病因尚不清楚。一般認為與下丘腦-垂體-卵巢軸功能失常、腎上腺功能紊亂、遺傳、代謝等因素有關。少數PCOS患者有性染色體或常染色體異常，有些還有家族史。近來發現某些基因(如CYP11A、胰島素基因的VNTR)與PCOS發生有關，進一步肯定了遺傳因素在PCOS發病中的作用。

多囊卵巢綜合徵（PCOS）是一種常見的複雜的內分泌及代謝異常所致的疾病。是以稀發排卵或無排卵、高雄激素或胰島素抵抗、多囊卵巢為特徵的內分泌紊亂的症候群。主要臨床表現為月經週期不規律（月經週期延長，月經稀發甚至是長時間閉經）不孕、多毛和/或痤瘡。多囊卵巢綜合徵病因目前還不是很清楚，可能和基因問題；生活習慣（比如愛吃甜食、生活不規律、不愛運動）； 下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常； 卵巢區域性因素； 高雄激素、高胰島素水平等有關。

多囊卵巢綜合徵的危害：影響容貌---如肥胖、多毛、痤瘡、；影響內分泌---如月經紊亂、代謝綜合症；糖尿病；影響生育---如不孕、易流產、妊娠高血壓、妊娠糖尿病；子宮內膜病變甚至子宮內膜癌；高血壓風險升高。

應對多囊卵巢綜合徵首先要重視飲食調節和控制體重。體重減輕可以影響生殖內分泌，很多情況下月經會自行恢復，改善生育結局。控制體重對生育和嚴重的代謝紊亂均有影響。降低體重可降低血中胰島素濃度。體重下降5%則可減輕高雄激素症狀。

運動是減輕體重的重要一環，運動可以透過外周組織利用葡萄糖使胰島素濃度降低。最好堅持每週鍛鍊4-5次，每次超過40分鐘；飲食控制：多囊卵巢綜合徵患者的飲食宜低碳水化合物、不吃糖及含糖飲料、蛋糕等零食；控制脂肪攝入。

總之，良好的飲食習慣加上規律鍛鍊或參加減肥訓練，有益於長期身體健康、排卵和妊娠。

多囊卵巢綜合症是什麼原因造成的

1、長期處於精神高度緊張以及一些藥物的作用會導致女性卵巢調節出現問題，進而影響卵巢的功能，導致多囊卵巢綜合徵的發生。

2、肥胖也是多囊卵巢綜合徵的一個重要表現，肥胖的人容易導致高胰島素血癥的發生進而由於胰島素的作用而導致多囊卵巢綜合徵。

3、多囊卵巢綜合症是什麼原因造成的?多囊卵巢綜合徵也會因為家族遺傳疾病引起的。

4、腎上腺皮質功能異常會引起雄性激素分泌過多而發生排卵性障礙，導致卵巢異常發生病變。

多囊卵巢綜合症的危害

1、多囊卵巢綜合症對導致排卵變慢，月經週期也會出現異常導致月經失調，甚至會造成卵巢的萎縮，也有一些會使得月經延長很多。

2、多囊卵巢綜合症會導致不孕症的發生，尤其是對於女性的排卵會造成很大的影響，甚至不排卵，即使排卵並受精之後也會阻礙受精卵的入住。

3、卵巢疾病還會影響內分泌的失調導致多毛症的出現，造成毛髮濃密。

4、肥胖也是卵巢異常會導致的，尤其是多囊卵巢綜合症與肥胖有著非常密切的關係。

總的來說，這主要是女性不健康的生活習慣和經常性的服用一些藥物造成的，當然也有一些是因為遺傳因素造成的，不管是哪種原因造成的卵巢病變都回危害女性的健康，因此女性要定期做一些婦科體檢，發現病變及時就醫。

