減輕運動的震盪。當腰椎承受的壓力過大時，腰椎間盤後方纖維環破裂，髓核會沿著破裂的部位突出於椎間盤後方，壓迫後方走行的神經根，從而產生腰痛及下肢放射痛等一系列症狀，這就是腰椎間盤突出症了。

很多腰椎間盤突出症的患友問我“醫生，以後我還能不能做運動？”，尤其是男性，在喜歡運動的人身上，這種顧慮就越明顯。

那麼，對於腰椎患者而言，究竟是該鍛鍊還是該躺著呢？

對於腰椎患者而言，運動其實是一把雙刃劍，可以加快康復的同時，也可以置患者於危險之地。至於你能不能運動，關鍵要看你現在腰椎間盤突出處於什麼階段，也就是說你腰椎間盤突出的程度。正常來說，在腰椎間盤突出症急性發作期，絕對禁止進行體育運動。在腰椎間盤突出症的部分緩解期或完全緩解期，可適當參加體育運動，但一定要經過自己主管醫生的許可。

運動的型別有許多，腰椎間盤突出患者做什麼運動才合適，這裡我有幾個建議，大家可以適當參考一下。

1.游泳

游泳時，人體脊椎由原來的直立狀態改為水平，脊柱負擔大大減少，腰椎間盤承受的壓力也會降低。不過要注意，游泳前後一定要做好熱身運動。

2.慢跑

慢跑可以使你的背部挺直，從而起到緩慢拉伸腰部韌帶的效果，同時慢跑得震盪效果也會增加椎間盤的營養供應。

除了選擇適合的運動之外，腰椎間盤突出的患者，在運動的過程中也要注意勞逸結合，運動量不能過大，並需要遵循循序漸進的原則，切莫急於求成，以免造成更嚴重的損傷。

最後想和各位腰椎患者說一句：保護腰椎，從科學運動做起起！

我不是醫生，我就是一個地地道道的腰椎病患者，曾經發了幾次躺在床上生活都不能自理，動一下就刺骨疼痛的感受，真的讓人絕望。偶然從朋友那裡認識了一個民間土醫生，會接骨的那種，拿著醫院的CT片給他看了，趴在冶療床上他用小鐵錘和專竹片按他的專業方式敲打幾下，一直到現在兩年沒發了，神奇嗎

我是腰椎間盤突出症，現在是晨起腰特不舒服，但過了一小時症狀就緩解，想問醫生這到底是什麼地方出問題了，怎樣的鍛鍊方式可以治好能減輕我的腰疼問題，

我曾經也是腰椎病患者，現在完全恢復了，己有十幾年沒復發，就此問題，談談我的經歷：

因為工作原因，我患了腰椎間盤突症，在第四、第五節突出，兩次住院，醫生的結論都是讓儘快動手術，否則有可能癱瘓，在我猶豫之間，還定期到醫院拉伸，一次兩小時，躺在病床上一動不動。稍有緩解，工作還要繼續。

一次去拜訪一位老客戶，他見我行動遲緩，問起原因。當知道是此病，馬上介紹了一個絕招：堅持游泳！每次一千米！有病亂投醫，我信了老先生的話，開始游泳。

一開始，越遊越痛，兩三百米都堅持不下來，甚至懷疑老先生的絕招。打電話去諮詢，一句話：堅持。

我照做，二十天後，疼痛逐漸降低，也可遊七、八百米了。兩個月下來，完全不痛了，可一停止游泳，又會發作，腰腿無力。之後，我就一直堅持下來，每次一千米，一下水不停遊，大約二十七、八分鐘，然後上水。

幾年下來，完全治好了此病，十幾年了，再沒犯過。

提示：蛙泳一千米。我最多時一月遊二十七天，一般都要遊二十天。合適的運動很重要，千萬別躺著。

這個問題，要一分為二來認識！

在我們病症初期，也就是疼得比較嚴重的時候要多加休息，而且還要臥床休息，最好還是硬板床，保持我們脊柱的生理曲線是一個自然狀態。

在我們病症減輕之後，應該及時進行運動進行康復鍛鍊了。當然，運動康復鍛鍊也不是毫無選擇的，只要是運動就可以了！還是要科學的有針對性的進行鍛鍊！

其實，正確的保守治療應該是運動康復治療，而不是我們某些人所認識的—休息！在那不動！一直不動，人就廢了，肌肉萎縮，沒有肌肉幫助我們的腰椎，腰椎就更加的受力，只會越來越疼！

運動康復的時候！首先要對我們的腰椎進行一下放鬆，牽引也可以！靠自重放鬆也可以。然後再進行背部肌肉和核心肌肉的力量訓練，單純增強腰背部肌肉效果不如一起鍛鍊我們的核心力量。其實我們的日常動作都是多個肌肉協同作戰的結果，不可能單純靠哪塊肌肉就可以。（這些不會做的可以看我的影片，都有講到，有興趣也可以看看）。

其實，最重要的在這裡，動作都不難，也很好學習，關鍵是每天的堅持！

加油，祝你早日康復！