腰椎間盤突出症是老年人、體力勞動者、體育運動者和辦公白領人士容易發生的一種常見病，主要由於外傷或其他多種原因造成椎盤間纖維環破裂，髓核突出壓迫神經根引起的腰腿痛。據統計，約1/5的腰腿痛病人是腰椎間盤突出造成。

腰椎間盤突出症根據椎間盤退變及損傷的程度不同，由輕及重，可分為四大分期。

膨出型：不引起或僅引起輕度症狀；

突出型：壓迫神經引起明顯的腰腿疼痛麻木症狀；

破裂型：對神經造成嚴重壓迫，症狀加重；

遊離脫垂型：突出髓核在椎管內遊離，與神經之間發生粘連；

據統計，約85%~90%的腰椎間盤突出症患者，經過積極適當的非手術治療均可獲得一定程度上的恢復。

非手術療法的簡單、安全、方便、療效可靠，同時患者相對依從性較高，易於被大多數患者所接受，因此也普遍為臨床醫師所重視，由於醫師專業差異，不同專業醫師所採用的非手術治療措施也存在各自特點。

1. 臥床休息：去除體重對腰椎間盤的壓力，減輕對椎間盤所造成的擠壓, 使椎間盤處於休息狀態，促進康復；

2. 牽引治療：增加椎間隙，緩解腰部肌肉痙攣，鬆解神經與周圍組織粘連，減輕炎症水腫；

3. 整脊治療：手法推拿（復位）治療，有經驗的醫生透過發現骨關節位置異常，專業手法使其恢復正常或接近正常位置；

4. 藥物治療：起到鎮痛、抗炎、抗粘連、改善微迴圈、使突出的椎間盤萎縮等作用；

5. 針灸治療：具有降低區域性神經末梢興奮性，改善神經根區域性微迴圈，改善肌肉痙攣，消除炎症水腫等作用。

最後，針對腰椎間盤突出症，廣泛綜合現有的循證醫學證據，這兩句話或許值得一提：

手術是安全的，併發症的發生率也較低，透過手術通常能更快、更大程度地改善症狀；

非手術也是安全的，即使具有手術適應證的患者，也可以選擇非手術治療，最終也能獲得較好的結果。

換句話說，大多數的椎間盤切除術都是可以避免的，並且沒有任何長期損害；但是，具備手術指徵的患者，如果無法忍受其症狀，如果希望儘早恢復，可以考慮手術治療。

不一定是腰椎間盤突出症，老人家73歲，年齡較大，腰椎間盤突出症發生率很低，臨床工作中罕見。原因年齡高，椎間盤髓核脫水丶萎縮，對神經根刺激、壓迫構不成致病原因，更傾向其他腰椎疾病。

腰椎間盤突出根據症狀輕重有好多的治療方法，如果是年齡大，症狀輕微的，可以選擇按摩理療，中藥熱敷，平時睡覺睡硬板床，不幹重體力活，平時可以多做做腰椎保健操。如果是症狀比較重，最好是配合牽引，針灸針刀治療，藥物治療。如果是症狀特別重，影響正常的生活，最好是去醫院做微創或者手術治療。

你這個年齡去醫院骨科百分之百建議你手術，但手術後大多都有後遺症。我就是術後狀況比術前還差化大錢找罪受，後悔有何用？！

這個問題我有過親身經歷，因為我的母親也有腰間盤突出，不能幹重活，如果幹一天活的話腰疼的就站不起來了，每次腰疼起來我都會幫她按摩捶背按摩腰部 腰間盤突出可以做鍛鍊得到一定的緩解，可以進行腰部的挺腰動作來鍛鍊腰部的肌肉；在後期可以進行飛燕動作。如果是年齡比較大的老年人，身體相對比較虛弱或者是力量比較差，也可以選擇五點支撐的方法。

73歲的老人得了腰椎間盤突出，這很正常。為什麼說正常呢？因為腰椎間盤突出本身就是人體的生理退變，不是病變，人到了一定年齡都會存在不同程度的突出或者膨出。如果突出物不是很大，又沒有進入椎管內刺激脊髓，就不會引發任何徵象。

很多人檢查出了腰椎間盤突出，就想到了手術。其實只有10%左右的腰椎間盤突出的人需要手術治療，大多數人的疼痛麻木症狀是由於腰臀部軟組織損傷造成的，透過保守治療就能夠痊癒。這個痊癒不是說把你突出的椎間盤治好了，那個突出的椎間盤是回不去的，只要疼痛麻木的症狀消除了，就達到臨床治癒了。

老人現在肯定是存在疼痛的症狀，可以到正規醫院的疼痛科或者康復科看看。請醫生檢查一下是否需要手術，如果沒有必要手術，就可以透過針灸或者按摩等方法進行治療。一般情況下一到兩週的時間就可以消除症狀。

在臨床上絕大多數的症狀可以透過保守治療進行緩解和治療。

病因治療最關鍵，除遺傳或先天因素外，大多數原因為退行性病變外傷，長期從事重體力勞動或久坐人群，經常是因為到了盆水提壺水抱小孩兒沙發上睡覺等等，常見的動作導致病情突然加重，所以改變生活和工作戲劇觀是十分重要的。

休息是根本。病情出現的時候，我們一定要注意休息，我的總結就是“能躺別站，能站別坐”。多臥床，選擇軟硬合適的床墊，下地時佩戴合適的腰圍。佩戴腰圍的目的是增加脊柱穩定性，但是症狀緩解後是不建議長期佩戴的。

藥物治療來助力。有很多患者不喜歡吃藥，其實在緩解症狀方面，藥物治療是很重要的治療方式，我們常常建議患者根據病情選擇。

物理治療也有效。常見的方法有牽引、理療、針灸、按摩等，這些治療都是很有效的方式，但是起效慢，我們把這些當做輔助的指導方式，在身體條件允許的情況下進行。

肌力訓練必不可少，肌力訓練可以有針對地增強腰部肌力，有效改善和維持腰部的穩定性。當患者急性期過後，可以循序漸進地進行。持之以恆，效果一定很好。

腰間盤突出手術有很大風險，做了手術的大部分都後悔了。其實祖國醫學對此早有研究，古代叫做腰痺，現代叫做腰間盤突出證，主要是肝腎虧虛，筋骨失養導致的。很多老中醫用獨活寄生東加減，取得了良好的效果。現在骨科醫院又在此基礎上開發了效果更好的大蜜丸。主要是由於藥材把控嚴格，一些疼痛不能下床的人，經過數月調理，都可以下床走路。

老腰病號腰椎間盤突出，可能還會有其它一些內科疾病，本身就不適合手術，況且手術也並非唯一的方法！七十三歲老人腰椎已經退變，身體骨筋肌肉多少會衰弱，應以健脾胃，生精血，補腎肝強骨筋為首選，中醫藥以調理五臟虛實，內和陽陰，和於術數為主。所以更適宜老年骨病腰突！建議選擇中醫藥，定為使老年病號康健百年！

由於腰椎微創手術的普及，特別是椎間孔鏡手術的成功應用，使得腰椎間盤突出症的治療越來越不受年齡的限制，孔鏡手術局麻即可，1釐米的切口，1小時左右的手術時間，讓以往因為年齡大，內科疾病多等因素造成病人懼怕手術或者不能手術的情況得到了極大的改善，從我們科室經驗，從14歲少年到90歲老人，基本都可以耐受孔鏡手術，建議完善術前檢查排除相對禁忌後行微創手術。