鼓膜穿孔是耳科疾病當中很常見一種情況，對聽力會造成部分影響，但不會導致聽力完全喪失。對聽力影響的程度和穿孔面積有關，穿孔很小的患者日常交流完全正常，只是在檢查中才發現。

其次，一部分鼓膜穿孔可以自愈，最容易自愈的就是外傷（耳光、爆炸、針刺）導致的鼓膜穿孔，一些急性中耳炎導致的鼓膜穿孔在炎症消退後也可以自愈。但是在慢性中耳炎或者是外傷導致的大面積穿孔會無法癒合，需要進行手術修補。

最後，鼓膜穿孔狀態下如無感染，不需要使用任何藥物，保持乾燥（嚴禁游泳）。如果中耳有感染流膿可以使用抗生素類滴耳液（氧氟沙星、妥布黴素），但不能使用硼酸酒精、苯酚、水楊酸滴耳液，後者會刺激中耳粘膜導致劇烈的耳痛。

鼓膜穿孔是耳科疾病當中很常見一種情況，對聽力會造成部分影響，但不會導致聽力完全喪失。對聽力影響的程度和穿孔面積有關，穿孔很小的患者日常交流完全正常，只是在檢查中才發現。

其次，一部分鼓膜穿孔可以自愈，最容易自愈的就是外傷（耳光、爆炸、針刺）導致的鼓膜穿孔，一些急性中耳炎導致的鼓膜穿孔在炎症消退後也可以自愈。但是在慢性中耳炎或者是外傷導致的大面積穿孔會無法癒合，需要進行手術修補。

最後，鼓膜穿孔狀態下如無感染，不需要使用任何藥物，保持乾燥（嚴禁游泳）。如果中耳有感染流膿可以使用抗生素類滴耳液（氧氟沙星、妥布黴素），但不能使用硼酸酒精、苯酚、水楊酸滴耳液，後者會刺激中耳粘膜導致劇烈的耳痛。

鼓膜穿孔是耳科疾病當中很常見一種情況，對聽力會造成部分影響，但不會導致聽力完全喪失。對聽力影響的程度和穿孔面積有關，穿孔很小的患者日常交流完全正常，只是在檢查中才發現。

其次，一部分鼓膜穿孔可以自愈，最容易自愈的就是外傷（耳光、爆炸、針刺）導致的鼓膜穿孔，一些急性中耳炎導致的鼓膜穿孔在炎症消退後也可以自愈。但是在慢性中耳炎或者是外傷導致的大面積穿孔會無法癒合，需要進行手術修補。

最後，鼓膜穿孔狀態下如無感染，不需要使用任何藥物，保持乾燥（嚴禁游泳）。如果中耳有感染流膿可以使用抗生素類滴耳液（氧氟沙星、妥布黴素），但不能使用硼酸酒精、苯酚、水楊酸滴耳液，後者會刺激中耳粘膜導致劇烈的耳痛。

鼓膜穿孔是耳科疾病當中很常見一種情況，對聽力會造成部分影響，但不會導致聽力完全喪失。對聽力影響的程度和穿孔面積有關，穿孔很小的患者日常交流完全正常，只是在檢查中才發現。

其次，一部分鼓膜穿孔可以自愈，最容易自愈的就是外傷（耳光、爆炸、針刺）導致的鼓膜穿孔，一些急性中耳炎導致的鼓膜穿孔在炎症消退後也可以自愈。但是在慢性中耳炎或者是外傷導致的大面積穿孔會無法癒合，需要進行手術修補。

最後，鼓膜穿孔狀態下如無感染，不需要使用任何藥物，保持乾燥（嚴禁游泳）。如果中耳有感染流膿可以使用抗生素類滴耳液（氧氟沙星、妥布黴素），但不能使用硼酸酒精、苯酚、水楊酸滴耳液，後者會刺激中耳粘膜導致劇烈的耳痛。

鼓膜穿孔是耳科疾病當中很常見一種情況，對聽力會造成部分影響，但不會導致聽力完全喪失。對聽力影響的程度和穿孔面積有關，穿孔很小的患者日常交流完全正常，只是在檢查中才發現。

其次，一部分鼓膜穿孔可以自愈，最容易自愈的就是外傷（耳光、爆炸、針刺）導致的鼓膜穿孔，一些急性中耳炎導致的鼓膜穿孔在炎症消退後也可以自愈。但是在慢性中耳炎或者是外傷導致的大面積穿孔會無法癒合，需要進行手術修補。

