幼兒急疹是兒童早期的一種常見病，也叫燒疹或玫瑰疹，由病毒引起，是嬰幼兒時期一種常見的出疹性傳染病。可能是由病毒引起，透過唾液飛濺而傳播，不如麻疹傳染力強。是兒童早期的比較常見病，大多數兒童在2歲前都得過此病，本病特點是突發高燒，一般持續4天左右，然後全身出現粉紅色斑點樣皮疹。

病因流行病學

病原體為人類皰疹病毒6型，病毒顆粒呈球形，直經為200nm。其核衣殼為163個殼微粒組成的立體對稱20面體，其內是由雙股DNA組成的核心，核衣殼外有一層脂蛋白包膜。無症狀的成人患者是本病的傳染源，經呼吸道飛沫傳播。胎兒可透過胎盤從母體得到抗體，出生後4個月時抗體陽性率為25%，11月為76%，5歲時90%，17歲時達98%。本病多見於6～18月小兒，3歲後少見，春、秋雨季發病較多，無男女性別差異。

家庭護理：

讓患兒休息，病室內要安靜，空氣要新鮮，被子不能蓋得太厚太多。 要保持面板的清潔衛生，經常給孩

子擦去身上的汗漬，以免著涼。 給孩子多喝些開水或果汁水，以利出汗和排尿，促進毒物排出。 吃流質或半流質飲食。體溫超過39℃時，可用溫水或50%酒精(需要兌等量的溫水，使最終擦拭溫度約為25°)為孩子擦身，防止孩子因高熱引起抽風。

幼兒期常突發高熱，退熱後全身出現玫瑰色的斑丘疹，令父母親常困惑不解。其實這種情況醫學上稱為幼兒急疹。幼兒急疹的臨床特點是以突發高熱起病，熱度可高達39.5度以上，一般發熱持續3～4天，後體溫便突然降至正常。退熱時或退熱後數小時至1～2天全身出現玫瑰色的斑丘疹。整個病程約8～10天左右。幼兒急疹是由病毒引起的，通常是由呼吸道帶出的唾沫傳播的一種急性傳染病。所以是會傳染的。如果你的孩子與病兒密切接觸，體內缺乏免疫力，就完全有可能被傳染。由於幼兒急疹的潛伏期是是1～2周，所以，這段時間應密切觀察你的孩子，如出現高熱，應立刻採取措施暫時隔離，以免擴大傳染。如果2周後孩子仍安然無恙，說明沒傳染上幼兒急疹的病毒。幼兒急疹預防的關鍵，在於不要與患幼兒急疹的孩子接觸。同時，應提倡和鼓勵孩子增加運動，提高自身的免疫力，才能從根本上防患於未然。

治療

本病為一自限性疾病，無特殊治療方法，主要是加強護理及對症治療。

1．一般治療：患兒臥床休息，注意隔離，避免交叉感染，要多飲水，給予易消化食物，適當補充維生素B.C等。

2．對症治療：高熱時物理降溫，適當應用阿斯匹林5一10mg/（kg·次），每日2一3次，一旦出現驚厥給予苯巴比妥鈉或水合氯醛，可適當補液。

中醫治療早期治宜疏風解表，出疹期宜清熱涼血。

幼兒急疹是由人皰疹病毒6型引起的疾病，這種病毒隱藏在成人的喉嚨及唾液腺裡，透過唾液傳染給寶寶，潛伏期大約為10~14天。寶寶們首次出現高熱，大部分都是由於幼兒急疹。

幼兒急疹的病程非常相似，發病的初期會出現突發性高熱，體溫在38~39度左右，沒有其他併發症，但是會有一點扁桃體發炎。如果去醫院的話，大夫有可能會因為嗓子發炎，身體發燒，判斷為感冒。如果是幼兒急疹，一般高燒會在3~4天，自然消退。在此期間，即使是吃退燒藥，也會出現反覆高燒的情況。

