如果不注意的話,還是有可能再次感染的!

　直接原因：不注意愈後，重新感染幽門螺桿菌。感染途徑很多，可能是家庭間互相傳播，口口傳播，糞口傳播，餐具傳播等。

　　根本原因：不良生活習慣，以及抗生素濫用，破壞了胃部的微生態，導致胃對幽門螺桿菌的免疫力低下，一旦接觸幽門螺桿菌，很容易感染。

　　幽門螺桿菌反覆感染怎麼辦？三步走，最後一個很千萬別忽視！

　　第一步：補救治療、再次除菌：如果沒有產生耐藥性，可立即使用三聯、四聯等辦法進行補救治療。如果產生耐藥性，可使用衛悅可益生菌進行補救治療，或可用呋喃唑酮替換三聯、四聯裡的甲硝唑進行補救治療。一般透過調整治療方案之後，幽門螺桿菌的清除率還是比較高的。

　　第二步：注意愈後，防止幽門螺桿菌感染：在幽門螺桿菌剛被清除的一個月內，胃部的有益菌同樣被抗菌素殺滅了，胃的微生態平衡遭到破壞，這時候免疫力是比較脆弱的，很容易出現反彈。這時候，我一般會嚴格按照預防幽門螺桿菌的注意事項調整生活方式，為胃重新建立微生態平衡留下時間。

　　第三步：調節胃部菌群平衡，提高胃對幽門螺桿菌的免疫力：在補救治療之後，可選擇使用含有唾液乳桿菌、乳雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌的益生菌，進行調節胃部菌群平衡，恢復胃部的免疫力。

　　最後，也是最簡單最有效的一個方法：經常食用丁香茶,可以抑制幽門螺旋桿菌

丁香茶葉中含有丁香油和丁香酚，這兩種物質可抑制幽門螺旋桿菌活性，阻礙它們繁殖，長期飲用可達到殺菌滅菌的目的。

中藥雖然不能作為主要的治療手段，但在感染初期或者預防期，能起到非常好的作用。最重要的是，在這什麼都用抗生素的年代，食療和中藥不會引起細菌耐藥性所以會更健康！

幽門螺桿菌（Hp ）根治成功的人，也有可能再次出現陽性結果。Hp 感染復發的原因包括原菌株未被徹底殺滅和新菌株重新感染兩類。

一般是怎麼傳染的呢？

人是 Hp 的唯一傳染源，其傳播途徑是消化道，可以是口到口（共用餐具、水杯），胃到口（胃裡反流到口腔），還可以是糞到口（Hp 可隨大便排出），例如，在經濟落後的某些地區，居民在河的上游洗馬桶，下游洗菜，就很容易發生糞-口傳播。還有的父母餵養嬰兒時，喜歡先把食物嚼碎了再餵給孩子，這樣也導致 Hp 的口-口傳播。

日常生活中需要注意什麼以預防幽門螺桿菌（ Hp）感染？

預防 Hp 感染及其危害必須從飲食入手，關鍵是把好「病從口入」這一關。

以下幾條為飲食的注意事項：

（1）養成良好的衛生習慣，做到飯前便後洗手。

（2）要做到喝開水不喝生水、吃熟食不吃生食，牛奶則要在消毒後再飲用。

（3）避免進食刺激性食物，避免多吃少餐，禁止吸菸飲酒。飲食要營養豐富，提倡溫和飲食，少食多餐，細嚼慢嚥。

這裡也分享一個食療抑制幽門螺旋桿菌的方法，對於一般的幽門螺旋桿菌攜帶者是非常管用的。

抑制幽門螺旋桿菌的食療：酸奶+火麻油

原料：一小杯原味酸奶、一小勺火麻油

做法：攪拌直至火麻油溶於酸奶即可服用，味道好好，很簡單哦!

