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1 # 醫楨致聖
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2 # 蝸牛兒愛吃肉
正常情況下,我們胃腸內的消化物及氣體會透過胃腸蠕動逐漸排出體外,而你感到腹脹首先要確定是腹部脹氣多(用手敲呈鼓音)還是皮下脂肪增厚引起的,腹部脹氣多大便不順首先考慮是運動量降低、高脂飲食等腸蠕動減慢,或者存在腸道不完全梗阻(糞便、腫瘤等),至於疼痛部位的不同,病因也不同(胃、十二指腸、膽囊、闌尾、小腸等),所以最好檢查後對因治療。
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3 # 薛有興醫生
您的情況還比較複雜,現階段建議先到醫院做一下檢查,檢查糞便潛血試驗和腸鏡,確定有沒有器質性病變,比如腸道息肉、腸道腫瘤,如果有就儘快治療,如果沒有考慮是其他疾病。
腹部脹隱痛 且調脾胃無效,首先考慮器質性疾病,後多半考慮是存在腹部的炎症,像慢性腸炎、潰瘍性結腸炎等,需要抗菌消炎治療。
隱痛很有可能是腸道出現潰瘍和創面,檢查糞便隱血,確定是否存在出血情況,在檢查前,不能吃肝臟、血製品等食物,也不能補充鐵劑,以免妨礙檢查結果。如果大便發紅、發黑,且帶有腥臭味要立刻檢查。
對於此類患者,在未確診病情之前,飲食上不建議多吃膳食纖維類,容易傷上加傷,也不建議食用辣椒、濃茶、咖啡等刺激性的食物。日常清淡飲食為主, 多用清粥易消化的食物。
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4 # 小克大夫
對於以上症狀的出現,可以肯定的說是由於消化系統的問題所導致,而具體是因為那個具體原因還需要詳細的探究。
長期的腹脹和大便量少可以說明腸道的消化吸收功能出現問題,如像腸易激綜合徵,結腸炎症,結腸息肉等等都是可以考慮的疾病。但是對於這些我們首先不能夠盲目的服藥去進行治療,而是徹底的診斷清楚病因,然後再進行具體的對應治療。
小克的建議是對於有以上症狀的患者首先進行腸鏡的檢查,明確腸道內到底是存在什麼樣的問題,有炎症的話控制炎症,有息肉的話對息肉進行活檢明確,如果是腸易激綜合徵的話還需要患者從心理上各方面進行治療。
而第二點呢就是建議患者去糾正生活當中不良的飲食習慣和生活行為,比如說像長期的辛辣刺激性飲食和長期的飲酒等等行為都是會導致腸道出現問題的原因之一,所以在生活當中我們應該改正這些不良的習慣,保證腸道的健康。
第三點呢就是做到清淡,富營養的飲食,食物當中的膳食纖維素可以有助於消化和大便的成形,對於便秘患者長期腹脹,腹痛患者來說是非常好的補充,所以小克推薦腸道不好的人群多食用綠色蔬菜,粗糧等食物,尤其是像芹菜,玉米,菠菜,油菜,生菜,茼蒿等。
最後對於調理脾胃的藥物小克建議不要盲目的去服用,而是應該在醫生的指導下服用,還有就是有些患者在檢查出自己患有結腸炎之後,就會盲目的去服用抗生素來控制腸道炎症,這樣導致的後果就是自己的腸道症狀越來越重,因為在腸道當中還有益生菌的存在,而長期,盲目的服用抗生素導致的結果就是對這些益生菌的殺滅,導致腸道無法有效的消化和吸收。
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5 # 普外科鄭醫生
這種情況並不少見,很多人會想當然地認為和腸胃不好有關。
鄭醫生鄭重告訴大家,這種想法很可能會耽誤病情,導致嚴重後果,讓人後悔不已。
因為腹痛、腹脹、大便不好,這些症狀太不典型了,很多腹部疾病都會有。
下面我結合臨床談談我的經驗。
腹痛腹脹的常見原因:
1.炎症
急性的炎症往往疼痛劇烈,病情進展快,而痛了3個月,顯然不太像。
只能考慮慢性炎症。
比如說慢行闌尾炎,慢行胰腺炎,慢行肝炎,慢性結腸炎,慢性膽囊炎等。
以慢性胰腺炎為例。
有的病人因為各種原因,如血脂高、膽道疾病、飲酒,容易引起胰腺炎反覆發作。
慢性胰腺炎的常見症狀就是上腹部疼痛,腹脹,大便不好。
一般以前會有急性胰腺炎的發作的病史。
再比如慢性乙肝。
在中國,許多人是慢性乙肝的攜帶者。
由於勞累、熬夜等原因,乙肝急性發作。
就會有上腹部隱痛不適,腹脹,大便不好等症狀。
當然也會有其他表現,常見的是乏力、不想吃東西,沒食慾。
2.腫瘤
現代社會,腫瘤的發病率逐年升高。
有上述症狀的腫瘤,除了胃癌、結腸癌,還要考慮胰腺癌、肝癌、膽囊癌、膽管癌、腹膜後腫瘤、婦科的腫瘤。
胃癌、腸癌大家都有一定了解,不多講。
就講下大家不太熟悉的腹膜後腫瘤和婦科的腫瘤。
腹膜後腫瘤是什麼意思呢?
首先,腹膜是指包裹腹腔內臟器的一層膜,在腹部前方,主要貼著腹部的肌肉。
在腹部後方呢,這層膜和背部肌肉之間就有空隙。
這個空隙裡面有胰腺,有腎,有大血管,所以腹膜後腫瘤就是這個腔隙裡的軟組織腫瘤。
這種腫瘤會引起腹痛,大的腫瘤會壓迫胃腸道引起腹脹、大便改變。
一般的檢查不容易診斷出來,老百姓也不太瞭解。
婦科的良性腫瘤,如卵巢囊性腫瘤,會引起腹痛腹脹。
有的卵巢囊性腫瘤可以長到二三十公分,佔滿整個肚子。
這麼大的腫瘤在肚子裡可能毫無症狀,直到壓迫胃腸道,引起症狀才會來醫院看病。
3.梗阻
有的人腹部做過手術,小腸會在肚子裡粘連。
吃了不容易消化的東西,會引起腸道梗阻。
如果完全梗阻,就吃不下東西了,需要看急診了。
就怕“通而不暢”,吃點東西就有點堵,容易引起腹脹腹痛,大便不好。
4.胃腸道功能紊亂
我自己就有這種情況。
吃完飯,肚子有點脹,冷風一吹,肚子開始隱隱約約痛了,上完廁所就好了。
這種情況屬於胃腸道功能紊亂,慢性病,治不好,只能注意保養,減輕症狀。
5.建議
那麼,真有上述症狀怎麼辦?
我覺得只有上醫院,做檢查。
可以考慮抽血,做腹部增強CT,胃鏡,腸鏡等。
至於看中醫,吃調理脾胃的藥,我作為西醫,不太懂,不好發表意見。
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你這種情況首先考慮慢性結腸炎,多伴隨有腹脹腹痛腹瀉等症狀,常常有裡急後重,大便不暢。還有一種可能是大腸溼熱,長期飲食不當,脾胃運化不好,導致腸道毒素垃圾累積,形成溼熱體質,出現大便幹或大便發粘,粘便池,總喜歡蹲廁所,有下墜感。當然了,也不排除腸道其他問題,如其他炎症,或者腫瘤刺激壓迫等,建議去醫院做系統檢查再對症治療!