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1 # 耳鼻喉科高醫生
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2 # 鼻科宋醫生
咳嗽,一個大眾性的名詞,對於普通人來講,它的出現,就如家常便飯一般,並不會由此而掀起“大風大浪”來,人們只會將其當作是生活中的一個“小插曲”罷了。話雖如此,但這也只是屬於普通人的“專利”,對於過敏性鼻炎的患者來講,咳嗽的出現,不如以往,持續性的咳嗽,發生在一位過敏性鼻炎的患者身上,那很有可能是你的鼻炎“升級”了。
雖說,“欺軟怕硬”是現如今社會的一大普遍現象,似乎這對於疾病來講,也是一種極度適用的“法則”。一個人,其身體出現了毛病,那說明他身體的機能出現了“麻煩”。但是在你機能出現問題之時而表現出來的症狀,其並不能說是你身體的唯一表現,因為你始終是不知道這第一個出現的疾病,究竟是不是最後一個,是不是唯一一個?
一些過敏性鼻炎患者在咳嗽之後談預防都成問題,更不要談治療。那是因為他們的治療方針出現了“偏頗”導致對策上出現了問題。為什麼生活中一些有了咳嗽的過敏性鼻炎患者,他的鼻炎似乎表現的更為棘手,體現在其症狀有加重的趨勢;並且自從患有“咳嗽”之後,即使是用了跟以前相同的藥物來預防和減輕鼻炎帶來的痛苦,似乎也只是“徒勞”!這也是不少過敏性鼻炎患者向我闡述最多的一種情況。很抱歉,你的咳嗽可能沒有那麼的簡單。
有很多患者都“死”在這兩者的“惡性迴圈之中而無法自拔,所謂的咳嗽,其最大的幕後推手是過敏性哮喘。
一位從惠州遠道而來到濟南的6歲的小男孩,其患有過敏性哮喘已經有兩年多了,父母帶著他輾轉各地到處看病,雖然每天都在比較正規的吸入哮喘藥物,但是其效果難以讓人滿足,即時是在其哮喘控制最佳的時候,孩子的鼻性咳嗽仍然存在著。呼吸科的一位同事聽完他的病史敘述之後,考慮其症狀,一陣見血的說出了其哮喘治療不佳的原因所在——過敏性鼻炎。
因為,在這位孩子哮喘發作的期間,持續性的流清涕、黃涕、鼻塞、張口呼吸、夜間打鼾都是時常與哮喘共同存在的,之後,經過我手的檢測,發現這孩子不僅有過敏性鼻炎,並且還合併有鼻竇炎!想想都覺得可怕,一個年紀小小的孩子,6歲的孩子,如此年輕的他日後就要與這些疾病共同“生活”,不覺讓人心頭一酸。
一些文章中提及到的“過敏性鼻炎容易發作成哮喘”,其究竟有無合理性呢?
就最近幾年看來,過敏性鼻炎與過敏性哮喘常常被放在一起研究。每次,在我對過敏性鼻炎的患者進行診療的時候,我都會問一句:“最近一段時間內有沒有出現絲絲的喘鳴聲或是出現持續性的咳嗽呢”?因為我也非常害怕過敏性哮喘在對於過敏性鼻炎的治療中所出現的阻礙作用。
過敏性鼻炎與哮喘是分屬於上、下呼吸道的兩種疾病,正如一些文章中所提及到的那樣,過敏性鼻炎患者發生哮喘的機率要遠遠高於常人。有一份資料顯示,在哮喘病人中,過敏性鼻炎的發病率為78%,但是普通人群卻只有5%~20%;而在過敏性鼻炎患者中,哮喘病發作的可能性為38%,普通人卻只有3%~5%。曾經有一份“古老”的研究資料,在上世紀的90年代,國外對1836名學生進行了長達23年的觀察,發現患有過敏性鼻炎的學生有10.5%的機率在日後會發生哮喘,但是沒有患過過敏性鼻炎的學生,其日後只有3.6%發生哮喘的機率。這一切資料都只是為了證明過敏性鼻炎與過敏性哮喘二者之間所存在的某種關聯。於是,近些年來,他們之間又被合稱之為“過敏性鼻炎哮喘綜合徵。
