甲狀腺並不是我們身體中可有可無的器官，它雖然比較小，但是它的作用是非常巨大的。儘管如此，現實生活之中，總有一小部分人檢查出甲減，總是忽略它。雖說短暫的忽略並不會出現什麼問題，但是長此以外，必定會讓我們的健康，甚至是生命受到威脅。

甲狀腺和甲狀腺功能減退的大致介紹

1、甲狀腺是人體最大的內分泌器官，由內層被膜和外層被膜共同包裹，並由外層被膜固定於氣管和環狀軟骨之上，呈現蝴蝶形狀。甲狀腺產生甲狀腺素（T4）和三碘甲狀腺素（T3），這些激素會影響我們的新陳代謝（身體如何利用能量）以及幾乎所有其他器官。

2、甲狀腺不斷向血液中釋放激素。當身體需要更多的能量時，它會產生更多的激素，而當身體需要的能量更少時，它會產生更少的激素。在此期間，它還能調節我們的心率、呼吸、大腦發育、肌肉力量、體溫、月經週期、膽固醇水平、體重、神經系統功能等等。

3、甲狀腺功能減退症，我們在臨床工作中簡稱為“甲減”。其實我們從名字上非常很好理解，甲減也就是我們的身體無法產生足夠的甲狀腺激素。在臨床上，90%的甲減都是因為甲狀腺本身出現問題引發，也被稱之為原發性甲減。比如慢性淋巴性甲狀腺炎、化膿性甲狀腺炎、缺碘性地方性甲狀腺腫大等等。

4、此外就是甲狀腺本身以外的病變引起的功能減退，比如產後垂體壞死、手術、放療等等。不管是原發性甲減，還是繼發性甲減，都會因為甲狀腺激素缺乏的嚴重性，而產生輕重不一的症狀，比如乏力、精神萎靡、面板乾冷、低體溫、毛髮稀疏，嚴重者甚至會出現粘液性水腫昏迷，治療不及時會危及生命。當然也有一部分人是亞臨床甲減，也就是並沒有任何症狀和體徵，只是血液中TSH水平高於正常。

甲減如果不吃藥能活多久？

1、嚴格來說，我們查出了甲減均應該甲狀腺激素治療，尤其是永久性甲減需要終身服藥治療。如果真是按照題主所問，甲減如果不吃藥能活多久？這個還是與甲狀腺功能減退的輕重程度，以及甲狀腺激素缺乏的嚴重程度息息相關。如果甲減比較嚴重，也產生嚴重的症狀和體徵，這種情況不吃藥自然不會活太長時間。如果甲減比較輕，並無身體不適，這活得時間相對肯定比較長。

2、甲狀腺功能減退症的一些主要風險包括體溫過低、認知障礙、冠狀動脈疾病、高脂血症和心臟病等，尤其是高脂血症、冠狀動脈疾病、心臟病患者合併甲狀腺功能減退更應該服藥治療。另外甲減導致的精神問題，比如抑鬱症，又如甲減導致的手臂、腿和腳的神經損傷（周圍神經病變），或未經治療的甲狀腺功能減退症兒童的發育延遲等；當人體的甲狀腺激素水平變得極低時，因粘液性水腫昏迷，搶救不及時會心腎功能衰竭而死亡。不管是哪一種症狀或併發症，我們都是難以承擔的。

3、甲狀腺功能減退是可以依靠甲狀腺激素的服用，而減輕症狀和體徵的。比如臨床上較為廣泛的左旋甲狀腺素，不僅安全有效，而且價格也不是那麼昂貴。雖說甲減的併發症不一定會出現，但如果我們不吃藥，它們出現的風險肯定比較高。我們沒理由不服用價格不貴、療效甚好的藥物。其實甲減並不可怕，我們透過堅持服藥治療，是能夠預防它的併發症，從而減少對生命的威脅。

