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  • 1 # 張壘醫生

    大家好,我是一名腎內科醫生,每天的工作就是為各種型別的腎臟病患者解決疾病問題。這就不得不談到一個龐大的患病群體,即尿毒症患者,我咋一看這題目:腎衰竭透析有哪些危害?在這裡我告訴大家,這是一個錯誤的觀點,因為透析是腎衰竭患者除了“腎移植”外唯一可以活下去的方法。為何我這麼說,請帶著疑問繼續往下看。

    ●大家沒有接觸過尿毒症的病人可能不清楚,尿毒症患者隨著透析時間的延長最終將進去沒有小便的階段,我們人體的生命活動想要得以維持,就必須要不斷的從外界攝入食物、水分等等。在體內進行充分的消化、吸收最後排出體外,這是一個動態的平衡,然而尿毒症病人由於腎功能的徹底喪失,它已經無法完成人體交給它的排水、排毒素的功能。但是生命想要繼續維持,那怎麼辦呢,就只能透析了,如果不透析,當然也不會像心肌梗死、主動脈夾層一樣分分鐘要人命,但人體會隨著時間的延長,尿素、肌酐、鉀、鈉、β-微球蛋白等等毒素就會在體內蓄積的越來越多。同時由於排尿功能的喪失,體內多餘的水分就會跑到組織間隙引起全身水腫,在人的胸腔、腹腔、心包等等形成積液,當從量變達到質變後,人就會因多器官功能衰竭等原因死亡。

    ●我們的腎臟不僅僅只是排尿,它還具有內分泌的功能。如我們人體的促紅細胞生成素就是它的功勞。當你的腎功能進入終末期時,促紅素分泌減少或者不再分泌時盆就會進入“腎性貧血”的階段。當然了,短時間內,可能並不會感覺到不適,如果你不透析,不外源性的補充促紅素,你的血紅蛋白就會進行性的下降,從正常降到輕度貧血、中度貧血、重度貧血。我們的紅細胞有一個重要的功能,那就是“運輸氧氣”,所以隨著貧血程度的加劇,可能哪天走在路上走著走著就暈倒了,如果是特別嚴重的貧血,基礎疾病又多,那搶救回來的可能性也不大。

    ●我們的腎臟還可以分泌活性維生素D,當你進入尿毒症期依然不選擇透析,那隨著時間的延長,人體的“低鈣高磷”會變得愈發明顯。如果剛進入尿毒症不久,人體還可以代償,怎麼代償呢,甲狀旁腺開始增生,為滿足身體需要,分泌大量的甲狀旁腺激素,這個激素是幹嘛呢?通俗一點講,它會命令我們的骨頭釋放大量的鈣來糾正人體的低鈣狀態。在釋放鈣的同時,磷也釋放了出來,就這樣進入一個惡性迴圈,低鈣高磷不斷的加重,血管也開始出現鈣化。由於骨質的破壞,骨質疏鬆變得越來越明顯,人就會全身各處都疼痛,嚴重的骨質疏鬆有可能打個噴嚏肋骨也骨折了,總之各種併發症都能要人命。

    綜合總結

    ●我以上三條僅僅是非常片面的在論述,臨床上病人的病情變化可不像這樣照本宣科,尿毒症一系列的併發症我認為都可以用“一元論”進行解釋。即尿毒症引起的腎性高血壓、腎性貧血、腎性骨病、繼發性甲狀旁腺激素功能亢進症、低蛋白血癥、心衰、高鉀血癥、酸中毒等等都可能同時出現或者其中幾個一起出現,這就是尿毒症不透析的危害。在以前沒有透析技術之前難道就沒有尿毒症嗎?當然有,只不過透析技術還沒有問世,那也只能對這個時間說拜拜了。

    ●像血液透析雖然需長年往返於醫院,生活質量下降,社交圈變窄,但是隻要規律的透析,積極的防治各種併發症,很多人尿毒症確診後還能透析數十年。說白了,人生也不斷短短几十年,尿毒症雖然無法治癒,就看你以什麼樣的心態去看待了,雖然腎衰竭透析會帶來生活質量下降等併發症,但相對於需要依靠透析活下去而言,顯然透析是利大於弊的。

  • 2 # 手術刀霖梵

    腎衰竭透析是尿毒症一種非常有效的治療方法,也是尿毒症活命的治療手段之一。

    但透析也有不少危害,因為要把人體內的血引到體外,透過透析器把毒素洗完後再回輸回人體 ,臺灣又叫“洗腎”。

    危害如下:

    1.貧血

    血液透過管道到體外 ,多多少少會有些殘留在管道和透析器中,加上其他原因,容易出現貧血。

    2.過敏

    人體血液接觸透析器和管路里的消毒劑殘留,可能過敏。

    3.低血壓

    因為透析會脫掉身體內多於水分,且有部分血液到了體外,故容易出現低血壓。

  • 3 # 民農歌者

    應邀回答問題:得了腎衰竭的苦苦掙扎的人們,巴不得早點透析。

    在漫長的治療過程中,由一期二期到四期腎衰竭的治療過程中,恨病吃藥,多處求醫問藥。但最後還是面臨著腎臟病的晚期,換腎透析治療。那才是吃盡人間苦,糟了幾年罪。不能吃人間美味,許多禁食閉口。看著正常人們的生活質量,而自已卻一旁偷偷的落淚,不能食人間煙火。久久的吃那不盡的苦藥,何:時脫離苦海,天天記錄著肌肝,化驗。何時是頭啊!醫生說還是早些透析吧!家人們都說透析了就可以少吃藥,改善伙食,最後還是要透析的。

