“新冠”來了，多數患者表現為發熱、乏力和乾咳，少數人伴有鼻塞、流涕和腹瀉。

如果現在有孕媽媽出現了上述表現，又有疫區接觸史，那就肯定開始擔心自己是不是真的“中招”了。若要診斷，胸部CT是很重要的檢查，因此，很多孕媽媽擔心CT檢查會影響胎兒發育，那麼今天就由湖南省婦幼保健院（湖南省生殖醫學研究院）帶你瞭解一下吧。

胸部CT檢查會導致胎兒發育異常嗎？

CT是X射線的一種，X射線對人體確實有一定的輻射，也會對胎兒產生一定的影響。

但是輻射必須達到一定的量才會產生損害。以下是2017年婦產協會發布的指南，對於胎兒，不同胎齡對應不同的射線安全劑量：

妊娠0-2周：致畸劑量的閾值（即最小影響劑量）是50-100mSv(射線單位：亳西弗)，主要影響是胎兒死亡。

妊娠2-8周：致畸劑量閾值是200mSv，主要影響是胎兒先天畸形。

妊娠8-15周：致畸劑量閾值是60-310mSv，主要影響是智力發育和畸形。

由上所見，胎兒的最小影響劑量閾值是50mSv，理論上只要不超過這個數值就是安全的。

我們再來看看胸部CT，一張普通胸片的輻射劑量是0.02mSv，ー個胸部CT是8mSv。顯而易見，這些輻射劑量都在安全範圍內。

所以說，一次胸部CT的胎兒輻射劑量還是比較安全。

不過孕媽媽如果因為疾病診斷的需要，必須進行胸部CT檢測時，請坦誠地告訴好醫生，並採取適當的腹部保護措施，以確保自身和胎兒的安全。

輻射嚴重的話有可能對胎兒造成畸形，只是說有可能。所以孕婦做CT對胎兒是有一定的影響的，需要謹慎。一般我們在CT科室附近都會有提示:孕婦止步類似的字樣，所以不到不得已的時候，醫生一般都不會建議孕婦做CT的，聽醫生的吧，看醫生怎麼說

孕婦最好不要做 CT檢查，因為對胎兒有比較大的影響。

有些孕婦就問了，為什麼產檢的時候，可以照B超，不能做CT呢？

這是因為，CT檢查，是計算機控制的X射線斷層掃描，X射線的劑量和輻射強度都很大，正常組織受到的傷害越大，遠期還有致癌的危險。特別是人體的腺體容易受到損傷，包括眼腺、甲狀腺、胸腺、乳腺、生殖腺、大小腸的上皮細胞、盆骨、淋巴等。

孕婦產檢時經常照的B超呢，是一種超聲波，能隔著肚皮，讓醫生看到肚子裡器官的影象。B超發射的是超聲波，能量很微弱，在正常使用情況下對人體幾乎沒有危害。

和CT相比，B超能實時看到器官的血流是B超的優勢，價格便宜無輻射。但B超視野比較小，看大範圍的情況不行，看淋巴結、空腔器官和骨頭也有侷限。CT看硬的東西好，比如骨頭，淋巴結也看的清楚，但不能實時看血流情況，更何況CT輻射比較大。所以，備孕和已經懷孕的女性最好避免接受輻射性強的CT檢查。

懷孕拍ct的危害有多大

1.懷孕前三個月的孕婦如果去做ct檢查，那麼會很影響胎兒的正常發育。這時期是胚胎器官的發育關鍵時期，也是很脆弱的時期，胚胎對各種有害因素異常敏感。在胎兒生長的早期接受了放射線，可導致胎兒生長受阻。

2.孕中期以後，胎兒的大多數器官已基本形成，放射損傷很少引起明顯的外觀畸形，但此時期胎兒的生殖系統、牙齒、中樞神經系統仍在發育過程中，因此受放射線影響可能產生智力低下等後果。

