其實這個是沒有辦法預防的，曾經我聽醫生說，孩子有過一次高熱驚厥就會有第二次，這就需要孩子的監護人，平時孩子發燒了，就要經常的給孩子量體溫，孩子體溫到了38℃的時候就需要吃退燒藥了，如果是病毒性的感冒，也就是孩子反覆發燒時，家長經常性的徹夜不眠，控制好孩子的體溫，不管是物理降溫，還是藥物降溫，這都要監護人的用心去照料。至於檢查，不好怎麼檢查，不過孩子過了五歲之後就會好很多。

作為家裡有一個多次發生高熱驚厥的孩子的媽媽， 我談談我的看法。

這樣的孩子，最好別生病。那麼設法讓她保持身體健康，免疫力強。多鍛鍊，精神愉快，別去細菌病毒多的場所。。。但是，我們不是生在真空裡，這些常規的做好了，孩子也不見得就不生病。特別是上幼兒園上學，生病難免的。

我說說孩子病了該怎麼辦，都是血淚教訓。

首先，我們的目標是儘量避免孩子發生驚厥，那麼關鍵關鍵關鍵是：一定不要讓孩子持續發高燒。快上38.5必須上退燒藥。而且家長，務必要時刻關注溫度的變化，觀察孩子的表現，提前判斷髮燒的變化情況。

1、首先觀察孩子的手腳，一旦孩子手腳出現發涼的情況，就預示有一波大的升溫，越涼升溫幅度越大。再者看孩子的精神，一旦孩子開始疲倦，迷糊，也說明很可能要開始升溫了。如果孩子明顯冷的利害，表明發燒在即，而且會很高。這時要高度重視，勤測溫度。看升溫幅度快，就需要提前吃藥。

2、升溫過程可能很快，甚至來不及吃藥，或者來不及等藥效發揮作用（應該吃完半小時才能起效），所以要打個提前量。早點準備，一接近38.5，就趕緊服藥。還要注意，退燒藥一天不能吃4次以上，家長如果發現藥效維持時間越來越短，一天要吃4次以上還控制不住發燒勢頭，表明發燒很厲害，下一波可能就撐不住了，這時最好趕緊去醫院，並留在醫院觀察溫度的變化。一旦出現問題，方便急救。

3、絕對不要指望物理降溫，別的孩子可以，咱的孩子不可以。那個太慢，效果太弱。

4、這一條是我們多次教訓後的經驗。擔心高燒的時候，給孩子服用安定或者魯米納，驚厥是因為大腦的神經訊號太激烈，鎮靜一下，就不大容易驚厥。之後每次發燒，我們都這麼做，都扛過去了。

發燒期間家長很辛苦，但為了孩子，撐住！

最後一個，驚厥了別掐人中，那個法子完全是胡說八道，能不能清醒是大腦的判斷，與人中無關。煩死中醫的這些胡言亂語了！我是吃了老大虧的。

驚厥是小兒常見的急症，尤多見於嬰幼兒。由於多種原因使腦神經功能紊亂所致。表現為突然的全身或區域性肌群呈強直性和陣攣性抽搐，常伴有意識障礙。小兒驚厥的發病率很高，5%～6%的小兒曾有過一次或多次驚厥。驚厥頻繁發作或持續狀態危及生命或可使患兒遺留嚴重的後遺症，影響小兒智力發育和健康。那麼導致小兒驚厥的原因都有哪些呢？

造成小兒驚厥的原因比較複雜，一般可分為發熱和不發熱兩大類。驚厥同時伴有發熱的常見原因有：

1、熱性驚厥：如上呼吸道炎、幼兒急疹、扁桃體炎、支氣管肺炎、泌尿道感染、麻疹、猩紅熱、腮腺炎等。臨床上看此類病引起的驚厥佔發病率的50％以上。

2、顱內感染：如化膿性腦膜炎、腦炎、結核性腦膜炎、黴菌性腦膜炎、腦膿腫等。

3、急性嚴重感染：如膿血癥、大葉性肺炎、中毒性菌痢、沙門氏菌感染等可引起中毒性腦病；懷疑是由於機體對感染毒素的過敏反應及體液代謝紊亂，腦缺氧等原因引起的。

驚厥不伴有發熱的常見原因有以下幾種：

1、顱內病變：如各種原因引起的顱內出血、顱腦外傷、顱內佔位性病變、腦血管畸形、癲癇、大腦發育不全、小頭畸形、腦積水等。

2、代謝異常：如低血糖、低血鈣、低血鈉、低鎂血癥、維生素B6缺乏症、遺傳性代謝缺陷病及苯丙酮酸尿症、半乳糖血症等。

3、中毒：包括食物中毒、發黴甘蔗中毒；藥物中毒。

4、心源性：青紫型先天性心臟病，如法樂氏四聯症、大血管轉位、肺動脈高壓等；嚴重的心律不齊，如重度房室傳導阻滯，由於心動過緩引起腦缺氧缺血。

5、腎源性：如腎性高壓腦病，尿毒症等。

6、屏氣發作：有幼小兒由於生氣後啼哭屏氣、腦組織一時缺氧，可以出現短暫意識不清及肢體抽動。

驚厥時怎麼處理？

兒童放於側臥位，避免嘔吐物吸入窒息，如果有肢體抽搐，不要壓迫肢體，以防骨折；一般情況下驚厥多於2～5分鐘緩解。如果驚厥超過5分鐘以上急送就近醫院立即搶救治療。

驚厥的預防主要是針對病因的預防。

比如說最常見的熱性驚厥，

熱性驚厥的發生和發熱相關，因此熱性驚厥的預防實際上就是避免感染、提高抵抗力。平時注意鍛鍊身體、合理飲食、保持大便通暢、睡眠充足等。在反覆發作熱性驚厥的孩子或者複雜型熱性驚厥的孩子出現發熱後，可試用魯米那等之類的藥物預防，部分中藥如羚羊角粉、安宮牛黃丸可在中醫師指導下應用

預防高熱驚厥應注意如下幾方面：

1.提高免疫力：加強營養、經常性戶外活動以增強體質、提高抵抗力。必要時在醫生指導下使用一些提高免疫力功能的藥物。

2.預防感冒：天氣變化時，適時添減衣服，避免受涼；儘量不要到公共場所、流動人口較多的地方去，如超市、車站、電影院等，以免被傳染上感冒；如家中大人感冒，需戴口罩，儘可能與小兒少接觸；每天不定期開窗通風，保持家中空氣流通。

　　3.積極退熱很重要：曾經發生過高熱驚厥的患兒在感冒時，家長應密切觀察其體溫變化，一旦體溫達38℃以上時，應積極退熱。退熱的方法有兩種，一是物理退熱；二是藥物退熱。藥物退熱很重要，不要等到孩子體溫升得很高時才把要用上，在體溫38℃時就把藥用上。然後再到醫院去，不要不做任何退熱處理就抱著孩子去醫院，很容易在去醫院路上發生抽搐。