抑制幽門螺旋桿菌原理：

酸奶中的磷脂類的物質，對於胃粘膜有著保護的作用，能夠提高胃部的酸性，抑制有害細菌分泌毒素。

火麻油的提取物，亞麻酸和天然雙歧桿菌，可抑制幽門螺旋桿菌的活性，長期飲用，增加亞麻酸和天然雙歧桿菌的濃度，可達到殺菌的目的，是很好的預防和治療幽門螺旋桿菌的食物。

幽門螺旋桿菌（簡稱HP）是胃炎、消化性潰瘍、胃惡性腫瘤的主要危險因素，還可能與貧血、血小板減少、糖尿病等疾病相關，目前越來越受到公眾及醫務人員的重視。經常有朋友問，我的幽門螺旋桿菌是怎麼感染上的，治療後還會復發嗎，以後需要注意什麼問題。在這裡，本人做一個簡要的解答。

一、幽門螺旋桿菌是怎麼感染上的？

全世界有超過50%的人攜帶有幽門螺旋桿菌，中國等發展中國家的發生率高於西方發達國家，這可能與飲食習慣、居住衛生條件有關。然而大部分人感染後沒有明顯的症狀，也可能不會發病。大多數情況下，首次幽門螺旋桿菌感染都發生在嬰幼兒及兒童時期（多在10歲以前），成人之後的感染相對少見（但也存在）。而主要的傳染源可能來自於家庭成員，如父母、兄弟姐妹等。傳播途徑一般為口-口、糞-口途徑，親密接觸、進食被汙染食物和飲水都有可能傳染。國外的研究發現，在城市飲用水中幽門螺旋桿菌的檢出率達4%，而且在蔬菜等食物表面也能檢測到。筆者還沒有見到中國的關於這方面的研究，不過，估計不會比國外好太多。一旦感染上了，如果不經治療，幽門螺旋桿菌可能會陪伴您終生。

二、幽門螺旋桿菌治療後還會復發嗎？

答案是：有可能。確實有部分人在根除幽門螺旋桿菌後復發，而且複發率有地區、種族差異性，在西方發達國家及發達地區，複發率很低，平均每年的複發率僅為2-3%左右，而在欠發達地區，複發率可高達每年10-13%。這裡說所的復發包含兩種情況，第一種是因為根除不徹底，殘留在體內的少量細菌死灰復燃，這種情況多發生在治療成功後的1年內；第二種情況是再次感染了新的幽門螺旋桿菌。這兩種情況都存在，在發達國家，以前者為主，在欠發達地區，通常是後者占主導地位。

三、怎樣預防感染及復發？

如何預防感染及復發呢？根本的辦法是改善整個社會的生活及衛生條件，但這是一個漫長的過程。目前能做的，主要有幾點：第一，前面提到，家庭成員之間的互相感染很常見，所以如果有條件，家庭成員應同時檢測和治療幽門螺旋桿菌。第二，初次治療時就選用療效好的藥物和方案，儘量徹底治療。第三，研究表明幽門螺旋桿菌還存在於人體口腔中，所以在治療胃部幽門螺旋桿菌感染時應同時檢測並治療口腔幽門螺旋桿菌感染（加用漱口水漱口即可）。第四，治療後定期複查幽門螺旋桿菌，如果復發，可以再次治療。

幽門螺旋桿菌目前還有很多未知的方面，有研究甚至發現幽門螺旋桿菌對人體有保護作用。如果出現了消化性潰瘍、胃癌等一系列情況，那必須治療。對於一個正常人，治還是不治，這是一個問題。