幼兒急疹最終要的標誌就是“熱退疹出”，疹子會持續1~2天，開始慢慢消退，寶寶的精神也恢復到生病以前的狀態，這就說明寶寶痊癒了。

幼兒急疹並不需要做特殊的護理，因為不會引起併發症。如果能讓寶寶自然痊癒對於母嬰雙方都有好處，既不會收到藥物的傷害，也不必為看醫生到醫院的候診室長時間等候。但是，如果寶寶高熱超過40度，是要給用點退燒藥的，防止出現高熱驚厥。

幼兒急診

嬰兒在6個月以後易發幼兒急疹是由於從這個時候起，嬰兒從母體獲得的免疫力已基本消失。沒有哪種病會像幼兒急疹這樣，使不同的嬰兒具有如此相同的病程。一般的疾病總會有症狀的輕重之分，有的還會出現各種併發症。幼兒急疹卻不分月齡、季節、地區，病程千篇一律，且沒有任何併發症。

幼兒急診的潛伏期為7一17天，發病的初期只是持續發熱3天。嬰兒與往常不同，氣色不佳且沒有精神，一摸頭部很熱，量體溫在38到39度左右。有時出現輕咳、流少量清涕等症狀。然後在第4天退燒以後開始出疹。在發熱的頭3天裡，嬰兒的症狀與"感冒"、"睡覺著涼"、"扁桃體炎"是完全一樣的。只有到退熱後疹子出來，才能最後確診。

退熱後，嬰兒的胸部、背部會出現像被蚊子叮了似的小紅疹子，這些疹子到晚上就會漸漸擴散，到了晚上就會波及到臉、脖子和手腳。對嬰兒麻疹有所瞭解的人會誤以為是麻疹。可是麻疹在出疹子時有高熱，而幼兒急疹則是在退熱以後才會出疹子的。嬰兒雖然已退熱，但仍是萎靡不振、愛哭，第3天晚上或者第4天晚上還會排稀便。完全恢復要在第5或第6天，嬰兒的疹子變少，精神也恢復到發病前的正常狀態，到這時可以說嬰兒已經痊癒了。幼兒急疹一般有以下8個典型特症：

　　1.往往是突然高燒，體溫迅速上升至39℃到40℃，而且會持續發燒三四天。

　　2.用退燒藥後燒退，藥效一過又燒。

　　3.相對感冒高燒的孩子，患兒的精神、食慾狀況比較好。

　　4.高燒時，多數會腹瀉，大便糖稀，而很少流鼻涕、咳嗽，或症狀輕微。

　　5.血常規檢查顯示白細胞降低、淋巴細胞明顯升高。

　　6.耳後、枕後能摸到黃豆、花生米大小的腫塊。

　　7.熱退時出現大小不一的淡紅色斑疹或斑丘疹，壓之退色，初起於軀幹，很快波及全身，腰部和臀部較多，皮疹在1~2天消退，沒有色素沉著或脫屑。

　　8.患兒多在6~12個月大，50%~60%的患兒都在8~10個月大時發病。

　　與感冒鑑別：感冒患兒血常規檢查白細胞也可能會高，但流鼻涕、咳嗽等症狀比較明顯。

　　與麻疹鑑別：麻疹患兒也會燒3~4天，也會出疹子，但不同的是，燒一陣出一陣疹子，出疹子時發燒達到最高。此外，患兒伴有咳嗽、流涕、流淚、咽部充血等明顯症狀。尤其眼睛症狀突出，如結膜發炎、眼瞼水腫、眼淚增多、畏光等。患兒大多精神不振、食慾不佳。

與風疹鑑別：患兒也會有耳後或淋巴結腫大，但發熱比較輕(37℃~38℃)，發燒半天或一天就出疹子了，皮疹細小如沙。

嬰幼兒急診的護理方法

（1）寶寶要多休息，不劇烈玩耍，體育鍛煉暫停；

（2）多喝水，適當的加入果汁，這樣即提高了維生素的攝入又利於出汗和排尿，可以促進毒物排出；

（3）寶寶患病期間吃些易消化食物，已經可以吃固體食物的寶寶，此時吃流質或半流質飲食。但是注意儘量要有營養； （不建議喝糖分較高的甜水，寶寶此時食慾不佳，會影響寶寶食慾）

