十歲的孩子才開始控制飲食真的是不容易，越胖的人越喜歡吃，而且還越喜歡吃那些油炸食品。要想控制體重，首先家長要做到垃圾食品少給孩子買的吃，家裡也不要預備太多零食，讓孩子正常吃飯，其次家長要帶著孩子多運動，爬爬山什麼的，畢竟光讓孩子自己去做運動，孩子接受起來不容易，只有家長一起動起來效果才會最好。

1.標準體重法：WHO釋出的亞太地區標準體重法：標準體重（公斤）=身高（釐米）- 105，實際體重與標準體重相比，超出10%為超重，在20%～29%之間為輕度肥胖，在 30%～49%之間為中度肥胖，大於50%為重度肥胖。

2.身體質量體重法：1997年，世界衛生組織透過測量體重過重和肥胖的方法:身體質量指數法(BMI)。 BMI=體重(Kg)除以身高(m)平方。BMI在18.5 -24.9時屬正常範圍，BMI大於25為超重, MBI大於30為肥胖。根據實際國情，中國發布了兩套資料標準：

表一 中國學齡兒童青少年超重、肥胖篩查BMI分類標準

表二 《國家學生體質健康標準(2014年修訂)》男女生體重指數

前者多用於國內的科研及實驗，而後者在學校、醫院等公眾社會場所中廣泛使用，但兩者間很明視訊記憶體在差異，這個差異也導致國內對青少年肥胖的研究有較大困難。

與肥胖產生相關的飲食因素有：喜食甜食，愛喝飲料，偏好油炸食品、西式快餐、夜宵。另外，豐盛的晚餐和晚餐後缺失鍛鍊、進食速度過快以及不規律早餐也易導致肥胖。

飲食干預可大致分為以下幾種：

低能飲食：在滿足每天最基本的能量需求，即1200 kcal(1 kcal=4.18kJ)的基礎上每日攝取儘可能少的能量。各種營養素的攝入量基本佔到全天總能量攝入量：脂肪<30%，碳水化合物55%，蛋白質25%；纖維素25g/d。在短期及長期影響中, 低能飲食對6~12歲兒童肥胖干預均有明顯效果。

超低能量飲食（VLCD）：限制每天能量攝入量為600～800 kcal，其較低能飲食對能量攝入的控制更為嚴格。飲食中以優質蛋白質為主，脂肪攝入嚴格控制，並補充每日所需維生素、礦物質、微量元素。VLCD在短期上比低能飲食更能取得明顯效果, 但這種優勢在長期中是否依然存在尚不清楚。

低脂飲食：低脂飲食指以碳水化合物為主食，將脂肪的攝入量控制在全天總能量攝入量的18%～40%。這種飲食方案在控制青少年肥胖中最為常見，且常單獨使用。低脂飲食可使青少年的體重適量減輕, 但效果不持久，而且會引起兒童青少年體內的類脂化合物增多。

低碳水化合物飲食：碳水化合物的攝入量低於全天總能量攝入量的10%～30%，有時也包括脂肪攝入量和總能量攝入量等更多限制。在兒童青少年的短期減重中，低碳水化合物飲食比低脂飲食更有效。但這種飲食方式在長期上是否安全還有待進一步探討和驗證。

高蛋白低碳水化合物飲食：透過減少一大類營養素(碳水化合物)來簡化人們對食物的選擇。研究證明, 在VLCD減肥後, 高蛋白飲食可以使人們很好地保持合適的體重。目前非常缺少關於高蛋白低碳水化合物飲食的長期研究證據。

目前關於青少年肥胖的膳食干預研究很多, 但從長期看均缺乏相關資料，也並沒有得出一種公認的最佳膳食干預方案，不同人群應根據實際情況進行選擇。

參考文獻：

[1]李珊珊, 王海俊, 馬軍. 兒童青少年肥胖的飲食干預研究進展[J]. 中國學校衛生, 2009, 30(03):286-288.

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近幾十年來，兒童的體重普遍增加，問題不僅僅是看起來有點胖。當孩子們太重的時候，他們的整個生活質量都會受到影響。從短期來看，體重超標的孩子比正常體重的同齡人更容易受到欺凌，參加體育活動的可能性也更小。而且因為胖乎乎的孩子很有可能成為不健康的肥胖成年人，兒童時期體重問題的長期後果更令人擔憂。與肥胖有關的糖尿病發病率極高，這會更容易出現神經問題、器官衰竭和過早死亡。

幸運的是，肥胖並不是孩子的命運。父母不能改變他們周圍的一切，但可以做一些事情產生重大影響。

如何讓孩子保持健康體重解決體重問題要從意識開始。

對於一個慈愛的母親來說，很難看出一個圓臉、吃得飽的孩子有什麼問題。研究顯示，父母會覺得孩子胖了，但並不覺得孩子是超重。通常情況下，家庭的老一代會告訴媽媽，讓孩子長胖是最好的。但是媽媽們最好要儘早帶孩子去看醫生，堅持定期進行體重檢查。資料才是最好的說明。

限制份量，使用較小的盤子。

父母和其他家庭成員也需要知道，拒絕孩子的第二份食物要求和額外的零食是可以的——甚至是健康的。用更小的盤子盛食物，孩子們攝入的食物總量會更少。兒童大小的餐具也有助於培養另一種根深蒂固的文化習慣:督促孩子們吃完他們要吃的東西。

少吃甜食。

在許多家庭中，豐盛的自制飯菜並不是問題所在——零食和糖果才是。薯片、甜點、汽水或果汁都應該要注意了。父母不應該用零食作為獎勵，而是應該儘可能減少家裡的高熱量包裝零食，包括飲料，多準備一些全麥零食、水果和蔬菜。

選擇新鮮食物而不是快餐。

對於一些孩子來說，體重問題變得更糟不是因為家裡發生了什麼，而是因為外面發生了什麼。孩子身邊可能缺乏健康的選擇，糖果和零食隨處可見。學校周邊的快餐店和便利店太多、電視上的零食廣告太多，都容易吸引孩子。如果健康、實惠的食物似乎很難買到，那就擠出時間去最近的超市逛逛，到那裡的時候要更加挑剔。當地的應季農產品往往味道最好，成本更低，但冷凍或罐裝水果和蔬菜是很好的替代品。豆類和糙米既便宜又有營養。

理性購物。

像列清單這樣簡單的事情，就能讓家長更理性地購物。有些家長去商店，常常會把孩子們想吃的東西都扔到購物車裡，這可不行。

適當的運動。

在家附近找個孩子可以鍛鍊的地方也可能比較麻煩。有些家長覺得沒有足夠的安全空間可以讓孩子出去玩。住在家長認為不安全的社群的孩子往往會看更多的電視，這與較高的肥胖率有關。對於這些家庭來說，飯後快步走30分鐘是一個不錯的選擇。這不僅能幫助孩子們的心臟跳動，還能在教孩子們體育鍛煉的好處時做到言行一致。幫助孩子過幸福生活的最好方法是自己塑造健康的生活方式。