中風病起因是什麼？如何預防？謝謝？

中風，也叫腦卒中，是指大腦裡的血管堵塞並破裂，或有滲血的地方，是一種非常嚴重的腦血管疾病，也是目前死亡人數最多的疾病，如腦梗，腦出血，腦溢血等都和中風非常接近，都是血管或破裂，或者兩者皆有。

人隨著年齡的增長，血黏度會不斷嚴重化，血管壁附著物不斷增多，血管壁變厚，血管腔變細，血管被氧化，逐漸變硬變脆，如果加上生活習慣不好，飲食過於油膩，又缺少運動，又菸酒無度，再加上現在的環境汙染，飲食中缺少嚴重缺少維生素，礦物質和生物類黃酮，上點歲數，就容易出現這樣的疾病。

前兩天看了一個小影片，說的是在東北經常能看到中風後遺症的患者，走路歪歪斜斜，腿腳不利索，到華北一帶就比較少，到了南方几乎見不到，這就是氣候，環境，飲食習慣，生活習慣等造成的，如東北人吃的比較油膩，豬肉燉粉條是他們愛吃的，氣溫變化大，血管收縮頻繁，更容易失去彈性，天氣太冷，人們的戶外活動少。

知道東北人這類疾病多的原因，就知道怎麼預防了。

導致中風的原因是有很多的，一般心腦血管疾病，腦血管狹窄，高脂肪，高血脂，高血壓等問題都是可以導致中風的發生的，在治療上可以 採用小醒神歸元湯治療

腦中風是中醫的說法，在西醫上稱之為腦血管病，它分為缺血用中風和出血性中風。缺血性中風我們稱之為腦梗死，是由於腦血管受到斑塊的阻塞而引起的，而出血性中風，我們稱之為腦出血，或者蛛網膜下降出血，一般是由於高血壓、動脈硬化或者是動脈瘤破裂以後而導致的。 　　腦中風以後患者出現了一些症狀，比如偏癱、失語、偏身感覺障礙、意識障礙、頭痛、噁心、嘔吐等情況，都是腦卒中的相關症狀。當出現這些情況時，患者需要及時就診於神經內科，進行病因的查詢，首先要進行投入CT來區分是缺血性中風還是出血性中風，進行初步診斷了以後，要進行相關的治療。對於急性期的缺血性腦中風，我們需要採取溶栓治療，可以應用阿司匹林，氯吡格雷等抗血藥丸及治療應用，他汀類藥物穩定斑塊治療，對於出血性中風，當有手術指徵時，也就是基底節區出血大於30毫升，丘腦出血大於15毫升，小腦出血大於10毫升都是手術指徵，需要及時進行血腫清除術，或者是一些血腫抽吸術等等，也挽救患者生命。 　　當沒有手術指徵時，需要內科保守治療，應用脫水較濃壓藥物，腦保護治療以及應用水質、水電解質平衡質量，腦中風患者一般會有一些後遺症的發生，在病情穩定時我們需要積極的進行康復訓練，患者自身也要有足夠的毅力和耐心，配合與康復訓練，同時要應用藥物把血壓、血糖、血脂等基礎疾病得到良好的控制。對於中風以後引起的心理問題，比如中風以後的焦慮抑鬱狀態，可以配合心理醫師應用相關的藥物進行相關的疏導，這樣才行。腦中風患者要改善自身的不良生活方式，減輕壓力，保持樂觀，保證睡眠，遠離菸酒，規律用藥，定期複查。

中國排名第一位的致死疾病是什麼？

不是癌症，而是卒中，被稱為“人類健康的頭號殺手”！

2016 年 10 月，中國卒中協會發布《中國卒中流行報告》的結論：中國每12秒就有一人發生卒中，每 21 秒就有一人死於卒中，每年新發腦血管病患者約270萬，且逐年呈上升趨勢！長期以來，中國中風發病率、致殘率和死亡率均居世界第一。

