我父親是胃癌，去年四月手術的，胃全切，化療五次受不了就不去了。今年過完年該去複查，不願意去。最近腿腳腫，眼睛黃，經常腹部疼痛，下體腫大，小便茶葉水顏色。他也知道，就想在家等最後的日子。我和姐姐哭著求他，託人找醫院熟人勉強進了本地醫院，初步診斷以黃疸待查入院。做了腹部上下掃ct。顯示腹膜有積水，腹膜肝膽佔位，結合病史基本確認復發轉移。醫生說用白蛋白500一瓶自費的可以消腫，但是需要一直用下去，考慮到花費巨大，但是不能控制病情。因為是熟人，就勸我們不要在浪費錢。就算花幾十萬也無非延長個十天半個月。父親現在精神很差，瘦的不成樣子，好在還能吃點，但是嘴苦，吃啥都不想吞嚥。醫生說先用利尿的藥物緩解一下水腫，再住幾天就出院回家等著。。唉，還讓辦卡，將來拿止疼藥用的。需要醫院的診斷證明去居委會開證明才能辦這個卡。我也想知道這樣擴散最後臨終的這段時間病人會有什麼症狀怎樣的疼痛，我們家屬怎麼去安慰護理。唉！

我試著解答一下吧？第一，千萬不要告訴病人真實病情！因為本來病人的身體狀況，精神和心理狀況就很脆弱，你們一告訴病人實情，就會徹底摧毀病人最後的一絲希望，從而加快！加重病人的病情發展！儘管病人也可能知道自己的真實病情！但是從病人的普遍心理來說，都希望自己還有生的希望！大家心知肚明，彼此裝作什麼也不知道為好。

第二，病人所有的情緒反應都是正常的，當家屬只有不計較病人的惱怒！因為他是你最親的人，無論打你罵你都要理解！至於如何止痛還是詢問醫生吧。不過聽說有種醫術能毀病人身上的痛感神經，雖然病人沒有好的希望，但是能少遭點罪。第三，病人的病情只要不出現奇蹟！說不好聽的話！隨時的悲痛都會發生的，病人家屬應該把病人的後事提到準備好，免得到時手忙腳亂。第四，最好你們能夠留下和親人在一起時的影像資料，這樣在日後懷念起過逝的親人來，也好有一個影片安慰吧。親人能夠在今世有緣份在一起！還是盡力抽時間多陪伴在他身邊吧！

我爸是小細胞肺癌，去年陰曆十一月十六離開了我們，從查出來到離開就們就三個月，沒有手術，做了兩次化療，他的體質差，就沒有在做，年輕的時候把脾切了。所以聽到肺癌全家人都受不了了，知道他的身體吃不曉的，他最後就是光說頭疼。沒有太難受，三個月一直在醫院了，

保守治療不化療的話儘量不要告訴他，能瞞多久是多久，病人本身承受不了那麼大的打擊。我父親去年肺癌晚期骨轉移，開始不打算告訴他，到後來想著給他上化療，知道瞞不住了不得已才告訴他，知道病情後當時崩潰了，那麼堅強的一個人掉下了眼淚，我從來沒見過我父親流淚，然後讓我帶他回家，不治了，我勸不住，還好我岳父後來來了，給他做了一下午的工作終於看開了一些，不嚷著回家了，但是堅持不化療，唉！後期太痛苦了，所有的止痛方法都試過了，都不能止痛，就這樣痛苦的走了，從查出病到離開人世一共七個月！

一，先用誘導法。讓病人對別人的生死有正確的見解。然後事落到自己身上該怎樣解脫。人都不怕死，怕疼，怕花錢。尤其夜裡最難熬。舒緩的音樂，加三步止疼法的藥物，要跟上，要有醫生的指導，最後用神經阻斷治療。

