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1 # 追著風跑的男人
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2 # 咚咯隆咚
當然是有必要的。事實上,除了切除脂肪瘤,所有的手術之前都是需要化驗乙肝的,這是一種必要的檢查。
很多人可能不清楚,醫院手術室並不是只有一種,而是有不同的潔淨級別分類以及正壓和負壓的區分,為的就是適應不同病人的具體情況。
我們都知道,乙肝的傳染途徑分為母嬰、血液和性途徑三種。切除脂肪瘤手術要依照脂肪瘤的體積大小和位置決定是否需要住院治療,而無論手術大小都是有出血的,那也就是說有感染的風險。
對於有感染疾病的病人,一般會採用負壓手術室進行手術,這樣可以防止手術中的汙染物擴散,使他人有感染的風險。
所以本著對自己和他人負責的態度,應該把自己的實際情況提前告知醫生,進行必要的檢查。
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3 # 普外科曾醫生
不僅是切脂肪瘤,做任何手術或者有創傷的操作,從理論上來說,都應該檢查傳染病的指標。有創的操作包括各類手術、胃鏡、腸鏡、纖維支氣管鏡等。
一般要查哪些傳染病呢?包括以下一些:艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒。主要是這四個,因為這四個傳染病高發,而且可以透過血液途徑或者體液途徑傳播。
為什麼要查這些指標:
(1)保護醫護人員
有一些朋友患有傳染病,自己不知道,或者知道也對醫護人員隱瞞,例如艾滋病和乙肝。醫生和護士給你做手術的時候,有可能被縫針、手術刀、鉗子等鋒利的器械劃傷,這些器械上面可能就會有患者的血液,如果血液裡面有艾滋病病毒,就可能經過傷口,傳染給醫護人員。
手術當中,如果有出血,血液可能濺到醫護人員的眼睛裡面,這樣也有可能造成傳染。
手術結束後,很多醫療器械都不是一次性的,需要重新清洗,消毒,然後再次做手術的時候再次使用,在清洗的過程中,也可能會被扎傷或者劃傷。
所以,手術前要查血,如果發現患者有傳染病,醫護人員要更加註意加強防護,例如戴雙層手套,戴護目鏡,如果不小心被扎傷,出現了職業暴露,可以儘早的採取措施。如果是艾滋病,需要儘早吃阻斷藥物,阻斷的效果可以達到99%。如果是乙肝,儘早去打疫苗和免疫球蛋白,可以完全阻斷傳播。
(2)保護其他患者
例如你去醫院做胃鏡或者手術,做之前需要查乙肝指標,如果你是乙肝患者,那麼你的胃鏡檢查或者手術一般需要排在最後面,讓前面沒有乙肝的患者先做,等你做完之後,整個手術室需要消毒處理,你用過的器械要單獨打包消毒。
這樣可以保護其他的患者,防止發生醫源性傳染,防止你把病毒傳染給其他患者。
儘管這兩種情況的發生率都不高,但是萬一發生,就非常危險了,為了安全起見,所有的有創操作都應該查傳染病指標!
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4 # 想好好做醫生的胖子
脂肪瘤是一種良性的腫瘤,發病率還是很高的,有研究顯示脂肪瘤的發病率高達1%,仔細想想在身邊有脂肪瘤的朋友真的不少,有一些朋友,整個上肢佈滿了大大小小的脂肪瘤。比較小的脂肪瘤我們可以不用管它,如果脂肪瘤生長的比較大、比較迅速,刺激到了區域性的神經或者是血管,誘發了不適和疼痛,應該進行手術切除。
然而有一些朋友去醫院進行手術切除脂肪瘤的時候,認為手術比較簡單,不需要做一些相關的化驗,所以對醫生要求化驗乙肝5項、丙肝、血常規、化驗梅毒、艾滋病的醫囑,非常的牴觸,認為醫生就是在過度醫療,想要多掙患者的錢,真是這樣嗎?謝醫生給大家解讀下!
第一,避免患者交叉感染!只要是涉及手術,當然就要使用手術裝置,現在醫院的手術裝置比如手術刀柄,止血鉗、縫合器都是反覆消毒使用的,不同的患者有不同的消毒方式。如果做手術的患者有乙肝或者是丙肝,梅毒,艾滋病這些容易透過血型感染的疾病,手術要安排在當天最後一個患者做,手術器械要單獨打包、單獨消毒,有單獨的消毒標準。
這樣才能避免手術患者之間的交叉感染,大家可以試想一下,如果一個梅毒的患者做完手術的器械消毒不徹底,之後就給下一個患者進行手術,會發生什麼?
現在有很多這樣的病例,比如有的小患者在某些消毒不徹底的牙所進行了牙的手術,結果感染了梅毒。
第二,為了保護醫生說實話不當醫生不知道,常在河邊走,哪有不溼鞋呢,行醫近20年,謝醫生的手指被刀劃傷的次數總共就兩次,但每一次都驚心動魄。
如果哪一個患者有梅毒或者是艾滋病,被這樣的刀劃傷是有可能感染的,所以為了保護醫生的層面,考慮這些化驗也是必須要做的。
第三,為了更好的保護患者其實這也是為了更好的保護患者,如果您沒有任何的傳染疾病,經過化驗之後,這些結果是會保留在病歷內的。如果術後短時間內出現了這些疾病,那麼這些都是證據。
總結其實在醫療上永遠都沒有小事,不做醫生永遠不知道醫生這個行業會面臨多種多樣的風險,不做患者也不知道做患者要面臨什麼樣的風險。所以作為醫患雙方來講,共同的目的是要把手術的風險降到最低,這樣才是對兩者都是安全的。
即使是脂肪瘤這樣的手術,我們也不能輕視,要按照正規的手續和步驟去把它完成,這樣才能會盡最大程度的降低手術的風險。
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5 # 牛頓吃蘋果
輸血前五項 一般手術前都要查這個!因為1.術後都會出血,出血多了還要輸血,輸血有感染乙肝梅毒艾滋等風險,所以術前一般需要確定是是否攜帶這些病菌!2.醫護人員術中偶爾會被手術器械弄傷,需要確定患者是否攜帶某些傳染病菌!