卒中，就是我們常說的“中風”、“腦中風”，它是一種急性腦血管疾病，是由於腦部血管突然“破裂”或“阻塞”而引起腦組織損傷的一種疾病。

中風的症狀有哪些？

第一：突然面癱、上下肢無力或活動不靈。出現這種症狀一般是在身體某一側的時候，這對人體健康會產生不可控的負面影響。

第二：突然出現語言表達困難、意識或者理解障礙等相關症狀，患者對於外界的反應很遲鈍，表現出一種迷茫、焦慮的狀態。

第三：突然頭暈目眩，然後就很可能導致平衡障礙或者身體協調能力明顯下降，表現為步態不穩甚至意外摔倒的症狀。

第四：突發且嚴重的頭痛，這種疼痛感與日常我們所感到的頭痛不一樣，是一種持續性的劇烈頭痛。

第五：性格、行為、智慧方面突然一反常態，突然記不清最近的事、視力下降或看東西有重影，甚至會出現失明的現象。

一旦出現上述症狀，千萬不要猶豫，趕緊到附近醫院檢查。

中風病的危險因素包括不可干預的危險因素和可以干預的危險因素。

不可干預的危險因素，比如年齡、性別、遺傳；

可以干預的危險因素有高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、缺乏運動、心臟病、吸菸、過量飲酒等，這些因素也恰好是我們可以控制的，所以儘量不要等到疾病發生時再去補救。

日常生活行為要注意以下8點：

① 飲食要清淡，每天飲水要充足；

② 適度增加體力活動，但不要超量運動；

④ 避免用力過猛，特別是老年人不要過快改變體位，比如起床、轉頭不宜過快過猛。避免便秘，如出現便秘可諮詢醫生幫忙調理排便情況，切不可用力過猛；

⑤ 克服不良的嗜好，如戒菸、限酒、久坐等；

⑥ 注意氣候變化，氣溫降低要及時增添衣物，洗熱水澡時間不宜過長；

⑦ 保持情緒平穩，保持樂觀情緒；

很多年輕人仗著自己年輕，肆無忌憚地熬夜上網、大魚大肉、抽菸喝酒，這也是中風人群越來越年輕化、發病率逐年升高的原因。所以，預防中風，我們每一個人都要行動起來！

【第36期】中風很常見，它危險因素有這些！

提示：全文613個字，大概閱讀時間為2分鐘。

本期嘉賓：

黃浩波（雲南中醫學院第二附屬醫院血栓二科主任）

知識點：國內大量的殘疾人群裡，由於腦血管病造成的殘疾是比較多的，這個疾病很常見，也很麻煩。

我今天給大家簡單講一下腦血管病的危險因素。什麼是腦血管病，就是大家熟稱的中風，這個病有三個特點：高發生率、高複發率和高致殘率。

現在中國大量的殘疾人群裡，應該說腦血管病造成的殘疾是比較多的。這個很容易給家庭和政府帶來很大的經濟和社會負擔，所以這個疾病很通俗也很麻煩。

現在和大家普及一下腦血管病的一些危險因素，有些因素是人為可以干預的，有些是不可以干預的。人為可以干預的因素都是我們大家很熟悉的。不可干預的因素有哪些呢？

首先講一下，年齡、性別、種族和遺傳因素。這是與生俱來的，我們不能人為改變的。

還有一些可以干預的因素，也就是我們經常聽到的，第一就是短暫腦缺血發作（TIA），這樣的疾病發生以後，短時內很容易造成很大的一次中風，一定要引起重視。

第二是卒中史，卒中史就是發生了一次腦血管病、發生了一次中風的患者，複發率是非常高的，一定要控制好。

另外一個就是我們大家熟悉的高血壓病，高血壓是腦血管疾病獨立的、很危險的一個因素，我的病人裡百分之七八十都是高血壓患者，這是很危險的一個因素，高血壓患者一定要控制好，否則發生中風的機率會很大。

我的專家門診時間是每週一上午8點---10點，大家可以到我們醫院來諮詢，我可以為大家詳細講解腦血管病的危險因素。

　　中風是亞洲第二號殺手，每年有超過二百萬人死於中風。無論世界不同地區或不同種族，腦血管意外都是死亡和致殘的主要原因。那麼腦中風的原因有哪些？

　　腦中風的原因是怎麼引起的？　　　　在中國每年新發完全性腦中風120-150萬人，死亡者80-100萬人，存活者中約75%致殘，5年內複發率高達41%。美國每年有50萬人發病，其中15萬人死亡。存活者中需要醫療照顧的200餘萬人。腦中風的原因是怎麼引起的？　　　　1、腦血管先天性異常是蛛網膜下腔出血和腦出血的常見原因。　　　　2、高血壓是中風主要常見的病應，腦出血患者93%有高血壓病史。　　　　3、代謝病中糖尿病與中風關係密切，有30-40%中風患者患有糖尿病。　　　　4、心臟病，如：心內膜炎，有可能產生複壁血栓；心動過緩則可能引起腦供血不足。　　　　5、動脈粥樣硬化是中風主要的原因，70%的中風患者患有動脈硬化，高脂血症是引起動脈硬化的主要原因之一。