（4）刻意的適當補充維生素C和維生素B；

（5）寶寶休息的地方要安靜，空氣注意流通並保持新鮮；

（6）被子不能蓋得太厚太多，這樣不利於散熱；

（7）注意寶寶的面板要保持清潔衛生，經常給孩子擦去身上的汗漬，即防止著涼同時防止出疹的寶寶感染。

（8）體溫超過39度時，可以用溫水擦身體，比如額頭、脖子、腋下、大腿窩，防止高熱驚厥。或洗個溫水澡。（小寶寶不建議酒精降溫，如果家長不知道酒 精濃度也不建議給大寶寶使用，對面板有刺激性）

（9）幼兒急疹是為數不多的出疹可以外出玩耍見風的疾病，但是中醫認為此時寶寶體質虛，如果寶寶汗多，則不建議出 門見風。

（10） 此時部分寶寶可能很賴媽媽，希望一直依偎在媽媽懷裡，可能是疾病導致寶寶的心理需要。所以請媽媽們儘量滿足 寶寶的心理需要，也有利於親子關係。

1、家長不要著急：

一般這種情況可能是寶寶首次發熱，而且藥物無效，寶寶又連續數日發熱，所以家長往往急得幾天內跑多家醫院又沒有效果，所以家長是急上又急。

2、醫生特點：

很多醫生可能內心有懷疑幼兒急診的傾向，但是又不敢下這個診斷，因為很多時候幼兒急疹不需藥物治療，醫生肯定不敢讓寶寶和家長去"扛"的，所以多數診斷為感冒、咽炎甚至胃腸感冒等。

哪些寶寶容易得幼兒急診？

幼兒急疹又稱嬰兒玫瑰疹，是嬰幼兒常見的一種急性發熱發疹性疾病，由病毒感染引起。

幼兒急疹發病年齡多見於2歲以內幼兒，許多幼兒第一次發高燒即為幼兒急疹，若2歲內未患幼兒急疹則一般情況就不會感染了；一生只感染一次。

幼兒急疹不分國家、地區，症狀幾乎一致，患兒突然高熱，3-5天后熱退疹出，出疹多從脖子、耳後等處開始，紅色斑點狀，然後蔓延到背部、腹部等處。

一般無併發症，少數患兒會出現高熱驚厥、流涕、輕微咳嗽、嘔吐、大便次數增多等症狀。

寶寶得幼兒急疹如何護理？

幼兒急疹是病毒引起的疾病，主要症狀就是高熱，可自行痊癒。如果確診是幼兒急疹，其實無需服藥，更不需要抗生素。

幼兒急疹臨床表現為無明顯誘因突發高燒，特點是先高熱（多數體溫大於38.5℃），並持續高熱3天，也有少數寶寶會持續4天，3-4天燒退後出現玫瑰色斑丘疹，直徑2-5mm不等，首先出現在面頸部及身體，逐漸蔓延至四肢，無明顯癢感，出疹後病情會很快恢復。

幼兒急疹在7~13個月齡的寶寶最常發生，90%的病例都是2歲以下的兒童（所以4歲也是可能得的）；男孩和女孩的發生機率相當；可全年發病。病症潛伏期一般為5-15天，家長只能根據年齡小、第一次發熱作為初步判斷，到醫院進行血常規檢查，白細胞、C反應蛋白不升高，沒有細菌感染的血液檢查表現，最突出的特徵是“燒退疹出”。它是一種良性、自限性疾病，以支援治療為主，可只用退熱藥降低體溫，皮疹無需治療即可消退。

幼兒急疹的發病原因主要是病毒感染以及寶寶抵抗力低下。寶寶6個月後，從媽媽體內“繼承”來的抗體漸漸減少，自身的免疫系統還未發育成熟，導致更容易受到病毒侵襲。而人類皰疹病毒6、7型就是導致幼兒急疹的主要病因，病毒一般可以透過呼吸道分泌物和唾液進行傳播。寶寶長大後免疫系統越來越成熟，抵抗力增強，幼兒急疹發病機率就會減小。