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6 # 子敬說健康
有必要!而且是非常必要!
第一,在醫院進行手術或者是有創檢查(胃鏡,腸鏡,膀胱鏡,支氣管鏡等等)都需要檢查傳染病(肝炎,)避免患者之間的交叉感染。
第二,保護患者安全,為患者留下術前沒有被感染的證據。
第三,保護醫院和醫生。有傳染病的患者醫生需要加強個人防護,同時也為醫院留下患者住院時的身體狀況資料和證據。
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7 # 練習冊880
肯定有必要,如果你有乙肝,那麼手術醫生將完全暴露在被你感染的範圍,你所用過,接觸的所有物品都必須徹底消毒,防護肯定不是一個級別。
另外一個最關鍵的問題,手術前你是什麼狀態,是否因為手術感染乙肝?這也是防止醫療糾紛
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8 # 每日必有一得
有必要的,這是對病人負責的,倘若不檢查,病人術後複查有肝炎就說不清楚了,凡事做手術傳染標誌物都是應該檢查的,並不是說過度醫療,希望理解。
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9 # 有子若水
醫生說有,那就是有,專業的事情就得交給專業的人解釋。
明白不?
不明白,我就給你說直白一點,人為刀狙我為魚肉,瞎瞎爭論啥!
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10 # 石文生活錄
很有必要,非常有必要。可以提前瞭解患者是否有何種傳染病,手術過程中醫生可以很小心操作,避免一些不必要的傳染。還要就是可以避免一些醫療糾紛。
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11 # 腫瘤醫生張國玲教授
切除脂肪瘤先化驗乙肝,有必要嗎?
現在很多人都抱怨,到醫院看病,還沒說兩句就要做檢查,甚至切除脂肪瘤先化驗乙肝,有必要嗎?
其實臨床上的任何手術都有統一的臨床檢查指標,被稱為“手術前四項”、“輸血前四項”或其它的名字。其實,臨床實際工作中,遠不止是手術前或輸血前需要做上面的檢查。凡是對患者進行侵入性或有創操作,而有些器械不得不重複使用時,比如做胃鏡、腸鏡等之前,都有可能需要做這些檢查。
常常有許多人質疑,這些檢查跟要做的手術毫不相關,或者認為自己不可能有乙肝等疾病,醫院做檢查是為了變相多收費。其實這是在當前社會大環境下,對醫生不信任造成的誤解。
為什麼術前要查乙肝?1.減少患者間的疾病傳播
儘管目前醫院裡相當多的醫療器械,比如注射器、輸液器等都已經改為一次性的了,但仍然有相當部分的器械不可能做到一用一拋,否則成本可能高得無法接受。像手術刀、止血鉗、胃鏡這些醫療器械在接觸到患者感染的血液、體液以後,如果消毒未過關,就存在把病毒帶給下一位患者的可能性。
2.保護醫務人員
篩查出受感染的病人,對醫務人員的職業防護也有重要的意義。在臨床工作中,醫務人員受到手術刀,針頭等銳器損傷的比例相當高。而醫務人員每天接觸各類患者的血液、體液、分泌物等,受到感染的風險大大增加。而被感染的醫務人員也有可能成為潛在的更危險的傳染源。對患者進行四項檢查,如果發現陽性患者,可以警示醫務人員格外注意。
3.維護公共衛生安全
一個病人輸血或動手術後發現某種病毒感染,是輸血或在醫院內感染導致的,還是患者接受治療或入院前已經被感染?只要拿患者剛入院時的檢查結果一對比,答案就很清楚了。責任劃分非常明確,大大減少了醫療糾紛的發生。如果是醫院的責任,醫院也沒有辦法推脫。
沒有人能確保自己的檢查結果一定是正常。即使原來檢查過,也可能由於“視窗期”或最近的接觸史等其它因素,導致前次的檢查結果未發現異常。
醫院無法確定患者自述的可信度。如果完全採信,一旦有偏差,將付出極大成本。而這些成本最終還是分攤到了每一位就診者的身上。為了維護公共的安全利益,每一位患者不得不作出一點犧牲。如同上飛機前的安檢,雖然帶來了許多麻煩和困擾,但為了所有人的利益,我們仍然應該配合和遵守。
雖然是小機率事件,但是一旦出現了醫院內感染問題,術前檢查的結果就是維護患者利益的最有力的武器。從這個意義上來說,術前四項檢查還相當於為自己買的一份“保險”。
總之,對於患者來說,當醫生要求你做某些看似無關的檢查時,真的是為你,也為所有病人好。而對於醫生來說,加強醫患溝通,才能消除患者的誤解。
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這個看似二者沒有關聯,一般來說,進手術室必須要完成感染標誌物(包括乙肝,艾滋,梅毒),血常規,生化,凝血,心電圖等最基本的檢查。也不是哪一個醫院特殊的,全國都這樣。至於為什麼要查,一,排除感染,有艾滋的病人就要到專門的傳染病醫院就診,避免在普通醫院引起交叉感染。二,為了保護醫生,醫生一旦發生職業暴露,可以馬上查你的查血結果,根據你的查血結果,他們會注射相應的疫苗,或者口服相應的藥物。三,為了保護你,在手術之前查你沒有乙肝,手術結束後你感染了,很可能在醫院裡感染的,你查乙肝就是為了留下證據。