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  • 1 # 最後一支多巴胺

    你能確定自己只是眩暈嗎?

    事實上,有很多人根本分不清頭暈、眩暈、暈厥、休克、昏迷的區別。

    能夠導致眩暈的病因有很多,通俗的說“眩暈”這種症狀可輕可重。

    有的人可能只是因為熬夜、失眠、心理壓力大、感冒等常見原因誘發的“眩暈”,而有的人則有可能是腦出血、頸部動脈夾層等危急重症。

    當然,還有一部分人根本檢查不出任何原因。

    1、如果是年輕女性發生的眩暈(天旋地轉)一般考慮眩暈綜合徵、美尼爾氏綜合徵等常見疾病。

    2、如果是老年人或者患有高血壓、糖尿病等慢性疾病患者,一定要注意排除心腦血管疾病,比如腦出血、腦梗塞、心肌梗死等。

    3、如果是第一次發作,一定要完善CT等檢查,儘量嗎,明確診斷。

    4、如果伴有劇烈的嘔吐,一定要注意避免誤吸甚至窒息的可能。

    5、如果患者已經甚至呼之不應,一定要第一時間判斷是否存在心跳呼吸,並且第一時間撥打120尋求幫助。

    6、大多數型別的“眩暈”並不能治癒,有經常反覆發生的可能。

    7、所謂喝紅糖水、掐人中對“眩暈”並沒有任何作用!

    最後有一點需要強調:眩暈只是指有天旋地轉的感覺,患病全程患者沒有意識障礙。而暈厥則有短暫的意識障礙。暈厥也往往意味著更加嚴重的疾病,所以在就診的時候一定要對醫生說明病情。

  • 2 # 神經內科趙海濤醫生

    一般情況下,休息後眩暈症狀會自動消失或減退,僅少數患者需要進行治療。不同型別的眩暈,治療方法不同,周圍性眩暈多為對症治療,而中樞性眩暈多為對因治療。

    急性期治療

    當患者出現眩暈症狀時,應保持休息,儘量減少肢體活動,避免出現跌倒外傷危險。

    一般治療

    眩暈症患者應儘量臥床,首先監測血壓、呼吸、脈搏、體溫等生命體徵,然後觀察並評估患者的意識狀態,對意識不清、無法進食的患者給予營養支援。

    藥物治療

    周圍性眩暈

    主要治療原則為對症治療。可以短期服用前庭抑制劑以控制眩暈症狀,常用藥物為抗膽鹼能藥物(異丙嗪、東莨菪鹼)、抗組胺藥(異丙嗪、苯海拉明)、苯二氮卓類藥物(地西泮等)。有劇烈嘔吐的患者,可用地芬尼多、茶苯海明片、甲氧氯普胺、非那根等進行治療。

    中樞性眩暈

    主要治療原則為對因治療。炎性病變、脫髓鞘疾病應給予糖皮質激素、抗生素治療;後迴圈缺血是中樞性眩暈的常見病因,可用倍他司汀等藥物有助於改善患者腦血迴圈;血液高凝狀態、高血脂患者,應給予抗栓藥、他汀類藥物。

