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得了腦梗後,右側身體活動不利,右手不會動,右腳放不平。
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  • 1 # 平民營養師

    得了腦梗用西醫一套治療方案,你會越治越難受!而且治不好!告訴你們正確調理方向和方案呢,又都不信邪!誰能救你們!最後還是用西醫方案,藥物控治病!得出統一結論,治不好!告訴你們,不改變思想觀念,隨便一個病都是治不好的!疑難雜症,絕症!搞明白治與調的區別,如何用因果來解讀疾病,找病因,疾病為什麼會反覆,大病為什麼查出都是中晚期,醫院治不好你為什麼我們能調好等!看著複雜,其實很簡單,不要專業知識,只用常識,一下就明白了!那就是人體血液不乾淨了!清理血液垃圾,補充營養相結合調理,你會發現所有的疾病都會改善,去病因!心腦血管疾病就是血液病!醫院沒這類產品,所以哪怕是專家他也治不好你!

  • 2 # 神經科謝主任

     腦梗塞是可以治好的,並且要及時儘早地進行治療,否則拖延下去會比較難治癒,容易引起一系列併發症,因此,一旦發現腦梗塞要儘早進行治療。

      手術治療:

      對大腦半球的大面積腦梗死,如無禁忌證可施行開顱減壓術或部分腦組織切除術。頸動脈狹窄超過50%的患者可根據具體情況考慮頸動脈內膜切除術。

      介入治療:

      介入性治療包括顱內外血管經皮腔內血管成形術及血管內支架置入等。

      中醫治療:

      中藥治療的具體療效及機制並未得到進步證實, 可視患者意願而定,比如一些醫院常用的三七、 丹參、紅花、地龍、銀杏葉等相關中成藥,其療效尚需更多高質量隨機對照試驗進步證實。

      飲食治療:

      腦梗塞病人多數血脂較高,血液過於黏稠,從而引起血液淤滯。藥物降脂易出現“反跳現象”,所以要結合飲食降脂。平時飲食應清淡,同時應注意補充水分,尤其要堅持晨起補水,以防止血液淤滯。

      運動治療:

      堅持適度的體育鍛煉,不但增加脂肪消耗、減少體內膽固醇沉積,提高胰島素敏感性,降低血脂、加速血液迴圈、防止血液淤滯,而且對於恢復肢體功能尤為重要。

  • 3 # 腦血管醫生孫永安

    腦梗的患者在急性期時一定要臥床休息,治療主要就是選擇溶栓的治療方法,可以應用尿激酶或者是肝素,來進行治療,同時還要對腦水腫進行治療,比較常用的藥物就是甘露醇,或者是乾果糖,利尿劑等,從而要降低患者的顱內壓以及眼壓,還要改善腦代謝以及加強血容量,腦血栓腦梗的患者很有可能存在著高血壓,或者是糖尿病,所以還要堅持的服用藥物來進行對症治療,除此之外,還要在飲食上進行調理,要多吃一些富含維生素c的食物,要避免吃動物油,動物脂肪等。

  • 4 # 神經外科蔡璞

    腦梗大多數發病較急,多無前驅症狀,局灶性神經體徵在數分鐘至數小時達到高峰,以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言語障礙、智力障礙為主要特徵。腦梗死不僅給人類健康和生命造成極大威脅,而且給患者、家庭及社會帶來極大的痛苦和沉重的負擔。

    根據你的描述,主要是針對腦梗穩定後的康復治療:

    首先,腦梗離不開藥物治療,預防再次復發;

