嗎丁啉，化學名稱多潘立酮，胃動力促進藥。

作用是促進胃腸蠕動，使張力恢復正常，促進胃排空，增加胃竇和十二指腸運動，協調幽門的收縮，抑制噁心、嘔吐，並有效地防止膽汁反流。

還可以增強食管的蠕動和食管下端括約肌的張力。

嗎丁啉主要用於：

①、因胃排空延緩、胃食管反流、食管炎引起的消化不良。

②、功能性、器質性、感染性疾病以及放、化療所引起的噁心和嘔吐。

嗎丁啉的化學名叫多潘立酮。是一種常用的胃腸動力促進藥物。吸收入血後具有增加胃腸道蠕動和張力、促進胃腸排空、促進胃竇和十二指腸運動、協調幽門括約肌收縮，同時也能增加食管下段括約肌的張力的作用。

主要用於沒有胃腸道梗阻情況下的胃腸動力不足引起的消化不良、噯氣、腹部脹滿、噁心嘔吐的對症治療。如功能性消化不良、急慢性胃炎、胃潰瘍、胃腸痙攣、習慣性便秘等疾病發生以上症狀時單用或者與其他藥物同時應用。

在嗎丁啉應用過程中不能和抑酸劑(奧美拉唑、法莫替丁)、解痙藥(山莨菪鹼、顛茄片)同時服用，也不能和紅黴素類藥物及抗真菌藥聯合應用。

近年來在嗎丁啉的應用過程中發現瞭如心律失常、生殖毒性、椎體外系症狀等較多的不良反應，所以在需要促進胃腸動力藥物治療是時常用莫沙必利、昂丹司瓊等作用更好，副作用和不良反應較少藥物替代。

嗎丁啉學名為多潘立酮，在生活中是比較常見的藥物，因為能夠治療消化不良、胃部脹痛或者上腹部疼痛以及飽脹不適的各種症狀，所以在日常生活中人們倘若出現由消化不良、噁心、嘔吐、吃不下東西等症狀就可以服用嗎丁啉。那麼嗎丁啉又該如何服用的？又有什麼副作用?

嗎丁啉與普通助消化的藥還是有很大的區別，普通助消化的藥物是透過化學作用來促進消化，成分中含有較多的消化酶，一般是消化液分泌不足的情況下使用，而嗎丁啉是 OTC 的胃動力藥，主要是透過物理作用來加快胃腸道的蠕動，從而來幫助消化，一般適用於胃腸道動力不足的患者。

（1）輕微過敏：嗎丁啉是一種比較安全的藥物，一般情況下不會產生中樞副作用，一般在常規的劑量下服用，產生不良反應的機率低於 7%，一般會表現有輕微過敏的現象，比如口乾、頭痛、嗜睡等；輕度不良反應是可以耐受，在繼續服用時症狀會自然消失，但是不良反應較重時則需要停藥，在停止服藥後症狀會迅速消失。

（2）錐體外系症狀：嗎丁啉與甲氧氯普胺都是屬於多巴胺受體拮抗藥物，常用劑量中的嗎丁啉在治療中是非常少見到有引起錐體外系症狀，僅僅是有罕見的出現過幾例張力障礙性反應的相關報道，而後者則會引起如帕金森綜合徵、遲緩性運動障礙以及急性張力障礙性反應。

嗎丁啉雖然是幫助消化的，但是嗎丁啉卻不能飯後服用，主要原因有以下兩點。

1、飯前服用便於吸收

以往都只認為胃動力障礙的主要原因是生活習慣不良以及情緒的原因，比如過度的飲食、飲酒或者吸菸、進食刺激胃的食物，情緒一直處於過度緊張或者悲傷的情況下，與此同時，功能性消化不良和胃分泌功能紊亂等疾病也會造成胃腸動力障礙。到現在來看，胃腸動力障礙已經不僅僅只是消化科方面的問題了，目前胃動力不足已經涉及內分泌科、心內科和神經科等領域。胃腸動力障礙性疾病甚至可能會引起心臟的一些症狀，與此同時也發現內分泌科類糖尿病及神經領域內的疾病也與胃腸動力的障礙存有關聯，所以胃腸動力障礙是一個多學科的疾病，對於其相應的治療則需要引起重視。

