核磁共振（MRI）檢查利用電磁波生成身體結構的影象，有時候需要使用造影劑。檢查前做準備的目的主要有2個：讓結果更準確、避免身體損傷。

從這兩個目的出發我們需要提前避免可能干擾檢查結果的因素如攜帶金屬物、無法保持鎮定等結果不準，以及因造影劑過敏、藥物相互作用、代謝功能障礙等使身體受傷。

總體來講，需要做4個方面準備：

除去金屬和磁性物質；

部分檢查前禁食和禁水；

遠離造影劑的影響和傷害；

特殊人群，如孕婦、幽閉恐懼症、嬰幼兒的準備。

以下，將為您詳細解答。

1.針對金屬和磁性物質的準備

因為核磁共振檢查需要利用電磁波生成身體結構的影象，機器內有強力磁場，所以金屬和磁性物質可能發生相互作用干擾結果或對患者造成損害。所以需要提前做以下準備。

隨身物品方面的準備

不要攜帶或穿著以下物質：皮帶扣、金屬拉鍊、按扣、手錶、裝帶磁條的銀行卡或信用卡的錢包、臍環、腳環等；

穿著容易脫掉的襯衫或罩衫，女性應穿容易脫掉的胸罩；

穿沒有金屬物質的褲子，比如有鬆緊帶的運動褲或醫院準備的檢查服；

注意：

若貼有藥物敷貼如膏藥等，核磁共振檢查可能會引發燃燒、灼傷面板；

有些化妝品中也含有金屬物質，所以當天最好不要化妝，包括指甲油、止汗藥、防曬霜等，護髮產品最好也不要用；

文身內的顏料也可能引起灼傷，所以應請醫生檢查；

陪同的家屬也應該摘除金屬或電磁物質；

檢查中噪音很大，可提前戴上耳塞。

體內植入物的準備

皮下有任何金屬或金屬植入物，一定提前請醫生協同判斷是否安全，包括：

植入有心臟或血管儀器，如心血管支架、植入型心律轉復除顫器或金屬心臟瓣膜（特別是金屬球/網格式）；

腦動脈瘤夾；

體內有金屬針、金屬夾或金屬零件，包括金屬假肢、金屬假牙或金屬支撐物；

植入其他醫用儀器，包括胰島素泵、麻醉泵、神經刺激器、植入型醫用輸液泵或人工耳蝸等；

含有金屬的美容裝飾物品，包括眼睛或眼窩處有金屬物質如耳環或紋眼線液。

到底能不能做需要考慮2個重要因素：植入材料的性質和核磁共振的場強。

塑膠性質的材料可以做磁共振；

常用的鈦合金植入物，屬於無磁性或弱磁性，大多數可相容核磁共振檢查(最好核磁共振場強不超過3.0T)；

鋼材的植入材料，百分百不能做核磁共振。

一般而言，以下情況可能無法做核磁共振檢查：

近期做過血管手術；

裝有宮內節育器。

以下情況嚴禁核磁共振檢查：

裝有心臟起搏器；

需要監護裝置的危重患者。

如果體內有彈片、鋼釘、假關節等鐵磁性物質的患者必須做磁共振檢查，則應嚴密觀察，以防意外。

患者要做的準備就是清楚詳細的告知醫生自己體內植入物的情況，最好能告知醫生當時植入裝置的型號等詳細資訊。所以，儲存好自己的病例和放入身體內的任何物質的資訊至關重要，每次就診後將相關材料放在一處或拍照儲存。