做好預防無疑是對付幽門螺桿菌的第一道防線。目前臨床上還沒有針對Hp成熟可用的疫苗，因此只能在日常行為和補充一定量的對抗益生菌加以預防。

幽門螺桿菌主要經口-口傳播及糞-口傳播，經口餵食、親吻、打噴嚏都會幫助它做免費旅行，所以幽門螺桿菌感染常呈現家庭性聚集。

因此，預防幽門螺桿菌的方式，就是養成良好的衛生習慣。

比如：減少在外就餐的次數；飯前便後洗手；不要口嚼食物餵食幼兒；家裡有人感染的，不要交叉使用碗筷和杯子；集體用餐時最好使用公筷或者分餐；

說了這麼多，總結起來一句話：對幽門螺桿菌，無論是檢查，還是治療，目前都有極為成熟可靠的方案，它可防，可診，可治。只要講究衛生、科學生活，再與合理的檢查和規範的治療 服用一定量的對抗菌相結合，完全不必談之色變。

幽門螺桿菌的常規四聯療法殺菌後，屬於廣譜殺菌，不止破壞幽門螺桿菌活性，還會破壞胃腸里正常的有益菌群，這樣就損傷了免疫力，而且胃粘膜未得到修復，再次感染的機率非常大。慢性腸胃炎多年不愈的，切勿自行服藥，因為你的胃腸黏膜十分虛弱，應減少藥物刺激，採取修復性治療，服用一些黏膜細胞促生劑舒克幽來增加腸道和胃部有益菌的數量，增強對抗疾病的抵抗能力。同時注重日常對胃黏膜的養護。

幽門螺桿菌感染後可產生相應抗體，血清抗體（IgG）在幽門螺桿菌根除後還可較長時期存在。然而抗幽門螺桿菌抗體缺乏免疫保護作用，因此幽門螺桿菌根除後仍存在再感染風險。

幽門螺桿菌“根除”後，間隔一段時間用反映現症感染的方法（如呼氣試驗）檢測，再次出現陽性，稱為復發（recurrence），這一復發在排除檢測錯誤後，存在2種可能性：（1）幽門螺桿菌再感染（reinfection）；（2）幽門螺桿菌復燃（recrudescence）。

再感染是真正根除後重新感染了幽門螺桿菌，因此前後2次陽性的幽門螺桿菌菌株不同；復燃是並未真正根除，而是初次複查時由於某種原因造成假陰性，再次複查時呈現陽性，前後2次陽性是同一幽門螺桿菌菌株。

如果能夠收集到2次陽性菌株，用分子生物學方法檢測（DNA指紋圖）可以鑑別是再感染還是復燃。但菌株收集不易，同一患者前後收集到2次更不易，因此這一方法難以在臨床上普遍實施。目前臨床上多采用證實根除（尿素呼氣試驗2次陰性）後再間隔若干時間（6~12個月陽性為復燃，>12個月陽性為再感染）複查的方法來判別（圖9-2）。

再感染率對幽門螺桿菌感染及其相關疾病的防控有重要參考價值，如社群高再感染率被認為是全面推進幽門螺桿菌感染篩查/治療策略的抗衡因素。目前我國幽門螺桿菌的再感染率已相對較低，有利於我國開展幽門螺桿菌感染篩查/治療。