多囊卵巢綜合徵是引起排卵障礙而導致的不孕症。PCOS是一種發病多因性，臨床表現呈多型性的內分泌綜合徵，主要表現為月經失調、多毛、肥胖及不孕

病因尚不清楚。一般認為與下丘腦-垂體-卵巢軸功能失常、腎上腺功能紊亂、遺傳、代謝等因素有關。少數PCOS患者有性染色體或常染色體異常，有些還有家族史。

多囊卵巢綜合徵是可以導致不孕不育的。是內分泌及代謝異常引起的疾病，以雄激素過高、無排卵、卵巢多囊改變為特徵，胰島素抵抗為特徵。

調節內分泌從飲食、運動兩方面入手。必要時藥物治療為輔，養成良好的飲食習慣，多吃新鮮果蔬、高蛋白類食物，調理好月經週期，同時多運動鍛鍊，加強身體素質，養成良好的生活習慣，不要經常熬夜，平時要多注意休息，每天保證睡眠充足。

多囊一般醫生會讓你吃二甲雙胍或是達英。達英是一種短效避孕藥，其獨特成分醋酸環丙孕酮是一種具有抗雄激素作用的孕激素，可降低人體內的雄激素水平，調節內分泌。二甲雙胍也是同理。常用於治療多囊卵巢綜合症。

根據美國婦產科學院的資料，多囊卵巢綜合徵（PCOS）是育齡婦女最常見的荷爾蒙紊亂症，也是婦女不孕的主要原因之一。

根據疾病控制與預防中心的估計，這種疾病影響大約5.6%的中國育齡期的婦女，這種疾病因卵巢外緣排列的多個囊腫而被命名。但這些囊腫並不是真正的卵巢囊腫，相反，它們是小的未發育的卵泡，這些小卵泡可能會阻止婦女每月排卵。但與PCOS相關的症狀超越了卵巢，延伸到女性身體和情緒健康的許多不同方面。

關於PCOS的最大問題是病因不明，是的，到目前為止，醫學界並不清楚，究竟是什麼原因或者哪些原因會引發多囊卵巢。但多數人相信，很可能有一個以上的原因能誘發這種症狀。

雖然多囊卵巢綜合徵的確切原因尚不清楚，但目前高度懷疑，胰島素抵抗——身體無法有效使用胰島素這種調節血糖的激素——被認為在PCOS的發病過程中起著重要作用。注意不要搞混了，曾經醫學界認為PCOS引發了胰島素抵抗，但現在醫學界則認為是先有了胰島素抵抗，然後才有PCOS。除此之外，PCOS的另一個可能原因是女性的身體產生了過量的雄激素。

當然，遺傳也可能是一個風險因素，如果有直系親屬患上了PCOS，那麼你也因此患上PCOS的風險就會增加。多囊卵巢綜合徵不僅是女性荷爾蒙和生殖方面的問題，而且對女性健康具有多方面影響，並且能產生超出生育年限的長期健康後果。如糖尿病，心臟病或中風以及子宮內膜癌的風險都急劇上升。

而當前診斷PCOS只需要下面三種症狀中的兩種即可，許多婦產科醫生強烈建議把這個疾病換一個名稱，因為即便卵巢沒有什麼囊腫，也可以診斷為PCOS，因為它們產生同樣的一系列症狀。

月經週期不規則。每年少於九次或週期不可預知

高於正常水平的雄性激素含量，這常常導致多毛症，甚至雄性禿頭和痤瘡。

多囊卵巢

注意，一些PCOS婦女沒有多囊卵巢，而一些有多囊卵巢現象的婦女完全沒有毛病。

圖示：女性禿頭常導致嚴重心理障礙，這是PCOS患者最糟糕的體驗。

這個疾病發病率是越來越高，很多年輕的女性月經不調伴隨肥胖，我們都會首先考慮到該疾病，且最後確診率也是極高的，可見該病的發病率是越來越高。這個疾病的主要表現是月經不調甚至閉經、肥胖、黑棘皮症、不孕等。門診上接診的很多患者也都會問您同樣的問題，很多家長帶孩子過來看病也會追問病因。該病的病因尚不是很明確，根據母親如果是患有該病，則女兒患該病的機率會增加很多，所以考慮該病有遺傳的因素。其次，該病的發病率是逐年遞增的情況，且多伴有肥胖，以向心性肥胖為主，所以推測該病也與環境汙染、飲食結構等因素也有關係。其最終原因是內分泌的紊亂，主要是表現出高雄激素、胰島素過多等。

