不少媽咪為寶寶的大便而困惑。媽咪經常困惑問題就是：“寶寶大便稀乎乎的，一天要便好幾次，一放屁就崩屎花子，是腹瀉嗎？”“寶寶怎麼總拉稀？家人都很注意衛生，可是寶寶總拉稀，吃了媽咪愛、思密達也不大頂事。我該怎麼辦？要吃消炎藥嗎？”這些問題不僅新媽咪困惑，而且奶奶姥姥也同樣困惑不解。因為，老一代人都是用袋裝牛奶餵養孩子，即使餵過母乳，也忘記大便的性狀了。所以，如何辨認不同年齡段、不同餵養方式寶寶的大便性狀，便成了普遍困惑的問題。

如何分辨寶寶的大便是否有問題呢？

首先，要學會辨認不同日齡、不同餵養方式新生兒大便的性狀。

新生兒在出生後不久即排便，糞便呈棕褐色或墨綠色焦油狀物，沒有臭味，這就是胎糞。正常的新生兒一般會在72小時內全部排清，有少數新生兒兩天兩夜尚無胎糞排出，屬於異常情況，應去醫院檢查，看有無消化道畸形或其他原因。

母乳餵養兒的糞便外觀呈金黃色，稠度均勻為糊狀，排便有酸味，不臭，偶有細小乳凝塊或稀薄的綠色便，每日2～4次；有些嬰兒大便次數較多，每日4～6次，但形狀正常，小兒精神活潑，體重增加如常，無不適症狀，可視為生理現象。

牛羊乳餵養兒的糞便呈淡黃色，大多成形，含乳凝塊較多、較大，量多，有臭味，每日排便1～2次，易發生便秘。混合餵養兒的糞便與單純喂牛乳兒相似，但較軟、色黃。新增穀類、蛋、肉、蔬菜等輔食後，糞便性狀接近成人，每日排便一次。

母乳餵養的新生兒大便如果呈蛋花湯樣，每日排便5～10次，有黏液，表示消化不良。這時應減少食量，適當喂些含糖鹽水或淡茶水，如兩三天仍不正常，應請醫生診治；如果是綠色絮狀水樣便，是由於多在天氣變化著涼或吃了難以消化的食物，每日大便多達10次以上；孩子精神不振、吐奶厭食、口唇乾燥，一般是中毒性消化不良，容易併發脫水、酸中毒，應及早診治。

人工餵養的新生兒大便如果呈深棕色泡沫狀，量多，一般表示澱粉類食物攝入量過多；若是顆粒狀黃色大便，多為天熱、飲水過少、衣服穿得多、出汗多或其他引起失水的原因引起；如糞便呈淡黃色，液狀，量多，發亮，在尿布上或便盆中可以滑動，這表明食物中脂肪過多，需要增加糖分，減少奶量。

如果出現水樣便，且次數過多，或者出現蛋花樣便、膿血便、柏油便等，則表示孩子可能真的生病了，應及早及時帶新鮮大便在兩小時以內到醫院化驗檢查，在醫生指導下進行針對性治療，並且要按醫生的囑咐正規用藥，也就是說用藥劑量、次數、天數都要正確，症狀好轉後，還要繼續看醫生，並複查大便，諮詢醫生還要不要繼續用藥，如何用藥。如果真的是腸炎，必須治療徹底，才能停藥。

大便的顏色是糞膽素的顏色和食物被消化後的顏色混合而成的，主要是糞膽素的顏色。

膽汁是在肝臟產生的，裡面有膽紅素（黃色），膽紅素決定膽汁的顏色，所以肝膽汁是黃色的。肝膽汁形成後，進入膽囊，在膽囊中濃縮後，形成深綠色的。膽汁最後從膽囊（綠色膽汁）和肝臟（黃色膽汁）排入腸道內，以膽囊膽汁為主，膽汁剛開始進入腸道後，會把食糜染成黃綠色。隨著食物向下排，膽汁會變稀釋，顯出膽紅素的顏色，食糜會變黃。

之後，食物殘渣進入迴腸下端和結腸，在細菌的作用下，膽紅素被還原成膽素原，膽素原是無色的，這時大便是應該是灰白色的。大便再往下走，到達腸下段的時候，膽素原被空氣中的氧氣，氧化成糞膽素，糞膽素是黃色的，這就是正常大便的顏色。

但是新生兒的情況比較特殊，當寶寶在媽媽肚子裡時，不是自主呼吸，需要透過胎盤獲取氧氣，這種運氧的紅細胞體積大，數量多。

出生後，寶寶開始自主呼吸，這時就不需要這麼多的“胎兒型”的紅細胞，隨著這類紅細胞失去作用，在體內被破壞，破壞後產生脂溶性的膽紅素 ，並透過肝臟代謝為水溶性的膽紅素，隨膽汁透過大便一起排出體外。

