慢阻肺全稱慢性阻塞性肺病，英文縮寫COPD，它是呼吸系統最常見的慢性疾病，通常佔呼吸科住院病人總數的60%-80%。我國有近1億慢性阻塞性肺病患者，與高血壓、糖尿病、冠心病並稱為四大慢性疾病。慢阻肺是世界上致人死亡的第四大死亡原因。

慢阻肺患者最常見症狀是咳嗽、咳痰、氣喘，隨著病情的發展，肺功能逐漸下降，胸悶、氣喘加重，甚至稍動即喘。發展到後期會導致肺動脈壓力增高，持續肺動脈高壓會發展為肺源性心臟病，出現心功能衰竭。慢阻肺患者支氣管阻塞不可逆轉，當病情發展，肺功能逐漸下降時，會嚴重影響生活質量。目前還無法透過藥物和其他方法徹底治癒該病，治療的首要目標是保持病情的穩定，儘量避免病情急性加重。

慢阻肺患者如何提高肺功能？

1.肺功能康復鍛鍊 慢阻肺患者緩解期可適當做有氧鍛鍊，比如游泳、散步、爬樓、唱歌朗誦，透過規律的鍛鍊增加肺活量。呼吸肌功能鍛鍊，包括縮唇呼吸、腹式呼吸和呼吸操等。平時在家可以進行吹蠟燭、吹氣球等訓練。肺功能鍛鍊必須持之以恆，根據自身情況選擇鍛鍊方式。

2.有效的咳嗽 咳嗽是人體正常防禦反射，透過咳嗽來排痰的最有效手段，但頻繁的無效咳嗽反而增加肺部傷害，容易誘發支氣管痙攣。慢阻肺患者要訓練有效地咳嗽，及時有效地排除痰液，不要隨意使用中樞性鎮咳藥物。有效咳嗽方法：儘量取坐位，身體略前傾，先做深呼吸，在呼氣時用力咳嗽，重複數次。如痰液已到氣管或咽喉部而無力咳出時，可用雙手壓迫下胸部或上腹部，用力咳嗽將痰排出。

3.家庭氧療 家庭氧療對於肺功能改善具有重要作用，只要在休息狀態下存在低氧血癥，即呼吸室內空氣，動脈氧分壓＜55mmHg或者動脈血氧飽和度＜88%，都需要進行家庭氧療。中重度低氧血癥者每日應最低給予15小時及以上的氧療，氧氣流量一般為1～2L/min，也就是我們通常所說的“持續低流量吸氧”。對部分病人雖然平時沒有明顯低氧血癥或僅有輕度低氧血癥，在活動、緊張或勞累時，短時間給氧也可以減輕“氣短”的不適感。長期家庭氧療可以有效的保護肺功能，避免進一步下降，延緩肺動脈高壓、肺心病的發生。

4.藥物控制 對於慢阻肺患者最常用的是支氣管舒張劑，在慢性阻塞性肺病全球倡議釋出的臨床指南中，噻託溴銨一直作為COPD患者治療的一線藥物，對於中重度慢阻肺患者，需要長期使用噻託溴銨來控制病情。雙支氣管擴張劑歐樂欣藥效維持時間長達24小時，一天使用一次即可，效果更好，主要用於慢阻肺患者的長期維持治療。

5.戒菸 戒菸是慢阻肺患者首當其衝要做到了，戒菸能有效緩解肺功能下降。如果不戒菸，做再多的肺功能鍛鍊，吸再久的氧都於事無補。

慢阻肺患者要想提高肺功能，保持肺功能不繼續惡化，除了做到以上幾點之外，還要注意平時的保養，營養均衡，補充維生素及優質蛋白，在呼吸道傳染病流行期間，少去或不去人群多的公共場所，如若必須去，請戴好口罩。潮溼、大風、嚴寒氣候時避免室外活動，根據天氣變化及時增減衣服，避免受涼感冒。

慢阻肺患者可以透過以下幾項運動來鍛鍊肺功能。一、慢跑、打太極傳，這些比較緩慢柔和的運動。隨著運動量的增加，患者的肺功能可以慢慢的提高。二、縮唇呼吸。吸氣是嘴巴緊閉，用鼻子吸氣，呼氣時張開嘴巴，儘可能的把氣完全吐出。三腹式呼吸，用腹肌、膈肌的力量來吸氣、呼氣，鍛鍊肺功能。