服用左旋甲狀腺素該注意什麼？左旋甲狀腺素的吸收是治療甲狀腺功能減退的關鍵，它會受到許多食物和藥物的影響。因此服藥一定要正確。我們早上至少在進食前30分鐘，用水服用左旋甲狀腺素。服用左甲狀腺素後應避免某些補品和食物，比如多種維生素、鈣和鐵補充劑、含有鋁和鎂的抗酸劑、核桃等。因為它們會阻止甲狀腺激素的吸收。建議在服藥4個小時後可以適量食用或使用上述補品和食物。沒有任何醫學證據表明，有任何特定飲食可以改善甲狀腺功能。因此我們應該堅持服藥，絕不能聽信網路傳聞或獨門偏方。在服用左旋甲狀腺素的期間，應該遵從醫生的建議，從小劑量開始，逐漸遞增到合適劑量。絕不允許私自遞增過快，不然會很容易發生心絞痛，甚至是心肌梗死。現實生活之中，很多人會出現漏服藥物的情況，這很可能會導致甲狀腺激素失衡。如果我們確實漏服了一定的劑量，一定要確保第二天按照常規時間服藥。碘元素雖然能夠促進甲狀腺激素合成，儘管如此，對於甲減患者，我們注意低碘飲食，一般而言，18歲以上的成人每日碘攝入量應在150mg，孕婦和哺乳期碘攝入量分別是220mg和290mg。最後總結一下，甲減是可以透過藥物控制的疾病。一旦我們發現患有甲減，應該在醫生的建議下服藥治療。絕不能想當然，總認為不吃藥也沒什麼影響，就無所謂。相反，我們更應該重視它，這樣才能減少它對我們 身體的危害。

甲減，女性發病率要高於男性，這跟女性一生之中體內激素變化比較大有一定的關係。

一、甲減不治療的危害

甲減患者如果長時間不進行治療，可以逐步加重，全身水腫，乏力，整天沒有精神，一般狀況越來越差，那麼嚴重時有可能會導致心包積液，心力衰竭，還會導致黏液性水腫昏迷，黏液性水腫昏迷是一種罕見，並且嚴重的併發病，可以致死。同時也會影響孩子的正常生長和發育

二、甲減不治療能活多久

所以甲減患者如果不進行治療，就有可能導致死亡，但是具體活多久，也要看患者自身的情況以及甲狀腺功能的嚴重程度，所以一定要將患者的甲狀腺功能控制在正常範圍之內，並且治療方式也很簡單，就是缺什麼補什麼。

其實甲減並沒有想象的那麼可怕，只要患者嚴格按照醫生囑咐用藥壽命就能和正常人一樣，若是甲減患者不吃藥的話會讓病情再度惡化，增加了治療難度。甲減會讓人們的智力減退，容易感覺到疲勞，同時伴隨著便秘、沒有任何食慾，面板乾燥以及粗糙。

另外甲減也會讓人們出現腹脹、月經紊亂、陽痿早洩等，增加了患上心血管疾病的機率。危機甲減生命的併發症是粘液性水腫，粘液性水腫裡面含有大量的黏蛋白和透明質酸，在皮下浸潤時會引起面板損傷以及表皮萎縮，肌纖維的侵潤會引起心肌以及骨骼肌退行性的改變，從而引起壞死。必須要做好生活中的調理和治療。患者只要選擇正規的醫院接受治療，大約2~3個月左右就能夠緩解。

總體來講，甲減並不是致命的疾病。能活多久主要與治療時機和治療方法密切相關，甲減患者的壽命由多方面因素決定的，如患者的病情狀況、治療情況、以及患者本身的身體、精神心理等共同決定。大多數患者透過系統規範的治療後，能夠臨床控制甚至治療甲減，不會影響壽命。

甲減的病情程度、治療效果、病人的精神和個人心態，都會影響患者的生活工作質量以及壽命。甲減患者會有代謝減低、精神異常、體溫低、心血管異常、呼吸系統障礙、胃腸道反應、感染等一系列症狀，嚴重的可發生粘液性水腫、甲減危象、肝腎功能衰竭等，會不同程度的影響患者生存質量。甲減雖然容易控制，但也多見反覆。長期大量使用激素等藥物，產生副作用，也會降低人體免疫力，造成其它疾病入侵。

另外，良好的心態是治病的一劑良藥，良好的精神狀態對病情康復有輔助治療作用;如果這時候患者長期悲觀失望、對生活失去信心，那麼無疑會影響到病情，對恢復健康比較不利。

三、患上了甲減怎麼飲食調理？

1、多吃富含碘及蛋白質的食物

當缺碘時會引起甲減，可以多吃富含碘豐富的紫菜和海帶。平時在烹飪食物的時候可加入適量的碘鹽或者碘醬油，不能把碘鹽放在高溫油裡面，碘元素會揮發而降低了其濃度，不能吃偏鹹的食物，會加重身體的水腫。另外也可以多吃富含蛋白質比較豐富的肉類魚類豆類以及蛋類和豆製品等，蛋白質是修復身體必不可少的主要原料，能夠促進甲狀腺功能的恢復。大部分甲減患者會伴隨著貧血，應該多吃富含鐵豐富的海帶菠菜或者動物肝臟。