    其次根據病人的身體情況制定相應的康復訓練計劃,前期病人是被動訓練,但後期是會讓患者主動訓練,若條件允許,可以做一下理療刺激四肢功能。

    當然,病人及家屬需要做好打持久戰的準備,因為腦梗的恢復是一個漫長的過程,需要很長一段時間才能看出明顯的效果,很多人堅持不下去,給日常生活帶來很大的影響。

    在日常行動中幫助

  • 5 # 杏林傳燈人

    及時中藥治療,中藥治療腦梗有悠久的歷史和大量的驗方。

    關鍵是要合理辯證準確,搞清楚病機病因所在,然後合理用藥多數都能有很好的治療效果。

    我在臨床上治療這一類疾病首先是辯證,比如中年體壯之人多數都是肝陽上亢引發,所以在臨床上治療用藥要鎮肝熄風,活血化瘀,醒腦開竅為主。這種情況下往往要重用赭石和丹參,臨床上效果會很好。

    但是如果中風的是老年人體弱的人,多數都是體內氣虛,正氣不足,外邪入內引發中風腦梗

    這時候臨床治療上就不能刻板教條,針對老年體虛之人往往補氣是第一要務。多數可以考慮使用清代大醫王清任先生的補陽還五湯進行合理化裁加減。

    這其中黃芪結合體質使用,起步往往需要三十克用量。另外還要考慮適量加入一些陳皮,避免患者因為黃芪用量太大出現悶的感覺。同時也要活血化瘀,醒腦開竅,通經活絡等。這方面就是要考慮中醫大夫的臨症加減水平了。

    總之中藥臨床上治療這一類慢性疾病關鍵在於辯證和用藥,辯證準確用藥合理就能夠藥到病除。當然這一類疾病的治療週期相對而言較長,我的習慣往往是一歲一副藥的習慣,比如患者六十歲,那就是至少機率兩個月的服藥週期。

    本人從事中醫臨床五十多年,些許個人體會,僅供醫道同仁批評借鑑

  • 6 # 崔愛勤醫生

    得了腦梗怎麼治療,無論在腦梗的什麼階段,患者和家屬都不可查閱資料後隨便自行治療,需要去正規的醫院,在醫生的指導下進行治療。在臨床上一般的治療方法為:

    1、急性期一般治療

    這個階段的治療原則為儘快的改善腦缺血區的血液迴圈、促進神經功能恢復。主要還是臥床休息,加強對患者的護理工作,保證營養的供氧等。這個階段還是需要家屬的悉心照料,所以我重點說下這個地方,因為大多數的患者需要臥床,所以衛生方面需要家屬注意,勤換床褥防止因為不乾淨出現皮疹等症狀。飲食上注意清淡營養,不食用辛辣刺激性的食物等等。

    2.腦水腫的治療以及急性期溶栓治療

    這些治療是由醫生完成,所以家屬和患者需要做到的是配合醫生的工作,家屬可以觀察患者的情況,經常與醫生進行交流等。

    3.養護治療

    這個方面還是很重要的,有的患者出現行動不便等症狀,需要進行復健,這也是治療的一部分,並且還是很重要的一方面,關係著患者的生活質量,治療不僅僅是為了治好某一疾病,更主要的還是提高生活的質量。所以患者在養護的治療中,尤其是復健中需要按照科學進行,不可因為想要快速好,出現加量運動的情況,這可能會導致新的病灶出現。

  • 7 # 鉸鏈座

    我在2015年11月份感覺頭暈就去醫院做了檢查,才知道自己已經得上了高血壓。又做了核磁共振頭部檢查,發現自己已經有了腦梗。住院一個月也沒治好。有人說輸液能把梗阻斑塊沖掉,我表示不認可。只能控制別再發展就不錯了。我現在是每天藥物不斷。

  • 8 # 日日野

    腦梗又稱缺血性腦卒中,各種原因引起的腦部缺血、缺氧引起腦組織的缺血性壞死或軟化。還是老年人多見,常伴有其他疾病,如糖尿病、肥胖、高血壓等。典型症狀是猝然昏倒、半身不遂、言語障礙、智力障礙。現在也是有年輕化的趨勢。

    腔隙性梗死,是腦梗中梗死麵積最小,病情相對最輕的一種,起病沒那麼急,表現是頭昏、頭暈、肢體無力,走路不穩,也有偏癱、偏身感覺減退的。這類恢復快,預後好,當然都是相對的。有部分人腔梗康復後是可以不遺留明顯後遺症的。

