早起刷牙，吐出一口血紅色的漱口水，相信每個人都會有這種經歷。

牙齦怎麼又出血了啊？！

牙齦出血是一種極為常見的牙科症狀，它是一種疾病，也是身體發出的危險訊號。

什麼樣的疾病會導致牙齦出血呢？

一、牙齦出血，為什麼？

1.細菌感染

會使區域性血管擴張、充血，所以進食、刷牙時，就可能導致血管破裂出血。

2.不良的衛生習慣

糟糕的口腔衛生習慣、製作不良的假牙、抽菸、酗酒、妊娠都可能導致牙齦出血。

3.急性創傷

比如外傷、牙周手術、拔牙後都可能會出現牙齦出血。刷牙用力過大、錯誤使用牙線等，也是導致牙齦出血的一些原因。

4.藥物的副作用

長期使用某些藥物，可能會引起牙齦腫脹、增生。

比如降壓藥——硝苯地平、非洛地平；抗癲癇藥物——苯妥英鈉等；還有一些化療藥物——環孢菌素等。

5.疾病前兆

白血病、血友病、嚴重的肝病、嚴重的營養缺乏症、糖尿病都會導致個體凝血機制的紊亂，此時患者對於細菌的抵抗力很弱，口腔內容易激發牙齦炎症，導致出血。而且，這種出血不容易止住。

二、牙齦出血，怎麼辦？

1.牙齦炎和牙周炎

常規的洗牙就可以比較好地控制出血。

2.外傷

急性創傷引起的外傷，尤其是持續性出血，強烈建議及時就診。

3.手術

不必過分擔憂，手術引起的只是短暫的滲血，減少區域性的擾動，等待慢慢恢復即可。

4.藥物

及時向主治醫師提出，看是否需要更換另一種更加適合的藥物。

三、牙齦出血，預防更重要

1. 看牙醫

每半年探訪一次牙醫，參考牙醫的建議。

2. 勤刷牙

選擇刷毛軟硬適中的牙刷，採取正確的刷牙方法，每日刷牙至少兩次。

3. 學會使用牙線

正確使用牙線，能夠有效去除牙縫間的食物殘留以及菌斑。

4. 補充維生素

保證平衡的營養攝入，尤其注意維生素 C 和 K 的攝入。

5. 疾病篩查

如果是嚴重的牙齦出血，而且出血不止，做一個系統的疾病篩查在此時就非常有必要了。

牙齦出血的原因很多，一般分為區域性性原因和全身性原因。區域性性引起的牙齦出血常見於牙齦炎或牙周炎病人，表現為牙齦紅腫、齦緣潰爛，只要稍加觸碰，就會引起出血。 除了牙齦炎(或牙周炎)會引起牙齦區域性出血之外，牙齦增生也可引起牙齦區域性出血，這種增生的牙齦，可以覆蓋牙面1/3到1/2，可將牙垢，牙石蓋在增生的牙齦下面，從而引起經常性牙齦出血。 牙齦出血的另一類原因是有些人喜歡用大頭硬毛牙刷刷牙，特別是橫刷更易造成區域性出血。還有不恰當的使用牙籤、鑲有不合理的假牙、齲洞邊緣銳利的刺激以及有嵌塞的硬性食物殘渣等等，也可以引起區域性牙齦出血。 在同樣的條件下，長期缺乏維生素C的人由於牙齦組織的毛細血管脆性增加，滲透性強，比常人遇到上述刺激後更易出現牙齦出血，多吃蔬菜可以提高人體對維生素C的攝入量。或是使用抑制牙齦出血的牙膏，比如豈止美牙齦修復護牙素，丁硼牙膏等。

