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  • 1 # 霧化知識科普

    1.霧化全過程,刻意用力呼吸

    用力呼吸會引起吸氣流量過快,區域性易產生湍流,促使氣溶膠互相撞擊並沉積於口腔、咽部和大氣道,且用力呼吸不僅加重本來就不佳的肺功能,也導致吸入的藥物還沒得及深入就已經被撥出,從而導致肺內沉積量顯著下降。

    因此,應當多鼓勵患者霧化時多采用正常呼吸並間斷配以深而慢的呼吸更有利於氣溶膠在目標氣道的沉積。

    2.封住空氣埠

    很多人擔心藥物流失過多,在霧化時故意封住霧化器上的空氣埠,其實這是錯誤的做法。因為霧化用的劑量就是已經算它做霧化過程中會正常丟失的那部分在內了,封住空氣埠反而可能使吸入藥量增加,同時也可能增加藥物的副作用,還可能被霧所嗆而不舒服。

    3.不注意體位和霧化器的“姿勢”

    霧化吸入治療時,最好選擇坐位保持上半身直立,不能取坐位者,可以取半坐臥位,因為這樣的體位更有利於吸入藥物沉積到終末支氣管及肺泡。躺著做霧化,效果相對差,另外,噴霧器(霧化罐)應保持與地面垂直,避免噴霧的藥液傾斜流出去。

    4.氧氣的流量調節過小

    很多人經氧源氣流驅動做霧化治療時,調節的氣流過小(<5L/min),這是會明顯影響治療效果的。霧化效果和氣霧粒直徑大小、單位時間內的釋霧量等因素有關,較高的氣流量可以產生更多量和更小粒徑的氣霧。

    為了達到顆粒要求,又不使藥物過早過快的丟失,同時避免氣流量過大可能導致的安全隱患,霧化時一般為要求調節的氣流在6~8L/min。吸入藥液的濃度不能過高,藥液的量也不宜過多。對於初次做霧化的患者,要注意吸入速度由慢到快,霧化量由小到大,逐漸適應的過程。

    5.認為霧化時間越長越好

    霧化罐裡有個正常的死腔容積不需要刻意用完,且隨著霧化時間的進行,霧化罐裡的的藥液會隨著溶劑的蒸發,藥液的濃縮,氣霧中藥量會減少,氣霧微粒將增大,霧化效果也會變差。

    因此,一般建議每次霧化治療時間10~15分鐘就足夠了

    6.不注重病情觀察,一味認為霧化治療不會引起胸悶氣促

    心腎功能不全及年老體弱的患者,如果短時間內大量液體經霧化吸入到體內,也有可能導致溼化或霧化量過大、肺積液過多(肺水腫),或氣道內附著的幹稠分泌物經短時間稀釋後體積膨脹,導致急性氣道堵塞。

    採用氧氣源霧化治療時,可因氧分壓迅速提高,對於存在CO2 瀦留的患者(如慢阻肺伴呼吸衰竭)可引起呼吸抑制和加重CO2 瀦留,因這些患者呼吸興奮主要依賴於低氧刺激,而缺氧的改善使低氧刺激減弱,需引起警惕。

    藥液低滲、防腐劑誘發、氣霧溫度過低、對霧化液過敏等均可導致或加重胸悶、呼吸困難、噁心、嘔吐等症狀,醫學上稱之為“治療矛盾現象”。因此,霧化吸入治療過程中如果患者出現“治療矛盾現象”,應注意及時鑑別和警惕,積極尋找原因。另外,患兒霧化吸入過程中,應密切觀察其面色、呼吸、神志狀況等,如有面色蒼白、異常煩躁及缺氧症狀應立即停止霧化治療。