3.ct檢查對機體的輻射損傷是肯定的，如果孕婦在機器旁邊，孕婦和寶寶同時會收到輻射。孕周越小，所受的傷害越大，對寶寶的不良影響越嚴重。

ct輻射多久能消除

在檢查身體時，只有開啟掃描器才會產生射線，而當檢查結束後，在關閉機器的瞬間，射線也會瞬間消失。但是，它對人體會產生一種長時間的電離效應。如果電離遭到毀壞，那麼就會增加一個人的癌症的機率。通常情況下，做一次ct檢查，人體需要經過三到六個月的時間才可以完全消除自己遭受到的輻射。

ct對胎兒造成危害的主要原因是因為ct會產生放射線，而孕婦是不能夠近距離接觸放射線的，因為放射線可能會導致胎兒的發育受到阻礙。所以小編要在這裡再次強調一下，孕婦朋友在孕期需要做檢查的話，一定要儘量避開ct檢查，不得不做的話也一定要儘快做完並且要告訴醫生自己是孕婦。

一般情況下懷孕早期，尤其是前三個月正是胚胎髮育最關鍵的時期，是不建議接觸放射線，包括ct。

孕早期接觸放射線有可能會影響胎兒正常發育，導致畸形、流產或者胚胎停育。

建議到當地正規公立二級以上醫院看醫生檢查，不建議盲目做一些放射性或者化學性物質的檢查或者治療，如果不懂的地方，建議諮詢一下產科門診的醫生。

關於孕期影像學檢查的問題

拍胸片也好，做CT也好，大家主要擔心的影響是輻射的問題。這類影響學檢查都是【電離輻射】，電離輻射的主要危害就是破壞細胞內部DNA的結構，累加到一定程度，DNA破壞嚴重，這樣細胞的功能就會受到損傷，從而細胞死亡破裂。

電離輻射對於越活越的細胞損傷程度越嚴重，這也是惡性腫瘤患者中應用【放療】的理論依據，腫瘤細胞是極度活躍的，這樣受到的傷害大，從而起到延緩腫瘤生長的目的。同時我們人體的其他部位也是非常活躍的，如頭皮毛髮、胃腸道、血液系統，而要說最為活躍的，那就是孕12周以內，特別是孕8周以內的胚胎組織了。

所以懷孕早期，胚胎都輻射、藥物、毒素的影響是非常敏感的。

但是倒也不是說受到一點輻射胚胎都會有嚴重的問題，這還要看暴露在輻射中的總劑量，輻射具有累加效應，只有達到一定的總劑量才會對身體造成明顯影響。

通常認為孕期當胎兒總的輻射劑量不超過超過50-100mGy（輻射單位）的時候，相對安全。舉個例子單次胸部拍片胎兒接受的放射量約為0.0005-0.01mGy，單次腹部拍片大約是0.1-3.0mGy，一般胸透和鋇餐的輻射量小於一次腹部拍片。胸腹CT的輻射量較大，可以達到20mGy左右。

所以透過上面的資料看，CT檢查是輻射最為嚴重的，但即便是在早孕期，偶爾一次的CT檢查的輻射總量尚不至於對胚胎造成致命影響。如如果孕12周以上做CT，對胎兒的影響會更小。而普通的胸片檢查，則認為對胎兒是安全的。

同樣道理，孕婦透過火車站和機場的安檢門是安全的。安檢設施的輻射量比醫療裝置還要小的多。不過由於輻射潛在的危害，所以無醫學指正時，孕婦還是要儘可能的避免輻射源的。

所以即便是孕早期做了CT檢查，也不是必須要流產，可以定期產檢觀察，早孕期的胚胎“既脆弱又頑強”，一般胚胎收到嚴重影響時會停止發育而流產，如果能夠順利成活長大，則一般是健康的。即便是後期出現發育異常，也未必都是輻射造成的，畢竟胎兒發育異常的因素太多。

這個問題提的很好，值得分享給大家。

胎兒的不同時期對CT所用的X射線的敏感性是不同的。

1、通常認為，在懷孕早期的一個月內，不知情的情況下受到了電離輻射，此時胎兒是全或無的關係，要麼能懷上，要麼懷不上。筆者就曾經被很多人問道：楊大夫，上個周拍了個胸片，這個周發現懷孕了，孩子能要嗎？ 我會問下末次月經什麼時候，假如是一個月內懷孕的，大可不必擔心。可能有人會說，胸片輻射低，而且拍的時候盆腔有防護。恭喜您，您已經有了一定的放射防護知識。胸部正側位X線片對成人的輻射為0.1mGy，而胎兒僅僅為0.005-0.01 mGy（普通人群每年接受來自宇宙的輻射劑量餘約為3mSv）。