2、溫補的食物

大部分甲減患者害怕冷而且感覺到全身無力，可以多吃一些溫補的食物比如狗牛羊肉韭菜桂圓等。但是患者的胃腸道功能比較弱，容易出現消化不良及腹脹的情況，儘量透過蒸煮或者清蒸的烹調方式來代替油炸，減輕胃腸道的消化負擔。

溫馨提示

甲減患者不能吃一些能生甲狀腺腫大的食物，比如油菜核桃白菜以及捲心菜等，限制脂肪以及膽固醇的攝入。平時要保持規律的作息，避免有挑食和偏食的壞習慣，多參加體育鍛煉來增強體質，適當的曬曬太陽來提高體質。

甲減，身體會乏力，心臟會不舒服，身體消瘦，根據病情輕重會有明顯和不明顯症狀，嚴重的自然會去看醫生，長期不吃藥導致心臟疾病。

你好，非常高興為你解答問題，甲狀腺功能減退是由各種原因導致的低甲狀腺素血癥或者甲狀腺激素抵抗而引起的全身低代謝綜合徵。

得了甲減則會影響心血管系統，患者主要則會表現為心慮緩慢，心跳減慢，心音會比較低弱，心臟還會出現普遍性的擴大，經常還會同時出現心包積液，也有的患者還會出現心肌的纖維腫脹，粘液性的糖蛋白沉積，還有出現間質的纖維化，這種就叫做甲減性的心肌病變。

臨床主要特徵是患者可出現畏寒、乏力、手足腫脹、嗜睡、記憶力減退、少汗、便秘、體重增加等症狀。如果不正規治療，可以累及心臟出現心包積液和心力衰竭，重症病人可以發生粘液性水腫昏迷，死亡率極高。

所以，一旦確診是甲狀腺功能減退，需要終身口服甲狀腺素治療。而且每一次優甲樂劑量不夠出現甲減症狀之後，如果不立即糾正，當臟腑的傷害出現之後，就算再增加優甲樂的劑量讓甲狀腺激素恢復正常，但已經造成的傷害還是會對身體健康造成影響。

至於不治療什麼時候死，那要看病情的嚴重性了，如果有甲減，還是要在醫生指導下規範治療，而且不難治療，幹嘛不治等死呢？

甲減是甲狀腺功能減退的簡稱，主要是甲狀腺激素的不足，引起甲減的原因很多，免疫損傷、手術、碘過量、藥物等都可引起。

甲減的臨床表現是易疲勞、怕冷、體重增加、記憶力下降、面色蒼白、面板乾燥發涼、毛髮稀疏、顏面、眼瞼和面板水腫，可有肌肉的進行性萎縮，心肌的尿液性水腫會導致甲減性心臟病，女性還會引起月經紊亂，如果不經治療，甚至會發生昏迷、休克、腎功能不全危機生命。具體多長時間能夠發生，受在外因素的影響比較大。治療主要是甲狀腺激素的 替代治療。

還有一種產後引起的甲減，不經治療，有可能自行恢復，但是需要即使複查，及時診治。

甲減，女性發病率要高於男性，這跟女性一生之中體內激素變化比較大有一定的關係，但只要正規治療，哪怕在服藥過程中也是可以懷孕生子的，而且並不需要刻意去停藥，這點要先跟大家說清楚，不要拒絕患有甲減的女性！

因為陳醫生身邊就曾經有一個26歲女性，在談了三年戀愛後，本來打算結婚了，後來因為被查出甲減，男方父母擔心女性未來生育問題，結果讓他們分開了！

因此，當提筆寫這個問答時候，還是會讓我想起那個女孩的，不過後來也挺好，那女孩找到了真正愛她的人，後來聽她說三年還抱了兩！

那麼下面陳醫生帶大家來真正瞭解下什麼甲減，得了甲減對我們壽命有多大的影響？

首先，我們先來看看自己的甲狀腺在哪裡？長啥樣？

是不是有點像蝴蝶？可見甲狀腺位於我們的甲狀軟骨下方、氣管的兩側，中間由峽部相連，分左右兩葉。而它的基本結構是腺泡，對我們的碘有很強的聚集作用，雖然平時甲狀腺就含有很高濃度碘了，但是我們吃進去的碘，還是有三分之一會進入到我們的甲狀腺，而這甲狀腺中的碘佔了我們人體90%的碘含量！

