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1 # 淼哥故事會
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2 # 神經內科知識網
可以的，是沒問題的，只要年齡沒有超過45歲的女性都可以，但是有一點需要注意，疫苗對已經感染了HPV病毒的人是沒有免疫效果的，所以要經常的檢查身體，身體有問題也可以及時的發現
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3 # 張明徽談免疫與新醫學
宮頸癌疫苗不會讓女孩性早熟，打疫苗的最佳年齡是11至12歲
宮頸癌是婦女最常見的惡性腫瘤。宮頸癌是由高危型人乳頭瘤病毒（HPV）長期、持續感染子宮導致的。由於這種腫瘤是由於病毒導致的，所以說宮頸癌也是完全可以預防的，像前段時間出現的宮頸癌疫苗就是很好的預防方式。
二價和四價疫苗，要選哪個
在中國市場上，主要有兩種宮頸癌疫苗，一種是二價的，價錢稍微便宜點，一種是四價的，價格也貴一些。我們要如何選擇呢？
二價疫苗主要能預防HPV16和HPV18兩種病毒，另一種是四價疫苗，除了預防前兩種病毒外，還可以預防HPV6和HPV11，後面這兩種病毒雖然不是導致宮頸癌的高危病毒，但可能會引起生殖器疣。如果經濟條件允許的情況下，還是選擇四價的疫苗會好一點，畢竟保護也更全面。
什麼時候打最好
世界衛生組織建議，女性在9至45歲之間就可以注射。之所以建議大家在11至12歲打疫苗，是因為那個時候處於青春期，發生性行為的機率也比較大。一旦女性有了性行為，就有可能發生宮頸癌，所以這個時候打是最好的。
至今沒有任何臨床研究證明宮頸癌能導致女孩性早熟，所以需要打的時候趕緊打。
在適齡的範圍內，越早接種，保護的效力越大，尤其是在女性第一次性行為之前接種疫苗，預防效果是最好的。
錯過了最佳年齡，再打疫苗有用嗎？
其他年齡段打疫苗也有作用，年齡並非絕對限制。只要有過性生活，之前沒有注射過宮頸癌疫苗的女性都需要打疫苗，需要強調的是，宮頸癌疫苗接種並不能替代宮頸癌的篩查，接種疫苗之後，還應重視定期的常規篩查。
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4 # 家庭醫生名醫線上
醫學研究表明，99.7%的子宮頸癌和人類乳頭瘤病毒（簡稱HPV病毒）感染有關。目前宮頸癌疫苗已經透過中國國家食品藥品監督管理總局的上市許可，成為中國首個獲批的預防宮頸癌的HPV疫苗。
隨著宮頸癌疫苗在中國大陸獲批上市，一時間，疫苗的相關問題迅速成為大家關注的焦點。例如二價宮頸癌疫苗，適用於9至25歲女性，那超過25歲的女性還能打這種宮頸癌疫苗嗎？還管用嗎？
HPV感染主要透過性行為傳播，開始性行為之前接種疫苗可有效預防高危型引起的HPV感染。選擇9-25歲的女性進行接種注射，主要是考慮這個年齡階段的女孩子大部分還沒有性生活，也不存在被感染HPV病毒的可能，所以是接種效果最好的一組人群，同時也是投入最少，收益最大的人群。
但是對於25歲以上依然沒有性生活的女性也是可以注射宮頸癌疫苗的，沒有性生活的情況下一般沒有HPV感染或者攜帶，適合接種該疫苗。
但是已經有性生活的女性，如果體內已經攜帶HPV病毒了，接種HPV疫苗能有效預防日後可能出現的HPV新感染。
目前葛蘭素史克的宮頸癌疫苗在中國獲批上市適應人群是9-25歲，而默沙東公司的宮頸癌疫苗在臨床試驗階段已經入組了20-45歲以內的人群，將來宮頸癌疫苗的適用範圍，有望能拓寬到45歲沒有被HPV感染的女性。
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5 # 子樂健康科普
表弟說要帶弟妹去香港打預防宮頸癌的人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗，我就查了查相關的資料，跟大家分享一下。
人乳頭瘤病毒（HPV）的常見致病型別可透過直接性接觸傳播的有40多種HPV型別。根據HPV所感染的部位，分為面板型和黏膜型；根據所致疾病的良惡性情況分為高危型（hrHPV）和低危型，hrHPV主要有HPV16、18、33等，持續感染會導致細胞病變，與宮頸癌、陰道癌等癌症或癌前病變相關。低危型主要有HPV6、11、42等，可引起生殖器疣和複發性呼吸道乳頭狀瘤病（RRP），但很少引起癌症。
