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你的孩子是否因為腿疼而晚上睡不著?他或許正在經歷發育期的疼痛。生長痛包括抽筋、肌肉疼痛,通常發生在學齡前和青春期前,發生部位為雙腿。疼痛通常發生在傍晚或晚上,嚴重時會讓孩子在半夜醒來。生長痛通常發生在幼兒期早期,大約是3至4歲,到8至12歲往往又會發生。
生長痛的原因
儘管名字叫做發育期疼痛,但並沒有確切的證據表明疼痛與生長的迸發有關。相反,發育期疼痛可能只是肌肉疼痛,因為孩子精力旺盛,過多的活動會讓孩子的肌肉疲憊不堪,包括跑步、跳躍、攀爬。如果孩子一整天都在運動,更容易出現生長痛。生長痛的症狀
生長痛對於不同的人來說是不同的。有的孩子疼痛感明顯,有的則不然。大部分孩子不會每天都會疼,但生長痛來來去去,可能會持續數月甚至數年。生長痛通常發生在傍晚和晚上,正餐前和就寢時間。腿部的疼痛可能會使孩子從睡夢中驚醒。
如果孩子第二天早上看起來完全沒問題,也不要認為孩子是假裝的。生長痛會在早晨自然消失,通常不會影響孩子白天的活動。
一般來說,兩腿都會發生生長痛,尤其是在大腿前部、小腿後部或膝蓋後面。研究顯示,有過生長痛的孩子以後對於疼痛更加敏感,也更容易出現頭痛和腹痛。
如何確診生長痛
醫生通常可以透過檢查孩子,並詢問病史和症狀來確診。確診前,排除其他可能的疼痛原因是很重要的。如果孩子是有生長痛,那麼檢查是不會發現任何不正常的現象的,也無需進行血液檢查和X光。
孩子生長痛怎麼辦
方法取決於孩子的疼痛程度有多嚴重,以下幾點或許可以緩解孩子的疼痛:
(1)按摩腿
(2)拉伸腿部肌肉
(3)在疼痛的腿上放一塊熱毛巾。注意不要燙傷,也不要在孩子睡覺時使用。
如果疼痛沒有緩解,可以諮詢醫生是否可以給孩子服用非處方的止疼片以及服用的劑量,比如撲熱息痛或布洛芬。注意,絕對不要讓孩子吃阿司匹林。
讀到這裡,很多家長可能也猜到了,是的,因為“生長痛”來看病的孩子非常多,這個問題也確實困擾很多家長,所以寫這篇文章解讀一下。
兒童生長痛是什麼?
可能因為它主要發生在3~12歲的孩子身上,這個年齡段也是孩子的一個生長期,所以叫生長痛(Growing pains)。但實際上生長痛的發生原因並不太清楚,有人認為可能是孩子對疼痛的耐受度比較低,或者孩子日間活動過度引起的,但都是推測而已。
但無論是什麼原因引起的,我們需要知道的是它是一種兒童常見的夜間疼痛,大約10-20%的孩子會遇到,而且持續一段時間後會自行消失,不會對孩子造成其它影響。
怎麼辨別是不是生長痛?
生長痛用三個詞來總結,就是:不請自來、不動卻疼、不治而愈。
不請自來:除了有的孩子當天有過鍛鍊活動外,生長痛的出現幾乎沒有誘因,算不到什麼時候會出現。
不動卻疼:生長痛不會對孩子的活動產生影響,白天該跑跑,該跳跳,到了晚上不動的時候才會痛。
不治而愈:生長痛一般會在短時間(一晚上)內自行好轉並且消失,不會持續到第二天早上。
如果孩子是在外傷之後出現的疼痛,或者只是單個下肢的疼痛,尤其是固定一個部位的持續疼痛,或者疼痛部位有紅腫,那就不是生長痛了。因為孩子很難準確描述疼痛,如果家長自己不太確定時,還是應該及時帶孩子找兒童骨科醫生看看。
當孩子有生長痛時,我們可以做什麼?
雖然可以自己緩解,也不會對孩子造成什麼影響。但生長痛還是會讓孩子感到難過,或者影響睡眠。那我們應該怎麼辦呢?
當孩子疼得厲害時,我們可以透過讓孩子聽音樂,玩玩具的方式轉移一下注意力,同時可以對疼痛的部位進行按摩或者熱敷,必要時也可以使用對乙醯氨基酚或者布洛芬來緩解疼痛。
此外,已經有非常多的研究證實,生長痛和缺鈣並沒有關係,也沒有藥物可以預防,補鈣或者服用某些號稱能預防生長痛的藥物就沒有必要了。
作為家長,我們需要知道的是,生長痛是孩子發育過程中一種常見現象,它會給孩子帶來一些不舒服,但不會造成什麼傷害,我們從容地陪伴孩子一起度過就好
前段時間的某個深夜,CC睡到一半突然嚎起來喊腿疼,那天C爸夜班,我一個人帶她。
那種劃破黑夜突如其來的哀嚎,嚇得我一個機靈。
第一反應就是她被什麼東西蟄到了,我檢查床褥沒發現任何可疑生物,疼痛的位置也沒有明顯的紅腫。
不明原因的我只好瞎琢磨,又想到白天她跟小朋友追著玩的時候確實摔了一跤,當時哭了幾聲就接著去玩了,難道當時忙著玩掩蓋了病情?
但輕輕摸,沒有腫脹、也沒見淤青。
CC哭的聲嘶力竭,一副生無可戀的要死要活狀,邊閉著眼睛哭,邊說媽媽給我揉揉。
我哪敢用力揉,我知道如果是骨頭的原因,越揉越糟。
一邊給C爸打電話,我一邊給CC穿衣服,並安慰她:沒事沒事,去醫院找爸爸就好了。
結果,車剛開出小區,後座的哭聲就漸漸變小了。
我問:還能再堅持堅持嗎?