這種寶寶出生後開始排洩的大便，也就是人們常說的胎便，一般出生後1~3天排出，裡面含有大量的膽紅素，一般呈黑褐色或者黑綠色。

等到胎便排完之後，大便顏色和餵養方式有關係。

母乳餵養的嬰兒，大便多是糊狀的，金黃色或者淡綠色的，味道不臭。

配方粉餵養的嬰兒，大便比母乳餵養的要稠些，次數較少，呈現淡黃色或者褐色，味道臭，有時出現奶瓣。

觀察新生兒大便，首先看是否排出了胎便，胎便排乾淨後，再根據餵養方式判斷大便是否正常。除此以外，還應該觀察寶寶吃奶是不是正常，精神狀況和活動狀況，大小便的次數還有黃疸的情況。只有綜合觀察進行判斷才能確定寶寶是否健康。

正常情況下，新生兒出生後6~12小時會排出胎便。胎便通常沒有臭味、狀態黏稠、顏色近墨綠色，一般需要延續2~3天，每天3~5次，濃重的墨綠色才會消失。

胎便排出的那幾日，餵奶也開始進行，待排淨胎便，向正常大便過渡時的大便呈黃綠色。多數新生兒在吃奶2～3天后大便呈現這一階段，然後新生兒的大便就與餵養方式以及嬰兒的胃腸道耐受情況等有關了。

吃母乳的嬰兒大便呈金黃色，偶爾會微帶綠色且比較稀；或呈軟膏樣，均勻一致，帶有酸味且沒有泡沫。通常在新生兒期大便次數較多，一般為一天排便2—5次，但有的嬰兒會一天排便7—8次。隨著孩子月齡的增長，大便次數會逐漸減少，2—3個月後大便次數會減少到每天1—2次。

吃配方奶的嬰兒，大便通常呈淡黃色或土黃色，比較乾燥、粗糙，如硬膏樣，常帶有難聞的糞臭味。如果奶中糖量較多，大便可能變軟，並略帶腐敗樣臭味，而且每次排便量也較多。有時大便裡還混有灰白色的“奶瓣”。

剛出生的寶寶拉的胎糞是褐色的，一般72小時候內後拉完。之後就變為黃色了。不要緊張，放輕鬆點。要經常注意寶寶的體溫，預防寶寶有沒有發燒。還有注意寶寶的大便，如果拉出來的是蛋花，那寶寶腸胃出現問題了。

　　新生兒“臭臭”是否正常，是寶寶是否健康的晴雨表，寶寶還不會言語表達，他的健康狀況其實都表現在大便裡。那麼，新生兒拉的什麼顏色的大便是正常的呢?

　　1、胎便：墨綠。一般來說，寶寶出生12個小時以內就會主動排便，但早產兒例外，因為胃腸功能相對較差，所以一般會比正常胎兒略晚。這個時候嬰兒的糞便是比較稠的，帶有粘性，但是沒有臭味，一般呈墨綠色。一般需要2—3天，隨著母乳或者配方奶的加入、胎便慢慢排清，顏色才會慢慢變淺。為什麼是墨綠色呢?這是寶寶在媽媽肚子裡吞入的羊水和胎兒脫落的上皮細胞、毳毛、皮脂以及膽汁、腸道分泌物等造成的。

　　2、過渡大便：黃綠。在新生兒出生2—4天后，寶寶的大便顏色慢慢由墨綠色變到黃綠色，這種大便叫做“過渡大便”，這種大便表明寶寶已經開始消化最早吃到的母乳或配方奶，寶寶的腸道功能能運轉正常。當胎便排清，寶寶的大便顏色會進入金黃色的正常階段(母乳餵養的寶寶)。

　　3、母乳餵養的大便：金黃色。如果寶寶是純母乳餵養，他的大便會是糊狀或凝乳狀，顏色是金黃色或有點兒發綠。由於母奶中含有豐富的寡糖，能夠充分地刺激腸胃蠕動，因此大部分寶寶不會有硬便的情形，也不會有明顯臭味;或呈軟膏樣，均勻一致，帶有酸味且沒有泡沫。母乳餵養寶寶的大便一般看起來像是芥末和乳酪混合起來的樣子，而且還可能有一些種子狀的小粒。

　　4、寶寶進食配方奶時：土黃或者金黃色。寶寶如果是吃配方奶的話，糞便顏色會淡於金黃，以土黃色多見，甚至會發綠，媽媽們同樣不要擔心。市面上很多奶粉都添加了大量的鐵，以保證孩子能夠得以吸收，如果孩子無法充分吸收，鐵質就會被排出，致使糞便顏色變為綠色。顏色變化是其中一個表象，媽媽也可以觀察到寶寶的大便開始成型了——膏狀，同時寶寶大便也沒有那麼頻繁了。