大家都知道有較高的複發率、致殘率、病死率。有的人腦中風反覆發作，到最後絕大多數人留有後遺症，愈後效果差，生活質量下降。

什麼是腦中風？出現哪些症狀要警惕腦中風？怎樣預防腦中風？

腦中風是以腦部缺血及出血性損傷症狀為主要臨床表現的疾病，又稱腦卒中或腦血管意外，主要分為出血性腦中風(腦出血或蛛網膜下腔出血)和缺血性腦中風(腦梗塞、腦栓塞形成)兩大類，以腦梗塞最為常見。根據其發病部位不同，出現的症狀不同，愈後效果不同。所以得了腦中風不能一概而論，個體差異較大。

出現一下情況需警惕腦中風

1、一過性黑蒙 腦栓塞主要是頸動脈狹窄，而眼動脈是頸內動脈的第一分支，所以常常首發症狀是眼前瞬間的黑蒙，看東西模糊。

2、失語 突發的言語不清和吞嚥嗆咳症狀，腦子清楚想要說什麼，但是說不出，說不清、吐詞困難。喝水或吞嚥時嗆咳，口角流涎（流口水）、口角斜等。

3、運動功能障礙 一側肢體和麵部的感覺異常，如吃飯時不自覺掉筷子、握不住筆、一側肢體麻木或感覺肢體無力等。

腦中風愈後效果較差，甚至無法干預1其自然病史和結局，所以預防腦中風較為重要。

一級預防：針對已知危險因素的早期預防。如年齡，現在腦中風的發病越來越年輕化，現已發現最小患者18歲，年齡越大，風險越高。還包括生活不規律、壓力大、肥胖、吸菸、喝酒、高鹽、高脂肪飲食等，都是發生腦中風的危險因素。

二級預防：對其起病誘因的病前預防。臨床研究發現高血壓是引起腦中風的主要誘因，高血壓患病率也趨於年輕化。還包括動脈硬化、高脂血症、糖尿病、冠心病、心律失常（特別是心房顫動）、腦血管畸形、習慣性便秘的老年人等。對於基礎病高血壓、高血脂、糖尿病、心律失常的有效治療，達到各項指標症狀。

三級預防：臨床治療與康復及減少後遺症的預防。腦栓塞病人發病大多是頸動脈斑塊脫落引起，可以早發現、早治療，防止腦栓塞的發生。出現症狀後需要住院正規治療，有專業醫生用藥。腦中風的康復治療，能夠有效的降低腦卒中患者的死亡率以及致殘率，引導患者進行良姿訓練就能夠使得患者的肢體和動作逐漸正常，同時以正常的姿勢訓練患者的反射能力，促使患者的神經功能儘快恢復。使患者能夠早日康復，儘量恢復患者的基本的生活功能。

如果反覆得腦中風的患者出現意識不清，切忌不要搖晃、不要墊高枕頭、不要隨意搬動、不要震動頭部。應該馬上讓病人仰臥，頭部略向後，以開通氣道，不需墊枕頭，並要蓋上棉毯以保暖，臉朝向一側，避免嘔吐，引起窒息。撥打120急救車。

中風多由老年慢性病引起的

中風又名“腦卒中”，分為兩種：腦梗和腦溢血。兩種型別的中風，主要病因有差異：

腦梗：主要是老年慢性疾病導致，如高血壓、糖尿病、高血脂、房顫等等。這些疾病引發腦梗最直接的原因是糖、脂代謝的紊亂導致的全身動脈粥樣硬化。長期各項指標控制不佳，造成血管內膜炎症、破損，血脂還會沉積形成斑塊，導致血管狹窄，甚至徹底堵死！

