滿清皇室，為維繫其統治，只和蒙古族通婚（因蒙古有遼闊的地域及強大的騎兵與天然的馬場）。為穩固皇權及其皇室血統的純正，與近親、本族勳貴通婚成為首選。終其一朝，未跳出這個"親上加親“的傳承。根據現代醫學證實，乾隆皇帝雖子女眾多，貴為帝胄的眾多兒女，雖養尊處優，但因近親結婚，體弱多病、早夭是不可避免的事情。

在大清朝最鼎盛的時期，乾隆皇帝在位60年，掌權63年，壽命88歲。

中國歷史上數百位皇帝中，有能力更強的，有功勞更大的，但是沒有比乾隆皇帝更得意的。

但是，在養兒育女方面，乾隆好像很不得意。

他一輩子共有27個孩子，17個兒子，10個女兒。看似兒女成群，其實大多早早夭折。

這27個子女的平均壽命是24.2歲，

有10人在5歲前夭折，

活過30歲的只有8人，

活過60歲的只有3人。

10個女兒平均壽命18.8歲，5個早夭，3個早亡，2個守了半輩子活寡。

18個兒子平均壽命24.4歲，7個早夭，4個早亡，只有6個活過了30歲。

五阿哥永琪並沒有幸福滴陪著小燕子到大理種茶，而是25歲就死了。

那個當了皇帝的嘉慶，死時還差2個月到60歲。

設身處地替乾隆想一想，看著自己的孩子一個接一個地死去，一輩子不停地在做白髮人送黑髮人的事，那是多麼令人絕望的體驗！

乾隆的兒女們太悲慘了，作為這些兒女的父親，乾隆皇帝也太悲慘了！

乾隆的一生一共有十七個兒子，但是有七個卻在不到十歲的時候就已經病死了，有三個是在長大之後早早的就死了。那其他的四個兒子，還算正常。

究其原因有三，醫療水平差、近親結婚、早婚早育。

首先來說醫療水平差，永璉是乾隆皇帝的次子，她也是乾隆皇帝最看重的一個兒子，並且在暗地裡就將他立為了太子。可是他最看重的這個兒子卻染上了風寒，最終死了，當時時候才九歲。在古代風寒等病對於小孩幾乎是絕症。還有各種各樣的幼兒疾病在當時治癒率極低導致了古代夭折率極高。比如在古代不知道一氧化碳中毒，許多皇室子女都會中碳毒，而在現代一氧化碳中毒發現早得話根本算不上病。

其次說說近親結婚得事。清朝後妃大多來自八旗內部，不少都沾親帶故，有些血緣關係，比如康熙的佟佳氏就是她的表姐。親緣結親生子，也是導致後代容易夭折的原因之一。現代醫學證明近親結婚後他們的下一代兒童死亡率比非近親結婚的高出3倍，近親結婚的後代遺傳性疾病的發病率比非近親結婚的後代高出150倍。

最後早婚早育。乾隆黃帝大婚時16歲，娶的妻子15歲，兩人都還沒有發育成熟，男子和女子自己本身的器官也沒有發育成熟，他們生的孩子又怎麼可能會是健康的孩子。後期身體發育好了，但性生活不加節制，造成身體再次衰竭。

其一據史學家考證，清朝人的平均壽命也就三十多一點。有人以為皇家條件比較好，可能皇子們會更健康些，其實這倒未必，養尊處優對於健康也是不利的，嬌生慣養的皇子大多抵抗力不如天天下地幹活的平民，這導致他們死亡率的提高

其二，跟乾隆本人有很大關係，因為乾隆對待自己的兒子是比較嚴格的，富察皇后死去後，就因為一個兒子沒有表現出足夠的悲傷，乾隆就對他重重處罰，直接就把兒子嚇病了。大家試想，天天提心吊膽地生活，能健康到哪裡呢。

其三，乾隆皇帝這個人本身是非常驕傲的，自恃天朝上國，十全武功（近代中國落後於西方也有他一份功勞），驕傲的人對待一些新興的醫學就非常怠慢，還是偏好老方子。老方治新病，自然容易出事情。乾隆自己懂得鍛鍊強身健體，他的兒子們就沒這麼幸運了。