幽門螺旋桿菌，也叫Hp,可謂大名鼎鼎，它是一種生命力頑強的細菌，是唯一能夠在胃這種強酸環境中生存的細菌，可增加胃病、胃癌等數十種消化道疾病發生的可能性。

但是不用擔心，通常在醫生指導下規律服藥可實現根治，目前常用的是四聯療法：質子泵抑制劑+鉍劑+兩種抗生素。

但是即使治癒，仍有再次感染導致復發的可能。

研究顯示Hp感染根除治療後可復發，其原因可能是原本體內沒有徹底殺滅的Hp死灰復燃，也可以能新的幽門螺桿菌再次進入人體發生感染。

而再次感染的主要原因是因為我們華人民習慣一家人通吃一碗菜，沒有實行分餐，也很少使用公筷，所以Hp感染存在家庭間傳播現象，於是引起患者Hp感染復發。

為什麼一起吃個飯就會再次感染呢？

那是因為Hp除了在胃內定居繁殖，在口腔內也有不少活躍分子，而藥物治療無法對口腔Hp起到斬草除根的效果。

所以專家強調，家庭成員中一人感染Hp，全部成員均需檢測Hp，並進行Hp根除治療，以防家庭成員之間相互傳染。

醫學界 顧小花

看了很多人談幽門螺桿菌，觀點不外乎三種，一西醫四聯療法，二中醫什麼丸，三養生，吃這個那個。我本人染此病很多年，國內大小醫院都看了不少，吃了五年多西藥，中藥也差不多都試過，養生喝這個那個也不少。從本人的經歷來看，我認為此病非常麻煩，西醫療法就象程咬金的三板斧，沒絕對治好的把握，此病容易反覆，本人就反覆了幾十次。原因應是一難殺盡細菌，二無法做到絕對隔離。三是細菌有耐藥性。所以光憑西醫治療有點問題！

對這個病中醫完全瞎的，中醫裡沒有這個病，也沒研究，拿一些老處方來治，等於瞎貓碰死耗子，完全不靠譜。基本不可信！

養生法基本上是不沾邊，要知道此菌是唯一能在胃的酸性溶液裡生存的厲害角色，吃點這個那個就殺死它，有點象白日做夢！

那麼怎麼辦呢？應該說沒有現成的辦法，應該加強研究，方向是以西醫治療為基礎，尋找新的中醫組方配合，不光殺菌，殺了之後還要抑菌抗菌！

幽門螺桿菌感染是引起胃部常見病最為主要的病因，有些患者在患有慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍後，按時，按療程的進行根除幽門螺桿菌治療，根除後一段時間，就會發現胃部的症狀又重新出現，到醫院一檢查，結果是幽門螺桿菌感染陽性，讓患者十分苦惱。

所以說，幽門螺桿菌感染的患者在根除後，如果生活中不注意飲食，還是會有再次感染的風險的。

幽門螺桿菌感染的途徑主要是透過口口傳播，而幽門螺桿菌較多殘存的地方是人體的口腔、碗筷、水杯等，所以在日常生活中要做到預防幽門螺桿菌感染，就必須要對餐具進行定期消毒，不在公共餐桌上為別人夾菜，不用嘴為孩子和嬰幼兒餵食。

幽門螺桿菌感染的患者除了要避免以上因素之外，還要避免一些損傷胃黏膜的因素，因為這些因素會導致胃黏膜的屏障功能變得薄弱使得胃黏膜更容易被一些損傷因素所損害。

這些因素主要包括有：長期的抽菸、飲酒，過多的進食辣椒、大蒜、洋蔥、火鍋等刺激性較強的食物，長期的食入醃製、燻烤、煎炸類的食物，長期進食不易消化的食物，以上因素都可以對胃黏膜造成一定的損傷，並削弱胃黏膜的屏障作用。

所以幽門螺桿菌感染的患者或者是幽門螺桿菌感染已經治癒的患者都應該做到以上的預防措施。

上海交通大學附屬第一人民醫院中醫科主任王松坡主任醫師回答：

這種情況下，以後飲食還是要注意的，儘量避免交叉的感染。我們國家HP感染之所以比較高，可能和我們華人進食習慣是有關係的。應當適當注意就可以了。

當然會，目前感染幽門螺桿菌(HP )的人群很多。光自己抗HP，如果家人有HP，很容易再次感染，且華人使用筷子在一個大碗吃菜習俗使唾液裡細菌有機會透過食物進行相互感染。