由於其內分泌的紊亂，直接導致卵泡發育不好，無優勢卵泡的形成，如果是沒有優勢卵泡的形成則就不會排卵，也就不會來月經，或是出現無卵的功能性子宮出血，甚至是閉經，對女性的生育造成了極大的影響。治療該病的最重要的方法是調節生活方式，由於是控制飲食以及增加運動，以降低體重。曾經門診接診一個20歲的多囊卵巢患者，體重指數達35，進行教育勸導，回家後透過飲食控制以及運動，三個月瘦了20餘斤，伴隨著藥物的治療後每個月能按時來月經，可見減肥對該病的意義很大。

本期答主：畢羅文 醫學碩士

目前醫學界認為多囊卵巢主要是女性到了合適生育年齡，卵巢增大而且伴有體液的小囊增多，內分泌失調，使體內分泌的男性激素增多，而這些症狀表現稱之為多囊卵巢綜合徵。

其症狀最明顯就是排卵期紊亂或無排卵，由於多囊卵巢，女性內分泌失調，月經量變少甚至閉經，直接導致了排卵期不正常甚至不排卵，懷孕難度係數加大，即使懷孕了，流產率也是佔半成以上的。可想而知胎兒在母體內生存的環境多麼惡劣，最後生下來的嬰兒多多少少都會有營養不良甚至更為嚴重的情況。

肥胖指數上升，患有多囊卵巢的女性都會有發胖現象，一般上身比較容易發胖。體毛增多，這一症狀的人群也是很大部分的，因為男性激素分泌增多，體毛量也會增加。

多囊卵巢綜合徵是女性的一大困擾，不論是不打算生育的還是有懷孕打算的，都要及早對多囊卵巢進行調節。

多囊卵巢的治療方法主要有兩種，第一是調節治療，主要靠藥物調節和調整作息規律相結合內分泌失調的狀況，從根本上解決問題，調整紊亂的月經，恢復正常的卵巢功能，解除肥胖、多毛、痤瘡等症狀的發生。這種治療方法時間較長，女性要有足夠的耐心，比較適合症狀較輕的女性。二是手術治療，見效快，療效好，適用於症狀較重的女性，但是手術有一定的風險，可能出現相應的併發症。

指導專家：張雲梅，吉林省敦化市第二人民醫院副院長，婦產科主任。

一直從事婦產科臨床工作，熟練掌握婦產科的常見病多發病的診斷和治療，並對產科急症，不孕不育，內分泌，更年期等方面有頗深的造詣。

現在的多囊可以說是越來越常見了，不說十個來看不孕的女性裡面有幾個，就我兩個最好的閨蜜，都是多囊。不過幸運的是，她們倆人都順利自然懷孕，成功升級當媽了！

多囊卵巢的原因目前還沒有十分明確。但是有兩點，就是遺傳因素和肥胖，是發生多囊的高危性因素。如果家族中患有多囊或者肥胖的女性，那麼患有多囊的機率會更高。

年輕女性月經紊亂，總是推遲甚至月經稀發，同時伴隨有卵巢內多個未成熟的小卵泡，肥胖，多毛，痤瘡，黑棘皮症等症狀，我們需要考慮多囊卵巢綜合徵。

多囊卵巢患者常常排卵障礙，但是也有一些程度比較輕微，又比較幸運的女性，能夠順利自然受孕。多囊不是絕症，發現多囊千萬不要絕望，好好控制體重，控制飲食配合體育鍛煉，遵醫囑好好用藥。實在不行我們還有試管嬰兒，所以千萬不要灰心喪氣。

不過妹子們一定要記得，控制住自己，千萬別吃太胖。

這幾年醫學上，女性朋友出現多囊卵巢的機率一直呈上升的趨勢。

根據大多情況來說，多囊卵巢一般都出現在生育年齡的女性身上，對於22-31歲的女性更加多見。那麼究竟多囊卵巢是怎麼引起的呢?