最後，鼓膜穿孔狀態下如無感染，不需要使用任何藥物，保持乾燥（嚴禁游泳）。如果中耳有感染流膿可以使用抗生素類滴耳液（氧氟沙星、妥布黴素），但不能使用硼酸酒精、苯酚、水楊酸滴耳液，後者會刺激中耳粘膜導致劇烈的耳痛。

　　鼓膜又稱耳膜，為一橢圓形半透明狀薄膜，位於中耳鼓室與外耳道交界處，是中耳的一側門戶，可以阻擋保護外耳道的異物，細菌等進入中耳腔，同時在聽覺傳導的過程中，鼓膜的結構能使傳入的聲波增益。

　　鼓膜穿孔會有哪些症狀呢?

　　1.聽力減退伴耳鳴：患者多表現為需要側耳傾聽別人的談話;看電視時聲量需放大，自己卻不自知。

　　2.出現阻塞感：鼓膜穿孔後，患者鼓膜內外的氣壓會發生變化，由外耳道引起的氣壓會對鼓膜損傷部位產生衝擊，使患者覺得耳朵裡悶沉沉的，問題嚴重的，患者還會有眩暈的症狀。

　　3.膿液或少量血水流出耳道：外傷導致的鼓膜穿孔後，患者可有外耳道少量出血。炎症引起的鼓膜穿孔患者會先有耳痛，繼而耳內可有膿液流出。

　　要注意!!!

　　絕大多數外傷性的鼓膜穿孔可於3周～4周內自愈。在這期間，需注意防水入耳，不能游泳，洗頭、洗澡時可用消毒棉球塞住耳道口;慎挖耳朵，用不潔器具挖耳易將細菌帶入;慎防感冒，中耳炎的發作通常都是由感冒引起;加強營養，適當鍛鍊，注意休息，提高免疫力;防止不恰當的擤鼻;發現問題及早至醫院處理。如遇較大而不能自愈的穿孔則需要行鼓膜修補術。

　　炎症所造成的鼓膜穿孔，待炎症消退後仍不能癒合，可採用鼓膜修補手術。治療的主要目的是清除病灶，並修復鼓膜及重建聽骨鏈，以達到提高聽力的目的。

　絕大多數外傷性的鼓膜穿孔可於3周～4周內自愈。在這期間，需注意防水入耳，不能游泳，洗頭、洗澡時可用消毒棉球塞住耳道口;慎挖耳朵，用不潔器具挖耳易將細菌帶入;慎防感冒，中耳炎的發作通常都是由感冒引起;加強營養，適當鍛鍊，注意休息，提高免疫力;防止不恰當的擤鼻;發現問題及早至醫院處理。如遇較大而不能自愈的穿孔則需要行鼓膜修補術。

炎症性鼓膜穿孔和腫瘤導致的鼓膜穿孔。其中外傷性鼓膜穿孔需保持整個外耳道或中耳的乾燥，若穿孔較小，患者一個月內可自行癒合；若三個月內穿孔仍未癒合，需到醫院行鼓膜修復術。對於中耳炎導致的鼓膜穿孔，術前就診時需行耳部CT檢查，以明確中耳病變範圍，再確定是否行鼓膜修復術。此手術即將整個中耳內炎症病變組織清除乾淨，再行鼓室成形術將穿孔鼓膜進行修補，因此鼓膜穿孔可治癒。

鼓膜穿孔一般都是可以治好的，小孔經過一段時間可以自行癒合。在日常生活中患者要避免感冒切勿用力擤鼻，耳道禁止沖洗和點藥，較大或不能自行癒合的穿孔可考慮手術修補。

患有慢性化膿性中耳炎也可以出現鼓膜穿孔流膿的情況。建議患者用左氧氟沙星滴耳液滴耳治療，必要時行乳突ct檢查排除乳突骨質破壞的情況。

如果是兒童鼓膜穿孔大部分能夠自行癒合，而且恢復起來比成年人更快。特別是面積比較小的穿孔但是需要儘早消除內部感染情況。

如果患者的耳朵經常流水或膿水等，則必須做手術清除裡面的病灶並且把耳膜修補完好，來儘量保持幹耳保護中耳及內耳。

如果是有細菌感染或者是耳部病變流膿流水引起的鼓膜穿孔，穿孔能否癒合，則需要接受治療，口服或注射抗生素控制炎症，同時禁用外耳道沖洗或滴藥，避免感冒及用力擤鼻涕，禁止游泳，防止汙水進入外耳道，再進行鼓膜修補術。