    終於走上透析之路……!當天親人們都圍在周邊,他她們好象都默默的掉淚。因為聽說透析的人,只有幾年的生存空間。專家說,透析可以延續生命,提高生活質量。的確是透析的人苦色的臉進了透析室,幾個小時後臉上微帶笑意從透析室幻山來,張口就說餓了,想吃什麼。

    透析挽救了:腎臟衰竭的人,給人生命的希望!

  • 4 # 青島棘海生物科技

    透析是常見的醫學手段,透過小分子經過半透膜擴散到水或者緩衝液的原理,有效將小分子,生物大分子分離開來。在臨床上,常使用透析療法來改善某些疾病,常見的有血液透析以及胸膜透析兩種,常用於急性或慢性腎功能衰竭、藥物或其他毒物在體內蓄積的情況。在透析治療的過程中,可能會給患者帶來身體痛苦。那麼,做透析會有多疼呢?

    做透析會有多疼呢?

    透析引起的身體疼痛因人而異,同時也取決於透析的型別。一般情況下,透析時需要使用較大的針插入患者的血管,利用透析機對血液進行透析,透析機代替腎功能,持續透析三到四個小時的時間。

    此時,疼痛多出下在插針管的部位。如果患者身體比較虛弱,而且有多種不良症狀出現,則帶來的疼痛感會更加明顯。但只要樹立信心,堅強對抗疾病,這些疼痛感也會慢慢減輕。

    做透析有什麼缺點?

    1、蛋白質流失過多

    蛋白質是生命活動的物質基礎,在透析的過程中,身體會流失許多的維生素以及蛋白質。因此,患者透析之後需要透過合理的飲食來補充流失的蛋白質和維生素。平時可以多攝入豆製品,瘦肉,魚肉等補充蛋白質,進食新鮮的蔬菜和水果補充維生素,滿足身體需求。

    2、出現感染

    在透析過程中,可能需要使用到專業的導管,特別是進行胸膜透析時,使用導管在換液時須和透析袋連線,可能存在胸腔被感染的可能。因此,在進行胸膜透析時,操作步驟需要嚴格,醫生事先做好消毒工作,可以降低感染的可能性。

    3、體重和血中甘油三酯增加

    進行透析的患者,透析液對人體也會產生影響,透析液利用葡萄糖來排除多餘水分。透析過程中將部分葡萄糖吸收,患者的體重可能增加,而且血液中脂質升高,甘油三脂的水平也會升高。因此,患者需要減少脂肪物質以及糖類物質的攝入。

    綜合以上內容得知,透析多多少少會給身體帶來負擔,甚至引發身體疼痛。但是需要患者去克服,堅強面對,這樣身體才可以透過透析恢復健康。此外,透析療法需要長期進行,不能中斷,否則可能導致原來的療效功虧一簣,甚至威脅生命。因此,一定要謹遵醫囑。

  • 5 # 一枕江風劉

    腎衰竭透析是保命的治療手段。主要危害就是透析併發症,比如:血液粘稠導致凝固,肝素過量導致出血,材料過敏,水分拍出少了心臟充血衰竭,水分拍出多了手腳抽筋,最大的危害就是血鉀升高可以直接導致心臟停跳。

  • 6 # 腎病大夫王暴魁

    回答:

    透析是維持終末期腎衰尿毒症治療的一種主要手段,對患者的生命和生存質量起著至關重要的作用。但是多數患者也明白,透析嚴格來說只能算是一種“維持”手段,而非“治療”手段,透析只是一種代替療法,不能從根本上恢復腎功能,同時也會給患者帶來很多危害:

      1、透析對腎衰竭患者的腎臟恢復極為不利。隨著腎病病情的進一步惡化,患者每次進行血液透析的時間將會越來越長,次數越來越多,那麼就會造成腎單位的減少,這樣,對患者恢復腎功能就增加了難度,並且在經濟上負擔也會越來越重。

      2、透析與人體的腎臟相比,遠遠達不到淨化血液的目的。血液透析雖然可以清除血液中有害物質,糾正體內電解質與維持酸鹼平衡,可是血液透析畢竟是一臺透析裝置,並不能完全替代人體自身腎臟的排洩和調節功能,因為血液透析只能清除人體12-15%的代謝廢物和毒素,遠遠達不到淨化血液的目的。

      3、長期透析,腎臟會逐漸喪失功能。腎衰竭患者一旦開始進行透析治療,就會長期依賴腎臟透析維續生命,不能擺脫。隨著透析的頻繁,荒廢的腎臟會漸漸喪失功能。

      4、長期進行透析,患者還會出現一系列併發症。 這些併發症涉及到病人全身的各個系統,如併發心血管系統疾病、感染、貧血等症狀的出現。

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