此時，假如做的是盆腔CT呢？答案。一個月內的，只要是順利懷上的，都說明卵子和精子很健康。其他時間段呢？難道不考慮輻射劑量問題？要考慮，下面分析。

2、有沒有胎兒的輻射劑量上限？

答案是有，美國婦產科醫師協會（ACOG）給出的答案是50mSv，這個劑量其實非常高，日常使用的CT和X線檢查很難達到這個劑量。也就是幾乎所有的臨床常規檢查，除了部分X線透視下造影，CT全腹部動態增強掃描，幾乎都難以達到這個輻射劑量。

3、那是不是孕婦可以任意做CT？

當然不是，相反，應該儘量少用。上述的輻射劑量上限，指出現了確定性效應，還有隨機效應問題。因此，應該儘量避免有輻射的檢查。

4、有無替代方法？

超聲和MRI兩種檢查都沒有電離輻射，目前還沒有研究顯示，包括多普勒超聲在內的超聲檢查會對胎兒造成不良影響。也沒有實際的證據可以證實MRI對胎兒有致畸情況。孕初期女性可以進行MRI檢查。但儘量避免使用釓對比劑（就是所謂增強MRI掃描）。

假如經過糾結，除了CT，別的方法無可替代，那病人此時的輻射是獲益的，可以使用CT。

闌尾炎的孕婦，進行了CT掃描，此時胎兒劑量很低，無需終止妊娠。

但要注意，孕期使用的CT和MRI對比劑（即增強掃描時注射的藥）應該儘量避免使用。只有在確保使用的益處遠大於可能對胎兒的損傷時才可以考慮使用。

參考文獻：

The American College of Obstetricians and Gynecologists.Number 656 .February 2016.COMMITTEE OPINION.Guidelines for Diagnostic Imaging During Pregnancy and Lactation.

首先按照輻射三原則判定是否需要做CT，醫療正當性是這個問題的前提。以前有孕婦得了鼻咽癌，性命攸關，大人都要保不住了，談何保住孩子。放療都做了，何況是CT。所幸，病人鼻咽癌治療成功，小孩出生健康，普天同慶。當然，治療過程中射線照射區域主要集中在頭頸部，腹部相應做了鉛擋，盡最大可能遮擋射線的影響。

其次，CT單次劑量並不是非常高，並不是必然會對孩子有影響。退一萬步講，假如CT做了，孩子出生有問題，也極低機率是單次CT劑量引發的結果。

但是，射線對身體的影響並不是絕對的線性關係。在閾值以下，是機率性事件，一億人可能都沒事，可能偏偏就有那麼一個有事，跟個人對劑量的敏感程度等等都有關係，並不是現在的科技技術能解釋清楚的。

總結來說，如果醫療上有必要，我還是建議你做一個。其實這並不是一個醫療問題，而是一個國民科普，對未知領域心理恐懼的問題。

孕婦是不建議做ct，x線等檢查的，因為輻射線是有機率導致胎兒畸形的，雖然不會百分百中獎，但是為了下一代，還是要考慮好，慎重！

類似的問題我已經回答過多次。

孕婦做CT必須非常慎重，但絕對禁止並不科學。

為了防止對胎兒的輻射危害，必須由專業人士評估檢查的必要性、替代方案，並有患方的知情同意。

一線檢查者要警惕，不可隨意貿然進行。

孕期做CT對胎兒肯定有影響！

CT檢查是透過X射線檢查的一種方式。所以他的輻射性比較大，而且CT 檢查的射線遠比普通的X射線要大得多。所以建議孕期非必要情況下能不做就不要做CT檢查！尤其不能懷孕早期做檢查，可以選擇其他檢查手段代替，懷孕早期尤其是懷孕頭3個月接觸射線，容易是胚胎髮育不好或者有畸形。如果想保留胎兒的情況下，需要後期定期複查！

建議:一定要做好孕期檢查，要在懷孕的15-20周做唐氏篩查，懷孕20-28周做四維彩超排畸檢查，可以預防生出不健康的寶寶。

你好，這個問題是很多孕婦和親屬們很關注的問題，擔心在懷孕期做CT會影響下一代，這樣說吧，懷孕初期尤其是懷孕前三個月做CT，因為放射線會對胎兒發育有影響，但是懷孕三個月後，尤其是不在腹部做CT，影響很小，要結合病情是否需要，權衡利弊，讓大夫幫你們分析後再決定。