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1 # 海之聲虹口中心
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2 # 耳科趙醫生
(耳趙問答200113)判斷是否是化膿性中耳炎其實很簡單,用耳內鏡這一項檢查即可,如果耳內鏡下發現鼓膜有穿孔,並且鼓室內有膿性分泌物溢位;或者鼓膜雖無穿孔,但是明顯有紅腫積液,均可以診斷化膿性中耳炎。如果耳內鏡下鼓膜是正常形態,不管外耳道有多少分泌物,或者是多麼劇烈的耳痛,都和中耳炎沒半毛錢關係。
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3 # 潔潔頭576
判斷是否是化膿性中耳炎其實很簡單,用耳內鏡這一項檢查即可,如果耳內鏡下發現鼓膜有穿孔,並且鼓室內有膿性分泌物溢位;或者鼓膜雖無穿孔,但是明顯有紅腫積液,均可以診斷化膿性中耳炎。如果耳內鏡下鼓膜是正常形態,不管外耳道有多少分泌物,或者是多麼劇烈的耳痛,都和中耳炎沒半毛錢關係。
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4 # 仁濟仁愛888
化膿性中耳炎是中耳道因鏈球菌,葡萄球菌,肺炎雙球菌等化膿性疾病菌侵入而引起的炎症性病變。臨床有急性,慢性之分。急性證見耳內搏動性跳痛,聽力減退,鼓膜穿孔,膿液自外耳道流出,並可伴有惡寒發熱,全身乏力,食慾減退等症狀。慢性多因急性期治療不及時,不合理等而致,表現為經常性或間歇性耳流膿,鼓膜穿孔。
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5 # 同仁耳科戴海江教授
急性化膿性中耳炎全身症狀較重,鼓膜穿孔前可高燒不退,耳痛持續,鼓膜瀰漫性充血,一旦穿孔便溢液不止。
慢性化膿性中耳炎常見耳內間斷或持續性流膿、鼓膜穿孔、聽力下降等症狀
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6 # 冼守業
好發於兒童的急性化膿性中耳炎有什麼症狀?主要就是這幾種
中耳炎,好發於一些兒童以及衛生狀況不好的人,其中,有一個特殊型別的中耳炎那就是“化膿性中耳炎”,跟其他型別的中耳炎不一樣,化膿性中耳炎有明顯的細菌感染指標,多跟感染、外傷有關。
急性化膿性中耳炎,是由於病原微生物感染引起的,主要病因為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、乙型溶血性鏈球菌,葡萄球菌以及銅綠假單細胞等。
為什麼會患上急性化膿性中耳炎呢?
一般來說,我們的耳朵本身是存在一個“大門”的,正常情況下是關閉的,能夠時刻阻擋不法分子的進入。但因此各種原因,如受到了急性炎症刺激、免疫力下降等等,導致該門無法被完整關閉或者處於長期開放的狀態,這時候無異於開門放賊,而病原體很容易乘機入侵我們的耳朵,導致聽力下降、細菌感染等問題。因此,當患上急性化膿性中耳炎時,會表現出耳痛、耳流膿,當時間長了,容易轉化成慢性化膿性中耳炎。
急性化膿性中耳炎有什麼症狀?
1,若是感覺到耳朵一直有流水聲、流膿、聽力下降、有嗡嗡響、耳朵痛時,你就該考慮是急性化膿性中耳炎了。
2. 化膿性中耳炎還有兩大類的併發症,分別為顱內併發症和顱外併發症,顱外併發症主要表現為耳後或頸部有膿胞,破裂後可形成波動性流膿。顱內併發症主要有腦膜炎、腦膿腫等緊急情況。化膿性中耳炎膽脂瘤型容易導致顱內外併發症,建議引起重視,積極治療。
急性化膿性中耳炎應該如何治療?急性化膿性中耳炎治療可分為全身治療和區域性治療
全身治療:全身治療以控制感染為主,儘早給患者使用足夠的抗菌藥物如(博駿)頭孢地尼分散片來控制感染,達到殺菌抑菌的結果,以防併發症的出現或轉為慢性。
區域性治療:化膿性中耳炎的耳道清洗可以在家裡使用雙氧水清洗,用棉籤擦拭。在醫院,醫生會使用專業清洗工具,效果更好,無論在家裡還是醫院,都需要注意防止耳道進水,避免誘發化膿的情況,也要注意預防感冒和過度勞累,減小中耳炎的發生可能。
與此同時,患上急性中耳炎時,患者還應該注意休息,調節飲食、疏通大便。
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檢查中耳炎型別的方法一般多為聽力檢查、耳內滲出物檢查以及鼓膜檢查等等,除了直接使用耳鏡進行內視檢查之外,還可以透過前期治療的方式進行判斷。
1,聽力檢查。直接採用音叉對患者的聽力進行判斷。如果耳朵內部因為化膿而存在積液的話肯定會導致聽閥出現波動。如果患者出現聽力障礙的情況還需要進行耳聲發射檢查從而判斷內耳是否出現病變。
2,鼓膜檢查。透過耳鏡深入到耳朵內部進行檢查,特別是對於鼓膜的直接觀察,如果表面鬆弛或者是呈現內陷的狀況一般沒有出現炎症,但若是充血並且失去正常的光澤的話,則說明存在炎症。
此外觀察耳道內部是否存在炎症以及積液的狀況也有助於判斷出耳內是否存在炎症。一般來說直接觀察並不能夠非常明確的確定患者患上的就是化膿性中耳炎。
3,藥物治療。先讓患者服用一個療程的抗生素等治療炎症的藥物,而後再對患者進行聽力檢查,如果此時患者的聽力恢復了正常那麼說明應該只是普通的炎症,而如果患者的聽力並沒有能夠恢復則代表著病因有可能是溼耳。