　　4.正確應用抗驚厥藥物；

因高熱驚厥容易復發，所以孩子每次發燒時；家長不要給孩子穿得過多、蓋得過厚，即不要“捂孩子”，積極用物理方法或藥物退燒。即使體溫不高也應及時服退熱藥。

不知道題主說的是什麼型別的驚厥？

癲癇發作，還是熱性驚厥？

一般最常見的就是這倆種。不常見的不在此範圍內。

如果要是癲癇發作的，這個遵醫囑長期口服抗癲癇藥物就可以。

如果是熱性驚厥，預防分2種。

第一種，看發作頻率，半年內發作3次，或者1年內發作4次。

採用口服安定片，在醫生的指導下選取合適的劑量，口服至熱退。

第二種，上述預防方式無效，或者1年內發作高於5次，在醫生的指導建議下，口服丙戊酸鹽治療1-2年。

最後提一個小建議，熱性驚厥最易發作並不是高體溫，而是體溫驟升過程中出現的。

高熱往往是體溫驟升的結果。

驚厥，醫學術語稱之“抽搐”，俗稱“抽筋”“抽風”等，是神經系統的一種病理現象，有全身強直抖動，雙眼上翻凝視，呼之不應，神志不清等全身性表現，也有部分肢體強直抖動等局灶性表現。頻繁驚厥會造成大腦損傷，常見病因有癲癇，高熱驚厥，維生素D缺乏佝僂病，顱內感染，顱內出血，頭部外傷，低鈉血癥，低鈣血癥等。

兒童驚厥預防主要是針對病因。如果是癲癇病人，務必遵醫囑按時按量用藥，不要擅自減量甚至停藥。如果是高熱驚厥，平時注意增強體質，勤洗手戴口罩，減少病毒細菌感染導致的高熱。如果已經發熱，不要驚慌，高熱驚厥是在發熱後24小時內發生的。爸爸媽媽可以積極使用布洛芬或者對乙醯氨基酚降溫，服用安定片預防驚厥。如果發熱24小時之後發生驚厥，要警惕腦炎，及時就醫。維生素D能促進鈣吸收，如果攝入不足會導致低鈣抽搐。國際公認，足月新生兒生後14天就要常規服用維生素D，也就是魚肝油，尤其冬天日照少，更要堅持服用。

如果驚厥了，怎麼辦？首先大人要保持鎮定，不要慌張，不要大聲呼喊製造噪音，不要用力搖晃，不要掐人中，不要往嘴巴里塞東西，這些對孩子沒有任何好處。我們要做的是，把孩子平放在床上，周圍環境保持安靜。大部分驚厥會在5分鐘內自行緩解。如果超過5分鐘還沒有緩解，務必選擇就近看病，不要非得跑去一個很遠的大醫院，因為去醫院的首要任務是使用鎮定藥物控制抽搐，這個在哪裡都一樣。（圖片來自網路）

驚厥也叫驚風.抽風，是三歲以內嬰兒時期常見的急性病症！

1.驚厥的表現:意識突然喪失，兩眼上翻，凝視或斜視，面部肌肉和四肢強直，痙攣或者不停的抽動！一次持續幾秒到幾分鐘不等！如果持續時間過長 你引起嬰兒的腦損害。因此，對嬰兒驚厥的病症不可忽視。

2.驚厥的預防。

【1】加強嬰兒的護理和體格鍛鍊。室內要經常開窗通風，多讓嬰兒到室外活動。使其機體能適應環境，減少感染性疾病的發生。

【2】注意營養，嬰兒除了奶類是飲食以外。還應當及時新增輔食，比如魚肝油。鈣片，維生素b1和維生素b6以及各種礦物質。不能讓嬰兒飢餓，以免發生低鈣和低血糖性驚厥。

【3】要適當合理用藥，防止嬰兒誤服有毒的藥品。

【4】加強看護，防止嬰兒撞跌頭部。引起腦外傷更不能隨意用手打嬰兒頭部。

3.驚厥發生時的護理。

【1】要讓嬰兒側臥，解開衣領，用手帕火壓舌板。或者把筷子放在上下齒之間，防止其咬傷舌頭。要讓嬰兒保持安靜，禁止一切不必要的刺激。

【2】一定不要讓嬰兒把舌頭咬著，及時立即送醫送往醫院治療。

引起小兒驚厥的病因有很多，癲癇，高熱，中毒，都會引起小兒驚厥。突然發生驚厥時，要保持小兒呼吸道通暢，條件允許的情況下。可以吸氧，必要時氣管切開。

預防小兒驚厥的方法很多。如果是高熱驚厥，超過38.5度，媽媽就要給寶寶喂點退燒藥物，像美林，又有效，又安全。尤其是以前發生過高熱驚厥的孩子，媽媽更要特別留心注意。

其次，還可以用物理降溫法，取溫水，用毛巾擦拭膕窩，額頭，腋窩，腹股溝，不要擦拭心口，腳心，這樣容易使孩子受涼。要及時觀察寶寶的病情變化情況。如果溫度降不下來。建議去醫院治療。

驚厥前會有預兆，典型的預兆症狀就是手腳發涼，身體散熱不暢導致。

所以，預防寶寶不發生這種情況，家長做到這幾點：

一，精神狀態良好，偶爾煩躁讓人抱也屬於良好，如煩躁抓狂就必須去醫院檢查

二，飲食尚可，多數孩子發燒後飯量減少或只喝奶，只要喝水也屬於良好。

三，手腳不涼，如果幾分鐘之前手腳還是溫熱或滾燙的，再一摸發涼，趕緊用泡腳或熱水袋等方法捂熱，不然體溫會不斷升高，甚至出現驚厥。

只要寶寶滿足以上三點，異無咳喘明顯不適，體溫可升至39度再喂退燒藥。至於退燒藥，建議家庭常備美林以及泰諾林兩種，交替服用。

驚厥不會導致腦損傷，既不會引發癲癇、腦性麻痺，也不會損傷智力發育遲緩。實際上，寶寶由於發熱引起的抽搐，即使不用特殊處理也會自然恢復。當然，如果之前有過驚厥史的孩子，在五歲之前發燒只要達到38.5，就可以服用退燒藥，不要抗。一般，在五歲以後，驚厥的事就少有發生了。

謝邀。小兒驚厥的易發年齡通常為6歲以前的嬰幼兒。表現為突然的全身或區域性肌群呈強直性和陣攣性抽 搐，常伴有意識障礙。小兒驚厥的發病率很高，5%～6%的小兒曾有過一次或多次驚厥。驚厥頻繁發作或持續狀態危及生命或可使患兒遺留嚴重的後遺症，影響小 兒智力發育和健康。

小兒驚厥的預防應注意以下五個方面問題。

一是產前注意母體健康，減少感染，增加營養，預防各系統疾病，儘量不接觸藥物和放射線，注意胎兒的變化，防止因宮內窘迫造成小兒缺氧缺血。

二是圍產期注意保護小兒免受缺氧、感染、產傷的損害，尤其是應注意預防新生兒窒息和缺氧缺血性腦病。

三是對嬰幼兒時期的高熱驚厥要給予足夠的重視，及時控制體溫，儘量防止驚厥發生，發作時立即用藥控制。

四是積極預防小兒神經系統各種疾病，尤其是中樞神經系統的感染性疾病，要及時、足量、足療程治療，減少後遺症。

五是預防生化代謝紊亂，如低血鈣、低血鎂、低血糖、低血鈉等，找出病因，積極治療原發病。

高熱驚厥是小兒常見的多發病，是中樞神經系統以外的感染所致。一般體溫38℃以上時出現的驚厥較多。預防小兒驚厥首先注意如下方面：①預防感冒,天氣變化時，要適時增添衣服,避免著涼。另外,儘量不要帶孩子到人口流動量較多的地方，公共場所、超市、醫院、車站等。以免被傳染上病毒性感染。如果家裡有大人患感冒，應需戴上口罩，儘量少接觸小兒，每天做到定期開窗通風，保持家中空氣流通。②體高小兒自身免疫力，加強食物營養，視天氣情況，適時進行戶外活動以增強體質。③家長應密切觀察小兒體溫變化，一旦體溫達到38℃以上時，就應積極退熱。退熱有兩種選擇，一是藥物退熱，二是物理退熱。物理退熱最方便的是，溫水擦浴：使水溫稍微高於體溫的水，用毛巾擦洗小兒的手、足、心、腋下、膕窩、腹股溝等處。但時間不能太長，以防再次著涼受寒，加重病情。④正確使用抗驚厥藥物。一些發熱開始幾個小時或幾天才出現的患兒，可以不必長期服用預防性藥物，而僅在每次發熱時臨時用藥，熱退後即停藥。不過需用藥時，應在專業醫師的指導下合理用之。