過敏性鼻炎與哮喘具有相似的炎症反應過程、發病機制及其病理改變。其中,過敏性鼻炎誘發哮喘的機制主要為:鼻、支氣管的神經反射;溫度以及溼度的調節失控,在這些情況之下,鼻粘膜腫脹及分泌物瀦留導致的鼻腔堵塞會促使患者由“鼻式呼吸”改為“口式呼吸”,由此而導致鼻腔對空氣的加溫、加溼及過濾清潔餓的功能喪失,容易使得乾冷空氣中的變異原及汙染顆粒進入到下呼吸道,從而引發哮喘。加之最近氣溫與天氣多變,所以過敏性鼻炎患者更要注意;此外,鼻腔炎症分泌物例如到下呼吸道,導致炎症介質被吸收,也會引起哮喘。
對於長期患有過敏性鼻炎的患者來講,雖說,要想”除根”這還是比較有難度的,理論上來講透過一些預防措施以及藥物的治療可以達到“治癒”,但是要是透過這些手段,過敏性鼻炎還是“紋風不動”,你要考慮,是不是過敏性鼻炎在從中作梗,同樣的,對於病情為得到有效可控制的哮喘患者而言,在對哮喘病情進行全面性評估的同時,最好請專業的鼻科醫生檢查你是否有鼻炎的存在。具體的檢查方法可以是透過鼻內鏡觀察鼻內的具體情況之後,再進行肺部檢查,看看肺部有無異常性。
有人會問,倘若出現了這兩者共存的狀況,究竟如何?是分開來治還是一塊治?我認為,如果你其中一個病情不是很重的話可以一起治療,比如說,白三烯受體拮抗劑就可以適用於兩者之間的治療,對於哮喘嚴重的患者而言,其併發有過敏性鼻炎,這種情況下,呼吸道要吸藥,鼻子也要噴藥。
關於用藥的方式,根本不必糾結於“吸”與“噴”,有人說吸藥吸多一點會更好,其實這是錯的,並不是說多吸幾次就是好的,只不過相對於“噴”來說,“吸”的方式更容易控制量而已。
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3 # 耳鼻喉科醫生胡孝虎
過敏性鼻炎和哮喘之間有非常緊密的關係:
第一個就是過敏性鼻炎屬於上氣道的炎症,哮喘屬於下氣道的炎症,目前的觀點認為上下氣道,同屬同一個氣道。臨床上過敏性鼻炎的患者,如果2-3年不進行系統治療,有部分患者會轉為哮喘,哮喘的患者在發病的早期常以過敏性鼻炎為症狀。
第二個就是過敏性鼻炎和哮喘的治療,雖說用藥有不同的地方,但是有相同的地方就是兩者均需要應用激素治療。過敏性鼻炎一般需要應用鼻噴激素,哮喘一般需要應用吸入用激素。
第三個就是過敏性鼻炎與哮喘有相同的發病誘因,兩者都是因為接觸過敏原所誘發的過敏性疾病。臨床上透過抽血查過敏原,能找到兩者共同的過敏性物質。
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4 # 耳鼻喉醫生段麗華
過敏性鼻炎和哮喘都是屬於氣道高反應性疾病的,過敏性鼻炎是上氣道的過敏反應,過敏性哮喘是下氣道的過敏反應,它們都是氣道的過敏反應,只是位置不同。
過敏性鼻炎裡面有30%的患者會發展成過敏性哮喘,一般輕症的過敏性鼻炎,比如季節性的過敏性鼻炎,每年發作次數比較少,只發作一次或者兩次,這種輕症的患者不容易發展成過敏性哮喘。
但是對於重症的過敏性鼻炎,比如,常年性的過敏性鼻炎,一年到頭,基本上過敏性鼻炎都會時時的發生,這種重症的過敏性鼻炎容易發展成過敏性哮喘,所以我們對輕症的過敏性鼻炎一定要積極治療,避免發展成過敏性哮喘。
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5 # 耳鼻喉科唐建萍醫生
過敏性鼻炎和哮喘有直接的聯絡。過敏性鼻炎發作時會誘發支氣管哮喘的發作,臨床上有支氣管哮喘的患者多伴有過敏性的鼻炎。