腦溢血：誘發因素除了“腦梗”的病因外，還有顱內動脈瘤和腦血管畸形。但最常見的有精神刺激和過度勞累。

血管急劇收縮、血壓驟然升高、誘發血管破裂是引爆“腦溢血”的直接因素。為什麼沒有慢性病依然會引發中風？

中風與生活習慣也有關，尤其現在中風也偏愛年輕人。發病與吸菸、飲酒過度、飲食油膩不規律、熬夜精神壓力大、缺乏運動等因素有關。

不健康的生活方式導致血液變得粘稠，酒精尼古丁的刺激還會導致血管收縮、痙攣，血管易破損纖維化，故無論是何種年齡段，均需要注意自我調節生活方式。

中醫所說的“中風”，主要包括現代醫學的腦溢血、腦血栓形成、腦栓塞和高血壓腦病等。

中風的原因是：因風邪乘虛而入，引動溼痰、阻礙經絡所致。

中風的輕症(相當於腦血栓形成、腦栓塞等)。症見頭痛，頭暈、口眼歪斜、手足麻木，半身不遂等症。

中風的重症(相當於腦溢血)。症見發病很急，突然跌倒、神志昏迷，可長達數小時或數天，甚至因昏迷而死亡。即使恢復清醒，多數留有口眼歪斜、半身不遂、言語不利等後遺症。

中風是什麼原因引起的?

(1)中風引起的病因有好幾種，隨著生活條件越來越好，食用油膩食品或肉食品而引起血管疾病三高，血壓高，血脂高，血糖高，血管梗塞等疾病而引起中風的原因。

中風的學名叫做“卒中”，分為“缺血性卒中”和“出血性卒中”，也就是平時人們所說的腦梗死和腦出血。

引起中風的原因很多，例如年齡增長、遺傳因素、高血壓、糖尿病、高血脂、吸菸、肥胖、缺乏運動、持續精神緊張等等。其中最最重要的是高血壓。

首先，高血壓是導致腦出血的最重要原因。道理很簡單，如果血壓持續增高，顱內血管薄弱處就有可能被“崩裂”，於是發生腦出血。所以只要血壓升高一定要認真對待、積極治療。有的人血壓高達180 mmHg以上，因為沒有不舒服的感覺就不治療，這是很危險的事情。無論有沒有症狀，只要血壓增高就有危害，就應該及時治療，否則就有發生腦出血的潛在可能。

其次，高血壓也是導致腦梗死的主要因素之一。血壓持續升高，會使腦血管的內皮損傷，血液中的膽固醇就會乘機而入，逐漸形成動脈粥樣斑塊。如果粥樣斑塊破裂就會繼發血栓，從而導致腦梗死。由此可見，積極防治高血壓對於預防腦梗死來說也是非常重要的。

除了高血壓外，糖尿病、高血脂、吸菸等多種因素也會導致中風。因此，只要存在上述危險因素就要及時干預，避免發生嚴重後果。

中風，就是我們平常說的腦卒中。表現為突然發生一側肢體癱瘓不能動彈，不能言語，甚至人事不省的狀態。腦卒中分缺血性卒中和出血性卒中。

缺血性卒中，是由於各種原因導致腦部血液供應障礙，導致腦組織區域性缺血、缺氧性壞死，而出現的神經功能缺失的臨床綜合徵，分腦血栓形成和腦栓塞兩大類。這兩者略有不同，主要區別在於腦血栓形成的原因是在存在高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病，導致腦血管發生動脈粥樣硬化的基礎上，粥樣硬化斑塊破裂出血，血小板在出血的地方聚集形成血栓導致血管堵塞。腦栓塞是其他部位已經形成的血栓隨血液迴圈流動卡在腦血管處，從而引起腦血管堵塞。其中來源於心臟的血栓佔60%左右，尤其是心房顫動時左心房收縮性下降，血流緩慢瘀滯、易形成血栓，血栓脫落而是引起腦栓塞。除此之外，風溼性心臟病，二尖瓣狹窄，也容易形成血栓，血栓脫落亦可引起腦栓塞。

出血性腦卒中，主要分高血壓腦出血和腦血管畸形導致腦出血等幾大類。並且存在凝血功能障礙或者血小板重度減少後，可能導致自發性出血，也可發生腦出血。出血性腦卒中，高血壓腦出血是最常見的原因。其發生是由於腦內的細小動脈在長期高血壓的作用下發生慢性病變，腦血管就好比水管一樣，長期水壓增高，甚至風吹日曬，水管管壁變脆，在水壓突然增大，或者水壓反覆忽大忽小，水管容易發生爆管一樣的道理。

不論是何種腦中風，其發生都是具有相應的病因的，其中高血壓、糖尿病、高血脂、心房顫動是導致中風最常見的原因，從病因上預防腦中風的發生是最重要的。因為發生一次腦中風，帶來的後果非常嚴重，預防治療的效果明顯優於已經發生腦中風再花重金治療的效果。並且一旦發生腦中風，不僅自己的生活質量受到影響，還給家人帶來照顧的負擔。