  • 2 # 天頓圖書

    霧化治療前,不注重及時清除口腔分泌物及食物殘渣

    口腔分泌物、食物殘渣會增加阻力和妨礙霧滴深入,導致藥物更多的瀦留在口腔內,可增加藥物相關副作用,同時還可能因為口腔的不清潔,在霧化過程中,將口腔內的菌帶入下呼吸道內繼發或加重呼吸道感染,所以,治療前須充分清除氣道分泌物,以利於氣溶膠順利進入下呼吸道和肺內沉積。有鼻腔分泌物較多者,可以先將鼻腔沖洗再霧化。

    氣管黏膜的腫脹、痙攣、分泌物瀦留等病變導致氣道阻力增加,狹窄阻塞部位近端的藥物沉積可能會增加,遠端的藥物沉積減少,使吸入的藥物在呼吸道分佈明顯不均一,以及在下呼吸道和肺內沉積量明顯減少,從而使臨床療效下降。

    當患者呼吸道分泌物多時,可先拍背咳痰,必要時吸痰以清除,讓呼吸道盡可能保持通暢和減少阻礙,這樣才能提高霧化治療的效果。

    霧化之前需要注意給藥液適中的溫度和溼度,藥液溫度太低時,釋出的氣霧容易刺激引起氣道高反應、氣管支氣管收縮痙攣而加重病情。

    加藥者在加藥前及幫助患者完成霧化吸入治療後均要洗手,以免藥物汙染及減少患者間病原菌的傳播。

    如果無特殊情況,建議治療前30分鐘儘量避免進食,以免因霧化過程中氣霧刺激出現噁心、嘔吐等症狀導致誤吸,特別是小兒和老年人。

    特別是小兒和女性患者,要特別提醒,治療前不要塗抹油性面霜,因其可能會在霧化治療過程中造成更多的藥物被面部吸附,從而增加不必要的副作用。

  • 3 # 紫竹飛宇

    霧化治療前有以下常見誤區:

    1、霧化治療前不注重及時清除口腔分泌物及食物殘渣

    口腔分泌物、食物殘渣會增加阻力和妨礙霧滴深入,導致藥物更多的瀦留在口腔內,可增加藥物相關副作用,同時還可能因為口腔的不清潔,在霧化過程中,將口腔內的菌帶入下呼吸道內繼發或加重呼吸道感染,所以,治療前須充分清除氣道分泌物,以利於氣溶膠順利進入下呼吸道和肺內沉積。有鼻腔分泌物較多者,可以先將鼻腔沖洗再霧化。

    2、霧化治療前不注重清除痰液和肺不張等因素

    氣管黏膜的腫脹、痙攣、分泌物瀦留等病變導致氣道阻力增加,狹窄阻塞部位近端的藥物沉積可能會增加,遠端的藥物沉積減少,使吸入的藥物在呼吸道分佈明顯不均一,以及在下呼吸道和肺內沉積量明顯減少,從而使臨床療效下降。

    當患者呼吸道分泌物多時,可先拍背咳痰,必要時吸痰以清除,讓呼吸道盡可能保持通暢和減少阻礙,這樣才能提高霧化治療的效果。

    3、不注意藥液的溫度

    霧化之前需要注意給藥液適中的溫度和溼度,藥液溫度太低時,釋出的氣霧容易刺激引起氣道高反應、氣管支氣管收縮痙攣而加重病情。

    4、進行霧化治療前沒有常規洗手

    加藥者在加藥前及幫助患者完成霧化吸入治療後均要洗手,以免藥物汙染及減少患者間病原菌的傳播。

    5、沒有注意霧化前和進餐時間的關係

    如果無特殊情況,建議治療前30分鐘儘量避免進食,以免因霧化過程中氣霧刺激出現噁心、嘔吐等症狀導致誤吸,特別是小兒和老年人。

    6、霧化治療前有抹油性面膏

    特別是小兒和女性患者,要特別提醒,治療前不要塗抹油性面霜,因其可能會在霧化治療過程中造成更多的藥物被面部吸附,從而增加不必要的副作用。

  • 4 # 雲霄9527

    霧化治療後的常見誤區:

    1、霧化治療後沒有漱口、洗臉,不注意每天常規觀察口腔情況。

    霧化吸入治療完成後應漱口,防止藥物在咽部聚積,在護理方面每日均需常規注意觀察口腔情況,應重視避免誘發口腔黴菌感染問題。用面罩行霧化治療者應注意洗臉,清除殘留在面部的藥物,也要注意避免藥物進入眼睛。

    小兒應予清水漱口或適量飲水,減少咽部不適及藥物在口腔中的殘留,降低真菌感染率。對於不會漱口的小嬰兒,用2.5%碳酸氫鈉或生理鹽水棉籤擦拭其口腔進行護理。

    2、霧化治療後沒有注意配予必要的拍背排痰

    要注意觀察患者霧化完後的臨床表現,霧化後痰液稀釋可刺激患者咳嗽,應及時翻身拍背,協助排痰,保持呼吸道通暢。

    3、不注重霧化器、霧化面罩和呼吸管道的消毒或清洗

    為防止霧化器汙染和隨後可能誘發的感染, 霧化後,應將霧化器、霧化面罩、呼吸管道進行必要的清潔和消毒,至少需要清水沖洗、擦乾或晾乾,應該每位患者一套,專人專用,以免交叉感染。

    家庭霧化治療者,為防止藥物結晶堵塞霧化器的噴嘴,建議霧化完後加少量清水霧化數十秒,然後再衝洗霧化器。將空氣導管外的所有噴霧器配件一起用清水(或溫水)沖洗乾淨,甩幹殘留的水,將各部件放在乾淨的布或紙巾上晾乾,或用布擦乾,噴霧器完全乾燥後,組裝霧化器放入乾淨的盒內備用。

    噴霧器每週可使用洗潔精或醫用消毒液浸泡進行一次常規消毒,部分產品的霧化器可進行高溫消毒,存放過久的噴霧器不宜再次使用。

  • 5 # 人兒呦

    霧化治療我也做過,做完確實不錯,但是過一陣子就不行了,治標不治本,只是個輔助治療,所以除非迫不得已,不然的話還是選擇其它的辦法為好!

  • 6 # 農村過過

    霧化誤區:一,刻意用力呼吸,做霧化時,患者不用刻意用力呼吸,只需要正常呼吸間斷配合以深而慢的呼吸即可,這樣就足以使藥液充分到達支氣管和肺內

    二,刻意封住空氣埠,很多人擔心藥物流失過多,再做霧化時刻封住空氣埠,封住反而可能增加藥量吸入過多,同時也可能增加藥物和副作用,還可能被霧嗆到而不舒服,霧化吸入治療初衷本來就是為了患者舒適而去完成,封住了空氣埠,不僅引起上述的問題,還是病人呼吸更加困難及難受

    三,不注意體位和拿霧化罐姿勢,在做霧化治療時,最好選擇坐,保持上半身直立,不能坐時可選擇半臥,這樣有利於藥物吸收,躺著不僅不利於藥物吸收,還有可能是藥液倒掉

    四,霧化時間越長越好,一般不建議過長時間的使用藥物,過長的使用藥物可能會有副作用,一般建議每次治療時間為10到15分鐘就足夠了

  • 7 # 笑看人生yzs

    霧化效果好留魚效果不一定也好

    知道了霧化的本質後,讓我們回到文章開頭的問題——霧化效果好留魚效果也好嗎?答案是不一定的,不同的魚情需要使餌料呈現不同的霧化狀態。釣一些野生鯽魚鯉魚時,需要適當新增顆粒物,魚兒進窩以後有食可吃,才會留下來。對於鰱鱅等濾食性魚類來說,則選用霧化效果好的比較容易上餌。特別是誘魚初期,霧化程度越高越好。魚聚集較多後,可適當將餌打粘,降低霧化速度。此外,陰雨天等低氣壓天氣,要慎用霧化。因為過度霧化可能造成釣點周圍更加缺氧,並且容易招來小雜魚。