嗎丁啉是常用的促進胃動力的藥，正因為胃動力不足，所以要用藥物來幫助胃部的蠕動，而在飯前時胃部是空的，此時服用嗎丁啉，藥劑更容易接觸胃壁細胞，機體能夠更好地吸收藥物，當藥物都得到充分的吸收後，就能夠充分地保證藥效。

在臨床的研究中證明，有大部分的胃病患者的胃酸分泌量與正常人的胃酸分泌量是一樣的，所以看上去“胃酸過多”的病人胃酸實際分泌量並不多，讓他們難受的真正問題是出在“胃酸排空”上面，其實也就是大家所說胃動力不足。出現了胃動力不足，不但無法正常排空食物，也無法正常排空多餘的胃酸，而胃就像是一個攪拌機，要將食物不停地帶動蠕動才可以正常執行，而此時胃動力不足，胃內食物就會產生滯留，就會更進一步地刺激胃酸有更多的分泌，讓人產生噁心、嘔吐等消化不良的症狀，形成惡性迴圈，這樣食物和酸在胃內的長期滯留就會更容易破壞胃黏膜，導致胃炎或者影響十二指腸的協調，造成鹼性的膽汁迴流，同樣也會破壞胃黏膜。

患有胃病史的患者都知道，正確服用胃藥的時間對藥效的發揮效果有著非常關鍵的作用，就是因為嗎丁啉一般是 15 ～ 30分鐘起效，在飯前半小時吃藥，大概 30 分鐘左右血液中的所含的藥物濃度會達到最高狀態，而此時再吃飯，就能夠剛好在藥效最好的時候發揮相應的作用，能夠正常地排空食物，自然也能夠讓胃動力在藥效的作用下產生良好的效果，從而也正常排出多餘的胃酸，這樣就更有利於改善病狀，減少患者的不良反應。

其實在飯後服用嗎丁啉並不會給患者帶來非常嚴重的後果，只是藥物吸收的效果不大理想，藥物的療效自然也會有所降低，然而據調查表明，在飯後服藥會使一些病人感覺餓得更快，並且在吃完東西后胃會脹痛得更厲害。

除了上述說的不要在飯後吃嗎丁啉外，在日常生活中也需要注意嗎丁啉不能與抗酸劑、硫糖鋁、胃蛋白酶、抗膽鹼藥等合用，這些藥物都會減弱嗎丁啉的藥效或者因為互相相反的作用而失效，比如抗酸劑的作用是治療潰瘍，是要求這個藥能夠在胃中停留較長的時間，便於藥分散在胃黏膜的表面，保護胃黏膜，在臨床上都會輔以抗膽鹼藥來減弱胃的蠕動，增加胃排空的時間，從而達到增大抗酸藥作用的時間的用法，但是嗎丁啉則是增加胃腸的蠕動，反而會縮短抗酸劑在胃內部滯留的時間，導致效果變差，所以不適合共同服用。另外也不可和同類藥合用，比如胃復安，兩者同時屬於增加胃腸蠕動的，共同促進胃的排空，只是二者的作用機制會有不同，而且嗎丁啉的止吐作用比胃復安要強許多倍，所以倘若二者合用，就是重複用藥。類似這些情況是需要引起注意的，患者服用時要注意關注藥效。

雖說嗎丁啉能夠很好地促進胃動力不足的狀態，但是嗎丁啉也同樣有藥理作用，也存在適應證、不良反應及禁忌證，患者不能隨便就到藥店買了就吃，應該要請醫生診斷根據處方吃藥，並且不能夠長期服用。

希望小賈醫生的講解能夠對廣大朋友們有一些幫助，如果您還有其他的疑惑可以在下方留言，大家共同探討。