    中等面積梗死 ,就算重的了,表現突發性頭痛、眩暈、噁心、嘔吐,偏癱或偏身感覺障礙明顯、,偏盲、面癱及舌癱等,還有語言障礙,吞嚥障礙。這類康復後往往遺留明顯後遺症的,至少偏癱是有的。

    大面積梗死是最危險的,起病急,危重,偏盲、偏癱、偏身感覺減退,甚至四肢癱瘓、腦疝、昏迷等,死亡率高,救活後也是明顯生活不能完全自理的多,完全喪失生活能力的也多的是。

    急性期的治療瞭解下就好,這個只能在醫院進行。

    腦水腫

    (1)甘露醇 臨床常用20%的甘露醇高滲溶液。甘露醇是最常用的有效的脫水劑之一。

    (2)利尿性脫水劑 如呋塞米可間斷肌注或靜脈注射。

    溶栓治療

    發現即進行超早期溶栓治療,是 有可能恢復梗死區血流灌注的,能減輕大腦損傷,治療越早越好。常用尿激酶。

    抗凝治療

    是為了防止血栓發展、血栓生成、血栓再梗的。常用藥物包括肝素、肝素鈣(低分子肝素)及華法林等。有出血的不良反應。

    降纖治療

    抑制血栓形成的。藥物有巴曲酶、去纖酶等。腦梗往往是有後遺症的,半年內是康復黃金期,越早康復治療越好,這要專業的康復醫師指導下進行,比如對癱瘓的肢體進行按摩,預防肌肉的萎縮,幫各個關節如膝、肘、指關節做被動屈伸,避免關節僵硬,坐在康復器械上做提腿、伸膝和扶物站立,語言方面的康復鍛鍊,認知方面的鍛鍊,飲食方面的鍛鍊等。神經損傷往往具有不可逆性,所以康復要趁早,等不可逆了才想做什麼都來不及了。

    要進行一級預防,一定要,可以預防第二次腦梗,這很重要,再發一次,死亡率就往上升,比第一次還要危險。

    抗血小板聚集的藥,比如拜阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷片,調脂、穩定斑塊的藥,如立普妥、辛伐他汀,活血化瘀的藥(這種藥就多了),積極治療原發病,控制好血壓、血糖,戒菸戒酒,定時定量、清淡、低鹽低脂飲食,多吃蔬菜、水果,少肥厚油膩、煎炸、燒烤、刺激性等食物,適度鍛鍊身體,積極功能鍛鍊,改變不良生活習慣。長期臥床的還要注意預防褥瘡、肺部感染、靜脈血栓等。

    最後,祝健康。

  • 9 # 神外DuangDuang

    腦梗的治療可以大體歸結於以下一些方法:

    一般性藥物治療,比如針對腦梗後產生的自由基,組予清除自由基藥物治療,對於顱內高壓嚴重的給予降顱壓治療,還有比如給予阿司匹林,氯吡格雷拮抗血小板聚集,他汀類調脂穩定斑塊,控制維持好血壓,血糖水平等。靜脈內溶栓治療,這個對時間要求比較嚴格,在時間窗內給予溶栓藥物如尿激酶,阿替普酶等溶開堵住的血管,主要的風險是出血。動脈內溶栓和機械取栓,也是要在規定的時間窗內或是根據多模態影像綜合分析下,透過介入的方法再開通血管。病情穩定的康復治療,針灸,高壓氧等。預防及針對併發症的治療,比如肺炎,褥瘡等。預防再梗的治療,比如進一步的血管篩查,後期對狹窄的血管進行支架植入以及斑塊剝脫。

  • 10 # 康復科技

    腦梗大多數患者只要施救得當,病情基本都能穩定下來,接下來的就是後遺症康復了。腦梗導致的偏癱後遺症其實也並沒有想象的那麼可怕,透過科學的康復訓練大部分患者都是可以康復的,只是不同的病情嚴重程度所需要的康復時間都不一樣。