目前應用的3種HPV疫苗2價HPV疫苗Cervarix（葛蘭素史克生產）含hrHPV16和18 兩種抗原，可防止高危HPV16和18感染
4價HPV疫苗Gardasil（默沙東公司生產）除含有HPV16和18型之外，還含有低危型HPV6型及11型共4種抗原。上述這兩種疫苗針對HPV16和18所致的病變提供了高水平的保護。
9價HPV疫苗Gardasil 9（默沙東公司生產）可防止4價HPV疫苗中未包含的5種 hrHPV（HPV31、33、45、52和58），可預防約 90%女性宮頸癌以及約 80%～95%其他 HPV 相關肛門生殖器癌症。
三種疫苗的用途和應用年齡Gardasil、Cervarix和 Gardasil 9主要用於HPV相關癌症的一級預防。Gardasil適用於9~26歲的女性，而Cervarix適用於9~25歲的女性。Gardasil和Cervarix都可以很好地預防持續性HPV16/18 感染，他們對 HPV 16/18 感染的保護持續時間分別為至少 5 年和10 年。Gardasil 9可預防與9種HPV型別相關的感染和疾病，還可以透過群體免疫力間接保護未接種疫苗的個體，透過有效的疫苗接種計劃，大多數宮頸癌都可以預防，由於誘導長期保護的疫苗需要免疫記憶的產生，其保護期限還有待確定。更重要的是，今年10月5日，美國FDA批准了默沙東Gardasil 9的補充申請，可用於27~45歲女性和男性成人的接種，用於預防9種HPV病毒引起的宮頸癌、外陰癌、陰道癌和肛門癌，以及HPV6型和11型引起的生殖器疣。在此之前，Gardasil 9適用於9~26歲女性或男性青少年及成人，FDA未批准任何一款HPV疫苗用於26歲以上人群。
所以呢，對於大齡女性，想要保護自己，請接種9價HPV疫苗。有個好訊息是HPV九價疫苗已經入選國家食藥監總局藥品評審中心第二十八批擬納入優先審評程式的藥品註冊申請公示名單，以“具有明顯臨床優勢”為理由申請新藥生產。此舉或將加速九價疫苗在中國內地上市。歡迎親們點贊加關注並參與討論哈！
參考文獻
[1]姜波玲,盧媛.宮頸癌HPV預防性疫苗的研究進展[J].國際婦產科學雜誌,2018,45(05):527-530.
[2] 九價HPV疫苗或將提前在內地上市[J].世界最新醫學資訊文摘,2018,18(97):23.
[3] FDA:27～45歲女性和男性也可用宮頸癌疫苗Gardasil[J].上海醫藥,2018,39(19):53.
回覆列表
最近不少人都聽說，國內快上市預防宮頸癌的HPV疫苗了。想必很多人對這個HPV疫苗都有些許疑惑。
只有處女才能打HPV疫苗？這個答案是否定的。
經歷過性生活的女性也是可以注射HPV 疫苗的，只不過普遍認為沒有過性生活史的女性注射HPV疫苗的效果最好。
因為只要有了性生活，我們就有感染HPV病毒的可能。一生中感染HPV病毒的可能性約50%～80%。
國際上建議接種此疫苗的年齡是 9～45 歲，更有一些地區指出11～12 歲是最佳接種年齡。
對於您所說的28歲接種HPV疫苗還有沒有作用，目前還缺乏相關的研究。香港防癌協會，認為即使26歲後的女性可能已經感染某種HPV病毒，但不一定會被疫苗對應的所有亞型感染，所以接種HPV疫苗是有意義的。而之所以有人提出超出一定年齡後不建議注射HPV疫苗，是因為考慮了價效比的角度。所以如果經濟允許，接種疫苗不會是一件壞事。
感染了HPV病毒不治療就一定發展為宮頸癌嗎？這個答案也不是肯定的。
持續感染HPV病毒才容易發展成宮頸癌，那麼什麼是持續感染呢？一般定義是連續兩次間隔一年以上的檢測，都被檢測出同一種高危型的HPV。
一般HPV病毒感染無需特殊治療。因為目前沒有治療此病毒的特效藥，而且大部分感染HPV的患者都能靠自身免疫痊癒，此過程是一個自限的過程。
接種疫苗前需要檢測有無感染HPV病毒嗎？本人認為沒有必要，因為女性同時感染多種HPV的可能性極低，疫苗可以預防多種HPV感染。
接種過HPV疫苗就不用做宮頸癌篩查嗎？還是要定期做宮頸癌篩查的，以為現在為止，頂多只有九價的HPV疫苗，還有很多高危型的HPV病毒不能預防，而且此疫苗具體能有多長的有效期，還沒有一個準確的研究能說明，所以不能省略宮頸癌篩查這麼重要的檢查。