二，把話說開，徵求本人意見。有尊嚴地離開人間，不上重症監護。用中醫制疼，外貼內服，只要不疼，病人離世誰也不落後遺症。

我媽媽就是肺腺癌晚期，在她清醒的時候我一直都沒有告訴她，就說肺上長了一個瘤子醫生說太小不能動手術，一直吃靶向藥物治療和中藥治療，當時檢查出來的時候醫生說最多可以活3個月，結果堅持了一年多，疼的時候就吃嗎啡，到要離開的最後兩個月，媽媽癱瘓了，大小便都不能自己排出來，我就買了導尿的和灌腸的，自己在家給她做，媽媽一直都很堅強，走的那天上午發現她的眼睛不聚焦了，腳趾甲開始變得灰濛濛的，那時她已經沒有意識了，我下午的時候拉著她的手，把她的病情才告訴她，晚上11點過媽媽就走了，很安詳。希望對你有幫助。

個人覺得必須要告訴患者自己病情真實情況，但不要嚇唬病人，要把病情的危險委婉告訴他，因為病人有知悉權，同時也是對病人一種負責的態度。

同時要做的是，給病人信心，告訴他要堅強戰勝病魔。要讓病人求生慾望不能減，一定要樂觀面對病魔。一定不讓病人心裡失落，陪伴和心裡疏導加上要讓病人吃東西，不要心情不好就不吃。

告訴病人一定要堅持，樂觀陽光的心態才是最好的良藥！

我母親癌症辭世，她嚥氣的那天晩上，我手託著她的下巴一會一會涼，叫他時他的聲音也一聲比一聲小，此時我對她說，不是兒子不給你想法治病，而是你這病沒法治，你得的是癌症，話落沒二分鐘，我母親就沒了氣息

我是肺癌患者，己做左肺摘除手術，2017:2:14:做的。正月初五入院，初七確診剛開始瞞著我，跟我妻子生活了二十幾年，根本瞞不住的，後來我就讓我的主治醫生瞞我妻子，什麼事先跟我說，我再決定告訴誰，我只想說病友們，勇敢面對，我們已經給親人造成傷害，所以不要讓他們太失望，站起來，走出去，明天會更好。

今年十月一在親人的陪伴下爬了嶗山。上清宮：瑤池：太清宮。

建議您想想患者會不會有“一些想說的話，想見的人以及想做的事情還沒完成”再做出選擇。

如果是兩三年前的我，可能會非常直接地建議您需要告訴患者病情，但現在覺得，在您做出決定之前，可以先想想我（作為一名腫瘤科醫生）上面說的話。

當我們遇到悲傷的訊息時候，總是有一個心理狀態的變化的，比較經典的心理學把他分為五個階段：①否認（失落） DENIAL ② 憤怒 ANGER ③ 協商（迷茫） BARGAINING ④ 絕望（消極） DEPRESSION ⑤接受 ACCEPTANCE。

如果考慮說，儘早說。

很多回答各位朋友們都分享了自己的例子，裡面有一些情況患者接受到壞訊息之後崩潰了，但這其中很大的問題在於都等到了最後完全瞞不住了才告知實情。這種情況下患者可能根本沒來得及進入後面這些階段，僅僅在第一步的時候，生命已經接近終點，很難挽回了……這種情況下我們只能看到一個終末期的患者接受一個無法改變的事實。這未必是告知壞訊息的最好時機……因為在最開始幾個階段患者的情緒管理很重要，求生慾望的放棄可能在最後確實會影響患者的生存——但是我想說，或許與這些情況（猜疑渡過整個治療期，在終末期得到一個無法挽回的壞訊息）相比，在發現疾病初期告知，或許有可能幫助患者渡過前面的階段，坦然進入“接受”階段，更好地配合治療，獲得更好效果。

到了終末期，要不要說？

剛才上面說的情況可能不適合這個問題本身，那麼到了終末期要不要告訴實情？如果真的是瞞了整個過程，我個人的經驗是在這個時候作為醫生我會和家屬溝通，讓家屬去思考一下患者是否有“一些想說的話，想見的人以及想做的事情還沒完成”再做出選擇。

之所以我會這麼做，是因為確實在臨床工作中見過太多家屬因為患者沒來得及說出最後的話而痛苦萬分。我至今印象最深刻的是一個家屬（也是醫生），瞞著自己父親病情，一直到父親逐漸神志不清，那時候想說卻來不及了，而他留下的最後一句話是“去把水龍頭給關了。”而那時候其實他自己身在病房，留給這世界最後一句話是句胡話，這點讓他女兒自責萬分……彌留之際女兒大哭，問父親想說什麼，但父親卻再也聽不到也沒辦法說了。