2.禁食禁水相關準備

一般情況下，核磁共振檢查前可照常吃飯，但下面兩種情況需要提前禁食禁水：

腹部或骨盆核磁共振檢查之前的數小時不要吃、喝東西；

需要注射鎮靜劑的患者，注射前6小時不能食用任何固態食物以防注射後噁心，注射前2小時禁水，但2小時之前可以喝少量清澈液體如水。

3.造影劑相關的注意事項

造影劑可能造成過敏、影響身體代謝，因此如果需要使用造影劑（有些不需要造影劑）患者要提前告知醫生：

是否對造影劑成分過敏，用於核磁共振檢查的造影劑一般不含碘，但可能含鋇、釓等；

患有其他疾病，如糖尿病、腎臟問題或凝血障礙、鐮狀細胞貧血症，可能不能使用造影劑。

4.特殊人群的注意事項

在核磁共振磁場內，需要保持靜躺的姿勢，幽閉恐懼症患者、無法保持安靜的嬰幼兒在檢查過程中需要使用鎮靜劑。

鎮靜劑可能會讓人在檢查後昏昏欲睡，因此應提前安排好接送及照顧的人；

提前按醫生要求禁食禁水、調整用藥；

幽閉症患者可能也可選用對檢查者限制較小的開放式機器進行檢查。

孕婦

孕齡女性需提前告知醫生是否有懷孕或可能懷孕。目前已確定的是核磁共振成像使用的靜電磁強度不會損害成人的健康，但尚不清楚是否會對胎兒造成影響。建議是：

不推薦孕婦進行含釓對比劑的核磁共振檢查，因為釓可透過胎盤並經由胎兒腎臟排洩；

孕早期不使用對比劑的核磁共振檢查是否安全仍存爭議，但權衡利弊後，對診斷有幫助的情況下，孕期可進行檢查，具體遵循醫師的建議。

核磁跟CT不一樣，禁忌帶金屬東西入內，所以檢查前，應做好準備工作：

1，裝有心臟起搏器，心臟換瓣術後，血管內放置支架彈簧圈，過濾器及動脈瘤夾閉術後者，體內有鐵磁性植入物者，幽閉恐懼症，妊娠3個月以內者，生命垂危者，搶救中的患者，躁動或不能平臥者，進入MRI機房可導致生命危險或損壞裝置。

2，不要穿戴有任何金屬物質的內衣和飾品進入，檢查前取下手錶，假牙，項鍊，耳環，眼睛，髮夾，鑰匙，硬幣，手機，磁卡，信用卡，助聽器，金屬帶口，護腰，？膏藥等鐵磁性物品，以免影響檢查的準確性或者損壞自己的物品。

3，MRI檢查時間較長，大約15~20分鐘，執行中有聲音，所處的環境幽暗，要耐心配合，不要急躁，害怕，不要亂移動身體，以免影響影像效果。

瞭解以上需知，做磁共振就會很輕鬆，不會緊張了。

磁共振室日常工作，醫生完成檢查起身開啟遮蔽安全門，準備放出患者，家屬在門口焦急等待，一個箭步準備推著輪椅往裡衝，醫生立即制止。

“不能進，不能進！……”

家屬停下來後不解“不要進就不要進嘛，那麼急幹嘛……”

其實家屬更不清楚，此刻醫生內心是倒吸一口冷氣的……

“輪椅是金屬的哦！”醫生指著門口的警戒線提示道。

“啊？哦！”

此刻家屬才想起檢查前醫生的交待，凡是金屬的帶磁性的物品一律禁止進入檢查室，否則有被“吸”的危險。

為什麼會被吸？

安裝完畢的磁共振裝置（MRI）是一個強大的磁體，通俗說是一塊巨大的磁鐵，能吸引一切鐵磁體。

當有鐵磁性的物體，如鋼筆、輪椅、氧氣罐等被帶入在高速運轉的MRI高磁場中可能出現“導彈效應”。

各種鐵磁性物體會以直線路程高速飛奔向磁共振機器，砸中、切割直線上的一切物體，包括機器上的患者，最後砸上機器。

如果患者躺在機器上，即使再小的鐵磁體，如回形針，大頭針，不幸砸中眼球，大血管也是嚴重傷害。

這個磁場有多強？

有人做過計算，磁場強度力量相當於1噸左右的重量。

所以當輪椅推進檢查室的結果必然是機器和它難捨難分，輕者僅僅是機器和輪椅“熱吻”，重者應該就是中間夾著一塊“人體奧利奧”。

瞭解到這裡，家屬們應該能理解，那聲急迫制止你的高分貝，其實是來自醫生對你的“愛的呼喚”呢。

除了體外的鐵磁性金屬，手術後體內金屬植入物，也需“嚴防死守”。

雖然隨著科技的發展，體內很多植入物已經是弱磁性或惰性金屬，磁場干擾較小，但是我們也要認真聽取醫生的評估，酌情進行檢查。

下列是醫生工作中常見的幾類體內植入物，我們一起來了解一下吧！重點一：心臟植入式電子裝置

心臟植入式電子裝置包括心臟起搏器、可植入式心律轉復除顫 器、植入式心血管監測儀、植入式迴圈記錄儀等。

目前臨床上應用的絕大多數心臟植入式電子裝置都不能與 MRI相容。是磁共振檢查的禁忌症。

重點二：人工耳蝸

MRI掃描可能會使人工耳蝸磁極發生翻轉，需要透過有創手術方法進行復位，建議充分評估MRI檢查的風險-獲益比後再行掃描。

重點三：冠脈支架，外周血管支架

一般為鈦合金材質，在1.5T（含）以下場強磁共振中可檢查。

重點四：宮內節育器，牙科植入物，骨科植入物

大多呈非鐵磁性或弱磁性，由於在術中已被牢固地固定在相應位置上，通常不會移動 。

但植入物可能會引入影象偽影，影響周圍組織的觀察。

另外，也有發生熱灼傷的風險。

但在3.0 T（含）以下MRI檢查中尚未發現有明顯不良影響。