謝謝邀請，首先要明確小兒驚厥的概念，是兒科最常見的緊急症狀之一，是由於隨意肌的劇烈、不自主的痙攣性收縮（強直）或者收縮、鬆弛交替出現（強直性陣攣）導致的發作，可以是部分身體，也可以是全身性的，常伴有意識喪失。換句話說就是身體的一部分或全身自己不能控制的肌肉緊繃或是一陣緊一陣松，常常伴隨著自己像昏迷了一樣，醒來啥也不記得。驚厥可以是癲癇性的發作，也可是非癲癇性的，比如破傷風、低鈣、低血糖等引起的。針對不同原因引起的驚厥會有不同的預防措施。感染性病因顱內感染、顱外感染引起的，非感染性病因顱內疾病和顱外疾病引起的。其實說白了就是各種影響到大腦功能的疾病，那預防措施就是如何預防那些原發病。這要是展開就是個長篇大論。還是說說提出問題的一般理解吧。比較常見的就是癲癇性驚厥和熱性驚厥。癲癇性的驚厥預防就是去積極治療癲癇，需要詳細診斷，確定型別，規範用藥或進行外科治療。熱性驚厥看似很嚴重，其實大多數是良性的過程，預後大部分是良性的，如果明確診斷了，只要學會如何應對急性發作就好，其實退熱治療對於預防熱性驚厥的復發基本無效，這一點首先要明確，雖然醫生也說如果有過熱性驚厥史，儘量早用退熱藥。如果進行預防性治療，是需要採用抗癲癇藥物，考慮藥物的不良反應。絕大多數的熱性驚厥不主張預防性治療。但對於少數熱性驚厥過於頻繁發作，一年大於五次或出現熱性驚厥持續狀態大於三十分鐘的，可以考慮採取預防措施，用藥物預防，這需要醫生和家長就不良反應以及可能掩蓋病情等利弊充分溝通再做決定。囉裡囉嗦說了這麼多，也不知道說明白沒。就是如果發生了驚厥還是積極就醫，透過醫生的明確診斷，積極治療，然後還會針對具體情況給出具體的預防還有注意事項。

我家大寶快三歲時有一次生病發燒，在家量了體溫沒到38°5C，也就沒有給他用藥，因為家裡沒有備用感冒藥，直接帶他去醫院看病了。在掛號等待看病過程中孩子就燒抽了，當時嚇得我趕緊掐按他的人中，並不急忙呼喚醫生。好在人就在醫院，後來吃了退燒藥，打了點滴就好了。

當時我一直很納悶，為什麼孩子燒的不高，為什麼還燒抽了呢？後來才知道，“熱性驚厥”並不是孩子燒得體溫很高時才會出現驚厥，有時孩子體溫才38°C，可是體溫上升得比較快也會造成驚厥。

那麼，要如何預防小兒驚厥呢？

首先，注意合理營養，飲食均衡

不管是食用何種保健品，都不如食補來得好。為了預防小兒驚厥，當然是讓孩子儘量避免生病感冒了。平時注意飲食均衡，菜的品種豐富多樣，各種事物搭配著吃，讓孩子各方面營養都能攝入，吃出一個棒棒的身體。

其次，注意個人衛生

平時引導孩子養成良好的個人衛生習慣。做到勤洗手、勤洗澡、勤換衣服、勤剪指甲等，這樣就可以從很大程度上杜絕病從口入。

最後，加強身體鍛鍊

生命離不開運動，健康也離不開運動！平時多帶孩子參加戶外運動，鍛鍊身體，增強體質，也可以給孩子報相應的體育興趣班。當然儘量避開去人流密集的地方，因為病毒細菌也很喜歡湊熱鬧。

只有孩子身體健康，免疫力上去了，自然就不會那麼容易生病感冒；不感冒發燒，孩子也就不會出現熱性驚厥了！

很多醫生和家長採取退燒的手段來預防熱性驚厥，但退燒並不能預防熱性驚厥。曾經有過熱性驚厥的孩子，再次發燒的時候，不管是否進行退燒處理，出現複發性熱性驚厥的比例是一樣的。抗驚厥藥物也不能預防熱性驚厥，而且有副作用。

熱性驚厥還有遺傳因素大，發生再度驚厥的孩子中30-40%的還會出現熱性驚厥，其中有基因的作用，這是沒有辦法的事，好在熱性驚厥對健康和發育是無害的。

能做的是預防病毒感染的發生，如果能夠少接觸病毒、少患病，就能少發燒，有可能減少熱性驚厥的風險。但並沒有證據，因為很難保證不發燒，發燒的次數和熱性驚厥的風險不存在相關性。熱性驚厥看起來嚇人，其實沒那麼可怕，既然無法預防，就坦然面對吧。

分享一下我曾經的處理方法，家裡孩子小時候發生過，深深知道這個毛病的痛苦之處，每次只要孩子感冒，幾乎三天三夜不敢閤眼守著孩子，經歷的多了也就摸索到了一點方法，僅供參考！！

高熱驚厥一旦發生，持續時間很少超過10分鐘左右，等送到醫院，孩子基本恢復正常了筋疲力盡孩子都睡了，去了也是白跑，輸液對孩子危害大，即使輸了退燒藥，跟口服也沒太大區別，管5個小時頂天了，夜間一樣發燒，而口服退燒藥一天又不能超過4次，多了對孩子腎臟不好。最開始昏頭昏腦想出來的辦法是兩種退燒藥交替使用一種超過4次了換另一種，現在想來也是夠笨的了。多方學習打聽總結如下。

1預防，在感覺到孩子發燒後，時刻關注體溫，超過38度，給孩子服用紫雪散！經驗中服用這個藥後，大大降低了孩子的發病次數，而且兼顧退燒功能持續24小時。不要像常規孩子38.5以上在給藥，相信我38就給藥，38.5時給藥，等藥效上來，早到39了，基本快發了。孩子發病初期手腳都會冰涼，給他捂熱，而手腳冰涼也是馬上就要高燒的一個訊號，家長要做準備了，學一下中醫的按摩退燒，清天河水等，總之能想到的我都用。。

一旦高燒了，吃藥退不下來還有一個辦法，也是請教醫生後得到的經驗，弄一大盆溫水，37度以下！把孩子泡水裡，孩子剛好還愛玩水，把他額頭，脖子，全身降溫，不用相信退熱貼，孩子啥時候退燒啥時候撈出來，曾經一晚上泡過兩次，每次2小時，但都是值得的，孩子體溫上不去，有效預防了驚厥！

2處理。家裡長備著地西絆片吧，也可用於預防，不過我更相信紫雪散，畢竟地西半片這玩意是安眠藥，副作用挺大的，一般我都是驚厥後給服用，防止二次驚厥，不過一般很少發生二次驚厥。