過敏性鼻炎和哮喘可以看作是同一種疾病的兩個不同表現,過敏性鼻炎和哮喘都屬於呼吸道的過敏性炎症,都是過敏體質的人,接觸了過敏原後引起的上、下呼吸道黏膜的變態反應性炎症改變。只是部位的不同,病情發作時還會互相影響。
研究認為過敏性鼻炎跟哮喘之間的關係很密切,如果把過敏性鼻炎治好了,那麼哮喘的症狀也會相應緩解,哮喘的發病率也會相應降低,過敏性鼻炎如果你控制不好,的確是哮喘發生的一個危險的因素,所以過敏性鼻炎還是要去治療。
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6 # 耳鼻喉醫生李玲
過敏性鼻炎和哮喘這兩種疾病存在一定的聯絡。過敏性鼻炎和哮喘兩者雖都存在過敏物這個誘發因素,都是呼吸道的慢性疾病。它們在本質上都是變態反應性疾病,只是發生在呼吸道的不同部位,一個是在鼻腔黏膜,一個是在氣管、支氣管,這兩種疾病也可能合併存在。
過敏性鼻炎易發展為哮喘,過敏性鼻炎得不到控制的話,有可能會出現過敏性哮喘等疾病,而且過敏性鼻炎患者比普通的人發生過敏性哮喘機率會增大很多。同時過敏性鼻炎犯病也會影響哮喘的穩定性。只有脫離了過敏的環境,避免過敏原的刺激,才能解決過敏性鼻炎及哮喘的問題。否則,任何的治療,都是無法進行徹底根治的。因此不論是患上其中哪一種,都需要對另外一種疾病進行預防,做好相應的預防工作,及時治療原發疾病。
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7 # 我是誰我知道我
因為過敏性鼻炎與哮喘有一定的關係,因為他是同一個氣道的一個疾病,過敏性哮喘是是肺部的大氣管、小氣管裡的痙攣引起的那種哮喘。
過敏性鼻炎是鼻腔的一個症狀,他因為在臨床中這兩個病有時候是交叉的,有伴有過敏性哮喘病人,有伴有過敏性鼻炎,有過敏鼻炎有一定有過了一段時間也會出現哮喘的症狀,出現呼吸道喘息、憋氣這些症狀,他們倆可能還是有點相輔相成的,都需要進行對症治療。
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8 # 健康之初呼吸科
兩種疾病都是過敏性疾病,屬於Ⅰ型超敏反應,是IgE介導的呼吸系統慢性疾病,根源都是人體的Th1/Th2失衡,兩者的過敏原也非常相似,例如花粉、塵蟎、動物毛髮等,另外,甲醛、酒精等都能間接誘發過敏。
兩者的治療藥物也非常相似,首選藥物是吸入式糖皮質激素(哮喘常用布地奈德氣霧劑,過敏性鼻炎常用布地奈德噴劑),口服藥物首選藥物也都是白三烯受體拮抗劑,例如孟魯司特鈉(小兒通常用孟魯司特鈉咀嚼片,成人用孟魯司特鈉片)。
如果是患有過敏性鼻炎,應該儘快治療,控制病情,否則,過敏性鼻炎的炎症因子可以向下蔓延從而引起支氣管炎症,最終導致哮喘的發生。
目前猜測的主要原因是,過敏性鼻炎患者大多有鼻後滴流現象,鼻部分泌物直接進入下呼吸道可導致下呼吸道的變應原增加,同時變應性鼻炎釋放的炎性介質產生的全身作用可引起支氣管和肺部的反應,從而引起哮喘。
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9 # 使用者57751792555
同一系統的疾病,都是過敏性疾病,過敏性鼻炎可引起哮喘。為什麼現在小朋友有過敏性鼻炎建議行脫敏治療,就是怕上呼吸道疾病向下蔓延引起下氣道疾病!
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10 # 北方人162803729
蒼耳子油製作過程分享給大家!用於過敏性鼻炎!
