這樣的病複發率百分百。現在是不死的癌症，我就是一個。反覆感染很煩人。消炎藥吃了幾十年，吃了好點過幾天痰又多。現在不是太重就不吃抗菌素，常吃清肺消炎丸也管用。真掌握不好感冒時長髮生，要是能不感冒就沒事了。

支氣管擴張是一種常見的慢性呼吸道疾病，是由於各種原因引起的支氣管和其周圍肺組織發生反覆化膿性感染和纖維化，引起氣道慢性炎症，破壞了支氣管壁的肌肉和彈性組織，最終導致支氣管樹的變形和永久性擴張，臨床表現為持續的慢性咳嗽、咳痰和反覆咯血，支氣管擴張病程長，不可逆轉，反覆感染對肺組織和肺功能造成嚴重的損傷，不僅影響患者的生活質量，而且造成了沉重的經濟負擔。

支氣管擴張病因複雜，分為先天性原因和後天性原因，先天性原因主要由於支氣管先天發育不全，後天性原因主要由於支氣管感染和支氣管阻塞，此外，免疫缺陷和支氣管纖毛結構和功能異常也可引起支氣管擴張，其中支氣管感染是引起支氣管擴張最常見的病因。

今天孫藥師為大家簡單介紹幾種預防支氣管擴張急性加重的方法：首先，要從小預防，在兒童時期要積極接種麻疹疫苗、百日咳疫苗、卡介苗，防治兒童下呼吸道感染，預防支氣管擴張發生；其次，對於支氣管擴張患者，建議每年接種多價肺炎疫苗和流感疫苗，預防肺炎和流感繼發肺炎，可減少支氣管擴張急性發作；最後，支氣管擴張患者應積極戒菸，使用卡介菌等免疫增強劑提高免疫力，從而減少呼吸道感染，預防支氣管擴張急性加重。

此外，有研究證實，長期小劑量的服用紅黴素、阿奇黴素等大環內酯類抗生素不僅可以改善支氣管擴張患者咳嗽、咯痰症狀，減少痰量和痰液中的細菌數量，提高生活質量，而且可減少支氣管擴張急性加重，目前證據比較充分的是阿奇黴素，這可能與這類藥物可減少痰液分泌、抑制炎症反應、調節免疫功能有關，推薦阿奇黴素的服用劑量為每週3次，每次500mg，但是這樣長期服用阿奇黴素無疑會增加不良反應的風險，應注意提前預防。

總之，支氣管擴張是一種常見的慢性呼吸系統疾病，其病程進展不可逆轉，支氣管感染是引起支氣管擴張最常見病因，從兒童時期預防下呼吸道感染、注射肺炎和流感疫苗、戒菸、使用免疫增強劑是預防支氣管擴張急性加重的有效方法，此外，長期小劑量服用阿奇黴素也可減少支氣管擴張急性加重，但應注意提前預防阿奇黴素所致的不良反應。

參考文獻：

成人支氣管擴張症診治專家共識（2012版）

內科學（第8版）

支氣管擴張是支氣管（直徑大於2mm中等大小的近端支氣管）及其周圍組織的慢性化膿性疾病，反覆的炎症導致支氣管壁受損，出現不可逆的擴張和變性，臨床上常見的表現有慢性咳嗽、大量濃痰、反覆咯血和感染。它的發生常與兒童時期的呼吸道感染（麻疹、百日咳、流感等）引起的支氣管炎等有關，也與先天發育不全，遺傳因素，免疫因素等有關。

支氣管擴張想要避免復發，首先是預防呼吸道感染，戒菸，避免塵埃吸入，鍛鍊要根據自己的身體情況適當鍛鍊，增強體質，堅持體位引流，促進分泌物的及時排出。

預防支氣管擴張病的發生和反覆發作，先要了解這個疾病的有關醫學知識，對它有一個正確系統的認識，才有利於預防支氣管擴張病的發生和防止反覆發作。

支氣管擴張症是一種常見慢性呼吸道化膿性疾病，反覆感染造成阻塞纖維化破壞支氣管壁肌肉、軟骨，最終導致支氣管不可逆的擴張和管壁的增厚。這種疾病多見於兒童和青年人，主要表現為慢性咳嗽、咳大量膿痰和(或)反覆咯血、反覆發作的肺部感染、營養不良等症狀。