幽門螺桿菌具有較強傳染性，透過食物、飲用水進入人體內，在胃粘膜上落戶，定居，繁殖，形成若干細菌群落，然後開始腐蝕胃黏膜形成炎症病灶，最終發展成胃潰瘍等胃部疾病。

如果你想減少HP 再次感染1.避免與感染HP 的家人親密接觸，建議家人也一起抗HP 。2.飲食上實行分餐制或使用公筷。3.講究個人衛生，如飯前飯後洗手。

幽門螺旋桿菌是胃病的至病元兇，也是世衛組織認定的胃癌的第一類致病因子！幽門螺旋桿菌具有很強的感染性，由於以前沒有這方面知識，我有幸幽門螺旋桿菌檢查為陽性，去醫院檢查後採用四聯療法治好，醫生說現在人們的飲食習慣很容易感染幽門螺旋桿菌，大家在外面吃飯都採用共餐制，幽門螺旋桿菌透過唾液傳播，防不勝防。減少再次感染幽門螺旋桿菌，題主需要改變生活習慣，少在外面吃飯，少聚餐，實在不行，自備餐具。勤洗手，勤消毒，不喝酒不抽菸，恭喜題主提前適應養生生活模式。家庭生活中注意不要在家人之間相互傳染，可以採用碗筷專用+公筷+消毒櫃，時刻銘記“病從口入”這四個字，就可以減少傳染機會，如果再感染幽門螺旋桿菌，那就是天意！

幽門螺桿菌是一種螺旋形、厭氧、對生長條件要求苛刻的細菌，是目前所知的能夠在人胃中生存的唯一微生物種類。

2017年10月27日時節衛生組織國際安正研究機構公佈致癌物清單，幽門螺桿菌感染是一類致癌物類。

幽門螺桿菌感染包括由幽門螺桿菌感染引起的胃炎、胃潰瘍、淋巴增生性胃淋巴瘤等，不良預後是胃癌。中國每年大約16萬人死於胃癌。

幽門螺桿菌可透過唾液和糞便等傳染，供餐、接吻等親密舉動都會引起幽門螺桿菌感染。目前中國Hp感染率在50%以上。

鉍劑四聯療法作為主要的經驗性根除Hp治療方法有一個很嚴重的弊端是清除率低並且患者很痛苦，所以在此基礎上加入了微生物療法衛樂舒的益生菌，增強除菌率的同時修復胃粘膜。組合：質子泵抑制劑（**拉唑）＋鉍劑＋２種抗生素（如阿莫西林+克拉黴素，阿莫西林+左氧氟沙星，四環素+甲硝唑）+複合益生菌，療程10天后停藥，繼續服用益生菌一個月後複查。需要注意的是要遵照醫囑按時足療程服藥，另外，要積極糾正不良生活習慣（如高鹽、吸菸等），增加新鮮蔬菜、水果的攝入也很重要。

幽門螺桿菌陽性感染一般用四聯藥物兩週就是14天左右，效果好的話可以根除。 目前來說反覆和耐藥情況比較嚴重，你自己多留意一點，不要傳染給家庭其他成員。 如果幽門螺桿菌沒有引起其他胃部疾病，那還好的。 如果已經發生耐藥或者自己想降低副作用，就是不良反應，那就要額外再補充一種對抗益生菌了，買點衛樂舒吃就行了。

首先回答這個問題，幽門螺桿菌治好後，即使是透過三聯或是四聯還是有復發的機率的，有時候消化科也建議要一家人都做幽門螺桿菌治療，也就是會有相互感染的機率。

目前國內標準的治療手段：

幽門螺桿菌採用的是標準的四聯療法：

（1）雙倍劑量質子泵抑制劑+兩個抗生素+鉍劑+（可選對抗益生菌舒克幽）

（2）抗生素：也按指南推薦（阿莫西林、克拉黴素、呋喃唑酮、左氧氟沙星、四環素、甲硝唑）選用，

（3）對抗益生菌選用的是舒克幽益生菌。

即使以上聯合使用，但是幽門螺桿菌根除率也還在50%～90%，可以看到資料最低的還是不容樂觀，也就是說在最低的時候還是有很大部分患者會出現根除失敗的現象。在幽門螺桿菌的根除率上，第二次、三次比首次治療者效果明顯下降，即使是一樣的治療方案，隨著時間的推移，根除率逐步降低。