    如果患者有條件,則可以在康復醫院進行康復訓練,不僅可以得到康復醫師的指導,還可以有較多的康復輔具做訓練。但是如果患者沒有條件的話,則可以自己在家進行康復訓練,但是最好能在康復輔具的引導下做康復訓練,因為自主訓練很多時候都沒有辦法做到很科學的康復,這也就造成了很多患者都有不同的體態畸形,所以康復輔具是非常重要的。

    以前國內沒有好的康復助行器,也就造成了大部分患者都有著不同程度的步態畸形,現在國內最新出現了一款革新助行器行業的步行輔具——愛來奇康復助行器。長期佩戴愛來奇康復助行器進行步行訓練不僅可以提高步行康復效率,還可以矯正因以往不科學的步行訓練導致的不同程度的步態畸形,以達到正常步行為目標。現在愛來奇官網正在做大型的讓利活動造福廣大病友,有興趣的患者都可以去看看!

  • 11 # 李博士和你談健康

    一、為什麼腦梗死急性期的處理非常關鍵

    大家可能已經知道,腦梗死是因為腦子裡一條血管堵了,導致了這條血管供血的那部分腦細胞因為缺血缺氧出現了壞死,沒有功能了,所以就出現了口眼歪斜、說話不清,胳膊腿活動不靈等症狀。腦細胞非常非常“嬌貴”,一旦缺血缺氧幾分鐘後,它的壞死就是必然的,沒有辦法恢復了!

    有人可能會問,照你這麼說,腦梗死這不是沒有搶救價值了嗎?不是這樣的,因為動脈缺血,總是從動脈供血的最核心處開始,時間赿長,缺血缺氧的腦細胞赿多,所以,一旦出現腦梗死,一定要儘早到醫院。

    二、腦梗死急性期該何治療呢?

    如果在腦梗死發生後的3-4.5小時內(個別時間還可以更長點),可以進行溶栓治療,這是目前唯一真正治療腦梗死的方法,可以挽救那些快要缺血壞死的腦細胞。

    如果已經過了溶栓的最佳時機,或者因為一些原因不能溶栓治療,那麼根據不同的情況,還可以選擇抗血小板治療,個別病人根據病情還可以進行抗凝或降纖治療。

    除了這些針對腦梗死血管再通的治療外,腦梗死的急性期處理還包括一些併發症的處理,如減輕腦梗死後伴發的腦水腫、避免因臥訂導致的肺部感染、褥瘡和下肢靜脈血栓等,也要預防因急性病情伴發的應激性潰瘍等。

    三、急性期過後該如何治療呢?

    前面李大夫已經說了,腦梗死急性期只有溶栓治療實現血管再通,才能真正地挽救腦細胞,已經壞死的腦細胞不像我們的面板細胞、粘膜細胞,是沒有再生能力的,也就是說,如果沒有及時挽救那些處在半缺血狀態的腦細胞,一旦它缺血壞死,就再也救不回來了。

    這時可能又有人會問了:照你這麼說,如果腦梗了,又沒有溶栓,那不是一點辦法也沒有了嗎?

    不是的,儘管已經壞死的腦細胞不能再生,但是其他的一些細胞可以透過我們的“訓練”學會一部分新的功能,就有可能恢復一部分我們已經喪失的活動能力。

    如何來“訓練”我們的腦細胞呢?主要就是透過腦梗死後的康復了!也就是說我們哪一部分功能不好使了,我們就要有意識地去訓練它,比如手指頭不靈活了,我們就訓練手指頭,說話不靈活了,我們就訓練說話。至於具體的操作方式,一定要在專業的康復人員指導下進行。等學會了這些方法後,也可以在家自己堅持。

    腦梗死的康復也是開始的赿早赿好,腦梗死後24小時內如果身體情況允許就可以開始,包括良肢位的擺放,被動活動與主動活動等。當然不能蠻幹,訓練不當也可能造成肢體或關節的再次損傷。

    題主目前看起來主要是肢體活動的問題,如果還是比較早的階段,目前最好的治療就是及時開始康復。一般來說,腦梗死後半年內是肢體康復的最佳時機,只要堅持,2年內可能會有所進步。即使不能完全恢復,能比現在好,就值得去努力!