當孩子正在發生時，不要害怕，不要大喊，把孩子側臥？有人說仰臥。我都是側臥，頭後仰，保證呼吸暢通，保證孩子嘔吐物不堵塞呼吸，有時我會把手指頭給孩子咬，或者放一個筷子，怕咬舌頭。。。輕聲喊喊孩子，安撫他，等待吧。。不要瘋了一樣，更不要隨意抱著跑，去醫院也要等驚厥結束。後期在確定孩子一定是高熱驚厥，不是腦炎或者癲癇的前提下，我都沒在去醫院了。。

慢慢熬吧，5歲以後孩子發育成熟就自然好了。

請一定確定孩子不是腦炎，不是癲癇！

癲癇的檢測聽說挺痛苦，我觀察孩子每次都是感冒發燒才驚厥，所以沒做。印象裡癲癇好像不會發燒也發作，簡單測試方法是深呼吸吹紙？請自行學習。

最後，我不是醫生，我不是醫生！我不是醫生！以上僅僅是我個人的經驗之談。請大家謹慎。畢竟每個孩子體質不同！

預祝各位家長幸福！

人體的正常體溫在36℃～37℃之間。因為小兒為“純陽之體”，又“陽常有餘”，所以小兒的體溫會偏高於成人。但小兒體溫容易受外界環境的影響，出現短暫的升高，但通常不會高於37℃，如果超過正常值則稱之為病理性發熱。

病理性發熱的體表溫度分型如下：

37.3℃-38℃=低熱；38.1℃-39℃=中熱；39.1℃-40℃=高熱；40℃以上=超高熱。

前些年小兒發熱出現高熱驚厥的情況比較多，而現在出現這種情況的孩子明顯減少了，這是因為無論是家長還是小兒推拿師，都意識到了38.5℃的重要性。孩子體溫一旦超過這個臨界點，就會積極採取降溫措施。

從中醫角度講，驚厥和肝臟有關，屬肝風內動的範疇。邪熱內盛，翻灼肝經，劫傷陰液。使經脈失去了茹養滋潤，而發生經脈拘緊的現象。

也就是說，體內聚集的熱太多，把經脈裡筋的水份烤乾了。筋即兩個骨頭之間的韌帶，其韌性很強，筋幹則收縮，同時牽引關節也發生收縮，即出現抽搐和角弓反張。

從西醫的角度講，發熱本身是人體大腦中，下丘腦的體溫調節中樞上調所致。小兒體溫調節中樞發育尚未健全，所以孩子體溫波動較大。

一旦孩子體溫升高，大腦的耗氧量要比平時大很多，小孩血管細，提供的氧氣不夠用，大腦缺氧，會出現暫時性的昏厥和抽搐。高熱驚厥其實就是一個缺氧的過程。

小兒高熱驚厥和家長給包裹太嚴，過度捂汗有關，也和孩子父母的遺傳有直接關係。有遺傳史的孩子，如果發熱不要教條的等那個38.5℃，一定要及時用退燒藥，先降溫，然後再考慮別的治療方法。

高熱驚厥的前提條件是高熱，如果孩子的體溫一旦超過38.5度，立即用藥，使體溫降低，大腦的耗氧量自然降低。

所以治療高熱驚厥的最好辦法是預防高熱的出現，增強體質，提高免疫力，減少感冒發熱時機率。

孩子如果出現一次驚厥，以後再出現驚厥的機率明顯增加，而且出現驚厥的臨界溫度會越來越低。目前為止，還沒有什麼證據證明高熱驚厥對孩子的腦部有什麼樣的危害，驚厥維持的時間約3-5分鐘，之後會自然甦醒。

孩子發燒時，飯可以不吃，但溫水一定要多喝。孩子驚厥會表現出兩目上視，俗稱“翻白眼”，繼而脖子，脊柱發生僵硬。

一旦驚厥出現，首先放孩子呈平臥位，頸略墊高，頭略墊高，並向一側歪，防止嘴裡分泌物阻塞呼吸道發生窒息。

迅速用手絹或毛巾包裹好的勺子塞到孩子上下牙齒之間，防止咬傷舌頭。並同時懸掐人中，刺激老龍穴，拿合谷，點揉太沖，湧泉穴，彈撥腋下大筋，腹股溝大筋，甚至可用針尖點刺十宣（十個手指頭，腳指頭），如上操作，1-2分鐘即醒。

家庭的預防護理：

1，加強身體的鍛鍊，根據氣候變化及時增減衣服。

2，疾病流行期間，少去公共場所，減少感染機會。

3，飲食清淡易消化，家中空氣保持流通新鮮。

4，孩子如果高熱不退，可採用泡浴的方式達到全身散熱的目的。

小兒驚風，又名驚厥、發痙、發搐，俗稱小兒抽風。可由多種病因及疾病引起，臨床 出現四肢抽搐，頸項強直，甚至角弓反張，或意識障礙，統謂之抽搐，為兒科常見危急證 候之一。任何季節均可發生，任何年齡段的兒童都可發病。一般以1 ～5歲的小兒最為多 見，7歲以上則逐漸減少，年齡越小，發病率越高，往往兇吉反掌，變生瞬息，可迅即奪 去小兒寶貴的生命。有些患兒，縱即僥倖獲生，每後遺癲癇、癱瘓、失語、痴呆等證。如 《幼科釋迷》 雲： “小兒之病，最重惟驚。”

驚風一般分急驚風和慢驚風。凡起病急驟、屬陽屬實者，稱之為急驚風; 凡病久中 虛、屬陰屬虛者，稱之為慢驚風; 慢驚風中若出現純陰無陽的危重證候，則稱為慢 脾風。

歷代醫家對小兒驚風的認識及其理論闡述比較完備，併成體系。然在宋以前驚證與癇 證混淆，並所論頗為簡單，如 《顱囟經》 驚癇並稱，《幼幼新書》 《玉訣》 等述及驚風、 急驚、慢驚闡述簡單。至宋代 《太平聖惠方》 才將驚與風兩者結合起來，首創了 “驚風” 的病名。至北宋錢乙 《小兒藥證直訣》 從心主驚、肝主風立論，依據五臟證治，將驚風分 為急慢兩大類，並提出 “急驚合涼瀉、慢驚合溫補” 的治療原則，後世醫家均尋此立論。

由於驚風是發生於多種疾病過程中的一種臨床證候，病情複雜，範圍廣泛，往往涉及 外感高熱、小兒暑溫、疫毒痢、肺炎喘嗽等病證。該病多見於現代醫學的小兒高熱驚厥、 腦炎、腦膜炎、血鈣過低、腦發育不全、癲癇等疾病。

【病因病機】

一、病因

急驚風常由外感時邪、溼熱內蘊、暴受驚恐三種病因引起，且多見於外感熱病，所以 外感時邪為其主要病因，其中又以風邪、暑邪、疫癘之邪為多見。慢驚風多出現於大病或 久病之後，或因急驚風經治不愈耗傷陰液氣血而來。

二、病機

本病的病位主要在於心肝二髒，亦可波及其他臟腑。病機複雜，病初多實，多與痰、 熱、驚、風密切相關，風痰鼓動為主，此與小兒 “心常有餘” “肝常有餘” “神氣怯弱” 的生理特點密切相關。遷延日久易虛，又有陰虛、氣血兩虛之不同。正合前人所云： “小 兒純陽之體，真陰未充，柔不濟剛，故肝邪易動，化生風火，風熱相搏，則為痙，為掉 眩，反張，搐搦，強直之候。”