  • 8 # 雷昊是演員

    雲霄9527

    1小時前

    霧化治療後的常見誤區:

    1、霧化治療後沒有漱口、洗臉,不注意每天常規觀察口腔情況。

    霧化吸入治療完成後應漱口,防止藥物在咽部聚積,在護理方面每日均需常規注意觀察口腔情況,應重視避免誘發口腔黴菌感染問題。用面罩行霧化治療者應注意洗臉,清除殘留在面部的藥物,也要注意避免藥物進入眼睛。

    小兒應予清水漱口或適量飲水,減少咽部不適及藥物在口腔中的殘留,降低真菌感染率。對於不會漱口的小嬰兒,用2.5%碳酸氫鈉或生理鹽水棉籤擦拭其口腔進行護理。

    2、霧化治療後沒有注意配予必要的拍背排痰

    要注意觀察患者霧化完後的臨床表現,霧化後痰液稀釋可刺激患者咳嗽,應及時翻身拍背,協助排痰,保持呼吸道通暢。

    3、不注重霧化器、霧化面罩和呼吸管道的消毒或清洗

    為防止霧化器汙染和隨後可能誘發的感染, 霧化後,應將霧化器、霧化面罩、呼吸管道進行必要的清潔和消毒,至少需要清水沖洗、擦乾或晾乾,應該每位患者一套,專人專用,以免交叉感染。

    家庭霧化治療者,為防止藥物結晶堵塞霧化器的噴嘴,建議霧化完後加少量清水霧化數十秒,然後再衝洗霧化器。將空氣導管外的所有噴霧器配件一起用清水(或溫水)沖洗乾淨,甩幹殘留的水,將各部件放在乾淨的布或紙巾上晾乾,或用布擦乾,噴霧器完全乾燥後,組裝霧化器放入乾淨的盒內備用。

    噴霧器每週可使用洗潔精或醫用消毒液浸泡進行一次常規消毒,部分產品的霧化器可進行高溫消毒,存放過久的噴霧器不宜

  • 9 # 暗夜精靈小Moon藥師

    霧化治療,作為我們臨床常見的給藥方式,起效快,不打針痛苦小,已經逐漸被廣大患者接受。很多家長甚至自己自己買了霧化裝置在家裡做。

    那麼,霧化給藥的常見誤解與偏見或者擔心的地方有哪些呢?

    1、用了一次霧化之後,會不會產生依賴性?

    2、聽說霧化的藥水都是激素,對小孩子的生長髮育會不會有影響?

    3、霧化的效果這麼好,以後不做霧化了,其它藥物是不是控制不了病情了?

    4、每次霧化的時候,小孩子都是大哭大鬧,一點也不配合,藥到底吸收了沒有,還是浪費了?

    5、自己買裝置在家裡做與醫院的裝置有差別嗎?

    我想,霧化中或霧化後大家應該都會或多或少產生這些疑問的。

  • 10 # 亭峰水景園藝

    用了一次霧化之後,會不會產生依賴性?

    2、聽說霧化的藥水都是激素,對小孩子的生長髮育會不會有影響?

    3、霧化的效果這麼好,以後不做霧化了,其它藥物是不是控制不了病情了?

    4、每次霧化的時候,小孩子都是大哭大鬧,一點也不配合,藥到底吸收了沒有,還是浪費了?

    5、自己買裝置在家裡做與醫院的裝置有差別嗎?

    我想,霧化中或霧化後大家應該都會或多或少產生這些疑問的。

  • 11 # 傷悲的波

    口腔分泌物、食物殘渣會增加阻力和妨礙霧滴深入,導致藥物更多的瀦留在口腔內,可增加藥物相關副作用,同時還可能因為口腔的不清潔,在霧化過程中,將口腔內的菌帶入下呼吸道內繼發或加重呼吸道感染,所以,治療前須充分清除氣道分泌物,以利於氣溶膠順利進入下呼吸道和肺內沉積。有鼻腔分泌物較多者,可以先將鼻腔沖洗再霧化。

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