  • 12 # 藍十字腦科醫院

    腦梗的學名叫腦梗死,得了中風,很多人距離死亡就不太遠了,尤其是腦溢血。今天我給大家講一講腦梗。得了腦梗,如何治療呢?說起來那真是要爭分奪秒,一刻都不能馬虎呢。辦法主要兩種,溶栓和取栓。溶栓就是用藥物把栓子融化掉,血管通了,患者就基本能活了,這個溶栓是有時間限制的,一定要在發病後的4.5小時內開始溶栓治療。

    另外一個就是取栓。小的血管堵了,溶栓就能搞定,大血管堵了,就只能指望著取栓了。這辦法也是有時間限制的,爭取能在發病後6小時內開始,效果最好。從臨床試一試的角度出發,最晚也不能超過24小時。取栓是個新鮮事物,發展很快,但是我們要腦子裡清楚,面對新鮮的腦梗死的患者,首先要準備溶栓,取栓和溶栓並不衝突。

  • 13 # 藥師方健

    腦梗的醫學名稱是缺血性腦卒中,腦梗的治療強調時間窗,就是要在發病後儘快到有條件的醫院,最好是有卒中中心的附近醫院,進行溶栓治療,透過溶栓藥疏通血管恢復腦部正常血流供應,從而最大程度降低腦梗後遺症。

    1.溶栓治療

    在急性腦梗死最初發病的4.5小時內,都可以使用靜脈溶栓藥物溶解血栓。發病時間越短進行溶栓治療的效果越好。這幾個時間點,就是溶栓時間點。當然,是否能夠進行溶栓還需要根據頭顱CT、血生化檢查、血壓、既往病史、體徵等綜合判斷,如果沒有禁忌症才能進行溶栓。

    2.如何能識別腦卒中把握溶栓時間點?

    有以下症狀之一者,應考慮急性腦卒中可能:(1)一側肢體(伴或不伴面部)無力或麻木;(2)一側面部麻木或口角歪斜;(3)說話不清或理解語言困難;(4)雙眼向一側凝視;(5)單眼或雙眼視力喪失或模糊;(6)眩暈伴嘔吐;(7)既往少見的嚴重頭痛、嘔吐;(8)意識障礙或抽搐。

    3.藥物治療

    腦梗治療通常都需要阿司匹林等抗血小板和他汀類藥物,急性期如此,恢復期也應繼續服藥防止腦梗復發。當存在心血管慢性病、有吸菸或嗜酒等不良生活習慣,且年齡大於50歲時,最好長期口服阿司匹林腸溶片或他汀類藥物,可延緩血管硬化,斑塊形成或堵塞,防止已有的斑塊脫落,從而預防腦梗發作或腦梗復發。

    4..摒棄不良生活習慣

    戒菸限酒,適當運動,避免長時間坐姿或平躺。平時注重低脂低鹽低糖飲食,多食新鮮水果蔬菜,控制好血糖、血壓和血脂。

    5.定期進行體檢

    人到中年,身體機能開始出現衰退,這時需要定期進行全身檢查。特別是有吸菸、喝酒等不良習慣的人群,以及有糖尿病、高血壓或高脂血症等慢性疾病的人群,為防止心腦血管急性事件的發生,一定要及早發現有無血管慢性病變,及時干預。

  • 14 # 心健康

    腦梗塞是一個常見病,也是中國居民生活質量和生命健康的嚴重殺手之一,得了腦梗塞以後要怎麼樣治療,才能儘可能的減少併發症,改善我們的生活質量呢?