引起支氣管擴張的因素有先天性或遺傳性缺陷、免疫缺陷、呼吸道的感染、阻塞、系統性疾病累及呼吸道等。其中支氣管—肺組織感染和支氣管阻塞是主要的致病原因，多因兒童時期麻疹病毒、腺病毒、百日咳桿菌感染；金黃色葡萄球菌、肺炎克雷白菌、銅綠假單胞菌感染所致壞死性肺炎；異物吸入導致的氣管支氣管管腔腔內阻塞或縱隔淋巴結結核腔外壓迫形成的機械性阻塞。

支氣管擴張的診斷主要依據典型的症狀表現和以前是否有麻疹、百日咳等呼吸道感染史，結合胸部高分辨CT或支氣管碘油造影檢查結果。

支氣管擴張的治療措施主要是保持呼吸道通暢(祛痰)、控制感染、止血，以防止病情加重引起肺心病和呼吸衰竭等併發症。

預防支氣管擴張的反覆發作首先是積極治療活動性肺結核、低免疫球蛋白血癥、類風溼關節炎、慢性支氣管感染等基礎病變。其次是加強營養，補充免疫球蛋白和轉移因子，適當鍛鍊，增強抵抗力，預防呼吸道感染。另外，重視兒童時期的預防接種，防止麻疹、百日咳、肺結核、支氣管肺炎等容易誘發支氣管擴張病的難治性呼吸道感染性疾病，是預防支氣管擴張病的重要措施。

從病理角度考慮，內科治療難以使擴張的支氣管復原，唯有采用手術切除才能達到根治的目的，實際上臨床大部分病例在反覆感染，咯血時就診，因事先未作支氣管碘油造影，全身情況較差等種種原因，無法考慮手術切除，常需要先給予抗生素控制感染，止血，祛痰，體位引流等內科治療措施。

第一

如果有其他肺部疾病，應該積極治療基礎疾病，可以延緩支氣管變性或擴張；

積極預防呼吸道的感染，感染後呼吸道系統非常脆弱，從而會誘發支氣管擴張；

適當的運動鍛鍊，提高身體免疫力，能夠有效預防支氣管擴張；

如果出現支氣管擴張表徵，一定要及時治療，如呼吸道感覺有異物感或者有痰的話，要及時清除氣道異物，堅持體位排痰。

所以明確診斷為支氣管擴張後，應該要在專科醫生的指導下進行系統的治療，遵醫囑，而且之後自己也需要做好相關的護理工作，這樣才能夠有效預防支氣管擴張的復發。

以上就是我關於“支氣管擴張怎麼樣預防鍛鍊能不感染、復發？”的觀點，希望可以幫到你

支氣管擴張是一種常見的慢性呼吸道疾病，是指反覆的氣道感染與炎症所導致的氣管與細支氣管的不可逆擴張，常見的症狀及表現包括：咳嗽、咳痰、反覆咳血等。

1、首先，要從小預防，在兒童時期要積極接種麻疹疫苗、百日咳疫苗、卡介苗等，預防支氣管擴張的發生；

2、對支氣管擴張患者來說，建議每年接種多價肺炎疫苗和流感疫苗，減少肺炎、流感繼發肺炎的發作機率，也減少支氣管擴張急性發作的機率；

3、出現了支氣管擴張的時候，進行體位排痰的鍛鍊尤為重要。支氣管擴張急性發作的時候，建議患者每天早上起來採取青蛙趴的姿勢，讓家人幫忙輕輕地拍擊背部，患者儘可能把痰液咳出來。這個方法對於緩解支氣管擴張的症狀十分有效。

4、患者可以適當配合運動來緩解病情，儘量選擇慢跑、太極拳等較為緩和的有氧運動，平時不要劇烈運動，運動的時候要隨時注意自己的情況。

隨著天氣轉冷，慢性呼吸系統疾病的患者也開始進入高發期，支氣管擴張患者也開始進入難過的季節。

支氣管擴張是一個什麼樣的疾病呢？

我喜歡跟病人這樣解釋：正常的氣管就像我們普通的房間，牆壁可能是三層磚砌成的；而支氣管擴張的氣管壁，就是被一些病原體反覆侵犯、反覆感染後，氣管壁發生了變化，好比房間的牆變薄了，內裡空間變大了，隔音效果、防潮效果自然就都變差了一樣，我們肺部擴張的支氣管也是一樣的變得更加脆弱、薄弱、更加易感染了。