我一直強調，百病之根在氣血。誘發中風的主要因素還在氣血。中風的發生，主要就是患者平時氣血虧虛，加之憂思惱怒，酒色過度，以及氣血執行受阻，肌膚經脈失於濡養，或者肝陽暴張，及血壓驟升，致氣血離經而發生口眼歪斜，舌強語謇，半身不遂，嚴重者會卒然昏倒，甚至不省人事。中風發病前的主要症狀有頭痛，心悸，氣短，肢麻等。中醫又把中風分為中經絡和中臟腑兩種型別。中經絡病情較輕，容易治癒。而中臟腑病情嚴重，病位較深，較難治癒。中臟腑者，又分閉證和脫證。閉證起病急驟，危害最大，有時候幾呼沒有搶救的時間，這種情況一般是由於血壓驟升誘發的。脫證起病緩慢，主要是由於氣血極其虛弱而導致的。這種情況也不能大意，救治不及時，也有生命危險。所以，大家平時一定要注意自身氣血的合理調理，才能有效地預防多種疾病。

【第51期】記住這句中風口訣，關鍵時刻能挽救家人！

提示：全文452個字，大概閱讀時間為1.5分鐘。

本期嘉賓：

侯春香（雲南中醫藥大學第二附屬醫院血栓四科科主任）

知識點：牢記中風口訣：言語含混口角歪，胳膊不抬奔醫院。

今天為大家講解“中風”的防治知識。中風是威脅中國居民健康的“頭號殺手”，它具有高發病率、高致殘率、高死亡率、高複發率、高經濟負擔的“五高”特點。

正因為這些特點，所以防治中風變得很重要。那要怎麼防治中風呢？要做到“三早”：就是早識別、早通血管、早用藥。

其中早期識別是關鍵----牢記“中風120”：

1看一張臉：不對稱、口角歪；

2查兩隻胳膊：平行舉起、單側無力；聆聽語言：言語不清、表達困難，應立即撥打120急救電話。

牢記中風口訣：言語含混口角歪，胳膊不抬奔醫院。

第二就是早通血管，爭分奪秒治療：發病6小時內可以靜脈溶栓，3小時以內溶栓效果最佳。大血管閉塞的患者發病在24小時內可以機械取栓或橋接治療。

第三是早用藥，降壓、他汀、抗血小板治療“三駕馬車”保駕護航，如果都做到了以上三點，就可以遠離中風。

首先是缺少運動鍛鍊。運動鍛鍊是一件會讓身體很疲憊的事情，所以現在大多數的人都不喜歡運動，導致身體長期的缺乏運動，而人體隨著年齡的增長，身體中的血管就會出現硬化的情況，這樣是很容易患上中風的。而適當的運動鍛鍊，可以保持身體血管的彈性，可以大大預防患上中風的可能。

其次是血壓高。現在很多人日常不注意飲食習慣，導致血壓偏高的情況常常出現，而血壓偏高是會影響腦血管的，會增加患上中風的機率。所以平時注意要控制高血壓，患有高血壓的人群，日常要注意飲食和作息情況，預防中風的發生。

接著是糖尿病患者。糖尿病患者一般身體內的血糖都是偏高的，對體內的血管有很大的影響，此外有些糖尿病人還伴有高血脂、高血壓的情況。這樣會增加患上中風的機率，因此糖尿患者日常飲食更要多注意，特別是注意糖分的攝入，降低血糖、血脂能較少患上中風的可能。

最後是吸菸。吸菸的危害大家都知道，吸菸主要損害我們的肺部，此外它還會損害我們的血管，會誘發動脈硬化，進而會惡化為中風。所以經常吸菸的人群，為了健康最好改掉這個壞習慣，保護肺部，也是保護血管，預防患上中風的機率。

中風誘發其原因有很多種，環境或者一些慢性疾病等都是引發中風的危險因素，飲食類和天氣的變化也是造成中風的原因。

有些因素與卒中的發生密切相關，被認為是這種疾病的致病因素，也稱為危險因素。

另中風的危險因素：年齡、基因、高血壓、低血壓、心臟病、心律失常、眼底動脈硬化、糖尿病、高脂血症、吸菸、飲用、肥胖、口服避孕藥，飲食因素如高鹽、肉類、高動物油飲食，飲用濃縮咖啡茶、過多的體力活動等，被認為是中風的危險因素。