    一、儘快血運重建治療

    和其他動脈血管堵塞一樣,腦血管急性堵塞以後,就是我們常說的急性腦梗塞。如果不能在一定的時間窗內開通腦血管,那麼就會出現腦組織腦細胞的壞死,而且是不可逆的壞死。所以,儘快進行血運重建,是急性腦梗塞患者,首要需要解決的問題之一。而血運重建的主要方法,一是藥物溶栓治療,二是急診介入治療。

    二、基礎藥物應用治療

    急性腦梗塞一旦發生,就需要長期使用藥物治療。藥物主要是降脂穩定斑塊和抗血小板聚集等藥物的治療,而這些基礎藥物,是需要長期甚至終身使用的。無論急性期還是穩定下來康復的腦梗塞!

    三、生活方式的干預

    一旦確診腦梗塞,必須進行生活方式的干預,因為這是治療腦梗塞的基礎。關於生活方式干預,我們已經無數次的提到過,包括戒菸,限酒,運動,避免勞累等等諸多方面。

    四、穩定期康復治療

    在度過腦梗塞的急性期以後,穩定期患者的康復治療也非常的重要,康復治療不僅僅可以增強體質,最重要的是可以減少腦梗塞以後造成的肢體,語言,運動等方面的障礙,進而有效的改善生活質量。

  • 15 # 心腦血管醫生羅民

    腦梗可以治療,但需要及時治療,越早治療越好!

    如果最危險的急性期平安過去,就到達了問題描述中的恢復期,這個時候患者會出現一些肢體功能障礙,嚴重一點就是偏袒,對於這些肢體功能障礙的患者來說,只要能夠恢復神經功能,及科學的幫助訓練恢復肢體記憶,完全可以恢復活動功能,雖然可能達不到百分百恢復,但想要自行活動還是可以的。

    腦梗的發生!

    腦梗並不神秘,我們需要明白任何事物都遵循這能量守恆定律,這也意味著任何事物都需要能量,區別只在於這個能量的表現形式有所不同,很多人都說:心腦同源,其實在某種意義上講是對的,心臟和大腦是我們人體最為重要的兩個部位,維持兩者正常工作需要充足的能量,而這個能量就是血液,血液的流動依賴於血管的運輸,就好比高速公路一樣,但如果因為某些因素導致高速公路發生了車禍,出現堵車的情況,車輛(血液)的速度就會變緩,不能及時到達大腦,大腦組織細胞得不到充足的血液供應,會逐漸發生缺血壞死。

    大腦的組成及其複雜,語言、視力、記憶、肢體活動等各個部分,哪個地方缺血壞死,就會出現相應的症狀,這也是為什麼腦梗患者症狀各有不同,種類繁多的原因。

    發生的原因!

    腦梗主要是因為血管的堵塞導致的,我們需要明白是什麼原因導致血管發生了堵塞,影響血液的流動。

    很多人對其有過了解,就好比冠心病一樣,高脂血症、糖尿病、高血壓、高齡、吸菸、酗酒、不健康的飲食習慣這些確實可能使患者形成動脈粥樣硬化,進而出現斑塊血栓,但我們必須瞭解這些並非包含所有的可能。

    頸椎病導致的腦梗應該有人聽說過,但就算如此也不全面,準確的說神經系統在腦梗患者群體中起著重要作用,頸椎問題只是導致神經系統紊亂放電的一個誘發因素,而且不光是頸椎,部分胸椎的病變也會造成這種後果,神經系統的紊亂興奮會使冠脈痙攣,影響血液的迴圈,各神經、組織、細胞發生缺血壞死,共同作用下才會導致腦梗的發生,及後遺症。

    治療辦法!