蒼耳子油可以治療過敏性鼻炎,由於取材簡單,很多鼻炎病友自行製作蒼耳子油,但是又因為蒼耳子有小毒,導致很多病友不敢嘗試。需要告訴大家並再三強調的是:蒼耳子炒後去刺品毒性最小、炒品次之、生品毒性最大,所以,選用蒼耳子最好是炒制去刺後的,這樣能將毒性降到最低。外用還是十分安全的!蒼耳子服用量超過100克可致中毒,有誤服500克生蒼耳子中毒搶救無效死亡的報道,所以千萬注意。
現把詳細步驟分享給大家:
第一步:材料準備:
1、準備好50g芝麻油。
2、準備蒼耳子5g,用錘子輕輕砸破。
第二步:炮製。
1、將蒼耳子5g和芝麻油50g放入鍋中,小火煎炸。
2、煎炸過程中可以適當翻動蒼耳子。
3、大概八分鐘左右,蒼耳子已經被炸枯,顏色變黑,油鍋開始冒煙,這個時候就可以出鍋了。
第三步:成品裝瓶。
將炸枯的蒼耳子撈出,剩下的油倒入瓶中備用,因油炸過程中的損耗,50g芝麻油只能得到38g成品。
至此,整個蒼耳子油的製作過程就結束了。
繼續給大家分享一個效果更好的配方,蒼耳子油升級版---蒼夷滴鼻油,此方配置的滴鼻油治療過敏性鼻炎效果更佳,拿去不謝
配方:黑子麻油 300g,蒼耳子 30g,冰片1.5g,細辛10g,辛夷花20g
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11 # 李鴻政醫生
有關係,而且非常大。
很多哮喘的患者,可能同時伴有過敏性鼻炎。比如一個常年喘息的哮喘患者,如果你問他,有沒有打噴嚏、流鼻涕、鼻塞的情況啊,他可能會回答你這幾天早上起床經常打噴嚏,而且還有鼻塞,以為是感冒了,其實不是,因為感冒打噴嚏都是一次性打一兩個而已,而過敏性鼻炎打噴嚏可能一打就剎不住車,連打好幾個甚至十幾個的。統計學資料表明,大概會有一般的支氣管哮喘患者同時伴有過敏性鼻炎。
很多過敏性鼻炎的患者,你會發現他們後面有可能發生了支氣管哮喘。
所以我們現在說,其實過敏性鼻炎和支氣管哮喘是同一個疾病,都是氣道的過敏性疾病,只不過過敏性鼻炎表現的部位是在鼻子,而支氣管哮喘表現的部位是在氣管,不管是鼻子還是氣管,都屬於呼吸道。
同一個呼吸道,同一個疾病。這是目前的觀點。
所以我們在治療過敏性鼻炎的時候,要問病人有沒有哮喘,有沒有喘息。如果有,那麼在使用藥物治療鼻炎的同時,要治療哮喘。剛好,兩者使用的藥物都是糖皮質激素為主,可以一個鼻腔噴霧劑,一個氣管噴霧劑。
在治療支氣管哮喘的時候,也要注意詢問病人有沒有過敏性鼻炎,如果有,也要一起治療。
治療哮喘的經典用藥是糖皮質激素,透過氣管吸入,比如布地奈德吸入劑、氟替卡松吸入劑。而治療過敏性鼻炎的藥物也是類似的,但是透過鼻腔吸入的,比如布地奈德鼻腔吸入劑。或者可以口服順爾寧,順爾寧口服之後,除了作用在鼻腔,還能作用在氣管,這點是它的優點。
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12 # 哮喘慢支肺心病科普
過敏性鼻炎和過敏性哮喘都是由過敏導致的。這兩者都與我們的呼吸有關,那麼這兩者是不是存在一定的關係呢?是不是過敏性鼻炎就會導致過敏性哮喘呢?
首先我們應該瞭解過敏性鼻炎和過敏性哮喘這兩種疾病,
過敏性鼻炎即變應性鼻炎,是指特應性個體接觸變應原後,主要由IgE介導的介質(主要是組胺)釋放,並有多種免疫活性細胞和細胞因子等參與的鼻黏膜非感染性炎性疾病。其發生的必要條件有3個:特異性抗原即引起機體免疫反應的物質;特應性個體即所謂個體差異、過敏體質;特異性抗原與特應型個體二者相遇。變應性鼻炎可以說是一個球性的健康問題,這種疾病雖然普遍,但是其對身體的危害也不可忽視!