我在荷蘭的外科也呆過四年，那裡的法律直接規定了患者必須知情。因此我看到、聽到過不少人在最後的時候表達出自己對自己的一生最後的願望。這裡面真的真的有太多的美好和遺憾……這也是我至今一直建議家屬需要去思考這些問題的原因。

這是個人建議，僅供參考。

肺癌晚期，綜合的治療手段也起不到很大作用了，只能減輕症狀。我的建議是早點告訴他吧，他有權利知道自己得了什麼病，在最後要離開的日子有什麼想要做的，想要說的都有時間去安排去計劃，而不是到最後都不知道自己是怎麼走的。

很多癌症患者，家屬都是瞞著不告訴，直到最後一刻自己都是稀裡糊塗的。我們每個人都不喜歡被欺騙被隱瞞，同樣的，站到對方的角度考慮下，如果是我得了腫瘤，我快要離開這個世界了，我總要知道是什麼病魔要帶走我，我總要去抗爭一下吧，當我們無力去抗爭的時候，在剩下珍貴的日子裡，我會怎麼去留戀這個我將要離去的世界，我還有什麼一直想做卻沒有去做的，我還有什麼要說的嗎？我走了孩子會很難過，我會安慰他們要放心，雖然囉嗦卻還要叮囑他們的衣食住行。

患者本人有權利知道自己的病情，有些患者並不是家屬想象的那麼脆弱，我們都以為他會奔潰，但是他究竟怎麼想的我們不知道。

可以先進行試探性的詢問，漸進性的把病情一步步的告訴他，這樣他心理的接受能力也在一步步的提高，慢慢的就開始接受而不是突然晴天霹靂的打擊。這時候他會在想，還有沒有什麼未了的事情，還有沒有要說的話。很多患者直到最後都沒來得及說該說的話，不知道哪一句就變成了最後一句，患者有遺憾，家屬也會內疚一輩子。

一個朋友的媽媽，反覆高熱一個月，一查淋巴瘤，住了半年，走了。她媽媽一直在追問自己得了什麼病，怎麼那麼久沒好。而他每次都說是發炎而已，打完針就好了。這句話說了半年。直到有一天，媽媽要插管了，再也沒辦法說話，再也醒不過來了。朋友一直內疚，沒有告訴她實情，讓她在最後的日子裡唯一的知情權也被剝奪了。

找個時間，告訴他吧。或者他沒我們想象的那麼脆弱，或許他能配合治療，奇蹟會降臨。又或許在最後的時光裡，你們相伴的故事會溫暖你一輩子，而不是讓你內疚，讓他帶著遺憾離開。

我母親就是肺癌。她到走我們也沒有和她說她患的是肺癌。

我外婆是癌症走的，母親被確診肺癌晚期時，我舅舅也因為癌症剛做過肺部切除手術。為了不給母親增加心理負擔，我們從來沒把母親當病人伺候，吃東西也是，除了辛辣，什麼也不忌。只要她喜歡。

都說癌症一多半病人是被嚇死的，一多半是什麼也不吃，沒抵抗力加重病情的。我覺得，這話不無道理。

確診肺癌後，母親和我們生活了四年多，每年去醫院複查醫生都說是還有倆三個月。連專家都奇怪母親會堅持那麼多年。

所以我覺得，既然是晚期了，不如好好珍惜剩下的日子，說不定還會有奇蹟發生，延長生存的時間。這樣，才是真正的對生命的珍惜和對親人的愛。

不知道為何我看了這個問題吧，可能我身邊有個例子在這裡，所以我就想說兩句吧，我姨夫得了胃癌，自己絕望不吃不喝天天找事吵我姨，最後短短几個月就去世了。大姑姑得了肺癌，家人選擇了告訴，由於有自己的爹孃還活著，大姑姑一直堅持到父母過完生日就去世了。

現在又有一個嫂子得了宮頸癌，家裡現在對她採取的是保密，可是我覺得早晚會知道還是早點知道的好。何必非到最後才說呢？