1. 基本病機 驚搐風動。

2. 常證病機

(1) 外感生風 外風由外感六淫之邪引起。小兒體稟少陽，六氣多從火化。如當春夏 之交，寒暖不調，風邪侵於肌表後，鬱而化熱。蓋風為陽邪，化熱最速，小兒質薄嬌柔， 既不堪時邪之稽留，又難耐高熱之燔灼，以致一時熱甚生風而抽搐。又如盛夏酷暑，感受 暑熱之邪，歸心化火，心火熾盛，熱極生風，也能形成抽搐。

(2) 鬱熱生風 肝風內動因飲食積滯而致者，乃飲食不節，以致脾失健運，飲食鬱結 胃腸，生痰化熱，痰熱壅閉，竅道不通，因而陡然驚搐、抽掣。

(3) 驚恐生風 肝風內動有因暴受驚恐而致。由於嬰兒元氣未充，精神怯弱，偶見異 物，或偶聞異聲等各種外來強烈刺激，因過度驚恐而致神散氣亂，精神失守，猝然驚厥 抽搐。

(4) 陰虛生風 久病傷陰而致虛風內動者，是為溫邪留戀，正氣漸傷，熱灼津液，血 不榮筋，以致真陰銷爍，水不涵木，肝陽亢動，虛風內盛，筋脈拘急，手足抽掣。

(5) 氣血大虛生風 氣血虛弱而致虛風擾動者，是由於小兒先天不足，加之飲食調攝 失護，以致營養不良，脾胃困憊，氣血大虛，內風陡起，也能出現震顫抽搐。

【臨床表現】

一、先兆表現

驚風雖來勢急驟，但驚風之前，常有發熱，嘔吐，煩躁，搖頭吐舌，時發驚啼，或嗜 睡昏迷等先兆表現。《幼科全書》 雲： “凡乳兒欲發驚風者，先神智不定，恍惚懼人，左 顧右盼，伸手握拳，閉鬱怒氣，情態不如尋常，皆驚風先兆也。” 先兆症狀表現輕微，時 間短暫，常不易察覺，易被忽略，臨床需要仔細觀察，及時察知。

二、主要證候

1. 四證 指痰證、熱證、驚證和風證。

(1) 痰證 症見咳嗽氣促，痰涎壅盛，喉中痰鳴，聲如拽鋸，神志不清或昏迷。

(2) 熱證 症見高熱目赤，唇頰掀紅，煩躁飲冷，便秘溲赤，甚則神昏譫語。

(3) 驚證 症見昏譫驚叫或恐懼不安。

(4) 風證 症見牙關緊閉，口角牽引，兩目竄視，四肢抽搐，項背強直，甚則角弓 反張。

2.八候 指搐、搦、顫、掣、反、引、竄、視。搐： 肘臂伸縮。搦： 十指開合。顫： 手足頭身動搖。掣： 勢如相搏。反： 頸項強直，角弓反張。引： 手如挽弓形狀。竄： 目珠 斜視或偏左偏右。視： 直視如怒，睛露不活。

【診斷與鑑別診斷】

一、診斷要點

1. 急驚風

(1) 多發生於5歲以下的小兒，3歲以下嬰幼兒更多見。

(2) 發病急驟，出現痰、熱、驚、風四證，或伴有八候中的某些證候。

(3) 可伴有頭痛、嘔吐，或腹瀉、膿血便等症狀。

2.慢驚風

(1) 多有暴吐暴瀉、久吐久瀉或發熱遷延不愈等病史。

(2) 肢體顫動，或僅表現為區域性肌肉抽動。

(3) 伴有面色蒼白，嗜臥無神。

二、鑑別診斷

1.癇證 驚風與癇證都有抽搐的症狀，但癇證往往反覆發作，醒後一如常人，多不 發熱，常見於學齡兒童。然驚風治療護理不當，遷延不愈，可進一步發展轉變為癇證，所 謂 “驚風三發便為癇”。

2. 閉證 急驚風發作時大多抽搐，牙關緊閉，神昏不清，與小兒閉證有其內涵與外 延的關係，臨床上若見抽搐並有神昏則為驚閉; 若單見神昏竅閉而無抽搐則為閉證。

3.驚脫 急驚風與脫證是兩種不同的證候，急驚風邪勢壯盛，正氣不支，或持續不 已，陽氣衰敗，可導致內閉外脫成為驚脫之候。

【辨證論治】

一、辨證要點

1. 辨實證與虛實夾雜

(1) 實證 起病急驟，病程較短，臨床多表現為壯熱不已，眼睛直視，唇口撮動，牙 關緊閉，痰鳴氣促，頸項強直，角弓反張，瞳孔散大或縮小，四肢搐搦顫動，陣陣發作或 持續不已。

(2) 虛實夾雜 起病緩慢，病程較長，或由實證轉來，臨床多表現為面色蒼白，嗜 臥無神，睡時露晴，抽搐無力，時作時止，或昏睡瘛瘲，頭目動搖或微熱肢冷，或無熱 痙厥。

2. 辨驚風性質 由於驚風發病有急有慢，證候表現有虛有實，有寒有熱，依據 “陽 動靜緩”，驚風分為急驚風和慢驚風。

急驚風： 病勢急驟，形證有餘，八候表現急速強勁有力，屬熱證、實證、陽證。

慢驚風： 病勢緩慢，形證不足，八候表現遲緩震顫無力，屬寒證、虛證、陰證。

如果慢驚風進一步發展，嚴重損傷小兒陽氣，出現陽氣衰敗，有陰無陽的危象，則稱 為 “慢脾風”，但仍屬於慢驚風的範疇。

3. 辨四證 驚風發作時，往往痰、熱、驚、風四證並現，難以截然分開，故需詳辨 痰、熱、驚、風的主次。

4. 辨八候 八候的出現，表示驚風已在發作，但是驚風發作之時不一定八候全部出 現，發作時的急、慢、強、弱的程度亦不盡相同。

5. 辨輕重程度 輕證則見驚搐勢緩，頻少，時間短暫，隨抽隨醒; 重證則見驚搐勢 急，頻多，時間較長，或伴有神志昏迷。

6. 辨預後轉歸 小兒驚風，由於發病因素各有不同，病情輕重深淺有別，故發作時 間短則數秒，長則數分，甚則反覆發作，呈持續狀態。一般只要把痰熱解除，驚搐即可緩 解，神志亦即恢復正常，其預後良好，即所謂 “隨驚隨醒者易療”。如果高熱不退，反覆 驚搐，神志不清者，則預後較差，即所謂 “驚而不醒者難治”。

二、治療原則

1. 基本治則 鎮驚息風。

2. 具體治法 急驚風發作之時，急則治標，首當採取有效措施，運用針灸、按摩、 外治等法，鎮驚息風，促使神志甦醒。當抽搐停止，神志稍蘇之際，依據 “治病必求其 本” 的原則，宗 “療驚必先豁痰，豁痰必先祛風，祛風必先解熱，解熱必先祛邪” 而確 立的清熱、豁痰、鎮驚、息風四大基本方法。痰盛者急先化痰，熱盛者急先清熱，風盛則 祛風，驚急者鎮驚。同時在治療上不能側重於某一症狀，而應視全身情況區分主次緩急， 按其主因辨證施治。慢驚風是因虛風動，正虛為本，風動為標，則需速培元氣，溫補脾 腎，補土抑木，治本即治標，尤其是在 “清熱無熱可清、化痰無痰可化、鎮驚無驚可鎮、 療風無風可療” 的情況下，更應澄本求源。

