你好!"脾虛溼滯，腹滿便溏"這些都是中醫的詞彙；

脾虛溼滯、腹滿便溏

中醫認為脾為後天之本，主運化，運化的含義為分為兩個方面，一是是運化食物的精微物質，就是我們現在所說的食物中的營養物質；二是指運化水溼，將吸收至人體的水液，一方面上輸於肺，利用肺的宣發肅降的功能，佈散全身，或由皮毛排除體外；一方面向下輸入腎，利用腎陽的氣化以及推動作用由小便排除體外；

如各種原因導致脾虛，如憂思傷脾或肝鬱克脾，會導致脾的運化功能降低，水溼自體內留滯於胃腸，溼性粘滯，又容易阻礙氣機執行，就可表現為腹部脹滿，同時溼性趨下，又易襲陰位，易表現為大便溏洩；這就是所謂的脾虛溼滯、腹滿便溏；

如何改善？

根據中醫七情致病以及五行生剋理論，憂思過度可傷脾，肝氣鬱結或肝火上炎，可克脾，同時根據脾的中醫習性，喜燥而惡溼，過度食入寒溼之品，亦會損傷脾氣脾陽；

因此針對“脾虛溼滯、腹滿便溏”首先要保持心情舒暢，防止因情緒不佳損傷肝脾，同時飲食應注意，少食生冷之品；

如果是單純“脾虛溼滯、腹滿便溏”，可服中藥改善，如中成藥參苓白朮散（丸），是針對此證的良藥；

脾臟是可以通調水道的，它能將體體內的水液規律性輸布。

如果脾臟虛了水液無法正常分佈，就會導致水溼氾濫，可見於水腫，腹滿，等症狀。

就打個比喻吧：脾臟就像一個分流器，身體其他器官是連線分流器的，當分流器出現問題的時候，水就會不按正常分送，按照常規，水往地處留，因此，腹部和腸道的水就自然多了，久了之後四肢也會水腫。

不知這樣解釋是否明白？

脾和胃互為陰陽，需要平衡。脾虛大便不成形，就有排不淨的感覺，積累久了會造成大的疾病。吃香砂六君丸，練習八段錦為好。

多吃點大蒜，改善腸道菌群，山藥要常吃，不建議藥療，建議食補，每天一個蘋果，晚上睡覺前喝點蜂蜜水，多運動，不吃冰涼的東西，牛蒡子可以隔天煮一次吃，你會知道排毒的暢快和被子蓋不住的艱辛

您好，很高興回答您的問題。脾虛溼滯是脾胃病證名稱，脾虛是指脾胃失調，運化水谷津液的能力下降，引起了水液停滯為溼的一類病證。所以，脾虛是因，溼滯是果，溼邪停滯後，影響胃，腸的蠕動執行，氣機升降異常，可引起胃腸和全身的臨床表現，其中包括腹滿便溏。所謂腹滿就是腹部脹滿，自覺有胃腸內有氣體，上下不通氣，排氣後可暫時緩解。便溏就是大便不成形，排便粘膩不爽。這種情況的出現是脾虛溼滯的典型胃腸道的症狀描述，同時，可伴有噯氣打嗝，胃痛腹痛，消化不良，舌淡苔厚膩，脈緩滑等。

