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  • 1 # 健康運動中心馮春雷

    子宮內膜異位症是指有活性的內膜細胞種植在子宮內膜以外的位置而形成的常見婦科疾病。病因可能與經期子宮內膜細胞隨經血逆流,經輸卵管進入盆腔,種植於卵巢和鄰近的盆腔腹膜,並在該處繼續生長、蔓延,形成盆腔內異症,也稱為經血逆流學說。另外,子宮內膜異位症還可能與遺傳、免疫、炎症及其他因素相關。

    子宮內膜異位症的治療方案,因病情的輕重,患者的年齡和生育情況而有所不同。如病情較重,或表現為重的痛經,或盆腔檢查發現有肯定的內膜異位結節,就必須採取藥物或手術治療。建議抓緊時間到政府辦的人民醫院婦科門診就診,醫師透過面對面的問診、婦科等檢查,結合病史鑑別診斷排除,關鍵是明確診斷,排除用藥等治療禁忌,再確定治療方案後,才會有明確的治療疑問需要諮詢。

  • 2 # 海上名醫

    上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院總院婦產科劉偉主任醫師介紹:

    子宮內膜異位症確實會影響生育,但不是說絕對不能生孩子或者喪失生育能力,這要看內膜異位症的程度以及對生育的影響,需要做一個評估。如果病人有明顯的不孕症的病史,同時又伴有繼發性痛經的症狀,這時就高度懷疑病人有沒有子宮內膜異位症,需要一系列檢查,包括婦科檢查盆腔裡有沒有內膜異位症,還有B超檢查有沒有巧克力囊腫,學名叫子宮內膜樣囊腫。如果有內膜樣囊腫或者有明顯的結節,又有不孕症的病史,需要做腹腔鏡探查的手術,來明確評估子宮內膜異位症的程度。程度分為一期、二期、三期、四期,同時還可以做生育指數的評分,再進一步決定術後進行哪些治療。

    如果是一期、二期的子宮內膜異位症可短期內觀察半年時間,看能不能自然受孕。如果輸卵管不是非常通暢,有通而不暢的情況,甚至阻塞,那麼需要進一步採取一些助孕技術來促進受孕。總之透過手術,實際上改變了子宮內膜異位症盆腔的內環境,同時又解除了部分黏連引起的輸卵管阻塞或者扭曲,對生育是有明顯促進作用的。透過流行病學調查,透過子宮內膜異位症手術以後,能明顯改善自然妊娠率。

  • 3 # 婦產科小超人

    雖然很多不孕症的女性是因為子宮內膜異位症,但是並不是所有的子宮內膜異位症患者都是無法懷孕的。

    首先我們來明確子宮內膜異位症的概念,子宮內膜異位症是由於子宮內膜在其他部位生長、侵襲而造成的一系列症狀。例如侵入子宮肌層形成子宮腺肌病,侵入卵巢形成卵巢巧克力囊腫,侵入宮骶韌帶形成宮骶韌帶結節等等,雖然它是一個良性疾病,但卻有惡性腫瘤的侵襲性,它的惡變率低於百分之一。

    患有子宮內膜異位症的女性,由於免疫異常、形成黏連等原因,可能使受孕的難度大於其他正常的女性,但並非完全沒有受孕機會,多數子宮內膜異位症的患者,在經過治療後,是可以受孕的。

    子宮內膜異位症的診斷方法,有B超、血清ca125(升高但一般低於200)、婦科檢查等等,但是這些都只能作為輔助診斷方法,無法百分百確診,它診斷的金標準是腹腔鏡檢查。

    腹腔鏡檢查是一種婦科微創檢查方法,一般在肚子上打2到3個洞(小拇指那麼大,肚臍上的食指大),放入鏡頭和檢查器械,對盆腹腔進行徹底的檢查,如果有內異癥結節或者病灶的話是顯而易見的,可以在直視下進行電電灼治療,如果存在輸卵管黏連的話,還可進行黏連分解,對後續的受孕有一定的好處。

    (傷口長好後就沒這麼明顯了,這是剛手術完的)

    如果腹腔鏡檢查明確為子宮內膜異位症的話,術後可以注射Gnrha進行治療,根據病情的嚴重程度決定注射幾針,在術後的半年內是受孕的黃金時期,一般受孕率會大大提升。

    如果能成功受孕的話,懷孕的過程也是對子宮內膜異位症的一種治療,因為在孕期孕激素大大提升,對子宮內膜異位症病灶有一定的消減作用。

    最後想跟想要寶寶的女性說,天無絕人之路,要對自己懷有信心,祝好孕!(我們家的五胞胎,孕氣和你分享~)