三、分證論治

(一) 急驚風

1. 風熱發搐

證候表現： 發熱驟起，頭痛身痛，咳嗽流涕，咽紅，神昏煩躁，四肢拘急，目睛上 視，牙關緊閉，舌紅，苔薄黃，脈浮數或弦數。

證候分析： 風熱發搐多見於冬春季節，風熱之邪鬱於肌表，正邪相爭則發熱身痛; 風 邪上擾清空則頭痛; 風邪犯肺則咳嗽流涕; 風熱之邪擾於心包則神昏煩躁; 熱盛擾動肝風 則四肢拘急，目睛上視，牙關緊閉。風熱在表則舌紅，苔薄黃，脈浮數; 犯於心肝則脈 弦數。

治法： 疏風清熱，鎮驚息風。

方藥： 銀翹散 (《溫病條辨》) 加減合服五粒回春丹 (《全國中藥成藥處方集》)。

方解： 金銀花、連翹、薄荷疏風清熱; 防風、蟬蛻、菊花祛風解痙; 殭蠶、鉤藤祛風 定驚。另加服小兒五粒回春丹以清熱定驚。

加減： 喉間痰鳴者，加天竺黃、瓜蔞皮清化痰熱; 高熱、便秘、乳蛾紅腫者，加大黃 或涼膈散釜底抽薪。以往有高熱驚厥史的患兒，在感冒發熱初起，宜加服紫雪丹以防驚厥 發作。

2.暑熱發搐

證候表現： 多見於盛夏炎熱季節，證有輕重之分。輕證者惡風發熱無汗，頭項強痛， 煩躁神昏，驚搐，舌苔薄白，脈浮數。重證者壯熱多汗，頭痛項強，噁心嘔吐，煩躁昏 睡，四肢抽搐，驚厥不已，舌苔黃膩，脈洪數。

證候分析： 病之初起，暑遏肌表故惡風發熱; 表閉則無汗; 上擾清竅，經氣壅滯不舒 故頭痛項強; 內擾心神則煩躁神昏; 暑熱之邪燻灼筋脈，以致熱極驚搐; 舌苔薄白，脈浮 數為暑犯肌表之證。如果暑邪直入陽明，充斥表裡，則壯熱; 熱邪鬱蒸，迫液外洩則多 汗; 上擾清陽則頭痛項強; 蒸迫胃氣，胃失和降則噁心嘔吐; 暑熱擾心，神明無主則煩躁 昏睡; 熱盛傷筋，脈失濡潤以致肝風內動，則四肢抽搐，驚厥不已。舌苔黃膩，脈洪數乃 暑熱熾盛之象。

治法： 清熱祛暑，鎮驚息風。

方藥： 輕證用新加香薷飲 (《溫病條辨》) 加減，重證用清瘟敗毒飲 (《疫疹一得》) 加減。

方解： 新加香薷飲中香薷辛溫香竄，發汗散邪，滲溼止嘔; 厚朴燥溼行氣; 白扁豆甘 緩和中化溼; 金銀花、連翹清熱解毒。

清瘟敗毒飲中生石膏、知母、連翹、黃芩、黃連、梔子清氣透熱; 生地、水牛角、玄 參、赤芍、丹皮清營涼血; 羚羊角、石決明、殭蠶息風定驚。

加減： 神志昏迷加石菖蒲、鬱金，或用至寶丹、紫雪丹息風開竅; 大便秘結加生大 黃、芒硝通腑洩熱; 嘔吐加半夏、玉樞丹降逆止嘔。

3.疫癘發搐

證候表現： 起病急驟，突然壯熱，煩躁譫妄，神志昏迷，反覆驚厥，嘔吐腹痛，大便 腥臭，或夾膿血，舌質紅，苔黃膩，脈滑數。

證候分析： 飲食不潔，溼熱疫毒蘊結腸腑，則見壯熱煩躁，嘔吐腹痛，大便膿血; 邪 毒深入營血，直犯心肝，則神明無主，肝風內動，可見譫妄神昏，反覆驚厥。舌紅苔黃， 脈滑數為溼熱疫毒熾盛之象。

治法： 清熱解毒，鎮驚息風。

方藥： 黃連解毒湯 (《外臺秘要》) 加味。

方解： 黃芩瀉上焦之火，黃連瀉中焦之火，黃柏瀉下焦之火，梔子通瀉三焦之火，導 火下行，四藥合用，苦寒直折，瀉火解毒。白頭翁、秦皮清腸化溼，鉤藤、石決明平肝 息風。

加減： 舌苔厚膩，大便黏膩不爽加生大黃、厚朴清腸導滯，瀉熱化溼; 竅閉神昏加安 宮牛黃丸清心開竅; 頻繁抽風加紫雪丹平肝息風; 嘔吐加玉樞丹闢穢解毒止吐。

4. 邪陷心肝

證候表現： 外感發熱，數日壯熱不退，神昏煩躁，手足躁動，反覆抽搐，項背強直， 四肢拘急，目睛上視，舌質紅絳，脈弦滑。

證候分析： 邪熱熾盛，故高熱不退; 熱擾心神則煩躁不安; 內陷心包則神識昏迷; 邪 陷肝經，肝風內動則項背強直，四肢拘急，口眼相引。舌質紅絳，脈弦滑為邪熱內陷心肝 之象。

治法： 清心平肝，鎮驚息風。

方藥： 羚角鉤藤湯 (《通俗傷寒論》) 加減。

方解： 羚羊角、鉤藤、殭蠶、菊花平肝息風; 白芍、甘草酸甘化陰，養陰柔筋; 黃 連、川貝母、竹茹清熱化痰; 茯神安神鎮驚。

加減： 熱盛加生石膏、知母清熱瀉火; 便幹加生大黃、玄明粉瀉熱通便; 口乾舌紅加 生地、玄參養陰生津。神志昏迷可另服安宮牛黃丸清心開竅。

5.驚恐驚風

證候表現： 暴受驚恐後突然抽搐，面色時青時赤，驚惕頻作，神志不清，大便色青， 舌苔薄白，脈亂不齊。

證候分析： 小兒神怯膽虛，易受驚嚇。驚則氣亂，恐則氣下，氣機逆亂，引動肝風， 則神昏抽搐，面色時青時赤，脈亂不齊。

治法： 平肝安神，鎮驚息風。

方藥： 琥珀抱龍丸 (《活幼心書》) 加減。

方解： 琥珀、硃砂、金箔鎮驚安神; 膽南星、天竺黃清化痰熱; 人參、茯苓、山藥、 甘草益氣扶正; 石菖蒲、鉤藤、石決明平肝息風開竅。

加減： 抽搐頻作加止痙散息風止痙; 腹痛便青加煨木香、白芍、甘草; 睡眠不安加夜 交藤、酸棗仁養心安神。

(二) 慢驚風

慢驚風一般屬於虛證，多見於大病久病之後，氣血陰陽俱傷; 或因急驚未愈，正虛邪 戀，虛風內動; 或先天不足，後天失調，脾腎兩虛，筋脈失養，風邪入絡。因虛生風，故 慢驚風多起病緩慢，時抽時止，有時僅表現為搖頭或面部肌肉抽動或某一肢體痙攣，患兒 面色蒼白或萎黃，精神疲憊，嗜睡或昏迷，體溫不高，甚則四肢發冷，肌肉消瘦，似搐非 搐，不思飲食等徵象。總之，慢驚風病位在肝、脾、腎，病理性質以虛為主。多系脾胃受 損，土虛木旺化風; 或脾腎陽虛，虛極生風; 或肝腎陰虛，筋脈失養生風。