    就像我上面所說,對於此類腦梗的患者的治療需要從兩個方面著手,這樣才能使患者恢復正常的活動,雖然不能百分百保證其恢復到正常人的水平,但生活自理並非不可能,只要尋找到誘發神經紊亂興奮的病灶,然後透過神經調控進行神經恢復治療,最後輔以科學訓練,完全可以使大批腦梗患者恢復正常工作及生活。

  • 16 # 吳一波

    簡單來說,腦梗死是在各種原因引起的血管壁病變基礎上,腦動脈主幹或分支動脈管腔狹窄、閉塞或血栓形成,引起腦區域性血流減少或供應中斷,使腦組織缺血、缺氧性壞死,出現局灶性神經系統症狀和體徵。

    病因主要有三方面,動脈硬化是基本病因,特別是動脈粥樣硬化,常伴有高血壓,糖尿病。其次是結締組織病,細菌、病毒、螺旋體感染等均導致動脈炎。最後是其他少見原因,包括血液系統疾病,腦澱粉樣血管病、煙霧病、肌纖維發育不良和顱內外夾層動脈瘤等。

    臨床表現主要是:好發於中老年人,多見於50—60歲或以上、患有動脈粥樣硬化者,多伴有高血壓、冠心病或糖尿病;年輕發病者以各種原因的腦動脈炎多見,男性稍多於女性。患者可有某些未引起注意的前驅症狀,如頭暈、頭痛等;部分患者發病前曾有短暫性腦缺血發作史。多在安靜休息時或睡眠中發生,於次日晨起床時發現不能說話,一側肢體談話。病情通常在1—2日達到高峰,患者意識清楚或有輕度意識障礙,生命體徵一般無明顯改變。神經系統體徵視腦血管閉塞的部位及梗死範圍而定,常見為各種型別的偏袒、失語等。

    治療原則主要是控制血壓、血糖,降低顱內壓;早期溶栓、抗血小板、抗凝、腦保護治療、血管內治療等;防止感染、上消化道出血、下肢靜脈血栓等併發症;及時糾正中樞性高熱及水電解質平衡紊亂。

    腦梗死的護理要點主要包括:病情觀察。嚴密觀察患者神志、瞳孔、呼吸、血壓、心率、心律的變化及肢體活動情況。如果患者出現劇烈頭痛,意識障礙加重,雙側瞳孔不等大,健側肢體活動不靈,血壓升高,呼吸脈搏變慢等,要警惕腦疝或進展性卒中的發生,尤其大面積腦梗死或腦幹梗死。

    遵醫囑給予降脂、穩定斑塊、脫水降顱壓等藥物,注意觀察藥物作用和不良反應。做好安全防護。生命體徵平穩後,儘早進行肢體、語言及吞嚥等康復訓練,做好生活護理,防止壓瘡、下肢深靜脈血栓形成、呼吸道和泌尿系統感染等併發症。

    住院期間的健康教育需要加強注意。首先是休息與運動。急性期有意識障礙、明顯頭痛等顱內壓增高的患者應該臥床休息,保持病室安靜,限制探視;生命體徵平穩者,可床上坐起或床邊適當活動。飲食指導包括給予低鹽低脂、清淡、易消化、富含營養及纖維素的飲食。有糖尿病者給予糖尿病飲食。

    最重要的是用藥指導:使用溶栓藥物時,應密切觀察有無出血情況的發生,如發生應及時通知醫生。患者出現嚴重的頭痛、噁心、嘔吐,應考慮可能併發顱內出血,立即通知醫師停用溶栓藥物,緊急行頭顱CT檢查。在使用甘露醇脫水降低顱內壓時,需快速靜脈滴注,常在30分鐘內滴完,注意觀察有無滴注不暢和區域性腫脹等外滲現象,配合醫務人員記錄每日的尿量,如果24小時尿量少於1000ml或者連續6小時無尿,需及時通知醫師檢測腎功能。