而過敏性哮喘相對於過敏性鼻炎來講則更加頑固,這種疾病多在嬰幼兒期發病,如果沒有及時治療,也可能伴隨終身。大部分哮喘患者是存在過敏現象或者有過敏性鼻炎的,並且有過敏性鼻炎的哮喘患者一般會有打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、眼癢、流淚等前兆症狀。
所以說過敏性鼻炎的發作往往是會誘發哮喘發作的,患者呼吸方式的改變是於鼻炎和哮喘發作有關的。因為鼻粘膜腫脹、鼻甲肥大和分泌物的瀦留的話會大致鼻塞,這樣會讓患者被迫的由鼻呼吸為主轉為口呼吸為主。而這樣的話沒有鼻粘膜的保護過敏原就更加容易進入下呼吸道誘發哮喘發作。
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13 # 微生態前沿科學
過敏性鼻炎與過敏性哮喘為同一氣道過敏反應性疾病。過敏性鼻炎的發生部位是上呼吸道,而過敏反應發生在下氣道,就是過敏性哮喘了。所以,可以看看治療過敏的藥品功能主治上都是過敏性鼻炎和過敏性哮喘都在治療範圍內。
隨著社會的進步與發展,生活及環境的變化 ,過敏性疾病已成為現代疾病中發病率最高,最影響人類生活品質的疾病之一。要說引起兒童過敏性疾病的原因,我們需要來辯證的看這個問題。人們一過敏,就會更加關注過敏原這個詞,兒童過敏最常見的過敏原就是食物過敏,塵蟎過敏,嚴重的還有一些少見的過敏原如真菌,動物皮毛,花粉過敏等等,那我們再思考一下,這些過敏原都是正常存在的,是人每天都要接觸的,沒有人不接觸這些東西的,為什麼有的人就過敏了,有的人就不過敏呢,人的免疫功能 對這些物質的反應會出現兩種情況 ,一是適應性,二是不適應性。過敏就屬於不適應性,免疫系統 把這些東西認為是壞的,從而把人體的免疫衛士調 出來來反抗這些東西,從而就發生了一系列的過敏反應表現出了眾多的過敏症狀。這樣講,大家可能就更能明白過敏了。
那麼,即然知道過敏是免疫性疾病,那為什麼還要一直針對過敏原呢,因為很多過敏原是我們解決不了的,塵蟎無處不在,花粉到了傳播季節就會有,我們每天都要接觸很多食物,如何解決過敏的發生呢
過敏性疾病都不好治,難治就難治在過敏是免疫疾病,目前的治療方法都只能解決到過敏症狀這一個環節,而免疫過敏反應目前沒有可用的藥品,醫學微生態學的研究成果顯示,補充 抗過敏益生菌可以調節免疫功能 ,減少過敏原抗體,但這一方法還只在少數能夠接受新方法的患者中推行。兒童過敏性疾病要重視對過敏體質的調整,才能改變過敏性疾病的發生和發展,隨著兒童成長過程身體各機能的發展,還有很大機會讓免疫功能 轉歸正常。但很多過敏兒童卻錯過了治療過敏調節免疫最重要的時間。希望醫學人士及患兒家長都能夠及早認識到微生物抗過敏這一層面,以改變越來越多過敏性疾病高發兒童的生活質量,減少藥物在兒童過敏性疾病中的使用量。 康敏元抗過敏益生菌是醫學微生態學的研究成果,對於慢性疾病,難治性疾病,越來越多的研究指向了人體微生物學,人體基因學,科學家們力求在人類基因及人體微生物這個人體共存體上找到解決的突破口。雖然這一方法這一研究還是小範圍,但終將會被更多的人認可,因為,微生物參與了人體所有的健康環節。以往我們靠藥品來改變疾病改變健康狀態,但實踐證明,對於慢性過敏性疾病的特點,藥物長期服用給身體造成的副作用可能比治療原發疾病更讓人擔心。而此時,抗過敏益生菌微生態抗敏療法給兒童過敏性疾病的調節注入了新的方向。 康敏元兒童抗過敏益生菌格氏乳桿菌(L. gasseri A5)對於氣喘合併過敏性鼻炎兒童的影響 Randomized Placebo-Controlled Trial of Lactobacillus on Asthmatic Children With Allergic Rhinits. 出處:Pediatric Pulmonology;2010 摘要: 回顧過去的文獻指出,食用益生菌可以有效的治療或改善嬰幼兒過敏性面板炎的情形,但是益生菌在過敏性呼吸道疾病的角色依然有爭議性。為了確認其功效,本試驗選擇同時患有氣喘及過敏性鼻炎的學童為物件,每天補充康敏元益生菌L. gasseri A5 持續八週,來探討是否具有改善臨床症狀及調節免疫的功能。針對6-12 歲患有氣喘及過敏性鼻炎的學齡兒童,隨機雙盲試驗分為兩組,補充益生菌L. gasseri A5 組(49 人)與安慰劑組(51 人),試驗期兩個月。試驗期間由醫師診斷評估肺部功能,以及氣喘與過敏性鼻炎的改善情形,嚴重者在試驗期間加入服用藥物。每日評估受試者早、晚紀錄:測量尖峰呼氣流速、氣喘與過敏性鼻炎發生次數。在免疫評估方面,則分析患者食用益生菌前與後之總量IgE 的濃度與PBMC細胞分泌各類細胞激素的量。 