  • 4 # 生命召集令

    關於您的問題,我要講一個事實:子宮內膜異位症的患者不孕率高達40%。

    那麼為什麼子宮內膜異位症的患者不容易懷孕呢?我們分兩種情況來簡單說一下:第一種患者是患病相對嚴重(中、重度子宮內膜異位症患者,盆腔內病變部位多,普遍粘連),盆腔內部很多個病發部位,那麼子宮內膜最願意做的事情就是粘在一起,這樣的盆腔,其生理環境解剖結構都會遭到破壞,更嚴重的是輸卵管內有病灶,引起粘連堵塞,卵子連家門都出不了如何與精子結合?除此之外子宮內膜異位症的患者也常有性交痛,那麼頻率下降,受孕機率就更低了。第二種患者說,大夫說我病的不嚴重啊,那為什麼我也受孕困難呢?有可能是得了子宮內異症的你根本就不排卵!究其原因,學者認為是LH活性異常導致排卵失敗、黃體發育不全。研究發現不孕還與前列腺素、自身免疫因素、高泌乳素血癥等均有密切關係,我們就不一一解釋了。

    子宮內膜異位症的發病因素非常複雜,而且治療以口服藥物為主(透過抑制卵巢功能,控制激素,俗稱假懷孕法),等病灶自行吸收消除。臨床尚未出現特別理想的治療方法,所以建議女性遠離一切可避免的明顯致病因素(例如人流,儘量避免剖宮產,晚生優生少生),但如果患病,也不要放棄希望,早發現早治療積極應對永遠都是正確的選擇。

    本期答主:劉宴君,醫學碩士

  • 5 # 湘橋保健院豆豆

    1.能懷孕,但是不孕機率大約有40%左右,也就是懷孕機率較低,如果沒有避孕措施1年都沒有懷孕,要到正規醫療機構做診斷和治療

    2.子宮內膜異位症,就是子宮內膜組織跑到身體其他地方去待著,月經週期的時候,那地方也跟著痛經,異位的內膜可以侵犯身體任何部位,最常見的是卵巢和宮骶韌帶。

    3.腹腔鏡檢查是診斷金標準

    4.治療根據患者自身情況有藥物治療和手術治療

  • 6 # 泰德佳兒夢玲1818

    是可以懷孕的。子宮內膜異位症是影響懷孕的。子宮內膜是覆蓋於子宮體腔面上的,當子宮內膜出現在身體其他部位生長,則被稱作是子宮內膜異位症。由於女性患有子宮內膜異位症時,部分女性會受到孕激素的影響,因此會產生月經量少,月經不調等種種臨床現象。

  • 7 # 承脈國際醫旅

    子宮內膜異位症是女性常見的婦科疾病之一,也是導致女性不孕的常見原因之一。那麼,什麼是子宮內膜異位症?子宮內膜異位症患者要怎樣做才能懷孕呢?

    什麼是子宮內膜異位症

    子宮內膜異位症是指有活性的內膜細胞種植在子宮內膜以外的位置而形成的一種女性常見婦科疾病。正常情況下,內膜細胞是生長在子宮腔內的,但由於子宮腔透過輸卵管與盆腔相通,因此使得內膜細胞可經由輸卵管進入盆腔異位生長,進而出現子宮內膜異位症。

    子宮內膜異位症的症狀

    1、痛經

    痛經是子宮內膜異位症最典型的症狀,呈繼發性伴進行性加重,常於月經來潮前1~2天開始,經期第1天最劇,以後逐漸減輕,至月經乾淨時消失。

    2、月經異常

    月經異常表現為月經過多或者週期紊亂,造成月經異常多數與子宮內膜異位症影響卵巢功能有關。

    3、不孕

    子宮內膜異位症患者中不孕率高達40%~50%。不孕主要是因為子宮內膜異位症會引起輸卵管周圍粘連,繼而影響卵母細胞撿拾;抑或是因子宮內膜異位而出現卵巢病變,導致卵巢功能失調,影響排卵。

    子宮內膜異位症如何懷孕

    1、藥物治療

    輕度子宮內膜異位症患者可採用藥物來降低雌激素和提高孕激素,以對抗或抑制卵巢的週期性內分泌刺激。若透過藥物治療仍處於不孕狀態,則需採取手術治療或者試管嬰兒助孕。

    2、手術治療

    對於較嚴重的子宮內膜異位症患者來說,可採用腹腔鏡手術或者開腹手術切除病灶。但是手術治療複發性高,難以根除,因此,若手術治療後仍未自然受孕,便需選擇試管嬰兒助孕。

    3、試管嬰兒助孕

    試管嬰兒助孕是治療因子宮內膜異位症而導致不孕的一個行之有效的辦法,尤其適合中重度子宮內膜異位症患者。

    由於子宮內膜異位症不孕的主要原因是內膜異位導致盆腔結構改變或輸卵管周圍組織粘連,使得精卵無法順利相遇結合,而試管嬰兒取卵過程則繞過了輸卵管,是子宮內膜異位症患者懷孕一個高效可靠的方法。

    在助孕過程中,子宮內膜異位症患者要保持良好心態,方可順利迎接“好孕”。

  • 8 # 使用者2707799012274

    還是那句老話,女人一定要保護好自己的卵巢,俗話說留得青山在不愁沒柴燒,只要卵巢還在,只要卵巢功能正常,那麼即使不能正常懷孕,我們也可以去做試管嬰兒.