    其他藥物

    主要治療原則是治療原發性疾病及對因治療,如高血壓患者給予降壓藥,糖尿病患者給予降糖藥、注射胰島素等藥物,抑鬱症患者服用舍曲林、帕羅西汀等抗抑鬱藥等。

    頸性眩暈可透過如下方法儘快消除引起椎動脈壓迫、痙攣的致病因素。

    1.針灸療法

    透過針灸療法刺激穴位,改善椎動脈迴圈、腦供血、解痙止痛,對頸椎間盤突出、骨質增生、頸肩背肌疼痛等引起的眩暈患者療效明確。

    2.正骨復位

    是治療頸胸椎小關節錯位或滑膜囊嵌頓者最直接、及時、有效、無法替代的一種治療方法,一旦復位成功常可收到立竿見影的治療效果。

    3.推拿按摩

    是治療頸肩背部肌肉勞損患者的主要方法,能舒筋活血、通絡止痛、改善腦血供 。

    4.頸椎牽引配合電療

    可以擴大椎間孔隙、軟化瘢痕、鬆解黏連從而促進血液迴圈、營養周圍組織、消除炎症,有利於疾病的康復。

    良性陣發性位置性眩暈的首選治療方法是復位治療。

    1.手法復位

    根據耳石所在的位置,選擇不同的復位手法迸行治療,達到良好的效果。復位手法難以規範,在治療時體位難以協調、有造成損傷的可能,可以藉助耳石復位儀輔助治療。

    2.耳石復位聯合藥物治療

    單純復位治療眩暈症狀會消失,但頭暈、行走不穩感依然存在。甲磺酸倍他司汀、銀杏葉製劑等能消除內耳水腫、改善缺血。而復位配合藥物治療,可提高治癒率,縮短病程。

  • 3 # 張士保醫生

    引起眩暈疾病:良性陣發性位置性眩暈、前庭功能障礙、梅尼埃病、前庭神經炎、前庭陣發症、前庭性偏頭痛、中樞性眩暈、突聾伴眩暈、慢性主觀性頭暈等多種疾病,針對眩暈不同的型別加以分析,並提供有效的解決方案,取得了非常滿意的效果,針對眩暈性疾病中發病率最高的良性陣發性位置性眩暈(耳石症)開展手法復位治療,不同型別的耳石症採取不同手法復位,為該類眩暈患者解除了疾苦,對於多數眩暈患者存在的前庭功能障礙,開展了“前庭康復訓練”的新療法,明顯改善患者的頭暈/眩暈症狀。同時從病史詢問、床旁檢查到手法復位及前庭康復治療,形成了“眩暈四維一體綜合診療體系”,為眩暈病“專病專治”奠定了堅實基礎。 還應該找到你眩暈病因學,對因治療!

  • 4 # 杏花島

    首先,一般突然眩暈是某些疾病發病時的一個症狀,伴隨眩暈發生的其他症狀也至關重要,這有助於不同疾病的鑑別,有利於及時處理。那麼,突然眩暈最常見的主要有哪些情況呢?

    1、在發生眩暈的同時伴有大汗出,四肢末端冷涼,心慌,要考慮低血糖的可能。嚴重低血糖可引起心腦腎等重要臟器損傷,甚者危及生命,此時需要採指尖血查快速血糖。快速補充糖,以口服葡萄糖最為迅速,其次是進食含糖量高、易於快速消化吸收的食物。如果還伴有眼前發黑,疲乏、四肢痠軟無力,檢測血壓偏低,考慮低血壓,避免劇烈活動,可口服升壓藥物、飲用大量溫開水或靜脈補液。

    2、眩暈伴有噁心、嘔吐,體位發生變化症狀加重,需要考慮陣發性良性位置性眩暈,這時要求體位保持不動,及時就醫,復位或其他改善迴圈藥物應用,臨床效果顯著。如果前期有感染病史,如感冒、咳嗽、咽喉疼痛、腹瀉等,查體時有眼震現象,需要考慮前庭神經元炎,抗感染及改善迴圈治療後,症狀可緩解。

    3、眩暈伴有劇烈的頭痛、噁心、嘔吐,肢體活動不利,言語不利,飲食水嗆咳,需考慮腦出血,查頭顱CT可明確,及時就診,積極處理病症,降低致死率及致殘率。

    4、反覆發生頭暈,同時伴有一側肢體活動不利,而後緩解,需要考慮TIA,及時抗血小板治療,效果顯著。如果最後一次頭暈及肢體活動不利症狀不緩解,行頭顱DWI檢查提示急性腦梗死,一般症狀發生在4.5小時以內,靜脈溶栓,預後較好,這一種情況不可不重視。

    以上是最常見眩暈的幾種情況,如果不能自己處理,要及時就醫,以免貽誤病情。

    本期答主:霍曉曉 醫學碩士

  • 5 # 愛佛之旺

    隨時隨地找安全處坐倚別動,然後打求救醫生或親戚朋友電話,如連打電話條件都做不到,那隻能一動不動地眼睛閉住調神定心了。一會真會好一點一點--點的好很多。不太暈時自找方法求人救急去吧(注意,以上所答只屬本人經歷。不做他她人正確參考。只做個人答題愛好。因為我不是醫生!反之後果自負。當然有信仰佛的眼晴閉住念求南無觀世音菩薩的最少三聲的更好!)

  • 6 # 崑山牆哥78年Baby

    專家太多,我不是專家,個人認為,在身體沒處於亞健康時就注意保養,而不是有病的時候吃西藥,本人41歲,有膽囊結石,之前有蕁麻疹,沒去醫院,4年沒有發過了,調理為主,健康的身體調理為主,現在膽囊結石有5mm左右,2017年感冒2次,一次持續4天,一次持續1天半,沒去醫院,本人拒絕西藥治療,抗生素。

  • 7 # 傑克snail

    答:去正規醫院。

    眩暈是臨床症狀,不是一個單一的疾病,會有很多種疾病都會導致這一症狀的出現,所以,去醫院。個人認為沒有多少專業大夫會在這教你如何診治,難道還指揮你做體格檢查不成?