試驗結果顯示,相較於安慰劑組,食用益生菌組患者其肺部功能與尖峰呼氣流速(PEFR)都有顯著的提升,以及氣喘與過敏性鼻炎等臨床症狀都有降低的情形。 結論:補充益生菌L. gasseri A5,對於患有呼吸道過敏性疾病(如氣喘或過敏性鼻炎)的學童,具有臨床改善的效果。 關鍵詞:益生菌;臨床試驗;過敏性鼻炎;哮喘 前言 過敏性疾病,如過敏性溼疹,蕁麻疹,常年性過敏性鼻炎(AR),成為在發展中國家以及以開發國家最常見過敏性疾病。其中一個解釋為這些疾病的發生率增加在於良好被稱為“衛生假說",它假設,在過敏性疾病的增加反映了在兒童時期感染減少。 康敏元益生菌是活的生物體,能預防以及治療過敏性疾病,主要是靠透過以及平衡腸道的生態系統。嬰兒腸道菌群的不同取決於之後過敏性疾病的發展,服用益生菌對嬰兒無危險性已經證明,並能預防過敏性溼疹。臨床試驗還表明,暴露於微生物透過胃腸道有利免疫功能。特別乳酸菌被認為是誘發Th1 細胞反應和改善過敏性疾病。口服熱處理L.casei 被發現能抑制小鼠血清中IgE 的產生。此外,熱處理L.plantarum L-137 腹腔注射對熱蛋白過敏的小鼠,可以抑制IgE 產生。口服裂解Enterococcus faecalis FK- 23,能減少由花粉引起的是酸性球數量。在人類中,口服抗過敏乳酸菌菌種組合物康敏元益生菌降低了兒童異位性溼疹的危險。因此,補充益生菌對於胃腸功能紊亂或相關過敏疾病,如:過敏性溼疹與食物過敏的影響是相當可觀的。相比之下,只有少數的研究探討了影響益生菌對過敏性呼吸道疾病,如鼻黏膜炎和哮喘。但它已被證明L.paracasei 可以提高青少年的生活質量與減低常年性鼻炎(AR)。研究了長期飲用益生菌的乳酸菌奶,並建議可能是有益的呼吸道。另一項最新報告指出,益生菌補充劑可以保護嬰兒接受育兒對發作的腹瀉疾病和發燒,但不是針對呼吸系統疾病。由於只有少數臨床試驗,資訊不足是現有的關於意義乳酸菌在過敏性疾病,特別是在呼吸道過敏。因此,我們進行這項隨機,雙盲,安慰劑對照的臨床試驗,以探討格氏乳桿菌L.gasseri PM - A0005的補充對患有哮喘及過敏性鼻炎的學童的臨床症狀和免疫學上的影響。 試驗組:康敏元益生菌群:格氏乳桿菌、唾液乳桿菌、約氏乳桿菌、副乾酪乳桿菌、羅伊氏乳桿菌 注1:試驗組菌株皆為衛生部公告《可用於食品的菌種名單》衛辦監督發【2010】65號 注2:試驗組菌臺灣健康食品核准《輔助調整過敏體質》之功能專案
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14 # 醫識分子
【第81期】別大意!這些因素都會引發哮喘發作!
提示:全文547個字,大概閱讀時間為1.5分鐘。
本期嘉賓:
張愛華(昆明市中醫醫院肺病脾胃病科副主任醫師)
知識點:合適的運動對哮喘的肺康復是有益的,但是過度的運動,反而是哮喘的誘發因素。
今天跟大家聊一下哮喘。
哮喘患者的呼吸道非常敏感,對多種因素可能存在過敏反應,比如說氣候的變化,包括氣溫的忽高忽低,特別是接觸到冷空氣。
第二個是一些過敏源,例如花粉,花香味、香水,還有一些可能導致有塵蟎的物品,比如說老房子、灰塵特別多的地方、老毛毯、毛絨玩。
再有呢就是我們新裝修的房子,主要是油漆,油漆是一個非常容易導致哮喘的因素,還有油煙、寵物、黴菌。
在一些食物方面,也有一些容易導致哮喘的因素,比如魚蝦、蛋類、花生醬。還有我們雲南人很愛吃的各種蟲類。
當然也有我們的感染因素,比如說感冒,無論是病毒、細菌、支原體的感染都可能誘發哮喘。
再有就是藥物,像阿司匹林、撲熱息痛、阿莫西林和其他一些可能引起過敏的藥物,都可能導致哮喘的發生。
還有就是比如說過度運動,過度運動大家要注意,因為合適的運動對哮喘的肺康復是有益的,但是過度的運動,反而是哮喘的誘發因素。
以及就是情緒緊張、吸菸或者被動吸菸,這樣都可以成為哮喘的誘發因素。
關於哮喘大家如果有不明白的,可以到我的門診來諮詢,我的門診每週一下午在昆明市中醫醫院呈貢院區肺病脾胃病科。
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15 # 忘了吃藥
很多人經常出現的流鼻子、鼻塞、打噴嚏、眼發癢,多半不是感冒引起的,而更可能是過敏性鼻炎,特別是春季。
過敏性鼻炎診斷較容易,但很多人不能規範治療,治療用藥以抗過敏、抗炎為主,用藥後效果明顯,但一定要堅持按療程治療。
過敏性鼻炎雖然不是什麼大病,但是它可以常年反覆發作,對於我們的身體以及工作,學習都造成很大的影響,由於它有一定的反覆性,所以很多患者沒有進行治療,或者開始治療以後沒有堅持治療下去,所以有不少患者一旦到了換季,鼻炎容易復發,那麼,過敏性鼻炎患者不治療或者不吃藥的種種危害你知道嗎?