多囊卵巢是怎麼引起的

1、腎上腺功能異常

一般來說，若是有女性朋友出現腎上腺合成解體激素引發紊亂的現象，就會使腎上腺皮質功能出現過分亢進，從而引起過量分泌的雄性激素，這些情況就會引起沒有排卵的症狀出現，因此，而引起多囊卵巢的產生。另外，還有一些遺傳因素也會引起這種情況，大多數多囊卵巢的患者都會出現家族高聚集性，所以多囊卵巢跟基因異常有一定的聯絡。

2、下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常

要是女性朋友長期處於一個精神緊張和藥物副作用以及疾病等情況的影響下，使患者的下丘腦-垂體等內分泌功能引起紊亂的現象。從而使垂體對GN-RH的敏感性不停的增加，如果分泌出過量的LH，就會令卵巢的雄激素酶細胞色素功效出現紊亂和失調的現象。

3、胰島素抵抗

大家都知道，肥胖是高胰島素血癥，這種情況基本都是因為胰島素抵抗所引起的。另外，引起女性引發胰島素抵抗的原因也非常多，不過大多都是因為胰島素受體資訊傳導系統發生了一些障礙所引起的。

什麼是多囊卵巢綜合症？

簡單的說就是過多的不成熟的卵子滯留在卵巢裡無法排出。

原因是過多的雄性激素分泌而抑制了卵泡發育成熟，卵子不成熟也就無法順利排出。

多囊卵巢綜合症在1721年首次被一個叫Antonio Vallisneri的義大利醫生診斷出

常見的發病原因有：

1，荷爾蒙內分泌失調：分泌過多的雄性激素

2，基因：基因和外界環境導致發病，包括肥胖，不良飲食習慣，不運動。

3，先天腎上腺增生症：分泌過多的雄性激素

4，對胰島素的抵抗：70%的多囊卵巢症患者伴有對胰島素的抵抗，也就是說胰島素不能進入細胞。當細胞不能使用適量的胰島素，這時候胰腺就越會分泌過多的胰島素去彌補不夠，而分泌更多的胰島素會促進雄性激素分泌。