若是已經多年的鼓膜穿孔更不能再繼續等待自愈，應該儘快就醫。

鼓膜穿孔包括外傷性鼓膜穿孔和化膿性鼓膜穿孔。如果及時有效的治療是可以治好的，針對不同的原因所導致的耳膜穿孔，治療的方法也是不同的，無論哪種情況都是可以手術修補的，也就是現在的鼓室成形術。

外傷性鼓膜穿孔，小穿孔無繼發感染，3-4周內癒合。如果穿孔很大，它不能在3個月內自行癒合，需要鼓膜修補手術。小穿孔患者在炎症得到控制後會迅速痊癒。

如果是慢性化膿性中耳炎或急性化膿性中耳炎引起的鼓膜反覆穿孔，很難自行癒合。鼓室成形術被認為是在需要控制炎症的3個月後。

鼓膜穿孔保持外耳道清潔乾燥。外傷後即可用酒精消毒外耳道，擦淨和取出外耳道異物、耵聹等。不要取下附在耳膜上的血痂，以免引起細菌感染。如有中耳炎症流膿，應予抗炎治療，急性階段要全身應用抗菌素。

鼓膜穿孔多是由於掏耳朵導致的損傷或者中耳炎引起的，透過及時的治療可以治癒的。

如果屬於外傷導致的鼓膜穿孔，只要不續發感染，破孔面積不太大，不需要用藥，4周左右就能夠自動痊癒。因耳膜兩面都有豐富的由外向內相互吻合的血管，修復能力是很強的。

如果屬於急性中耳炎導致的鼓膜穿孔，需要在醫生指導下區域性應用藥物以及口服抗生素類藥物，比如氧氟沙星滴耳液，頭孢克肟顆粒。一旦發展成為慢性中耳炎，恢復的可能性就比較小了，需要及時醫院就診，一般需要控制炎症再進行鼓膜修補術。

保持外耳道清潔乾燥，禁止用水沖洗外耳道，不要用力擤鼻涕。平時要注意衛生，注意耳道不能感染，不能吃辛辣刺激性食物，不能喝濃咖啡，不能熬夜，不能經常吃油膩食物，防寒保暖，預防感冒。

由於鼓膜癒合能力比較強，外傷引起鼓膜穿孔大多可以自愈，大多一個月內可以癒合。但需要注意一些事項，如嚴禁耳內進水，不能給耳內滴耳液治療，不能捏住鼻子鼓氣，保持耳道乾燥。有的鼓膜穿孔太大或鬆弛部穿孔，就很難癒合，如果超過三個月以上不愈，只能建議鼓膜修補術。（外傷引起鼓膜穿孔）（這張照片可以看到基本癒合了）

化膿性中耳炎引起鼓膜穿孔，由於中耳有炎症，炎症刺激及分泌物刺激，所以化膿性中耳炎引起鼓膜穿孔很難癒合。這種鼓膜穿孔，可以在幹耳時候，做顳骨CT檢查，評估中耳情況，考慮中耳炎手術治療，徹底清除鼓室及乳頭病灶，在考慮鼓膜修補術治療！

（耳趙問答190123）首先說一點，鼓膜穿孔是耳科疾病當中很常見一種情況，對聽力會造成部分影響，但不會導致聽力完全喪失。對聽力影響的程度和穿孔面積有關，穿孔很小的患者日常交流完全正常，只是在檢查中才發現。

其次，一部分鼓膜穿孔可以自愈，最容易自愈的就是外傷（耳光、爆炸、針刺）導致的鼓膜穿孔，一些急性中耳炎導致的鼓膜穿孔在炎症消退後也可以自愈。但是在慢性中耳炎或者是外傷導致的大面積穿孔會無法癒合，需要進行手術修補。

最後，鼓膜穿孔狀態下如無感染，不需要使用任何藥物，保持乾燥（嚴禁游泳）。如果中耳有感染流膿可以使用抗生素類滴耳液（氧氟沙星、妥布黴素），但不能使用硼酸酒精、苯酚、水楊酸滴耳液，後者會刺激中耳粘膜導致劇烈的耳痛。

鼓膜穿孔是耳科疾病當中很常見一種情況，對聽力會造成部分影響，但不會導致聽力完全喪失。對聽力影響的程度和穿孔面積有關，穿孔很小的患者日常交流完全正常，只是在檢查中才發現。