而甲減，就是由於各種原因導致我們這個甲狀腺分泌甲狀腺激素缺乏、代謝率下降引起的一系列臨床改變，其最典型的病理學表現是黏液性水腫！

但是，現實中甲減發病隱匿性非常強，不是誰都症狀那麼明顯的，不少患者缺乏特異症狀和體徵！

而典型患者表現為畏寒、乏力、手足腫脹感、嗜睡、記憶力下降、少汗、關節疼痛、體重增加、月經紊亂。因此，不治療，確實會影響受孕的，但不代表不能生孩子！

其次，怎麼診斷自己是否得了甲減？

除了結合以上症狀體徵，那就是要到醫院做檢查，查甲狀腺功能！

如血清TSH增高，FT4減低，那可以診斷為原發性甲減！如果是血清TSH減低或正常，TT4或FT4減低，那就要考慮中樞性甲減！

所以，同樣是甲減，也有不同病因引起不同甲減型別。當然，原發性甲減佔了90%以上！

最後，得了甲減，對壽命有影響嗎？

不治療，肯定有影響，我想這點不需要陳醫生說都知道，哪怕是感冒發燒，嚴重了都可以致命！

但如果你尊重醫囑，正常服藥，是可以跟正常人一樣的，而且如果你是繼發性性甲減，就是因其他病因導致甲減，只要病因祛除，甚至可以說是可以治癒的。當然，絕大多數情況下一旦發生甲減，都需要終身用藥，因為原發性多見！

這時候很多人就會特別擔心終身服藥，覺得肯定自己活不久，陳醫生可以明確告訴大家，我見過甲減病人七八十歲的不少，而之前去世比較早的，很多都不是甲減導致的。因此不要過分擔心你這種不可治癒，需要終身用藥的問題。甲減的治療叫做替代治療，就是我們體內甲狀腺激素不足，我們人為給它補一補，治療後是跟正常人一樣的！

甲減，也就是甲狀腺功能減退，這是一種比較常見的甲狀腺疾病。在之前的問答或文章中，我也科普過，甲狀腺激素無論是對成人還是小孩都是非常重要的。

甲狀腺激素主要作用包括正常新陳代謝的維持；對骨骼、大腦以及生殖器官等的生長髮育的促進；提高中樞神經系統的興奮性等。對於小孩而言，缺乏甲狀腺激素可影響大腦和骨骼的生長髮育。

所以說，甲減可帶來一系列不良影響，例如導致反應遲鈍，記憶力減退、容易疲勞、月經紊亂、陽痿早洩等，如果甲減一直得不到緩解的話還可引起視力減退、便秘等症狀。甚至可導致一些嚴重併發症的發生。

當然，甲減也並沒有那麼可怕，只要按照醫囑用藥是不影響正常生活和正常壽命的。所以，得了甲減一定要積極進行治療，當然，有些甲減可能是暫時性的，服藥控制病情後，不需要終身服藥；但是對於那些永久性的甲減，通常需要終身服藥，以維持正常的甲狀腺激素水平。

甲減如果不能及時補充體內缺失的甲狀腺素，嚴重者可能造成甲狀腺危象，嚴重低體溫，心跳驟停，治療很簡單，口服補充甲狀腺素片，價格很便宜，一般的家庭都能負擔的起，又不是天價藥物，需要在錢和生命之間做出艱難選擇，建議早日諮詢內分泌科醫生參考劑量。

甲減不是什麼不治之症，無非就是內分泌方面出現問題。身為醫生，是沒少聽患者問甲減如果不吃藥能活多久？身為醫生，我還沒聽說過甲減不吃藥就馬上活不長了的，但是不吃藥會生不如死！

甲狀腺激素是人體一種非常重要的必須激素，不吃藥控制甲減，會導致甲狀腺激素不足的情況，會影響神經、消化、內分泌、心血管等多個系統功能，引起諸如：嗜睡、睏倦、無精打采、極度乏力、食慾不振、全身水腫、嚴重發胖、憋悶氣喘、抑鬱等症狀，還會增加患上心血管疾病的機率，可謂是相當痛苦。

甲減不是可怕的疾病，只要嚴格按照醫生囑咐合理用藥治療，基本不會影響壽命。若是甲減患者不吃藥，把疾病拖到特別嚴重惡化了，不僅增加了治療難度，還真的會危及生命了。

所以，趁早打消不吃藥的念頭，畢竟你抗拒吃藥病也不會走，不要給自己找罪受。只要選擇患者正規的治療，大約1~2個月左右就能夠緩解甲減症狀，必須要做好生活中的調理和治療。