    總結:子宮內膜異位是有機率影響我們懷孕的,但是不是100%,這個你要去醫院做輸卵管的檢查造影,腹腔鏡這些.實在不行就早點跟家人商量,早點去做試管.

  • 9 # 聽楓剪輯

    子宮內膜異位症,又稱子宮腺肌症,是指由子宮內膜生長在宮腔外所引起的一種婦科疾病。很多女性都有疑問,子宮內膜異位症會影響懷孕嗎?

    子宮內膜異位症會影響女性的懷孕,原因如下:

    1.子宮內膜異位症可引起卵巢功能障礙,如不排卵、黃體功能不全,或卵子質量下降、受精率低,所以著床成功率不高。

    2.子宮內膜異位症患者盆腔環境不佳,盆腔液中巨噬細胞數量和活性增加,影響精子進入女性體內的運動,干擾卵子成熟和輸卵管功能。

    3.子宮內膜異位症患者的子宮內膜易感性降低,甚至在懷孕期間也會發生流產。

    因此,子宮內膜異位症的婦女應及早發現和治療。治療前應儘可能明確診斷,並綜合考慮患者的年齡、生育能力要求、嚴重程度和症狀。一般分為保守治療和外科治療。保守治療是根據臨床表現,結合檢查,合理用藥,但多年的臨床資料顯示保守治療效果並不好,大多數患者最終仍需採取手術治療;手術治療是治療子宮內膜異位症的主要方法,因為它能基本明確疾病的範圍和性質,減輕疼痛,促進生殖功能更有效。好的。手術可分為開腹手術和腹腔鏡微創手術,必要時可合併宮腔鏡和腹腔鏡。

    子宮內膜異位症雖然不是一種嚴重的疾病,但因為它會對女性的生育能力產生很大的影響,嚴重影響女性懷孕的機率,所以對準備生育的女性應予以重視。當身體出現痛經進行性加重、月經過多、性交疼痛等症狀時,應及時到當地醫院婦科檢查,確定是否為子宮內膜異位症。如果是這樣,必須在懷孕前進行治療。

  • 10 # 楊莉萍大夫

    正常情況下,子宮內膜應該生長在子宮腔內,並隨著卵巢激素的作用而週期性生長與剝脫,產生月經。可是有一些患者子宮腔裡的內膜並不“安分”,喜歡到處“遊竄”,從子宮腔“跑出”到人體的其他部位並在那裡生長。子宮內膜最常異位的部位包括盆腔腹膜、卵巢以及輸卵管。

    子宮內膜異位症為什麼會致不孕?

    子宮內膜異位症使子宮、輸卵管、卵巢及其周圍組織粘連,造成輸卵管梗阻、輸卵管扭曲,影響精子和卵子的結合,導致不孕。

    其次是子宮內膜異位症可以透過氧化應激、炎症等多種機制影響卵子的發育、排出,以及精子和卵子的結合,進而影響受孕。

    子宮內膜異位症患者的免疫功能失調,也會影響受孕。此外,子宮內膜異位症患者的子宮內膜往往發育不良,會影響胚胎的種植。

    女性朋友日常生活要多多瞭解婦科方面的相關知識,早早預防。即使患有子宮內膜異位症也不要喪氣,經過正規、系統、規範化地治療,絕大多數子宮內膜異位症女性還是可以懷孕的。

  • 11 # 生殖科陸醫生

    子宮內膜異位症是一種非常常見的婦科疾病,內膜細胞本來應該生長在宮腔內,但由於子宮透過輸卵管與盆腔相連,內膜細胞就有可能進入盆腔內異位種植,從而引發子宮內膜異位症,病變可以發生在盆腔內的任何組織與器官,卵巢、子宮直腸凹、腹腔、胸腔甚至四肢都有可能。

    子宮內膜異位之所以讓人頭大,就在於它多發於育齡女性,青春期前沒事,絕經後症狀也會逐漸消失,偏偏它的症狀就包含著不孕、痛經、卵巢囊腫這三種。

    沒有生育能力或者失去生育能力的時候不發病,有生育能力和需求的時候,它纏上來了,還讓你有可能無法懷孕,這就是最惱火的!

    那麼,子宮內膜異位症女性,就真的沒法懷孕了嗎?

    不一定!