脾溼有餘，腹滿食不化——《蘭室秘藏》

除此之外，脾虛引起的溼邪停滯可造成其他臟腑或全身的臨床表現，因溼邪粘膩重濁，且屬於水液津液停滯的代謝產物，流動性大，破壞力較高，可影響全身的功能活動。如溼邪停滯於面板肌肉出現周身浮腫，晨起眼泡腫脹，體型肥胖，面板溼疹溼瘡（尤其是滲出黃色液體類面板病）；溼邪阻滯氣血，出現頭痛，頭腦不清，整天昏沉沉的狀態。《傷寒雜病論》中提到的“腎著證”就是溼滯於腰腎，可引的腰痛腰痠。女性溼邪停滯可引起溼邪下注於胞宮，引起帶下量多，月經不調。以上是脾虛溼滯引起的全身性病證，臨床上，脾虛溼滯涉及多種疾病，如胃腸道疾病，脂肪肝，高脂血症，溼疹以及內分泌疾病等。個人表現有一定差異，應注意辨別。★脾虛溼滯的形成與影響前段時間，我接診了一位中年女性患者，主要的痛苦就是頭暈，頭腦不清，整天暈乎乎的，記憶力下降的明顯，血液生化檢查，甘油三酯高於正常水平，診斷為高脂血症。我為她做四診分析發現，她除了頭腦不清，頭暈外，還有形體肥胖，痰多，咽喉不利，腹脹腹滿，大便溏稀不成形，舌體胖大苔厚膩，這些表現符合脾虛溼滯證的特點，溼邪停滯作為一種代謝產物，極容易影響人體的脂質代謝，所以，這位患者的胃腸和全身症狀均是脾虛水溼停滯所引發。

脾虛多中溼,脾本喜燥惡溼者也。惟脾土衰弱,失健運之堤防,溼氣停聚不化,使脹四肢.漬透皮肉——《證治匯補》

脾胃從生命之初就要不斷的運化飲食為人體提供營養，又稱為“後天之本”。飲食水液的代謝過程，首先要經脾胃的消化吸收，升清和佈散，《內經》說“飲入於胃，脾氣散精”。如果脾胃失調，水液不能被運轉代謝，停滯不動就形成了致病的代謝產物——“溼滯”。飲食不節是引起脾胃失調，脾虛溼滯最常見的原因，如小兒餵養不當，餵食過多不易消化的食物，損傷脾胃。成人三餐不定，飢飽無度，辛辣，油膩，生冷食物過量攝入，導致脾胃難以運化，久而久之，形成脾虛，並發展為溼邪停滯。溼邪的是水液停聚引起，水具有流動性，可向下流行到胃腸，引起腸鳴，腹瀉。脾胃虛弱，脾不升清，胃不降濁，常出現胃氣上逆之噁心嘔吐，噯氣打嗝，溼聚成痰引起咽喉不利，咳嗽痰多，如慢性咽喉炎，梅核氣等。水為陰，易傷人體的陽氣，鬱閉氣血執行，引起腹脹，周身困重，頭暈乏力，常伴有高脂血症等代謝性疾病。溼邪損傷心腎陽氣，可引起心悸，腰痛等表現。

脾虛多病溼，內因酒面積多，過飲湯液，停滯膩物，燒炙膏粱過度，氣熱燻蒸，濁液不行，湧溢於中，此溼從內作——《景嶽全書》

由此可見，脾虛溼滯並不特指某種症狀，如腹滿便溏，它所引起的病證較多，常為一組臨床表現，胃腸道的腹部脹滿，大便溏稀，可做為常見的溼滯基礎症狀，為辨證論治提供依據。★脾虛溼滯的臨床表現有人說肥胖一定就是有溼滯問題，實際並非如此，溼邪停滯可侵犯肌表，引起皮下腫脹，體重增加，需注意這種肥胖一定是有脾虛溼滯基本病證症表現，接下來朱大夫總結一下脾虛溼滯的基本症狀特點。①脾胃症狀：溼滯源於脾胃，胃腸首先受到影響，脾的功能體現在運化飲食方面，胃體現在受納飲食，蠕動吸收水液。溼滯以水液停聚為本，所以患者多以便溏腹瀉為主，溏洩便是水與大便混合的狀態，類似於鴨糞，《醫宗金鑑》說“鴨溏清痛乃寒溼”，是對溼滯便溏的形容。溼邪阻滯胃腸道氣機運動，引起腹脹噯氣，打嗝，食慾不振。水液充斥舌體，舌體胖大，長期胖大舌，舌邊容易出現牙齒咬磨的痕跡（齒痕舌），脈多是緩弱的脾虛脈象。脾虛溼滯的脾胃症狀是核心表現，不論伴發何種疾病，脾胃的表現都是醫生辨證的主要方面。