　　嬰兒大便顏色異常情況及應對：

　　1、紅色---及時醫院就診。

　　(1)鮮血與大便分離，只是在糞便表層，或者表現為排便後有新鮮的血液自肛門流出。這種情況應該引起重視，應警惕很可能是寶寶患有某些肛腸疾病。

　　(2)糞便顏色為果醬的紅色或者伴有紅色膿液。這種情況同樣提示相關病變，如阿米巴痢疾、腸套疊等。

　　(3)糞便帶有已化膿鮮血，且呈粘液狀。某些帶病細菌是引起這種血便的元兇，如空腸彎曲菌。

　　2、灰白色---就醫、調節飲食。

　　寶寶出現這種大便一般是兩種情況：膽阻塞或者是飲食不當。前者要及時就醫，後者多是攝入的糖太少或牛奶太多引起的，在飲食上適當調節就好。此外飲食不當引起的灰白色大便質地較硬且味臭。

　　3、綠色---

　　(1)母乳餵養大便發綠。母乳餵養的寶寶的大便偏酸性，在腸道細菌的作用下，部分膽紅素轉變為膽綠素，使排出的大便呈淺綠色，這是正常現象。如果寶寶吃奶好，全身情況正常，新媽媽可不必擔心，這只是暫時現象，隨著寶寶長大，會有所改善。

　　(2)著涼。寶寶吃的奶有點偏涼了或者孩子的腹部、腳部受涼都可能大便發綠，這時要注意腹部保暖。

　　(3)飢餓。有的寶寶因沒有吃飽，飢餓會使腸道蠕動加快，出現綠色大便。這種情況只要增加奶量，讓寶寶吃飽就可以了。

剛剛出生的寶寶與父母之間急需增進相互瞭解，但又無法語言交流，這時寶寶的大便情況就成了父母瞭解寶寶健康情況的晴雨表啦。

寶寶剛出生的2-3天內，大便顏色呈墨綠色，有粘性，類似柏油狀。這時的大便俗稱：胎糞,其成分85%～95%為寶寶腸壁上皮細胞、胎毛、胎脂、膽汁黏液的混合物、寶寶出生前在媽媽子宮內吞嚥羊水中的部分固體成分

當寶寶開始吃奶後，隨著寶寶食物成分的改變，大便也變為黃糊狀。純母乳餵養的寶寶大便比較鬆軟，臭味不明顯。如果寶寶的大便呈黃褐色，這多半是配方奶的副產物。當寶寶大便硬結，媽媽應引起注意，調整配方奶成分。大便過硬可能因為配方奶含棕櫚油，棕櫚油分離的棕櫚酸會和腸道中的鈣質結合形成鈣皂，造成寶寶便便乾硬，同時影響脂肪和鈣質吸收。

有的寶寶吃配方奶後，會出現泡沫便，或是稀便。這是因為普通配方奶含有乳糖，寶寶胃腸道發育不成熟，腸道內用來消化乳糖的乳糖酶不夠多，腸道里的細菌會發酵沒消化的乳糖，分解出的氣體就是大便裡的泡沫。出現這種情況，最好是母乳餵養，媽媽少吃碳水化合物含量較高的食物，如米粉、麵條、麵食、餅乾及土豆、紅薯等。另外將配方奶更換成低乳糖配方，也就是俗稱的腹瀉奶粉，如雅培親護等易消化配方粉。這樣有助於改善泡沫便、稀便。

因為新生兒不會表達，新爸爸新媽媽每次在護理新生兒的時候需要多觀察，給新生兒換尿布的時，要注意尿布上排洩物，以便及時鑑別寶寶的健康狀況。

1.胎便，顏色是黑綠色的焦油狀，一般在新生兒出生後2--3天內，新生兒開始消化食物之前必須排除這些胎糞；

2.棕綠色或者綠色大便，充滿凝乳狀物，這種一般是在新生兒出生的1周內，這說明新生兒的消化系統正在適應所餵食物；

3.芥末樣的大便，橙黃色、多水、有奶瓣，量很多，是母乳餵養寶寶的糞便；

4.人工餵養寶寶的大便一般是，淺黃色、有形、成固態狀、有臭味；

5.每日至少更換6次或6次以上的尿布，通常每次餵奶時都有大便；

1.大便比較稀、呈綠色、有可能餵養不足；

2.糞便很稀、有臭味、而且伴有嘔吐，不吃東西；

3.大便帶血、有可能有嚴重的疾病，需要去醫院檢查；

4.其他不正常的大便，去白色糞便等，也要去醫院及時檢查。