智齒每個人成人正常的人都會長的，如果是正常生長就沒有問題，不用做任何治療，但是很多人智齒長的不好，有的是橫齒，而更多的是長不出來。牙齒上面的壓制著牙齒長不出來，並且總是發炎，就是叫智齒冠周炎，很痛苦，如果經常發生這個智齒就可以拔除了，留下也不會長的很好。

人的祖先是不存在這個問題的。因為人在進化中食物結構由生食變成熟食，咀嚼上就不要那麼“費力”，頜骨的肌肉也不需要那麼強健，所以頜骨漸漸縮短（我們看猿人嘴會凸出些，也就是頜骨更長些），但人長得牙齒數量並沒有減少。所以新的情況是，智齒（第三臼齒）生長出來的時候以前寬鬆可容納的“位置”就沒有了，位置變得擁擠了。沒有位置它（智齒）也要“擠”出來啊，所以就會長歪，長歪的程度每個人不一樣。 有人歪的程度比較嚴重，或者由於其他原因，就很容易引起反覆發炎、腫痛，這時就建議拔除。如果智齒雖然生歪但無礙，當然可以保留。 拔也不是要全部拔，留也不是全部留，關鍵看“有礙無礙”，是否會反覆引起發炎。

這種情況的話，還是建議你拔掉的，如果不拔掉的話很容易造成牙齒壞掉、發炎，影響正常的生活。此外，你也可以對照一下，出現以下幾種情況時，一定要去把智齒拔掉：

1、阻生齒

隨著人類飲食越來越精細，牙槽骨逐漸退化，而智齒的牙胚卻還在。智齒生長在牙槽骨的末端，卻沒有足夠的生長空間，致使智齒的萌發位置、方向、高度都發生了異常。這種情況下的智齒被稱作阻生齒。由於阻生齒不能萌生到正常的咬合位置，日常刷牙時很容易刷不到，導致智齒牙齦間滋生細菌，引起口臭、齲齒，甚至引發牙齦腫痛、化膿流血。

2、長歪了的智齒

有的智齒在生長的過程中會傾斜，妨礙其他牙齒的生長，這類損害到其他牙齒生長的智齒也要拔掉。

3、變成蛀牙的智齒

生長位置、方向、大小正常，但由於清潔不徹底，智齒變成了蛀牙，這時候也需要拔掉。

4、經常腫痛的智齒

俗話說，牙痛不是病，痛起來要人命。牙痛起來會嚴重影響我們的工作生活，經常導致牙齦腫痛的智齒最好也拔掉。

5、沒有咬合功能的智齒

我們知道，牙齒都是一對一上下對應的。如果上下頜只萌生了一顆智齒，導致牙齒咬合不對應，這不僅會影響我們的咬合功能，還會造成智齒過度生長，也應拔掉。

什麼樣的智齒可以保留下來呢？

1、生長位置合適，有相對咬合牙齒的智齒不需要拔掉。

2、沒有齲壞的智齒以及沒有引起智齒周軟組織發炎、腫痛的智齒都可保留。

最後，提醒一下大家，當牙齦發炎時應服用消炎藥消炎、消腫後再去醫院拔牙，同時月經期間也不能拔牙。

有很多fans訴苦牙床疼，在長牙，刷牙出血，又不確定是否智齒，因此很苦惱。大家看牙形態：智齒又稱第三磨牙，從門牙開始數第八顆！因為第三磨牙恰在20歲左右萌出，此時生心發育成熟，被看做“智慧到來”象徵，故稱“智齒”。 智齒是人類進化的必然和表現。所以拔除智齒，不會變傻！！

智齒總共有4顆，但個體間有差異，每人的智齒在0-4顆不等。

多數人會在20歲左右長智齒，但也有些人延遲到50歲左右，甚至終身不長。

有些智齒一定要拔，放任不管會帶來很大的危害。比如以下幾種——

1、易患齲齒的智齒

智齒因為長在最裡面，平時刷牙時容易被忽視，也很難清潔到位，經常會發生蛀牙，可能還會牽連鄰牙。

2、長歪的阻生智齒

當智齒沒有足夠空間生長，脫離“軌道”，與鄰牙之間產生縫隙，容易嵌塞食物，滋生細菌，引起蛀牙。

或是智齒生長的方向正好頂住鄰牙，時間久了不僅會把鄰牙頂壞，齲壞進一步發展會造成牙髓炎。

3、無法完全萌出的智齒

智齒萌出不全，上面覆蓋一圈牙齦，會形成一個無法清潔的“口袋”，叫做盲袋。

食物殘渣和細菌會進入這個口袋，這樣的智齒冠週一般有慢性炎症，臨床上稱為“智齒冠周炎”。嚴重的還可能引起“路德威式咽峽炎”危及生命！

4、經常會發炎腫痛的智齒

最好也要拔除，尤其在女性備孕前，需要及時處理，懷孕期間黃體酮升高，牙齦炎症會急速進展，嚴重會引起骨髓炎。

5、沒有對頜牙的智齒

這種智齒不能與對頜牙齒建立正常咬合關係，長時間可導致顳下頜關節彈響、張口疼痛、夜磨牙等。沒有對頜牙的智齒還會伸長，智齒和鄰牙間容易食物嵌塞，並導致鄰接面齲。

6、牙齒需要矯正，以及在12-16歲做過矯正的小朋友，需要根據正畸醫生的建議，及時拔除智齒，以獲得完美的牙列和臉型！

大家懼怕拔除智齒，是因為聽說過程很恐怖，扳子鉗子刀子剪子榔頭都要用上，而且臉會腫很大，還會“血流不止”。其實現在有無痛麻醉、微創拔牙等，基本不影響正常的工作和生活。

weibo：@牙醫helen