1. 土虛木亢

證候表現： 形神疲憊，面色萎黃，不思飲食，嗜睡露睛，四肢不溫，足跗及面部輕度 浮腫，神志不清，陣陣抽搐，大便稀薄，色帶青綠，時有腹痛腸鳴，舌淡苔白，脈細弱。

證候分析： 久瀉傷陽，脾陽傷則形神疲憊，面色萎黃; 陽衰則寒溼內生，故大便稀 薄，色帶青綠，腹中鳴響，甚則肢冷浮腫; 土弱木乘，木旺化風，故時作抽搐，嗜睡露 睛。舌淡苔白，脈細弱為脾陽虛弱之象。

治法： 扶土抑木，鎮驚息風。

方藥： 緩肝理脾湯 (《醫宗金鑑》) 加減。

方解： 黨參、白朮、茯苓、山藥、扁豆補土填虛以固其本; 煨姜、桂枝溫運脾陽以散 寒; 白芍、鉤藤平肝息風。

加減： 四肢逆冷、陰寒內盛，去桂枝加肉桂; 大便完谷不化去煨姜，加炮姜、木香、 補骨脂; 抽搐加天麻、鉤藤。

2.脾腎陽虛

證候表現： 面色蒼白或晦暗，囟門低陷，精神極度萎靡，沉睡昏迷，口鼻氣冷，額汗 涔涔，撫之不溫，四肢厥冷，手足蠕蠕震顫，大便澄澈清冷，舌質淡，苔白滑，脈沉細 無力。

證候分析： 脾腎陽虛，寒水上泛，則面色蒼白或灰滯，囟門低陷，精神極度萎靡; 陽 氣不運，陰寒內盛，故口鼻氣冷，四肢厥冷，額汗涔涔，大便澄澈清冷，甚至沉睡昏迷; 陽氣衰微，虛極生風，則手足蠕蠕震顫。舌淡苔白滑，脈沉細無力為脾腎陽衰之象。此證即 所謂 “純陰無陽” 的慢脾風證。其實質是陰盛陽衰，屬於慢驚風后期，氣陽衰竭的危重階段。

治法： 溫補脾腎，鎮驚息風。

方藥： 固真湯 (《證治準繩》) 合逐寒蕩驚湯 (《福幼編》) 加減。

方解： 黨參、黃芪、白朮、茯苓、炙甘草溫補脾氣; 炮附子、肉桂、炮姜、川椒、灶 心土溫陽救逆。

加減： 抽搐頻頻加龍齒、鉤藤平肝息風; 汗多加牡蠣、五味子、白芍。

3. 陰虛風動

證候表現： 虛煩疲憊，面色潮紅，低熱消瘦，震顫瘛瘲，或肢體拘攣，手足心熱，大 便乾結，舌光無苔，質絳少津，脈細數。

證候分析： 肝腎之陰虧損，陰虛生內熱，則虛煩疲憊，面色潮紅，低熱消瘦，手足心 熱，大便乾結; 水不涵木，筋脈失養，則震顫瘛瘲，肢體拘攣。舌紅絳，無苔少津，脈細 數為肝腎陰虛之象。

治法： 滋水涵木，鎮驚息風。

方藥： 大定風珠 (《溫病條辨》) 加減。

方解： 阿膠、雞子黃、生地、麥冬滋陰填精增液; 白芍、甘草、五味子酸甘化陰; 鱉 甲、牡蠣平肝潛陽。

加減： 陰虛潮熱加銀柴胡、青蒿、地骨皮清虛熱; 口乾欲飲加石斛、玉竹; 搐搦不止 者，吞服止痙散息風止痙。

四、其他療法

1. 中成藥

(1) 小兒牛黃散 1歲以下每次0.3～0.5g，2～3歲每次0.9g，每日2次。乳汁或糖 水送服。用於風熱驚風。

(2) 小兒回春丹 1歲以內每次1～2粒，1～3歲每次3～5粒。2小時後可重複使 用。用於風熱驚風。

(3) 紫雪散(丹) 每次1.5～3.0g，每日1～3次。用於急驚風抽搐較甚者。

(4) 安宮牛黃丸 每次1/2～1丸，每日1～2次。用於急驚風高熱抽搐者。

2. 外治法

(1) 用50%酒精或溫水擦浴降溫。

(2) 神昏竅閉者用搐鼻散或通關散吹鼻取嚏以止驚開竅。

(3) 鮮地龍搗爛為泥，加適量蜂蜜攤於紗布上，蓋貼囟門以解痙定驚。用於嬰兒急驚 風諸證。

(4) 黨參、黃芪、白朮、甘草、白芍、陳皮、半夏、天麻、川烏、全蠍、天南星、丁 香各6g，硃砂1g，生薑3g，紅棗5枚。炒熱，熨臍部，每日1次。用於土虛木亢證。

(5) 全蠍5個，蜈蚣1條，殭蠶5條，蟬蛻7個。研為細末，敷臍，每日1次。用於 慢驚風強直性癱瘓者。

3. 針灸療法

(1) 急驚風

①體針： 驚厥取人中、合谷、內關、太沖、湧泉、百會、印堂。高熱取曲池、大椎、 十宣放血。痰鳴取豐隆，牙關緊閉取下關、頰車。均採用中強刺激手法。

②耳針： 取神門、皮質下。強刺激。

(2) 慢驚風

①針刺： 內關、曲池、合谷、承山、太沖，牙關緊閉取下關、頰車。

②灸治： 大椎、脾俞、命門、關元、氣海、百會、足三里，適用於脾陽虛弱，或脾腎 陽虛患兒。

4.推拿療法 高熱： 推三關，透六腑，清天河水; 昏迷： 捻耳垂，掐委中; 抽痙： 掐天庭，掐入中，拿曲池，拿肩井。急驚風欲作： 拿大敦穴，拿鞋帶穴。驚厥： 身向前 曲，掐委中穴; 身向後仰，掐膝眼穴。牙關緊閉，神昏竅閉： 掐合谷穴。

5. 西醫處理

(1) 退熱 物理降溫可用頭枕冰袋，溫溼毛巾擦身，40%～50%酒精擦浴。藥物降溫 可用安乃近滴鼻或肌肉注射。

(2) 止驚 首選安定，0.3～0.5mg/kg，最大量不超過10mg，稀釋後緩慢靜脈注射。 亦可用苯巴比妥8～10mg/kg肌內注射或5%水合氯醛50mg/kg保留灌腸。

(3) 降低顱內壓 抽搐時間持續15分鐘以上或反覆驚厥患兒，可發生腦水腫。常用 20%甘露醇0.5～1.0g/kg，於20～30分鐘內快速靜脈滴注或靜脈注射。6～8小時重複 1次。