5，感染炎症和肥胖：根據研究炎症可導致分泌過多的雄性激素，而肥胖也容易導致炎症。

女性雄性激素不平衡症狀：

1，體毛變多，長鬍子

2，粉刺

3，擴大的陰蒂

4，胸部變小

5，聲音深沉

6，出現男性症狀的肌肉

7，膚色變黑，尤其是頸部，腹股溝部和胸部以下

女性如果雄性激素超標到一定程度會導致：

1，閉經

（有些患者甚至1年或者3年來一次例假）

2，月經失調，

3，性慾低下

4，性情變化，憂鬱症等等。

再繼續嚴重會導致：

1，不孕不育

2，肥胖症

怎麼確診是否得了多囊卵巢症？

1，血液化驗雄性激素增多（外表男性症狀明顯）

2，月經不調

3，盆腔檢查 ，醫生會用手指塞入陰道檢查是否卵巢和子宮有不正常變化

4，超聲波：可以檢測輸卵管，卵巢和子宮是否異常

有關多囊卵巢的資料：

1，患病年齡在女性15-44歲之間

2，70%患者不知道自己患病

3，2.2%-26.7%的女性患有多囊卵巢症

4，80%的患者是體重超重或者肥胖

5，比正常女性得呼吸睡眠暫停的機率高5-10倍

6，超過1/3的女性自己誤診為多囊卵巢

7,40%的婦女患有多囊卵巢無法懷孕

8，60%的婦女患有多囊卵巢在沒有藥物幫助下自行懷孕

如果不治療，會導致哪些後果：

1，子宮內膜癌，沒有成熟的卵泡排出就沒有黃體酮，子宮內膜不斷變厚導致癌症。

2，糖尿病，

3，荷爾蒙失調

4，憂鬱症

5，不孕不育

最重要的問題來了，該怎麼治療？

治療方面要根據發病原因來治療，

傳統的中醫治療法：

治療原則為補腎溫陽化痰或者養陰清熱，活血化瘀。

陽虛痰溼：《蒼附導痰湯》鹿角片 仙靈脾 穿山甲 皂刺

陰虛血瘀：《知柏地黃丸》或《龍膽瀉肝湯》穿山甲 皂刺

高雄激素血癥的病人：避免用補腎壯陽藥，或配伍清熱藥。

肥胖，胰島素抵抗，血脂高者：配伍消脂化痰藥：可選用決明子、焦山查、膽南星、白芥子、山慈姑、皂角刺、貝母、夏枯草、法半夏

抑制排卵者可選用：透骨草、桃仁、紅花、丹參、赤芍、澤蘭、三稜、莪術等，活血化瘀促排卵。

非藥物治療包括：

飲食選擇：新鮮水果或者無新增糖份的罐頭水果，

無澱粉蔬菜，比如西蘭花，菠菜，胡蘿蔔

全麥麵包，多穀物麥片，黑米

蘋果醋飲料

不選擇：甜食，減少甜食，減少刺激胰腺分泌

高GI食品（GI,糖粉指數高的食品）

奶製品

黃豆製品

轉基因食品

客人們經常問到，多囊卵巢能不能吃

香蕉？香蕉裡面含有大量的鉀元素和維生素b，而這些元素是可以調節血糖水平，適當的吃香蕉有利於平衡胰島素分泌。但是香蕉裡面糖分也比較多，建議一天不超過一根。

雞蛋？雞蛋白是大量蛋白質組成，蛋黃含有大量的omega3, 鐵，葉酸，以及重要的維生素，每天1-2只雞蛋對多囊卵巢有幫助。

咖啡？咖啡因使得人體對胰島素的敏感力降低，這樣身體不會大量的分泌胰島素也使糖尿病的發病率降低。建議可以喝不加糖的咖啡

綠茶？大量的研究資料表明，多囊卵巢病人長期喝綠茶後睪丸激素（雄性激素）水平明顯下降，所以建議綠茶。綠茶也助於減肥。

椰子油？含有大量的易於人體消化吸收的不飽和脂肪酸，對多囊卵巢有很大的益處。

捲心菜，菠菜？含有大量的維生素和微量元素，高纖維低脂肪，建議食用。

杏仁和核桃仁？調節體內胰島素分泌，平衡膽固醇和雄性激素，最近研究發現核桃仁還有增加性激素和平衡睪丸酮激素的作用。

藥物治療法：

目前治療雄性激素過多的藥物有

1，glucocorticosteroids （糖皮質激素）

2, metformin (格華止，通常治療2型糖尿病藥，用於增加胰島素水平）

3, oral contraceptives (口服避孕藥）

荷爾蒙藥物治療可以調經，減少經痛，粉刺和多體毛症狀。

雌激素和黃體酮聯合一起可以幫助促進生理週期的排卵過程同時也抵抗了過多的雄激素分泌。

4,spironolactone （螺內酯,臨床上一般是用此治療心臟病，尿滯留，此藥還可用於雄性激素的阻斷劑）

根據資料研究表明，維生素d可以有效的輔助治療糖尿病，使胰島素藥物更有作用。

症狀治療法：

1，肥胖：如上述所提到的減少糖分，和加強運動

2，粉刺：用合適的洗面奶，保持臉部乾淨

3，月經不調：荷爾蒙藥物治療

4，多毛：可以選擇刮毛膏或者鐳射去毛。

5，高血糖：控制飲食，口服抗糖藥，注射胰島素。

6，不孕不育 ：計算自己的排卵時間，口服促進排卵藥物比如 clomid , gonadotrophins

手術治療方法：

如果上述方法無效，可以考慮手術治療，

1,手術名ovarian drilling (卵巢鑽孔),術中用鐳射微型針在卵巢上扎孔而促進排卵而達到受孕目的。

手術治療只是暫時緩解症狀而已助孕，並不是永久性去除。

2,人工受精 ivf

多囊卵巢到底能不能完全治癒？

目前還沒有完全治癒的方法，但是可以最大程度的減輕症狀.