牙齦出血是口腔科常見的症狀之一。一般情況下，牙齦出血常見於牙周病的早期——牙齦炎。當細菌在口腔表面形成菌斑後，如不及時清除，菌斑可能會礦化，從而在牙面和齦緣上下形成結石。這種較硬的牙石對於牙齦產生持續的刺激作用，當正常的牙齦受到炎症的刺激，牙齦的毛細血管增多，變得充血，牙齦顏色變暗或成鮮紅色，一但受到刺激，牙齦就容易出血，這就是牙齦出血的原因。由於牙齦炎是牙周病的早期，如果及時控制其發展，症狀是可逆的。所以，定期的潔治（洗牙）以去除牙石，緩解牙齦的炎症，可以使牙齦炎得以康復。平時養成良好的生活習慣，用些口腔調理劑類的做好預防，改善口腔問題。

其實大多數的牙齦出血都是由於牙齦炎和牙周炎引起的，這些炎症會造成牙齦營養代謝出現障礙，引起牙齦的微絲血管出現逆向變化，微絲血管變脆稍受壓力就會出血。如果不及早重視進行適當護理，不僅刷牙出血，睡覺起來也會口腔發腥滿口血，咬水果的時候也會出血。 根據愛牙網9年以來的客戶反饋，使用牙齒黃金1號進行護理，可以直接給牙齦直接補充營養，恢復牙齦的營養代謝功能，微絲血管的逆向變化也隨之被中止，牙齦免疫機能恢復，從而根治牙齦出血。

孕期牙齦出問題的現象很常見，你可能在刷牙或用牙線時，牙齦會出血。這一方面是由於孕酮（也叫黃體酮）荷爾蒙使你的牙齦變軟了，另一方面則是由於血液供給增加後，牙齦更容易和牙菌斑中的細菌起反應。

　　以前有一種“生一個孩子，掉一顆牙”的說法，這種說法起源於上世紀中期，那時候的營養與健康普遍不如現在，並且女性常常懷孕很多次，這也影響了她們的身體狀況。

　　不過，懷孕期間照顧好你的牙齒仍然非常重要，部分原因是為了防止牙齦出血（這叫做牙齦炎）發展成更嚴重的牙周炎。有研究表明，炎症會從牙齦進一步發展到牙齒與頜骨，還可能引起一些準媽媽早產。

　　我該怎麼預防？

　　刷牙要輕柔而徹底，不要用力過猛，太使勁會損害脆弱的牙齦。儘量每頓飯後都刷牙，最好是在吃完或喝完東西20分鐘內刷牙。如果做不到，一天也至少要刷兩次牙。

　　選用軟毛牙刷，或者有條件的話，最好用電動牙刷或電池驅動的牙刷，以及孕婦專用牙膏（如：豈止美孕產婦專用牙膏、親潤孕婦牙膏等），還要每天至少用一次牙線。如果你有孕吐噁心現象，並且還常常嘔吐，那就等噁心的症狀過去1小時左右後再刷牙，因為胃裡的酸性物質會腐蝕牙齒，過早刷牙會使牙齒損傷更嚴重。如果你需要在嘔吐後清新一下口氣，可以在牙齒上抹一些含氟牙膏，然後再漱口沖掉。

　　飲食攝入均衡，不要喝碳酸飲料或含糖飲料。減少或乾脆不吃甜的零食。柑橘類水果也有腐蝕性，所以在吃完橙子或喝完柚子汁、橙汁後也要刷牙。

牙齦出血，說明牙齦可能有炎症了，絕大多數情況下是因為有牙齦炎或者牙周炎，而引起炎症的始動因素一般就是細菌了，這些細菌會形成細菌聯盟，也就是牙菌斑，牙菌斑會大量的藏匿在牙結石上，所以牙齦出血後，最好去除牙結石。怎麼去除牙結石呢？洗牙咯~

洗完牙後，一定要好好刷牙，也可以配合使用漱口水、牙線等，保持口腔清潔乾淨。

PS，最好去找牙醫檢查一下，這樣更加放心。

　　牙齦出血是口腔科常見症狀之一，是指牙齦自發性的或由於輕微刺激引起的少量流血。輕者表現為僅在吮吸、刷牙、咀嚼較硬食物時唾液中帶有血絲，重者在牙齦受到輕微刺激時即出血較多甚至自發性出血。