1、引發哮喘:當影響鼻腔的生理功能時,會出現呼吸障礙,引發血氧濃度降低,影響其它組織和器官的功能與代謝,而出現一些如頭痛、頭暈、記憶力下降,胸痛、胸悶、精神萎靡等,甚至會併發肺氣腫、肺心病、哮喘等嚴重併發症。
2、嗅覺障礙:而當鼻炎未能得到及時治療,影響嗅覺粘膜時,就會出現嗅覺障礙,導致聞不著香臭等氣味。
3、全身疾病:當長期反覆發作的鼻炎未得到及時治療,炎症就會擴散至鄰近器官、組織,而併發如額骨骨髓炎、眶骨壁骨炎及骨膜炎、眶壁骨膜下膿腫、眶內蜂窩織炎、球后視神經炎、硬腦膜外膿腫、硬腦膜下膿腫、化膿性腦膜炎、腦膿腫、海綿竇血栓性靜脈炎等多種危重急症。
4、常年性鼻炎會毀容:如果你臉部逐漸出現鼻子歪斜、上唇外翻和上牙齒外凸等現象,並且本身有長期鼻塞、多涕症狀,就得當心是否為久治不愈的鼻炎所致。
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16 # 勇敢的星星4
家長們不難發現,大多數過敏寶寶的過敏症狀並不是單一存在,大多數是併發的。過敏性咳嗽的寶寶大多數會伴有過敏性鼻炎。過敏體質的幼兒到了天氣變化較大的季節,尤其是季節交替,常出現打噴嚏、流鼻水、鼻塞、鼻子癢、揉鼻子等症狀, 而且病狀去而復返幾個月不斷。許多家長常以為他們的孩子體質差而經常“感冒”,但又老是不易醫好,卻不知小兒過敏體質發生了過敏反應,過敏才是小兒反覆咳嗽的真正元兇。2-6歲的學齡前兒童正是呼吸道過敏性疾病高發階段,此期當多補充兒童抗過敏益生菌欣敏康來調整過敏體質,增強孩子們的免疫抗過敏能力來幫孩子們渡過此易過敏期。
當孩子們反覆咳嗽幾個月後才被考慮是過敏性咳嗽而進行抗過敏治療,有些過敏性咳嗽的孩子因沒有及時有效的抗過敏治療而被髮展成過敏性哮喘。事實上一般感冒的症狀常常只會拖個1星期至10天左右,如果幼兒之"感冒"至此時常還未好轉,就應考慮有過敏的可能。由於鼻子是呼吸道吸入空氣的第一道關口,因此對外界環境的變化特別敏感,當外界溫度、溼度、氣壓有較大變化時;或是當外界的空氣中含有刺激性物質,如煙粒、粉塵、或特殊氣味時,有過敏性體質的幼兒就常常出現打噴嚏、流鼻水、鼻塞、鼻子癢、揉鼻子等症狀,有些人甚至也會流眼淚、眼睛紅,眼睛癢、揉眼睛(過敏性結膜炎)。例如對屋塵蟎過敏的小兒在媽媽打掃房間或抖棉被時,常常會發生流鼻水、鼻子癢、眼睛癢、咳嗽等症狀,對溫度溼度敏感的小兒在突然進入冷氣房或受季節轉換天氣變化甚至在劇烈運動時,會有鼻塞、流鼻水、咳嗽等症狀發生。同樣地,患過敏性咳嗽的小兒疾病史問診也常合併有嬰幼兒期溼疹、食物過敏、異位性溼疹,甚至氣喘。呼吸道菌群微生態在反覆呼吸道感染,支氣管炎肺炎、喘息、過敏性咳嗽等氣道高反應的發生和發展中均有一定作用,抗過敏益生菌更多關注整個微生態,對呼吸道菌群微生態進行調節,使其維持在一個健康的平衡狀態可成為一個臨床預防和治療呼吸道過敏性哮喘的新思路。
