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1 # 男科醫生談健康
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2 # 前列腺中藥醫生孔令新
當然是可以結婚的!
許多前列腺炎患者往往都有很大的心理負擔,但其實前列腺炎並沒有你想象的那樣嚴重!
許多人對前列腺疾病缺乏基本的認識,不少人因誤傳而產生嚴重的心理負擔。
擔心結婚生子的前列腺炎患者最主要的顧慮就是擔心自己的性功能以及生育能力受到影響。
前列腺炎確實有可能影響生育,但是一般來說,只有特別嚴重的前列腺炎才有可能引起不育的現象發生。
慢性前列腺炎時,由於精液酸鹼度的改變,使精液偏酸,易致精子死亡;
發生炎症時前列腺中有大量的細菌、毒素、炎症分泌物,
這些有害物質可消耗精液中的營養和氧氣,影響精子的存活;
慢性前列腺炎導致前列腺液分泌減少,使精液量減少,不利於精子的活動,影響生育。
雖然前列腺炎會導致男性不育,但是慢性前列腺炎是完全可以得到控制的,一般不是特別嚴重的前列腺炎是不會導致男性不育的!
至於性生活的問題,前列腺炎是不會對男性性功能造成影響的!患者感覺自己性功能下降其實都是自己的心理因素導致的。
總體而言,不要把前列腺炎和男性不育畫上等號,患前列腺炎的患者朋友們大可不必過分擔心,悲觀失望,背上沉重的思想包袱,這些患者照樣可以結婚,並有生育的機會。
第一個問題,能否結婚,能否有性生活?
首先要明確你所患的前列腺炎是屬於哪一種型別,臨床上絕大多數慢性前列腺炎是查不出致病菌的,也就是屬於非細菌性前列腺炎,對於這種型別的慢性炎症,是不會傳染給女方的,既使是查出有細菌感染,也就是屬於非特異性細菌性前列腺炎,由於女方陰道內有較強的抵抗外來細菌感染的能力,因而不必顧慮妻子被傳染上。
然而又有另外一種情況,臨床上有比部分前列腺炎是由於淋球菌或支原體、衣原體感染所致,或者是由滴蟲或黴菌引起。對於這些感染因素,在發病的早期是有一定的傳染性的,因而在性生活時有可能將感染菌傳染給女方,造成特異性的陰道炎症。建議性生活前後洗滌性器官,性生活時佩帶避孕套,避免精液直接進入女方的生殖道內。
第二個問題,能否生育?很多研究證實 CP 可引起的男性不育,其機制主要包括以下幾方面:
(1)前列腺炎影響精液的質量。精液由精子和精漿組成,而精漿主要是前列腺和精囊腺的分泌物組成,它有輸送和營養精子的作用,前列腺液中的液化因子與精液的液化有關,以保證精子生存、活動和代謝。當發生了前列腺炎症,有可能使精漿分泌量減少,從而精子密度也減少;慢性炎症的長期作用,就會影響酶活性,凝固因子會增加,使精液液化時間延長,同時精液粘稠度增加,精子活動便會受限;相對炎症因子增加,影響了受精能力;隨著精漿中酸性物質增多,使精液中PH值降低,精子最適PH為6~6.5,當PH值低於6時,精子會死亡;;另外前列腺有炎症時,機體檸檬酸、鋅等微量元素減少,使精子的代謝,活動和質量均受到影響。
( 2) 病原體感染。由病原體感染引起前列腺炎,以革蘭陰性菌和支原體最為常見,病原體的作用會使精子的活動度,數量降低,畸形發生率增加;白細胞趨化作用,細胞因子的介導等使精子損傷,並生成抗精子抗體。
( 3) 免疫機制。感染髮生後,病人自身的機體免疫反應增強,加快精子活動的降低;炎症細胞的吞噬作用嚴重影響精子的功能;抗精子抗體生成使精子凝集損傷,甚至死亡。因此,前列腺發生病變,無疑會影響到生育能力。
育齡期是人生中關鍵時期,此期身體健康尤其是生殖系統健康直接關係到個人生活質量、家庭幸福和後代健康,育齡期男性在生殖、家庭和社會生活中,承擔著較女性更重要的角色,男性在生活工作中暴露生殖健康有害因素多於女性。因此,需要透過有效干預手段以減少吸菸、飲酒、長時間上網和使用手機、喜食辛辣食物、久坐等不良健康行為,進而維護與促進男性生殖健康。
(中國中醫科學院西苑醫院男科 郭軍主任醫師/晏斌博士研究生)