　　牙齦出血的原因：

　　牙齦出血，常見的是患牙齦炎和牙周炎病人。這些病人由於不經常刷牙，或由於刷牙的方法不正確，在牙齦邊緣的地方產生牙石。牙石是一種堅硬的石灰樣物質，對牙齦有刺激作用，能引起牙齦發炎、腫脹、充血，輕者在刷牙、吮吸、咬硬物或剔牙時出血，重者在輕微刺激或沒刺激時也會出血。如發炎、高燒致牙齦組織的血管結構發生改變，也會造成出血。

　　口腔疾病所致的牙齦出血，多見於牙齦炎和牙周炎。此外，假牙不合適，食物嵌塞、牙周損傷等，都可造成牙齦出血。有的會在牙刷上留下出血的痕跡。人們遇到這種情況，不用擔心，因為這類出血，在刷牙完畢後，很快就會停止。

　　有一部分牙齦出血是由於全身性疾病所引起的，這類牙齦出血往往是全身疾病的臨床症狀之一，它對全身疾病的診斷有一定的幫助，治療也要特別小心。

　　牙齦出血的治療方法：

　　1、對於急性牙齦出血，首先應應急止血，如填塞、壓迫出血部位、縫扎牙齦乳頭、牙周塞治等，必要時短期全身應用止血藥物，但應嚴格控制適應證。

　　2、鑑於牙齦出血多由區域性因素引起，(1)應及時去除區域性刺激因素，包括齦上潔治、齦下刮治去除菌斑牙石等致病因子;治療食物嵌塞;去除不良修復體、充填體、矯治器;糾正口腔不良習慣等。(2)口腔衛生宣教，控制菌斑，培養良好的口腔衛生習慣，包括早晚正確刷牙、牙線、牙籤的合理使用、定期的牙周檢查及牙周支援治療;(3)戒菸、增加蔬果攝入量等。

　　3、對於可疑與全身健康狀況有關的牙齦出血，要給予足夠的重視，及時行相關檢查，如血常規、凝血相、肝腎功能等，針對系統疾病採取治療措施。

【美德醫為您解答】因為牙齒縫隙或者牙齒表面有細菌和牙結石，長期堆積刺激牙齦就引起牙齦炎出現牙齦出血的情況，嚴重者也會出現牙齒鬆動、疼痛等牙周情況。所以建議您定期做牙齒潔治（洗牙） +上藥。平時生活中也要認真刷牙，每天至少兩次每次不少於三分鐘。

在口腔內出血的就診患者中，以拔牙後出血和牙齦出血較為常見，牙齦出血最常見的原因是牙齦或牙周炎症，即區域性的牙石、菌斑刺激，診治時需要對不同的病因採取不同的處理方法。特別是冠心病支架術後、下肢血栓吃著抗凝藥這類情況引起的出血還應到專科門診進行藥物調整。

牙齦出血除了牙齦炎症，牙周組織的創傷，包括異物的刺入、牙齦撕裂傷、牙槽突骨折、拔牙創傷等，全身疾病相關的出血如糖尿病、高血壓、凝血機制異常等。還有些患者與激素水平有關，如月經期、青春期、妊娠期牙齦出血等。一些醫源性因素如充填物懸突、不良義齒刺激、牙周治療不當等。牙齦出血時可伴有腫脹或疼痛，出血可分為刺激性出血和自發性出血兩類情況。區域性可見大量牙齦上或牙齦下牙石，或者菌斑染色陽性，有時可見牙齦傷口或異物刺入包括正畸鋼絲，或者牙齦谷處有異物，食物嵌塞或有懸突物等。對於牙齦出血該如何治療呢？區域性的牙石、異物等刺激造成的，去除區域性刺激物出血即可止住，調磨懸突，祛除食物嵌塞，拆除不良修復體，調整正畸鋼絲。牙周潔治後出血在確定無全身疾病史或服藥史或月經期後，首先考慮為潔治效果不佳，即為區域性牙石或菌斑未徹底清除而刺激牙齦從而出血，如有條件首選治療應為正確徹底的牙周治療。如為自發性出血或者活動性出血可使用壓迫法、填塞法、縫合法、牙周塞製法，口服雲南白藥、止血凌，或者電凝止血等方法。