溼為重濁有質之邪。從外受者,皆由地氣之升騰;從內生者,皆由脾陽之不運——《臨證醫案指南》

②全身症狀：溼滯發生後，可造成全身病證表現，實際上，均是脾虛和溼滯對整體的影響，注意與脾胃症狀相聯絡，《內經》說“諸溼腫滿，皆屬於脾”，脾胃失調，水液停滯，易發生顏面色白，周身浮腫，溼易損傷陽氣，常出現周身乏力，頭腦不清，頭重好似有物體裹住，陽氣受損後，肌表不固可出現自汗，冒虛汗，怕風，易感冒等。溼邪阻滯氣血，可引起關節疼痛腫脹，侵犯面板可發生溼疹，面板瘙癢水泡，面板出油，脫髮等。溼邪下注，引起女性帶下，男性腰痛等。中醫常說“脾為生痰之源”，就是脾虛溼聚成痰，有些患者常有咽喉不利，有異物感，咳痰，若伴有脾胃症狀，多是脾虛溼滯引起。全身症狀的表現，取決於脾虛溼滯的存在時間和嚴重程度，臨床常見的疾病有胃腸道功能性疾病，急，慢性胃腸炎，高脂血症，甲狀腺功能減退，多囊卵巢綜合症等等。

脾胃之溼，淫流於四髒、筋骨、皮肉、血脈之間者，所治之藥，各有所入——《證治準繩》

★其他病證也引起的腹滿便溏。腹滿便溏並不是單一對應脾虛溼滯證，肝鬱脾虛和脾腎陽虛也可出現腹滿腹脹，便溏腹瀉，只是病證特點與脾虛溼滯不同，肝鬱脾虛的腹脹便溏多因情緒波動而加重，脾腎陽虛多表現出晨起腹瀉即五更瀉的表現。★總結和建議脾虛溼滯多屬慢性疾病，腹滿腹脹，大便粘膩不成形是比較常見的脾虛溼滯症狀，注意其他伴隨症狀的多少，有無寒溼和溼熱問題，有無合併器質性病變，溼邪是正常水液津液停滯引發，屬代謝產物致病，區域性病證以脾胃症狀為主，全身性病理改變與高脂血症，甲狀腺功能減退等內分泌，代謝紊亂性疾病相似，但要注意辨證是否存在脾虛溼滯問題。建議：脾虛溼滯以健脾化溼燥溼為主要調治原則，可適當增加運動量，控制油膩辛辣食物的攝入，養成良好的飲食習慣，發生複雜情況或較嚴重的脾虛溼滯問題，應請專業醫生給予診斷。

脾苦溼，急食苦以燥之——《黃帝內經》

脾虛溼滯：中醫將人體中除血液之外，一切正常的水液統稱為津液。津液主要來源於飲食水谷，隨後經脾的運化、升散，肺的通調，腎的氣化，肝的疏洩、上、中、下三焦的霧、漚、瀆，運行於全身；併發揮其滋潤器官、濡養全身，化生血液、充盈血脈，調節陰陽、維持平衡，參與代謝、排出廢物等生理功能，最終排至體外。

這其中，由於脾處在中焦樞紐的位置，主吸收、主運化、主上升，上通下達、佈散全身，起著推動和調節的作用，對水液的代謝尤為重要。但正如古人所云“水能載舟， 亦能覆舟”。因此，如果脾失運化、脾陽不振、脾氣不升，就會水液氾濫，積水成飲、聚水為痰、水溼停滯，引發諸多疾病。所以體內大凡與水溼有關的病症，