  • 17 # 神經外科潘仁龍教授

    腦梗的急性發作期是6小時內,這是有效治療的黃金時段。如果超過12個小時,絕大部分腦細胞都將缺血發展到壞死。一旦腦細胞發生壞死,則是“不可逆”的,那麼肢體的癱瘓和失語就不易恢復了。在黃金6小時的治療中,最佳的治療方法是溶栓治療,一般經過急救的腦梗患者,只要神志清楚,沒有任何發病狀況,身體各生命體徵平穩有序,就可在48小時候進行循序漸進的康復鍛鍊。

  • 18 # 淘氣小皮蛋

    治療原則

    溶栓、抗凝、降纖,腦保護等治療。

    治療方針

    儘早改善腦缺血區的血液迴圈、促進神經功能恢復。

    藥物治療

    1.溶栓治療可採用鏈激酶、尿激酶。抗凝劑可使用肝素、雙香豆素,用以防止血栓擴延和新的血栓發生。

    2.腦水腫的治療:常用藥物有甘露醇、10%甘果糖、利尿性脫水劑等,降低顱內壓和眼壓,消除腦水腫、增加腦血容量和腦耗氧量、改善腦代謝。

    預後情況

    腦血栓形成是腦梗塞最常見的型別,有高發病率、高死亡率、高複發率、高致殘率等四高特點,患者輕則偏癱,重則失去生命。需終生服藥預防復發。

  • 19 # 小荷醫典

    腦梗死怎麼恢復最好

    腦梗死應儘快接受治療,治療方法包括介入治療、藥物治療、康復治療等。需要綜合神經功能缺損程度、梗死部位、梗死麵積、梗死時間和併發症等資訊制定最佳康復方案。

    1.介入治療:在腦梗死的急性期透過介入治療撐開狹窄或堵塞的血管,或取出造成堵塞的栓子,疏通血管,使腦功能恢復。

    2.藥物治療:包括溶栓藥物、抗凝藥物、抗血小板藥物、他汀類藥、擴容藥物、神經營養劑等,可以溶解血栓、降低再形成血栓或血栓加重的風險、改善腦部迴圈、保護腦細胞功能。如果合併糖尿病、感染性疾病等其他疾病,還應使用控制血糖的藥物、抗感染藥物等。

    3.康復治療:如存在肢體活動障礙、言語障礙等後遺症,會透過康復訓練改善功能,提高生活質量。

    患了腦梗死後應及時遵醫囑進行治療,延緩病情進展,降低嚴重情況發生的風險。

    本內容由北京大學第三醫院 神經內科 副主任醫師 孫慶利稽核

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  • 20 # 道客王職劃

    腦梗過了急性期之後,後期主要的兩個方面一個是康復治療,另一個是腦梗死積極的二級預防。

    一般腦梗死後三個月內是恢復的黃金時期,在這個時間段在康復師的指導下,進行標準的康復鍛鍊,對於患者的恢復,生活質量的提高起到很大的作用。一般腦梗一年之後恢復的效果就很差了,如果患者處於臥床的狀態,會出現肌萎縮,偏癱肢體攣縮等症狀。

    所以一般患者在入院後48小時生命體徵平穩,病情不再進展,就要及早的開始康復。

    但一般患者在醫生不讓鍛鍊的時候都很著急要鍛鍊,等到真正開始各種肢體吞嚥的康復鍛鍊之後,患者又覺得沒有力氣去練了。就是各種懶。

    積極的康復鍛鍊,對於患者腦梗死後抑鬱狀態也有一定的預防作用。有時不單純是肢體癱瘓,甚至是語言障礙患者也有抑鬱傾向的可能。

    另外,就是患者的腦血管病二級預防。有些患者雖然沒有偏癱,但是出現了肢體的麻木。費盡心思去找各種解決麻木的辦法,卻忽視了腦血管病的危險因素,比如高血壓,糖尿病,冠心病之類的控制。導致腦梗死的復發或者出現了腦出血。

    這也是為什麼在住院期間患者雖然得的是腦梗死,但是醫生還會對高血壓血糖高這些疾病進行積極的治療的原因。所以治病也要治病因,預防也在病因這方面同樣重要

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