呼吸道菌群微生態平衡與穩定過敏性咳嗽過敏性哮喘患者的預後及轉歸具有重要作用。越來越多的臨床證據支援益生菌對人體的獲益。益生菌可以緩解腸道滲透性,增強腸道特定IGA反應,促進腸道防禦屏障,透過益生菌對微生態菌群進行調節可改善過敏性疾病預後。由於過敏體質,在孩子們的成長中會出現過敏性溼疹、蕁麻疹、反覆發作的過敏性鼻炎及反覆發作的兒童過敏性咳嗽和哮喘,受免疫功能紊亂的影響,人體內的免疫反應會使TH1細胞數量下降,在過敏原的刺激下連續產生多種細胞激素如IgE的產生增多及嗜酸性粒細胞增多等促使免疫反應朝向TH2途徑形成體液免疫反應,小兒哮喘多補充可參與免疫細胞因子調節的調節活性兒童抗過敏益生菌組合物欣敏康益生菌,這種極少數的抗過敏活性益生菌能夠促進體內干擾素的分泌調控TH1型免疫反應而抵制免疫球蛋白IgE,透過增進免疫細胞TH1型免疫反應來調控因過敏而反應過度的TH2型免疫反應,可增進兒童抗過敏免疫調節的能力。
改善飲食及作習習慣:許多過敏體質與長期飲食油甘厚味、傷及脾胃有關。建議平時儘量少吃辛辣、油膩的食物。有的食物長期吃有助於面板的健康,如:胡蘿蔔、藕、小麥胚芽粉。良好的免疫力是維持肌膚健康的保證,尤其是過敏人群,應該養成早睡早起的生活習慣,勞逸結合。
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過敏性鼻炎與哮喘它們之間聯絡非常緊密的!在介紹它們之間聯絡前,首先介紹一下“過敏”,“過敏”也就是變態反應,也就是“超敏反應”。是指免疫系統對一些對機體無危害性的物質如花粉、塵蟎、食物蛋白質、動物皮毛等過於敏感,發生免疫應答,對機體造成傷害。機體很多部位都可以出現相關損傷及症狀,人們日常遇到的面板過敏,面板騷癢、紅腫,就是一種變態反應。鼻腔過敏,就是過敏性鼻炎,患者連續打噴嚏、流清水樣鼻涕、鼻癢、鼻塞症狀。眼睛過敏,也就是過敏性結膜炎,眼睛癢,充血及紅腫。氣管或支氣管過敏,就出現哮喘症狀。血管過敏表現,就可以出現過敏性休克。
所以首先它們都是“過敏性疾病”,也就是免疫系統問題引起的一種疾病,產生過敏性疾病,必須具備兩個主要條件才可以出現:一:是容易發生過敏的特應性體質,它是和遺傳有很大關係,並可傳給下代,它的機率遵循遺傳法則;二是與抗原的接觸,這些特應性體質的人與抗原(過敏源,也就是變應原)接觸時可以被致敏,但不產生臨床反應,被致敏的機體再次接觸同一抗原時,就可發生反應,其時間不定。
過敏性鼻炎它的部位主要在鼻腔,哮喘是由於氣管或支氣管過敏引起的。鼻腔粘膜與氣管支氣管粘膜呼吸移行。它們是同一氣道,也就是呼吸道。變態反應有四型,它們都是一型變態反應疾病,也就是速髮型變態反應。當有過敏性鼻炎時,有的可能就單純鼻腔症狀,但很多人它逐漸加重,並且向周圍發展,向上就可以引起過敏性結膜炎及咽鼓管中耳過敏炎症。向下就可以引起過敏性咽喉炎,逐漸可以引起氣管或支氣管過敏,就出現過敏性哮喘及過敏性咳嗽。
在臨床研究中,很多過敏性鼻炎患者可發展成哮喘或伴有氣道高反應性(就出現過敏性咳嗽現象),在哮喘患者中,大多數的患者有過敏性鼻炎史,所以說,哮喘和過敏性鼻炎之間關係非常緊密。有過敏性鼻炎患者,建議積極的,規範性治療過敏性鼻炎。治療合理大多很少發展哮喘,想要哮喘遠遠的,管好過敏性鼻炎是關鍵。