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1 # 骨科醫生張志文
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2 # 鍾文整脊康復
一般來說,椎間盤突出症需要手術治療,主要是看是否有手術指徵,比如肌張力下降 跛行 排便異常的情況,或者保守治療一直沒有改善,症狀嚴重影響日常生活的。由於沒有看到片子,無法準確判斷突出的程度,如果沒有出現肌張力下降或排便異常的情況,說明神經卡壓不算嚴重,沒有明顯手術指徵,而腰部疼痛,一方面考慮神經根刺激引起的區域性肌痙攣,一方面考慮是否伴有小關節紊亂或筋膜炎,也會出現類似的情況。
這類情況一般還是以保守治療為主,但透過保守治療有所改善後,要配合適當的功能鍛鍊恢復,不然肌肉力量不足,無法保持關節穩定,就會出現反覆發作的情況,像進行單槓拉伸 飛燕 平板支撐 抬腿拉伸這類鍛鍊,慢慢增強肌肉力量,預防椎體失穩,如果沒有堅持鍛鍊的決心,那麼的確容易復發。
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3 # 黃桂雄骨科醫生
#醫生# 說#腰椎間盤# 突出症。
年輕患者出現腰椎間盤突出症其實並不少見了,但是要與腰椎肌肉勞損相鑑別,因為如果一個人長時間久坐長時間站立,或者經常彎腰的動作都會引起腰部疼痛,一般僅限於腰部疼痛很少放射與放下肢,不怕有麻木的現象,首先考慮為腰肌勞損。
如果腰痛伴有雙下肢或者單下肢麻木疼痛的話,那就考慮腰椎間盤突出,並且已經壓迫神經了。
腰椎間盤突出一般保守治療症狀消失可達80%左右,但是也很容易反覆發作,如果疼痛的話,建議進行針灸和理療,必要的時候口服止疼藥,如果有麻木的話,再加一樣神經的藥物。
種子有腰椎間盤突出症的患者,如果近期發作,都要反覆考慮自己是不是勞累過度,或者長時間久站或者長時間久坐,或者經常做彎腰的動作等等。
建議首先行保守治療,如果保守治療連續兩週症狀沒有緩解,就要考慮進行手術治療了。
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4 # 龍西先生
我個人給你的建議:腰突是肌張力失衡所致,看是哪塊肌肉出了問題,然後進行按摩放鬆它,若是對症了,效果會很好,但一定要找到懂這方面的專家才行。
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5 # 喬棟談健康
女生,二十幾歲就腰椎間盤突出症,受過外傷?這個年齡段極少數由於退變導致椎間盤問題的,不管男女,出現這個問題,處理方式都是一樣的,不過我還是懷疑,你可能掉了一個坑裡,由於非專業,被誤導認為椎間盤造成的症狀!
假“腰突症”抱歉,我放不下懷疑態度,因為工作中習慣了,遇到太多小傢伙,就僅僅是腰痛,腰痛的形式還是坐久了、站久了難受,平時活蹦亂跳不受影響,一旦坐著就難受,所以覺得自己反覆發作,拍片有腰椎間盤突出就認為自己“腰突症”,這不對!
真“腰突症”如果是腰椎間盤突出症,除了拍片還應該這樣去分辨,第一,咳嗽打噴嚏腰部深層下方痛或者牽涉到腿痛,第二,下腰部按壓,大概有拇指大的地方,會有一個痛點,出現深層的疼痛和平時感覺一致,不是可以排除!
腰椎小關節紊亂如果是坐久了難受,平時也找不到具體痛點,要進一步判斷可以這樣——在腰部兩側,按壓棘突旁開2~3㎝左右的肌肉,看是否有一種憋氣的感覺,觸診棘突,看一下有沒有高低不一過渡差距很大,有部分人有不適感。
當出現這個症狀的時候,就要注意,這不是腰椎間盤突出症,按照腰突來處理,效果極差甚至無效,搞不好有的人會越來越重,正確的處理方式應該在放鬆好兩側肌肉之後,觸診出來錯位的地方,把錯位的地方歸正即可!
腰椎間盤突出症如果是腰椎間盤突出症,自己沒什麼好的辦法處理,拉單槓也是相應的,未必會效果很理想,有的人拉起來還會疼痛減重建議就不要拉了,及時的就診,根據醫生的囑託做針對的處理,消除下腰部痛點及放射性腿痛。
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6 # 羅民教授
老王已經腰間盤突出6年了,最近四年內犯了三次腰間盤突出病,11月初這次最為嚴重,先是腰部疼痛,現又轉為左腿小腿肚子外側及坐骨神經痛疼,疼得實在受不了,就去醫院了,核磁顯示L4一5節已經脫出了。
雖然腰間盤突出是常見病,但影響卻非常大!腰椎間盤突出就是腰椎的退行性病變。它是由於椎間盤的退行性病變纖維環的破裂,髓核的突出壓迫了神經引起的一系列臨床症狀。
得了腰椎間盤突出症,站著痛、坐著痛、躺著也痛,備嘗艱難,給病人造成了身體上的傷害不說,還會給病人的生活質量造成嚴重的影響,影響工作,影響社交,影響方方面面……
很多人對腰間盤突出都會採取放任的態度,因為很長時間的治療下來,還是反覆發作,隱隱作痛,早已經心灰意冷。
那麼,腰椎間盤突出為什麼會這樣反覆發作?腰間盤突出的內因沒有得到糾正。
腰椎間盤突出症經過治療後,雖然症狀基本消失,但是突出物並沒有完全回納,只是壓迫神經根的程度有所緩解,或者是和神經根的粘連解除而已。加上椎間盤不能自我修復,所以一遇到一些外因,就很容易復發。
那麼該怎麼治療腰間盤突出呢?可以針對患者的症狀,可以利用熱療的方法進行區域性的消腫,緩解患者的症狀,此外還可以透過按摩、針灸等方法進行治療,但是想要透過按摩手法將其治癒是不現實的,因為腰椎間盤突出是由於肌體的退變導致的,而不是單純的錯位,透過暴力手法復位並不能取得好的效果,相反還可能使病情嚴重。
還可以微創手術治療,一說到手術,可能很多人會感到害怕或者抗拒,其實微創手術是治療腰椎間盤突出比較常見、效果比較好的一種手段,對於反覆發作的腰椎間盤突出,特別是短時間多次頻繁發作的病人,可以考慮進行微創手術治療。
回覆列表
暫時不考慮去醫院就診,可嘗試睡硬板床,適量、正確的腰部運動,比如雙手舉高向上,腰部後屈運動,經過一段時間會有所緩解,疼的厲害可以口服西樂葆,甲鈷胺。