    不孕、痛經、卵巢囊腫這三大症狀,並不是一定同時存在的,而且症狀嚴重程度與懷孕的難易程度也不是正比關係,有的女性沒症狀,卻很難懷孕,有的囊腫很大還伴隨痛經,懷孕卻不怎麼受影響。

    並且,即使很難懷孕的內膜異位症女性,經過治療後,還是有可能懷孕的。

    對內異症患者進行治療前,首先應做全面的身體檢查,排除其他造成不孕的因素。如果確定是子宮內膜異位症導致的不孕,可選擇藥物或手術治療,同時可以瞭解輸卵管的通暢情況。

    對於年輕、輕中度的內異症患者,手術後可在醫生指導下嘗試自然懷孕。

    年齡超過35歲的高齡女性,或者有輸卵管粘連、盆腔粘連、中重度內異症、不孕時間超過3年或原發性不孕、手術後自然受孕半年未果等情況的患者,應積極採用輔助生殖技術助孕。

    通常,醫生都會結合患者自身情況以及男方精液狀況,制定出最合適的個性化治療方案,女性朋友應積極配合治療,儘量減少內異症對懷孕的負面影響,爭取好孕早日到來。

  • 12 # 昆明送子鳥黃金萍醫生

    在我們的日常生活當中,可能很多女性並不瞭解什麼是子宮內膜異位症。通俗一點來講的話,正常的子宮內膜是覆蓋在子宮體腔面,但由於子宮腔透過輸卵管與盆腔相通,會造成因此使得內膜細胞可經由輸卵管進入盆腔異位生長。到最後也就形成了子宮內膜異位症,而越是嚴重的子宮內膜異位症,它的症狀也是不明顯。

    如果女性出現子宮內膜異位的話,它是會導致女性出現不孕的。因為內膜異位症是會引起盆腔內的組織廣泛粘連並且形成包塊,最終影響輸卵管的拾卵功能,同時也會不利於受精卵的運送。最終出現的結果就是受精率低下,受精率著床成功率也不高,從而影響進入女性體內的精子運動活力,干擾卵子成熟及輸卵管功能。

    出現子宮內膜異位的臨床表現,一般都會出現痛經、月經異常、不孕、性交疼痛等症狀。如果異位到膀胱者,則會出現有周期性尿頻、尿痛、血尿等情況。建議出現子宮內膜異位症的患者,應該及時透過手術和藥物治療。

    如果想要快一點備孕成功,懷上寶寶建議你可以考慮可以藉助於試管嬰兒輔助生殖技術,可以提高懷孕的機率。而對於重度子宮內膜異位症或者子宮切除的患者,也代表著將無法實現生兒育女的夢想。

  • 13 # 瀋陽曙光醫院牛雨霞

    子宮內膜異位症是子宮內膜細胞種植在不正常的位置而導致的一種女性常見婦科疾病。其常見臨床表現為疼痛,包括痛經、慢性盆腔痛、性交痛等;子宮內膜異位症雖為良性疾病,卻具有極強的粘連性、浸潤性、易復發等惡性結果,被稱為“良性癌”,嚴重影響女性朋友的健康和生活質量。 子宮內膜異位症導致女性不孕,患者中不孕症發病率為30-50%,是非子宮內膜異位症人群的20倍;同時40-50%的不孕症患者合併子宮內膜異位症。 子宮內膜異位症可能會導致女性卵巢的病變,從而就影響到排卵的正常,對孕育的影響是很大的,很多女性因為不孕而給自己的生活和家庭都造成了很多威脅。子宮內膜異位症是導致女性不孕的重要原因之一,只有及早發現及早診治,才能早日擺脫疾病的糾纏,避免嚴重危害的發生。

  • 14 # 楊莉萍大夫

    子宮內膜異位症指不安分的子宮內膜脫離原有的宮腔位置,落腳在子宮腔以外的地方生長而引起的一系列的病變和症狀。

    子宮內膜異位症是否影響懷孕?

    答案是十分肯定的。盆腔內的異位內膜隨著月經週期反覆出血造成盆腔粘連,盆腔的環境改變及輸卵管功能喪失,巧克力囊腫侵蝕破壞卵巢組織,引起患者的卵巢儲備功能下降、排卵障礙及黃體功能不足。還可能導致促排卵過程中卵巢對藥物不敏感,影響卵子甚至胚胎質量。免疫異常學說認為子宮內膜異位症還會降低子宮內膜的容受性,也就是說合並內異症的患者接受胚胎的能力一般是下降的,這也就解釋了為什麼移植了較好的胚胎,妊娠率卻明顯降低的原因。

    子宮內膜異位症可以治癒嗎?

    答案顯然是否定的,目前尚沒有特效的治療藥物,一般情況下手術也不能完全消滅內異症病灶,對於育齡期婦女只要有月經來潮,該病仍然可能復發甚至進一步加重。所以對於合併子宮內膜異位症的患者建議儘快就醫。

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