很高興回答你這個問題。脾虛溼滯，腹滿便溏什麼意思？大家知道脾是後天之本。物質生化之源。氣化之所。也就是說氣到血到，給身體輸送營養物質的，和輸出新陳代謝的。 脾虛怕溼，身體就會出毛病。像脾胃不好啦。消化不良了。低血壓貧血了。等等別弄都來了。這是我個人的淺見。對不對？我也不知道。首先說明一下，我不是醫生，我是養生愛好者。脾胃不好的話，那腸道也不好嘍。我說對不對，我不知道啊。希望網友給我一個指正。告訴我真相好嗎？謝謝！我只是一個傳統養生的愛好者而已。病情不明白謝謝！我理解的只有這些。

《黃帝內經》曰“諸溼腫滿，皆屬於脾”，在中醫的理論體系中，脾主運化水溼，為胃行其津液。脾虛溼滯指的是脾虛內溼阻滯的病理，脾虛導致運化功能低下，引起水溼停滯，而另一方面，水溼的停滯，又會反過來妨礙脾的運化，兩者互相影響，互為因果。

所以脾虛溼滯常見的症狀有：

腹脹（一般表現為午後或晚上腹脹難忍），便溏（溼滯大腸，腑氣不利則大便粘膩不爽），食慾不佳，消化不良，可伴有噯氣打嗝，甚至噁心乾嘔，嘴巴黏膩不渴或渴喜熱飲，肢體睏倦，甚或浮腫，舌苔厚膩，脈緩等症狀。又因脾主運化，統血，是氣血生化之源，脾虛溼滯，則又有面色萎扉，易長斑的表現。溼困遏皮下，影響面板新陳代謝，甚至影響腎的利尿功能，則可導致虛胖。

脾虛溼滯是如何形成的？

首先是飲食不節，脾胃主運化受納，我們吃進去的東西需要透過脾胃的運化功能，轉為水谷精微輸送到全身各處，但是脾喜燥而惡溼，如果長期飲食不節，比如嗜好肥甘厚膩、冷飲冷食，飢飽無常，暴飲暴食，很容易會加重脾胃的負擔，導致脾虛生溼，長期導致脾胃虛弱。

其次是情志不遂，比如平時愛生氣，思慮過度，常常處於焦慮、精神緊張、抑鬱、苦悶等不良情緒下，易導致肝氣不舒，而肝木克脾土，進而影響脾胃的功能，導致脾失健運，運化無力，從而脾虛生溼。

此外，長期居住在潮溼環境中，或涉水淋雨，亦可導致外溼入侵，長期下去導致脾虛溼滯。

中醫如何調理脾虛溼滯？

針對脾虛溼滯的情況，中醫的治療一般原則為健脾祛溼。常用藥有參苓白朮散、香砂六君子丸、人參健脾丸、理中丸等，具體的調理需結合實際情況辨證用藥，比如對於肝鬱脾虛的患者，健脾祛溼的同時通常也要疏肝益氣。

此外，溼有寒溼溼熱之分，亦有外溼內溼之分，並且素體脾胃虛寒的患者，感受溼熱之邪，常見中焦虛寒依舊，而身體的其他地方溼熱阻滯，可能會形成上焦熱、中焦寒或者下焦熱、中焦寒的局面，甚至很多溼熱的病例，由於溼邪阻滯氣機，阻滯陽氣外達，從而表現為真熱假寒之證。因此，具體的調理用藥不可盲目判斷，也不可亂用祛溼的藥。

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脾陽虛弱，脾失健運，則消化功能失調，出現食慾不振，腹脹便溏。溫中健脾，理中東加減。藥用乾薑溫中祛寒；黨參補脾益氣；白朮、茯苓健脾滲溼；甘草益氣和中，調和諸藥。腹部脹滿加枳實、大腹皮消導行氣。便溏加肉桂、黃連，腫甚尿少加桂枝、澤瀉、車前子。