那麼，支氣管擴張的患者應該怎樣預防感染和復發呢？

首先，減少危險因素的接觸。如戒菸、避免粉塵、霧霾等接觸、避免冷空氣刺激等。其中，戒菸、堅持佩戴口罩都是很有效且容易實施的措施。

其次，可以在易感季節來臨之際，進行肺炎、流感疫苗的接種。支氣管擴張患者本就是肺炎、流感的易感人群，而且容易出現重症、急症，提前接種疫苗是可以有效控制感染髮生機率的。

最後，根據個人的具體情況，適當進行肺康復鍛鍊，如腹式呼吸、縮唇式呼吸、呼吸操等。如果身體狀態允許，建議選擇一些有氧運動，如慢跑、游泳、太極拳等。身體體質的增強有助於幫助呼吸系統抵抗病原體的侵襲。

當然，還應該加強優質蛋白攝入以增強機體免疫力，也可以透過一些中醫藥膳如黃芪蒸肉、四君子蒸雞，或者如中藥膏方、玉屏風散等益氣固表方劑等進行辯證調補。

支氣管擴張症成人與兒童發病有很大區別，很多醫生回答了成人發病的原因及特點，在此，作為兒科醫生，還是希望家長對此病有所瞭解，以便更好的護理預防復發。

兒童支氣管擴張是由於各種誘因引起的支氣管及其周圍組織受到破壞，肺組織反覆化膿感染和纖維化，使肺組織被動牽拉而擴張而造成的慢性呼吸道炎症性疾病。

兒童支氣管擴張主要表現有慢性咳嗽、大量膿痰、間斷咯血、呼吸困難等症狀。

1、此病小兒多數精神不振，食慾差，消瘦及營養不良，早期不易注意，後期有東西的杵狀指。

2、發熱: 反覆發熱是此病的表現之一，早期多不發熱，但是，隨著病情遷延，呼吸道感染分泌物多而引流不暢，反覆肺部感染、肺膿腫、胸膜炎及膿胸，而發熱、高熱。

3、反覆咯血: 這是此病最典型症狀，約佔解析度的50%-75%，看見痰中帶有血絲或咯血，是因為咳嗽壓力太大，支氣管小動脈破裂而出血，多為鮮紅色血液，隨之壓力下降而血管閉縮自然止血。咯血量根據血管大小及部位。

4、慢性咳嗽和咳大量膿痰: 這也是此病典型特徵之一，主要是咳嗽和咳膿痰，呈黃綠色痰，早期輕，後期嚴重。

一般兒童支氣管擴張多數是由於反覆呼吸道感染，因此預防此病從小做起:

1、接種卡介苗:

經研究，此病多數是由於肺結核引起的肺部感染，且結核性膿胸、胸膜炎，隨著近些年來卡介苗普遍接種，兒童支氣管擴張症逐年下降趨勢，但是，肺結核仍然還有發病，，因此要加強接種及接種成功率。

2、麻疹疫苗接種:

也是同理，為避免麻疹後肺炎發生，而麻疹後肺炎是麻疹的重要併發症，其結果就是引起支氣管擴張症，因此，要按時接種麻疹疫苗。

3、預防感冒及控制反覆呼吸道感染:

孩子如果反覆感冒及呼吸道感染，容易在呼吸道彙集分泌物，而這些分泌物就將是細菌培養基，久而久之繼發肺部感染。

4、避免過敏性鼻炎及支氣管哮喘反覆發作:

過敏性鼻炎和支氣管哮喘是變態反應疾病，因此當接觸過敏、寒冷天氣氣流保護，引起哮喘發作，氣道發生炎症反應，經常如此，就會繼發肺部感染，從而引起支氣管擴張。

因此，支氣管擴張需要從小開始預防，按時接種疫苗，預防肺部感染 ，避免反覆支氣管擴張發病。