實際上，吃蔬菜的目的就是補充維生素C，防止壞血病。然而，臨床上絕大多數牙齦出血的原因還是牙周細菌及其產生的毒素引起的牙齦炎、牙周炎，這才是導致牙齦出血的真正病因。牙齦出血與食用蔬菜的多少並無多大聯絡。

不過，食物的形狀、質地及粗糙程度會影響牙面菌斑的堆積，所以較多地咀嚼含長纖維、表面粗糙的蔬菜，有利於去除菌斑，當然也有利於預防牙齦出血。因為牙齦出血的主要原因還是口腔疾病。建議你到醫院進行檢查，再作相應的處理。

1）牙周疾病

牙齒周圍發生了病變之後，就會出現牙齦發炎、充血和水腫的問題，這時候，即便是咀嚼食物或者是單純刷牙，都會導致牙齦出血的狀況。

2）牙膏刺激

部分商家為了迎合大眾的美白牙齒效果，在成分中新增大量的SLS強效清潔成分，這是一種強效的化學合成清潔表活，長期使用會刺激口腔黏膜，破壞口腔健康。

3）壓力過大

平時工作或者生活的壓力過大，會刺激到口腔神經，影響身體各項機能，不僅會出現牙齦出血的狀況，還會導致內分泌失調、口臭或者口腔潰瘍。

4）齲洞刺激

牙齒有齲齒，如果沒有及時發現和治療，疾病就會慢慢發展到牙齦緣下面，形成齲洞，齲洞的邊緣鋒利不整齊，容易傷害到口腔黏膜，導致出血。

一、溫和清潔—非離子白堊牙膏

去汙力太強的牙膏會刺激口腔黏膜，應儘量選用溫和型別的牙膏，非離子是21世紀的綠色清潔表活，安全溫和沒有刺激，清潔力好，白堊是一種碳酸鈣沉積物，有良好的清潔效果，能保護牙齦牙釉，恢復口腔健康。

二、薑黃+鹽

薑黃有一定的抗氧化和消炎作用，清潔乾淨牙齒之後，將一茶匙的薑黃粉和半茶匙的鹽混合之後，塗抹在牙齒和牙齦上，輕輕按摩，每天重複兩次，能緩解口腔問題；此方法不宜經常使用，食鹽可能會對牙齦有一定刺激。

如果是在口腔有疾病的情況下，在做好每天的清潔工作的同時，及時去醫院檢查或治療。

當然可以緩解，可以改善。牙齦出血與牙齦得組織韌性有關，牙齦的組織韌性又與牙齦的結構特點有關。牙齦的主體部分就是內部主要成分是筋膜樣物質，筋膜容易失水緊縮甚至發硬，導致牙齦變得脆硬而容易逐漸萎縮，牙齦周圍的血管也自然脆弱，致使牙齦容易出血。防治辦法用手指擠壓牙齦效果好，擠壓牙齦能鬆解牙齦筋膜樣物質重新吸水變得柔軟，再就是擠壓牙齦有著極強的牙齦再生能力，結果會使牙齦變得柔韌有加，牙齦血管脆性變小，從而牙齦出血會不斷改善。手法要點是用拇指和食指擠壓，反覆擠壓牙齦，由輕到重，早晚各一次，牙齦會變得紅潤堅韌，牙齦會往上生長。