為什麼會失敗，復發

（1）對抗生素的耐藥性是造成治療失敗的主要因素。

（2）一些患者用藥數天後症狀改善，便麻痺大意，不按時足量、足療程堅持用藥，導致未能徹底清除。

（3）而未忌口，也是不可忽視的因素，治療期間應禁止吸菸喝酒、避免辛辣、不新鮮、生冷等刺激性食物。

（4）沒有及時的聯合對抗益生菌舒克幽進行聯合治療，增殖對抗菌株。

最後想說

想要徹底遠離幽門螺桿菌，僅靠單一的藥物治療是遠不夠的，考慮到後期再次根除成功率的降低，盡最大可能防止其復發，在首次治療的時候就足量的補充對抗益生菌舒克幽，保證一次根除成功是最明智的選擇。

這個問題要分兩面來看待。

首先我們來了解一下為什麼會感染幽門螺桿菌？

幽門螺桿菌是一種傳染性極強的病菌，會透過口口傳播，中國感染人群超過一半以上，但仍然有人沒有被感染，這是因為人體自身免疫力強，進入人體的幽門螺桿菌沒有生存的環境，換句話說就是胃黏膜很完整，所以幽門螺桿菌無法生存。

那麼好，知道了這一點也就知道為什麼我們會被傳染了，因為不良的生活和飲食習慣損傷了胃黏膜，使得胃黏膜不能正常的工作，此時一旦入侵或者自身幽門螺桿菌就有了可乘之機而大肆繁殖。

清除幽門螺桿菌的方法一直沿用著抗生素方法，此方法雖然對清除有一定的效果卻會對人體造成傷害，免疫力急劇下降，在這個情況下，清除後也極易引起二次感染。所以醫學界為此建議清除幽門螺桿菌必需搭配衛樂舒益生菌，已修復胃黏膜提升身體免疫力。

並改善自身飲食習慣和作息習慣。正所謂沒有傷害便沒有免疫力下降，胃黏膜亦是如此。

　　大家好，幽門螺桿菌治好後一般不會復發，但也不是沒可能。

　　目前幽門螺桿菌感染推薦根除治療的物件一般是成年人。對於成年人而言，根除幽門螺桿菌治療成功以後，很難再次感染，複發率不超過 1%。

　　根據現有的資料，共餐時感染幽門螺桿菌，多發生在幼兒時期。

　　很多時候，大家認為的復發，多是根本沒有根除成功，比如沒有規範用藥、沒有在規定的時間複查，導致患者以為病治好了，實際上並沒有根除。

當幽門螺桿菌在使用正規的三聯和四聯藥物根除之後，還是存在有一定復發感染的風險的。

有些患者在根除幽門螺桿菌之後，認為就是一勞永逸，不會再出現感染，從而在生活飲食習慣上，繼續做著一些有損胃粘膜屏障的事情，導致了幽門螺桿菌的重複感染和症狀的反覆發作。

很多胃病患者都認為用藥物治療胃病是最重要的事情，殊不知在疾病治癒以後，對胃部進行有效的保養才是預防胃病復發的重中之重。

那麼在幽門螺桿菌根除之後，該如何進行胃部的保養呢？

1.戒菸戒酒：菸酒對於胃黏膜的損傷是永續性的，長期性的，所以說在幽門螺桿菌完全根除之後，還是要做到戒菸戒酒的。

2.避免辛辣，刺激性食物：辣椒，大蒜等食物會導致胃黏膜淺表的炎症和充血，當長期服用時就會降低胃黏膜表面的防禦能力，從而導致細菌的感染。

3.儘量分餐制：共餐制是導致幽門螺桿菌傳染的一個主要病因，所以在根除之後，還要

做到分餐，不要和他人共用碗筷，不要隨意在餐桌上給別人夾菜等等。

4.保持口腔清潔：幽門螺桿菌感染是主要透過口口傳播來實現的，而且幽門螺桿菌除了可以在胃內生存之外，還會在口腔內生存繁殖，所以要想避免幽門螺桿菌的傳播，就要做到保持口腔衛生的清潔。