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1 # 高芹醫生
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2 # 薛帥鋒大夫
我們常說的懷孕了HCG得翻倍,翻倍越高越好,其實這個不是絕對的。在孕早期,HCG1500以下的時候,多數是翻倍的,但大資料統計顯示49%以上多數也是正常的;當達到1500-3000以上則增幅最低40%,3000以上增幅最低33%。也就是說如果翻倍的時候更好,但是即使翻倍也不到一定都有問題。
另外,對於HCG來說在達到平臺期以後就不會在持續的翻倍增高了,並且部門還會稍微下降,所以在懷孕10周左右,這個時期就不能看翻倍了。另外在孕早期如果HCG翻倍比較快,數值比較高,其實也不都是好事兒,還要警惕滋養細胞疾病的存在,這類患者增速非常快。
就你目前來說孕酮是合格的,就單純的HCG翻倍不是很好,首先看懷孕的天數,既往的月經週期,以及是否有過胎停及不良妊娠的情況。如果有過則要警惕,建議最好結合彩超及雌激素等情況綜合判定評估愈後。如果孕早期持續性的HCG增速比較慢,即使已經確診宮內妊娠,並且有些甚至胚胎髮育可見胎心胎芽,但遠期愈後較差,所以建議你多複查一下,綜合評估,看動態的變化情況。
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3 # 桃子醫生
首先孕酮是一個脈峰值,也就是說一天內孕酮可能出現高低不一的情況,很多專家認為單純的孕酮不能作為胚胎髮現是否良好的指標。再就是hcg值,孕初期多數會出現翻倍的情況,當孕10周左右以後很多就不會出現明顯的翻倍了。
不清楚你具體懷孕天數,如果是50天以上了,建議做個彩超看看是不是有胎心胎芽,再就是是不是有多愛胚胎停育史,如果有的話就需要做其他檢查了,比如d二聚體,血栓彈力圖等,然後進行對症保胎。
最後,祝你好孕!
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4 # 生殖醫生沈浣
人絨毛膜促性腺激素是由胎盤的滋養層細胞分泌的一種糖蛋白,是由α和β二聚體的糖蛋白組成的。人絨毛膜促性腺激素在受孕後10-14天開始分泌,後進入母血並快速增加一直到孕期的第8周,然後緩慢降低濃度,然後保持穩定。孕酮是排卵後由黃體分泌的,如果沒有妊娠,黃體會在排卵後14天萎縮,之後孕酮下降,月經來潮。如果妊娠,黃體則不會萎縮,持續存在至妊娠10周左右胎盤形成,由胎盤來分泌雌孕激素支援妊娠的激素需求。如果胚胎的生長髮育不好,會造成HCG數值的異常,在早早孕期間可能造成HCG翻倍差,在早孕後期造成HCG的下降等。隨之而來的是孕酮水平的降低。但一切的檢查結果都是參考,要想判斷胎兒的生長髮育情況,還要結合超聲的結果來綜合判斷。總之,HCG和孕酮都是胚胎髮育的表現,而非導致胚胎髮育不好的原因。
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5 # 易夢成真
在正常情況下,受精卵著床後一日即可在母體血清中測出hcg的含量,妊娠8~10周達到高峰以後迅速下降,產後兩週內消失。
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6 # 生殖不育醫生楊德明
在正常情況下,受精卵著床後一日即可在母體血清中測出hcg的含量,妊娠8~10周到達頂峰以後迅速下降,產後兩週內消失。也就是說隨著妊娠週數的增加HCG並不是永遠在翻倍,HCG是有必然的分泌曲線的。在懷孕的早期HCG以每1.7~2日上升一倍的速度升高。當HCG的翻倍速度減慢,可能會存在一些病理情況,如早期流產,生化妊娠以及宮外孕。不管是生化妊娠,早期流產還是宮外孕,都不是單純憑著Hcg的翻倍上下停止診斷的,還有其他輔助查抄來停止綜合闡發。最主要的一項查抄就是B超查抄。透過B超查抄能夠理解懷孕35天宮內能否有孕囊;懷孕50天能否呈現胎心;同時,假如宮內沒有孕囊,宮外能否有異常包塊,等等。
所以單純憑著HCG翻倍上下,不足以診斷異常妊娠,必需提供相關的病史,綜合闡發才行。
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要回答以上的問題,首先得說明以下的問題。
在整個的早孕過程當中HCG不是通吃天下的一項檢查。在正常情況下,受精卵著床後一日即可在母體血清中測出hcg的含量,妊娠8~10周達到高峰以後迅速下降,產後兩週內消失。
也就是說隨著妊娠週數的增加HCG並不是永遠在翻倍,HCG是有一定的分泌曲線的。
在懷孕的早期HCG以每1.7~2日上升一倍的速度升高。當HCG的翻倍速度減慢,可能會存在一些病理情況,如早期流產,生化妊娠以及宮外孕。
不管是生化妊娠,早期流產還是宮外孕,都不是單純憑著Hcg的翻倍高低進行診斷的,還有其他輔助檢查來進行綜合分析。
最主要的一項檢查就是B超檢查。透過B超檢查可以瞭解懷孕35天宮內是否有孕囊;懷孕50天是否出現胎心;同時,如果宮內沒有孕囊,宮外是否有異常包塊,等等。
所以單純憑著HCG翻倍高低,不足以診斷異常妊娠,必須提供相關的病史,綜合分析才行。關於孕酮孕酮是妊娠過程中唯一不可缺少的激素,但是孕酮的分泌是具有特點的。
簡單的來說就是一是孕酮的分泌是呈脈衝式的,它的正常值的範圍很寬泛,正常值和異常值也有相互的交叉,所以單次的孕酮檢查並不能完全體現體內正常的孕酮水平。
在懷孕保胎的患者當中,有一些孕酮類的藥物如達芙通是不進入血液的,而陰道用的黃體酮在區域性濃度也比外出血的濃度要高得多。
所以單次孕酮的檢查數值並不能反映體內真正的孕酮水平,如果想了解胚胎髮育的好壞,孕酮也絕對不是一個最好的指標。無論是國內或者國外的專家,都不推薦依靠孕酮水平來判斷胚胎的發育情況。孕酮也不能正確的指導臨床關於孕酮類藥物的應用。