【預防護理】

一、預防

1. 積極治療原發疾病。

2. 做好小兒保健工作，平時加強體育鍛煉，提高抗病能力，避免時邪感染。注意飲 食衛生，不吃腐敗及變質食物。

3.按時預防接種，避免跌僕驚駭。

4. 有高熱驚厥史的患兒，在外感發熱初起時，要及時降溫，服用止痙藥物。

二、調護

1. 保持病室安靜，減少刺激，保證患兒安靜休息。

2. 抽搐時，切忌強行牽拉，以免拉傷筋骨。

3. 對長期臥床的患兒，要經常改變體位，必要時可墊海綿墊褥或氣墊褥等，經常用 溫水擦背或用溫熱毛巾行區域性按摩，避免發生褥瘡。

4. 昏迷、抽搐、痰多的患兒，應注意保持呼吸道通暢，防止窒息。

5. 注意加強營養，不會吞嚥者給予鼻飼。

熱性驚厥是兒童發燒的常見併發症，因為出現熱性驚厥時，寶寶會失去意識地抽動，所以大人很容易驚慌失措。很多家長擔心熱性驚厥會損傷大腦，其實大部分熱性驚厥對寶Bora說是無害的。

兒童之所以比成人容易出現熱性驚厥，跟他的神經系統發育尚不成熟有關，也與遺傳有一定關係。而發燒是誘發熱性驚厥的直接原因。最容易引起熱性驚厥的是人類皰疹病毒-6，它是引起幼兒急疹的病毒。雖然出現熱性驚厥時寶寶的表現會很強烈，大人很容易感覺恐慌，實際上，只要冷靜處理，防止寶寶受到外傷等傷害，熱性驚厥大多預後良好。絕大多數熱性驚厥的發作時間不超過一兩分鐘，有的只有幾秒鐘。有大量研究表明，出現過熱性驚厥的寶寶並不比其他寶寶的智力發育和學習差，也沒有證據表明熱性驚厥會損傷寶寶的大腦。

平時要注意預防熱性驚厥的發生，尤其是有過熱性驚厥史的寶寶，更要注意預防。在寶寶發燒時，要注意監測和控制體溫，適當地進行物理降溫。當寶寶的體溫超過38.5℃時，應該使用退燒藥幫助退燒。出現熱性驚厥時，要冷靜處理，將周圍可能傷害到寶寶的物品挪開，防止磕碰傷。幫寶寶解開衣領，將頭轉向一側，使呼吸順暢，防止嘔吐物嗆入氣管引起窒息。

上週六也就是1月20日，我們進入大寒節氣。 今年大寒正值“四九”，一年中最冷的時候就是這會兒了。天氣越冷孩子越容易感冒發熱，甚至出現高熱驚厥。育姐提醒大家，大寒時節要特別注意高熱驚厥這一問題哦~！

寶寶正處於發育階段，體溫調節中樞尚未發育成熟，機體散熱功能較弱，非常容易發生不明緣由的發熱。若寶寶發低燒，只要精神良好，大家就不必擔心。若寶寶發高燒體溫超過39℃，容易致大腦皮層興奮過度，引發高熱驚厥。

高熱驚厥也被稱為“燒抽了”，是嬰幼兒時期常見的急症。它常常發生在6個月到5歲寶寶身上，其中12個月到18個月的寶寶最為多發。6歲以下寶寶發生高熱驚厥的機率大約是4%-6%，比大人高10到15倍，且年齡越小發生高熱驚厥的機率越高。

高熱驚厥大多發生在發熱早期，發作時間較短。在一次發熱過程中，高熱驚厥極少連續發作幾次，大多在發熱12小時內出現。高熱驚厥發作前期，寶寶可能會有精神煩躁、呼吸急促不規律、面色變差、四肢肌張力升高、瞳孔大小不一等表現。突然發作時，寶寶則會出現全身性或侷限性肌群強直性和陣攣性抽搐，四肢在身體兩側抽動、翻白眼、無法控制身體收縮、身體變軟或僵硬等症狀，同時可有呼吸困難、處於無意識狀態或無法認清周圍環境等情況。

寶寶高熱驚厥多發生在家中，各位家長有必要學會一些緊急處理的方法，以便能及時幫助寶寶穩定病情。

第一步：讓寶寶側躺或頭偏向一側

大家要立刻讓寶寶側臥，頭部略微後仰，下巴向前伸，注意別用枕頭。還有一種方法是，拿掉枕頭，讓寶寶平躺在床上，頭部偏向一側。這樣做的目的一方面是防止舌根後墜阻塞呼吸道，另一方面是避免嘔吐引起窒息。提醒大家注意，寶寶驚厥發作時千萬別給他吃藥。

第二步：保持呼吸道暢通

將寶寶衣領解開，用手帕或軟布把壓舌板包裹起來放在上下磨牙中間，避免寶寶咬到舌頭。如果沒有壓舌板，可用筷子代替。

如果寶寶口鼻中有分泌物，大家要及時用紗布或手絹清除乾淨，讓呼吸道保持暢通。

第三步：控制住驚厥

找到寶寶的人中、內關、含谷等穴位，用手指按壓兩三分鐘。在按壓穴位時，大家要保持安靜不要吵鬧。另外，為了減少不必要的刺激，大家最好不要把寶寶搬來搬去。

第四步：給寶寶降溫

將冷毛巾放在寶寶的額頭、手心、大腿根等處，並經常更換；用毛巾包裹冰袋，放在寶寶的額頭、脖子、腹股溝等處。除此以外，大家可以用溫水浴或用溫水擦浴等方法給寶寶降溫。還有，若確定是發熱引起的高熱驚厥，應及時給寶寶吃退燒藥或使用退熱栓來降溫。

第五步：立即送醫治療

通常來說，高熱驚厥持續3到5分鐘就會停止。所以當寶寶喪失意識，全身抽搐或痙攣時，大家別立即抱著他上醫院，應立即做好上述護理工作，等到寶寶恢復意識後再去醫院診治。

送醫時，大家要把寶寶的口鼻露出來，保持呼吸道暢通。千萬不要把寶寶包裹得太嚴實，以免影響正常呼吸造成窒息死亡。

寶寶出現高熱驚厥，大家最擔心就是會不會有後遺症。育姐在這裡給大家說一說。

驚厥其實只是一種併發症，本身沒有太大危害，但危害大的高熱，可能會是中樞神經和聽力受損。另外，寶寶驚厥可能咬傷舌頭、摔傷。所以一般寶寶體溫大於38.5℃建議降溫，有必要的話使用降溫藥，特別是有驚厥病史的寶寶，再次發熱容易引起驚厥。

偶爾發作的高熱驚厥只要救治及時，寶寶就不會有後遺症，也不會影響正常發育。但是，若高熱驚厥反覆發作，救治又不及時，就有可能在造成寶寶大腦損傷影響智力發育。高熱驚厥發作次數越多，對寶寶大腦的損傷越大。若寶寶高熱不退時間太久，語言、智力等方面可能因此留下後遺症。

如果高熱驚厥不能得到有效控制，就很容易發展成癲癇。大約有五分之一高熱驚厥寶寶會患上癲癇，他們高熱驚厥經常發作，且每次發作的時間很長，發作後會有昏睡情況，甚至體溫低於38℃的情況下也會發生驚厥。而這些寶寶大多在第一次高熱驚厥後10年內發展成癲癇，大約有13.6%的高熱驚厥寶寶會出現程度不一的智力低下。

所以說，驚厥只是高熱的一種併發症，大家最主要的還是想辦法幫助寶寶退熱。只有及時退熱才能避免發生高熱驚厥，給寶寶留下後遺症。

小兒驚厥就是比較常見的一種兒童疾病，對兒童的健康成長造成嚴重的威脅，預防工作顯得尤為重要，那麼，平時我們應該怎樣預防小兒驚厥呢?注意孩子的身體情況，加強營養和有氧鍛鍊，合理看護， 注意用藥和陪護！