佩戴呼吸機+製氧機能夠更好地治療並且改善慢阻肺患者的身體，提高生活質量，後期還可以做一些簡單運動。

生活中很多人對於慢阻肺的瞭解不多，但是大多數的人都知道肺氣腫。肺氣腫和慢阻肺其實非常相似，慢阻肺患者一般會出現慢性進展的呼吸困難，一大多數是因為慢性支氣管引起的。而慢阻肺又會引發肺心病、呼吸衰竭等疾病。

慢阻肺患者的病情一般在冬季和春季加重，不過常年都會存在呼吸困難的問題，當活動之後這種呼吸困難的症狀會更加明顯。由於一旦患上慢阻肺就要面臨無法根治的問題，所以大多數的患者都不會選擇住院治療，這就推動了慢阻肺患者的家庭護理發展。通常慢阻肺患者的家庭護理措施包括了以下幾點：

吸菸是誘發慢阻肺患者的重要原因之一，而且一旦患上慢阻肺患者若是不及時戒菸則會導致病情加重。不過由於很多慢阻肺患者的煙齡很長，即使患上了慢阻肺這一類的疾病仍然不願意戒菸，導致病情加重。所以患者家屬需要做的是引導患者認識到吸菸對健康的危害，向慢阻肺患者普及健康知識，使得慢阻肺患者逐步地戒除吸菸的陋習。家屬可以從慢阻肺患者的性格、日常生活習慣入手，為其制定詳細的戒菸計劃。

慢阻肺患者在家休養期間，需要家屬的理解和陪伴，指導慢阻肺患者逐步地增強肺功能。深呼吸練習能夠增強慢阻肺患者的肺功能，減少肺內殘氣。深呼吸訓練的時候要確保慢阻肺患者嚴格按照標準進行，以便於可以影響其肺吸入氧和排出二氧化碳的情況，深呼吸的時候能夠有效通氣量，氧氣的吸入量增加，二氧化碳可以儘快地排出。深呼吸訓練需要長期堅持。長期的深呼吸訓練能夠幫助慢阻肺患者改善肺功能的彈性功能，增強肺功能。深呼吸訓練一般是強調鼻吸口呼，家屬要注意觀察的反應，讓患者每天堅持練習，可以早晚各練習一次，每一次的練習時間要控制在十五分鐘到二十分鐘。慢阻肺患者練習深呼吸的時候應當保持放鬆的狀態，避免緊張。針對那些體質相對比較好的患者，家屬可以引導他們練習呼吸操或者太極拳，能夠促進患者的健康恢復。

家庭氧療需要專業的人士指導和操作，家屬需要承擔起慢阻肺患者家庭氧療的工作，為了充分地緩解慢阻肺患者的痛苦。慢阻肺患者若是長期處於慢性缺氧的狀態則會出現各臟器功能下降的情況，所以需要採取積極的氧療措施，以便於保障患者的臟器功能維持在正常的狀態。一些慢阻肺患者白天活動期間並不會出現明顯的呼吸困難問題，所以晚上睡覺的時候可以安排氧療活動。現如今高科技產品越來越多，製氧機的選擇更加方便，進行家庭氧療具有現實可能性。

家屬針對慢阻肺患者進行護理的時候要指導其進行長期服藥，服藥的目的是減輕、緩解疾病的症狀以及進展，從而更好地提高生活質量。所以在護理的過程中，需要與慢阻肺患者進行交流和溝通，掌握患者的實際需求。在長期治療方案存在的前提下，進行具體的家庭治療措施，並保持定期隨訪。

很多慢阻肺患者的病因是反覆的炎症，所以要避免其出現炎症。在護理慢阻肺患者的時候，要防止患者肺部感染，以避免患者的病情加重。在天氣變化的時候應當時刻注意保暖，避免感冒。當然在實際得護理過程中要正確的判斷天氣情況，防止患者穿的過多或者過少。

慢阻肺屬於一種慢性疾病，只能緩解疾病的症狀和進展，無法得到根治。所以家屬在護理慢阻肺患者的過程中需要引導患者形成積極主動地自我學習意識，從而更加主動的瞭解醫學常識，認真對待每天的生活，養成健康積極的生活習慣。家屬經過長期的護理已經非常瞭解患者的健康情況，可以幫助患者制定具體的自我學習計劃。在這樣的努力之下，慢阻肺患者可以逐漸地豐富慢阻肺疾病知識，從而為自己做好日常保健工作。當遇到了嚴重問題的時候可以及時準確地向醫生提供資訊，方便醫生理解病情，給出更加客觀的診治方案，增強治療的效果。