減肥➕良好的飲食習慣是控制症狀的首選。

既然不能完全治癒，那麼我們應該全力以赴的預防，

預防方法就是儘量少吃加工和新增劑的食品，這些食品極易造成體內炎症和對胰島素的抵抗

1，平衡澱粉和蛋白的食入

2，不要讓自己身體有感染

3，增加鐵元素食入

4，增加鎂元素食入

5，增加高纖維食入

6，不過量黃豆製品，

自己的一個病人在婚前身材非常好，但是在生完孩子後一下子胖了20斤，也就是說她原本就帶有多囊卵巢的基因，由於體型瘦所以沒有發病，一旦發胖後馬上就得病。

所以說，減肥是第一個要做的工作。

減肥這個詞，大多數人總是覺得減肥等於美

其實保持適當的體重也等於健康

有健康才有美！

問答最後提下聖潔莓：

聖潔莓是傳統的中草藥能有效調經，緩解經期症狀，比如乳房疼，乳房敏感，水腫等

聖潔莓是作用在下丘腦垂體而不是直接對卵巢起作用，刺激黃體激素生成，調節雌激素和黃體酮在體內正常指標。

聖潔莓片屬於保健品範疇，可以長期服用。

多囊出現的原因有很多種，很多女性朋友患有多囊卵巢疾病的原因有病變性的，但也有部分是因為其家族中有直系關係的女性同樣患有這種疾病，因此認為多囊卵巢疾病致病的原因有遺傳因素。 意見建議： 您好，建議去當地正規醫院進行檢查之後，確診一下病情，再進行對症治療的，多囊卵巢治療不及時會直接影響女性不孕不育，需要特別注意。

卵巢囊腫形成的原因：

長期的飲食結構，生活習慣不好，卵巢囊腫形成的原因心理壓力過大等因素造成體質過度酸化，造成卵巢疾病和內分泌失調，免疫功能下降，卵巢囊腫形成的原因從而發展為卵巢組織異常增生，終致卵巢囊腫，甚至癌變的可能。

多囊多囊都要治療的分類：

卵巢有病理性的，還有生理性的，有30%的人卵巢是多囊性，但是月經是正常的，這就是生理性的，是不需要治療的。如果多囊卵巢同時伴有月經稀發或者是月經不規律，還有多毛，痤瘡這些表現，化驗血的時候可以出現雄激素升高，這就是多囊卵巢綜合症。這個病具體的發病原因不是很清楚，大部分與環境因素和遺傳有關。也是一種代謝性的疾病，是沒法根治的，但是可以控制的。

多囊卵巢綜合徵究竟是什麼鬼？

在正常的情況下，女性每月只排出一枚卵子，而這枚卵子的前身就是卵泡。我們只知道，女性排出的卵子是有限的。其實，卵泡也是有限的。在一個月經週期內，只會產生幾個卵泡。如果一個女性的卵巢當中存在多個發育不同程度的卵泡，就說明患了多囊卵巢綜合徵！

所以，你現在應該知道多囊多的是什麼了吧！

也有人問我怎麼知道自己有多囊卵巢呢？

除了去醫院檢查外，多囊卵巢綜合徵的外在表現有很多，只有平時細心一點是完全能夠發現自己是否患病！

有多囊卵巢綜合徵的患者往往都會有月經少或者直接閉經的症狀。多囊會引起女性體內高雄激素升高，導致女性身上出現男性的第二特徵，最明顯的的表現就是：長出鬍子，體毛旺盛！除此之外，肥胖，長痘等也是多囊的表現！

要注意的是，雖然說患有多囊卵巢綜合徵的人大多身材肥胖，但並不是說瘦的人就不會患上這種病！太瘦的人也可能患上多囊，叫做“瘦多囊”！

處於備孕期的女性，一定要儘快治療才行，多囊是會阻止你的好孕的。早發現早治療才好。