其次，一部分鼓膜穿孔可以自愈，最容易自愈的就是外傷（耳光、爆炸、針刺）導致的鼓膜穿孔，一些急性中耳炎導致的鼓膜穿孔在炎症消退後也可以自愈。但是在慢性中耳炎或者是外傷導致的大面積穿孔會無法癒合，需要進行手術修補。

最後，鼓膜穿孔狀態下如無感染，不需要使用任何藥物，保持乾燥（嚴禁游泳）。如果中耳有感染流膿可以使用抗生素類滴耳液（氧氟沙星、妥布黴素），但不能使用硼酸酒精、苯酚、水楊酸滴耳液，後者會刺激中耳粘膜導致劇烈的耳痛。

　　鼓膜穿孔能治好嗎?能!!

　　鼓膜又稱耳膜，為一橢圓形半透明狀薄膜，位於中耳鼓室與外耳道交界處，是中耳的一側門戶，可以阻擋保護外耳道的異物，細菌等進入中耳腔，同時在聽覺傳導的過程中，鼓膜的結構能使傳入的聲波增益。

　　鼓膜穿孔會有哪些症狀呢?

　　1.聽力減退伴耳鳴：患者多表現為需要側耳傾聽別人的談話;看電視時聲量需放大，自己卻不自知。

　　2.出現阻塞感：鼓膜穿孔後，患者鼓膜內外的氣壓會發生變化，由外耳道引起的氣壓會對鼓膜損傷部位產生衝擊，使患者覺得耳朵裡悶沉沉的，問題嚴重的，患者還會有眩暈的症狀。

　　3.膿液或少量血水流出耳道：外傷導致的鼓膜穿孔後，患者可有外耳道少量出血。炎症引起的鼓膜穿孔患者會先有耳痛，繼而耳內可有膿液流出。

　　要注意!!!

　　絕大多數外傷性的鼓膜穿孔可於3周～4周內自愈。在這期間，需注意防水入耳，不能游泳，洗頭、洗澡時可用消毒棉球塞住耳道口;慎挖耳朵，用不潔器具挖耳易將細菌帶入;慎防感冒，中耳炎的發作通常都是由感冒引起;加強營養，適當鍛鍊，注意休息，提高免疫力;防止不恰當的擤鼻;發現問題及早至醫院處理。如遇較大而不能自愈的穿孔則需要行鼓膜修補術。

　　炎症所造成的鼓膜穿孔，待炎症消退後仍不能癒合，可採用鼓膜修補手術。治療的主要目的是清除病灶，並修復鼓膜及重建聽骨鏈，以達到提高聽力的目的。

鼓膜穿孔是耳科疾病當中很常見一種情況，對聽力會造成部分影響，但不會導致聽力完全喪失。對聽力影響的程度和穿孔面積有關，穿孔很小的患者日常交流完全正常，只是在檢查中才發現。

其次，一部分鼓膜穿孔可以自愈，最容易自愈的就是外傷（耳光、爆炸、針刺）導致的鼓膜穿孔，一些急性中耳炎導致的鼓膜穿孔在炎症消退後也可以自愈。但是在慢性中耳炎或者是外傷導致的大面積穿孔會無法癒合，需要進行手術修補。

最後，鼓膜穿孔狀態下如無感染，不需要使用任何藥物，保持乾燥（嚴禁游泳）。如果中耳有感染流膿可以使用抗生素類滴耳液（氧氟沙星、妥布黴素），但不能使用硼酸酒精、苯酚、水楊酸滴耳液，後者會刺激中耳粘膜導致劇烈的耳痛。

您好，耳膜穿孔建議先以治療為主，目前的手術已開展較為普遍。但存在的問題主要是手術失敗與復發。手術主要的目的是防止再流膿，影響聽力進一步下降，但術後是否聽力能提高，因人而異，同時還要看主刀醫生的手術水平。鼓膜是否穿孔，對助聽器的影響並不大。但如果不僅是鼓膜穿孔還有頻繁的流膿，會對助聽器的裝置造成影響。對於身體條件許可的人來說，如能徹底清理中耳炎症組織、修補好鼓膜，再驗配助聽器會更好一些；而對於身體條件不適合手術、對手術極度恐懼、長期幹耳不流膿的人，直接佩戴助聽器也未嘗不可。具體情況可到專業聽力中心諮詢。