不疼了,媽媽我好睏啊,我們回家睡覺吧?
Excuse me?
後視鏡看過去,幾乎就要睡著了。
看她確實沒事,我想著半夜實在折騰,真有問題,明天一早去骨科看也來得及,就掉頭回了家。
結果第二天一問,人家沒事人一樣,回答:腿不疼啊。
玩耍照常,而且接下來一整天都沒喊過疼。
第二天C爸諮詢骨科的同事,問有沒有必要做進一步的檢查。
聽完描述,大夫說不用,99%可以判斷為生長痛,繼續觀察看看:
是不是突發性疼痛;
是不是每次持續時間都不長;
是不是大部分出現在夜間,不影響日間的活動?
果然,沒隔幾天半夜她又喊腿疼,這次我們淡定了許多,按醫生囑咐的辦法,一會兒她便睡了過去。
後來又出現幾次,直到現在,偶爾半夜也會喊腿疼,不過連她自己都輕車熟路了。
這樣看來,幾乎就可以確診是生長痛沒錯了!
什麼是生長痛?
其實按字面意思就能理解出來,因為生長而出現的疼痛,但是生長痛不是病,是孩子生長髮育階段特有的生理現象。
大約10-20%的孩子會遇到,而且持續一段時間後會自行消失,不會對孩子造成其它影響。
不同於其它疼痛的幾個明顯特點
生長痛有幾個高發位置:膝關節周圍、小腿和大腿的前側,有些寶寶疼痛位置也會出現在腹股溝區(所以有些會喊肚子疼)。
疼痛部位沒有明顯的肉眼可見的症狀:疼痛部位沒有任何外傷,沒有出現紅腫、發熱、腫脹、硬塊、壓痛的現象。
發病時間主要在晚上尤其是半夜發病機率較高,而且不會影響孩子第二天的活動,白天跑跳一切正常。
持續時間短:一般持續幾分鐘或1小時,很少有超過2個小時的,疼痛很快會自然消失,不會持續到第二天早上,第二天跟沒事人一樣。
有年齡特點:在臨床實踐中,3-4歲和8-12歲等處於生長期的孩子較多見。
為什麼會出現生長痛?
目前醫學界對生長痛的發生原因並沒有明確解釋:
有些歸結於孩子一整天的過度活動之後的肌肉疲勞;
有些認為是發育過程中,骨頭生長比肌肉生長更快,從而拉扯肌肉而產生的疼痛;
還有的認為是發育階段出現的代謝旺盛,引起酸性代謝物堆積,刺激引發了痠痛。
但都是推測而已。
雖然具體原因尚不明確,但可以確定的是,它跟很多人認為的缺鈣木有半毛錢的關係,生長痛主要是肌肉疼痛或軟組織疲勞,而不是不是骨頭疼。
所以生長痛與孩子是否缺鈣無關,鈣充足的孩子也可能出現生長痛,補鈣對生長痛的緩解也沒有多大幫助。
當孩子出現生長痛時,我們能做什麼?
區域性熱敷:用熱毛巾在疼痛的位置熱敷可以緩解疼痛帶來的不適感。
適度按摩:按摩也能起到舒展和放鬆的功效。
運動適量:當出現出現“生長痛”時,家長沒必要限制孩子平時的運動量。
但要注意勞逸結合,過度的跑跳容易使肌肉鍛鍊過度,也會影響孩子的夜間睡眠。 就跟大人一樣如果哪天登了個山,當晚常常會睡不好。
所以如果覺得孩子當天活動嚴重超量了,之後要注意休息,可以在日間加一個小睡,適當放鬆。
另外,不要擅自給生長痛的孩子吃止痛片,一般生長痛的疼痛程度遠到不了需要吃藥的地步,如果孩子不能堅持,在醫生的指導下可以服用對乙醯氨基酚或者布洛芬來緩解。
所以,提醒媽媽們,生長痛不是每一個孩子都會出現,但是如果出現了,也不必過度慌張。
哪種情況需要就醫?
雖然,生長痛確實不需要過於擔心,但是引起疼痛的原因有很多種,如果孩子的出現以下情況,應該立即就醫:
只有一條腿尤其是固定一個部位持續疼痛;
疼痛部位有外傷、腫脹、僵硬等其他症狀;
疼痛持續時間超過24小時,而且熱敷和按摩之後沒有明顯好轉;
出現嚴重的關節痛、關節紅腫,或者按摩時有明顯的疼痛反應;
除了夜間,白天也疼痛明顯;
疼痛伴有發燒;
疼痛難忍,走路困難。
有一些疾病的症狀與“生長痛”有相似的地方,也會導致原因不明的疼痛,比如:骨折、惡性骨瘤、兒童白血病、青少年關節炎等等。
孩子很難準確描述疼痛,如果家長自己不太確定時,還是應該及時帶孩子找醫生確診。
C媽說
生長痛,如果事先有過了解,還能有個心理準備,若是沒有,真是嚇死人。
面對孩子不明原因的半夜狂嚎,真是能被嚇出個好歹。
所以還沒此經歷的媽媽們,敲黑板啦,真正遇到這種情況別急著跑醫院,先按照文中的建議看看是不是生長痛。
否則也許跟我一樣,還沒出家門口,娃早變沒事人了,白折騰一圈。
生長痛雖然來勢洶洶,但大都曇花一現,別被它嚇住了。
這也是我們做很多常見疾病科普的意義所在,不求文到病除,但求心中有數。