  • 8 # 營養醫師王霞

    目前眩暈的現象很普遍,也不分年齡,大人和孩子都會有眩暈現象。眩暈是指患者所感到的自體或外物產生運動的感覺,多數為旋轉式運動,症狀較輕者,閉目休息即可,若重者,如旋轉不定,不能站立,有時會伴有噁心嘔吐。眩暈的原因比較複雜,有耳源性,神經源性,眼源性,全身性疾病等多種。還有一些疾病也可以出現眩暈症狀,如高血壓病,低血壓,嚴重貧血,椎基底動脈供血不足,眼屈光不正等。

    在飲食上我們可以如何調整:

    若是年齡體弱者,飲食上宜增加蛋白質的攝入,加強營養,如魚蝦,蛋類,奶類及肉禽類等。

    若是缺鐵性貧血所導致的眩暈,要增加含鐵豐富的食物,需要增加維生素C的補充,因為維生素C可以促進鐵的吸收,在食物中可以補充一些肉類,豬肝,蛋類等。

    若是高血壓所致眩暈者,飲食要低鹽,少食多餐,保持情緒的穩定。

    若是眩暈伴便秘者,首先要解決便秘的問題,要多食含膳食纖維豐富的食物,保持大便的通暢,以利眩暈的好轉。

    若肥胖者,在保證足夠熱量的同時要節食減肥,減少脂肪和膽固醇的攝入,減少內臟,肥肉等。

    若經常發生眩暈現象,建議到醫院去檢視原因,原因不明的情況下,還是需要做腦核磁共振,這樣就可以排除是器質性的還是功能性的。

  • 9 # Health Talk

    馬芙蓉 中國醫師協會耳鼻咽喉科分會副會長、北京大學第三醫院耳鼻喉科主任

    眩暈可分為中樞性眩暈和周圍性眩暈。

    中樞性眩暈一般眩暈持續時間長,噁心、嘔吐輕,有不平衡感,會出現意識障礙。檢查眼睛可見垂直性眼球震動,可有中樞的定位體徵,譬如腦血管破裂出血的時候就可以引起偏癱失語,透過顱腦CT或核磁共振檢查就能顯示病變。

    常見中樞性眩暈有腦血管病變、多發性硬化、顱內腫瘤、老年因素、顱頸畸形、精神因素以及全身疾病所導致的前庭中樞神經系統功能障礙等等。

    周圍性眩暈則表現為旋轉性眩暈,發作時自覺天旋地轉,站立不穩,向一側傾倒。最常見的病因為良性陣發性位置性眩暈.

    其次是梅尼埃病,還有一些耳部疾病,譬如突發性耳聾伴眩暈,中耳炎導致的迷路炎引起的眩暈,前庭神經元炎,耳帶狀皰疹引起的眩暈,耳毒性藥物(慶大黴素、鏈黴素、順鉑等)、顳骨骨折,內耳先天發育畸形 如前庭導水管擴大綜合症,自身免疫性內耳病,耳硬化症等等都可以引起眩暈。

    全身性疾病,如頸椎病引起的頸性眩暈、高血壓、糖尿病、心臟病、甲狀腺功能亢進或減退,血液病、自身免疫性疾病、梅毒等都可以引起眩暈。

    周圍性眩暈症狀嚴重,雖然影響自理能力及生活,但一般不會危及生命,找到病因並採用個性化的綜合治療方案,眩暈常常能夠得到良好控制。

    梅尼埃病患者眩暈急性發作時常常採取被動臥位,不敢睜眼,怕光怕聲,極度恐懼。所以要讓患者在安靜避光的環境裡靜臥休息,不要站立以防止摔倒和噁心嘔吐加劇。醫生常常會給患者鎮靜劑以控制情緒,應用前庭抑制劑控制眩暈,並對症處理噁心嘔吐等症狀。

    患者還可以適當應用活血化瘀藥物、改善內耳微迴圈的藥物,口服維生素如維生素B12、維生素B1等。

    在緩解期需要注意休息,適度鍛鍊和前庭康復訓練,生活規律,保持樂觀情緒,低鹽飲食和適度飲水,放鬆治療。生活調理對於眩暈發作的預防和聽力的保護至關重要。

    而良性位陣發性置性眩暈則可以透過手法復位或者是專用的儀器來進行耳石的復位。以上兩種周圍性眩暈的病人如果保守治療失敗 有手術指徵的話可以進行手術治療。

    隨著對前庭系統以及眩暈發病機制的深入認識,眩暈評估系統的不斷完善,藥物以及前庭刺激器的不斷研發,相信未來一定會造福於眩暈和平衡障礙的患者。

  • 10 # A光明使者

    不請自答。

    經常眩暈的話,可以:

    首先建議您到醫院確診病因,因病施治。

    2.可以艾灸百會穴。特別是美尼爾症(無名眩暈),實踐中確有良效。此法注意安全。

    3.可以用刺絡拔罐,常用取穴為大椎丶耳尖等。美尼爾症可取太陽、印堂。實踐中有良效。此法建議找專業人士進行。

    希望上述回答希望幫到大家。

  • 11 # 使用者5623427067

    眩暈不是一種獨立疾病,而是一種非常常見的症狀,人一生中8O%以上有過眩暈。

    眩暈的原因很多,大致有以下幾種,

    1,耳原性眩暈,常是中耳炎的併發症,2;藥物中毒,3;腦原性眩暈,其中最常見的是椎基底動脈供血不足和臂基底動脈供血不足,4;其他原因,如高血壓和低血壓,心律失常,貧血,頭部外傷。

    老年人是眩暈的好發人群,自我保護,避免跌倒非常重要。

    發生眩暈,首先要明確診斷,大多數眩暈是可以找到原因的。

  • 12 # 獻給父母的老人書

    1、眩暈:眩暈只是一個症狀,它可以因很多不同的疾病而引起。不同的疾病其治療方法會有很大差別。就如肺炎引起的發熱與癌症引起的發熱,在治療方法上是完全不同的。2、所以,對於眩暈來說,首先需要做的是尋找眩暈的原因,解決這個問題需要去醫院看病,也可以把眩暈情況和既往檢查結果描述給我,我可以幫你分析可能的原因。之後才是針對不同的疾病考慮選擇怎樣的治療方法。3、如果是老年人出現眩暈,而且已經看過多家醫院了,那麼這種眩暈很有可能來源於平衡系統和身體其他系統的衰老,目前認為衰老幾乎是不可逆的,這種眩暈也很難有可能可以有太顯著的好轉,所以使老人逐步適應各種衰老表現、防止跌倒等意外情況的出現,和由此因此的抑鬱、情緒低落心理問題,是比較現實的做法。

  • 13 # 昆明三博腦科張永力

    眩暈是人體對空間關係的定向或平衡感覺障礙,是一種自身或外景運動錯覺或幻覺。發作時多數患者感覺周圍事物在旋轉,少數患者出現視物擺動或搖晃(他動感眩暈);也可有自身在一定平面上轉動、傾倒、沉浮或搖晃(自動感眩暈)。臨床上可分為前庭系統性眩暈(真性眩暈)和非前庭系統性眩暈(頭昏)。

    突然眩暈怎麼回事?

    因為引發眩暈的原因是比較複雜的,所以一定要搞清楚原因再做治療,一定要先到醫院做個檢檢視看,先看什麼原因再做治療。

    1、若患者是由於走路時突然轉頭或者低頭的動作,而對耳石器官形成刺激後引發眩暈,這種多屬於良性位置性眩暈。

    2、部分患者是由於頸椎病變而引發的頸性頭暈。還有患者與前庭性偏頭痛發作有關,在外界的複雜視覺的刺激下莫名其妙的發生頭暈的症狀。

    3、一些高齡、合併有基礎疾病,且服用一些特殊藥物的群體,走路時頭暈還需要注意有無體位性低血壓的參與影響。

    因此人們在單純的走路時發生眩暈的情況時,並不具有特定性,不屬於症狀學方面眩暈的定義。具體是哪種型別的情況,要透過醫生有效地去問診去區分這種眩暈的發生與什麼因素有關,以及當時是否伴發存在有耳源性類的症狀去進行鑑別。

    突然眩暈怎麼處理?

    首先,如果突然發生了眩暈,首先情緒穩定,避免緊張恐懼,應停止目前所從事的危險作業,或者讓自己脫離危險的環境,確保周圍環境的安全,扶住可靠的物體下蹲或躺下,及時求助。

    第二,如果眩暈持續不緩解,應該及時呼救120,去醫院進行及時的診治。如果眩暈僅持續數秒鐘,則可以在發作的間歇期,症狀相對緩解之後再去醫院。當然這個時間不能等待太長,因為,對於任何一種發作性的眩暈綜合症,要抓到它的病因學,最有效的還是在你發作期的時候去做檢查。

    第三,過了發作期以後,應當及時去醫院檢查眩暈的病因。但是,在這個時候,醫生並不一定能夠有效地檢查到,因為發作性眩暈綜合症在間歇期是很難去捕捉到異常的。

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