大家點點關注哈 抑鬱症，我們聽到這個名字並不陌生，抑鬱症又稱抑鬱障礙，以顯著而持久的心境低落為主要臨床特徵，是心境障礙的主要型別。臨床可見心境低落與其處境不相稱，情緒的消沉可以從悶悶不樂到悲痛欲絕，自卑抑鬱，甚至悲觀厭世，可有自殺企圖或行為；甚至發生木僵；部分病例有明顯的焦慮和運動性激越；嚴重者可出現幻覺、妄想等精神病性症狀。每次發作持續至少2周以上、長者甚或數年，多數病例有反覆發作的傾向，每次發作大多數可以緩解，部分可有殘留症狀或轉為慢性。

抑鬱症是世界第四大疾病，預計到2020年將成為第二大；但我國對抑鬱症的醫療防治還處在識別率低的局面，地級市以上的醫院對其識別率不足20%，只有不到10%的患者接受了相關的藥物治療；而且，同時，抑鬱症的發病（和自殺事件）已開始出現低齡（大學，乃至中小學生群體）化趨勢。 綜上所述，對抑鬱症的科普、防範、治療工作亟待重視，抑鬱症防治已被列入全國精神衛生工作重點。

迄今為止，抑鬱症的病因並不非常清楚，但可以肯定的是，生物、心理與社會環境諸多方面因素參與了抑鬱症的發病過程。生物學因素主要涉及遺傳、神經生化、神經內分泌、神經再生等方面；與抑鬱症關係密切的心理學易患素質是病前性格特徵，如抑鬱氣質。成年期遭遇應激性的生活事件，是導致出現具有臨床意義的抑鬱發作的重要觸發條件。然而，以上這些因素並不是單獨起作用的，強調遺傳與環境或應激因素之間的互動作用、以及這種互動作用的出現時點在抑鬱症發生過程中具有重要的影響。

抑鬱症可以表現為單次或反覆多次的抑鬱發作，以下是抑鬱發作的主要表現。

1.心境低落

主要表現為顯著而持久的情感低落，抑鬱悲觀。輕者悶悶不樂、無愉快感、興趣減退，重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。典型患者的抑鬱心境有晨重夜輕的節律變化。在心境低落的基礎上，患者會出現自我評價降低，產生無用感、無望感、無助感和無價值感，常伴有自責自罪，嚴重者出現罪惡妄想和疑病妄想，部分患者可出現幻覺。

2.思維遲緩

患者思維聯想速度緩慢，反應遲鈍，思路閉塞，自覺“腦子好像是生了鏽的機器”，“腦子像塗了一層糨糊一樣”。臨床上可見主動言語減少，語速明顯減慢，聲音低沉，對答困難，嚴重者交流無法順利進行。

3.意志活動減退

患者意志活動呈顯著持久的抑制。臨床表現行為緩慢，生活被動、疏懶，不想做事，不願和周圍人接觸交往，常獨坐一旁，或整日臥床，閉門獨居、疏遠親友、迴避社交。嚴重時連吃、喝等生理需要和個人衛生都不顧，蓬頭垢面、不修邊幅，甚至發展為不語、不動、不食，稱為“抑鬱性木僵”，但仔細精神檢查，患者仍流露痛苦抑鬱情緒。伴有焦慮的患者，可有坐立不安、手指抓握、搓手頓足或踱來踱去等症狀。嚴重的患者常伴有消極自殺的觀念或行為。調查顯示，我國每年有28.7萬人死於自殺，其中63%有精神障礙，40%患有抑鬱症。 [3] 因抑鬱症而自殺的不乏名人，包括梵高、海明威、三毛、張國榮、 [3] 徐行、李曉、羅賓·威廉姆斯、喬任梁等 [4] 。消極悲觀的思想及自責自罪、缺乏自信心可萌發絕望的念頭，認為“結束自己的生命是一種解脫”，“自己活在世上是多餘的人”，並會使自殺企圖發展成自殺行為。這是抑鬱症最危險的症狀，應提高警惕。

4.認知功能損害

研究認為抑鬱症患者存在認知功能損害。主要表現為近事記憶力下降、注意力障礙、反應時間延長、警覺性增高、抽象思維能力差、學習困難、語言流暢性差、空間知覺、眼手協調及思維靈活性等能力減退。認知功能損害導致患者社會功能障礙，而且影響患者遠期預後。

5.軀體症狀

主要有睡眠障礙、乏力、食慾減退、體重下降、便秘、身體任何部位的疼痛、性慾減退、陽痿、閉經等。軀體不適的體訴可涉及各臟器，如噁心、嘔吐、心慌、胸悶、出汗等。自主神經功能失調的症狀也較常見。病前軀體疾病的主訴通常加重。睡眠障礙主要表現為早醒，一般比平時早醒2～3小時，醒後不能再入睡，這對抑鬱發作具有特徵性意義。有的表現為入睡困難，睡眠不深；少數患者表現為睡眠過多。體重減輕與食慾減退不一定成比例，少數患者可出現食慾增強、體重增加。

藥物治療是中度以上抑鬱發作的主要治療措施。目前臨床上一線的抗抑鬱藥主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI，代表藥物氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭和艾司西酞普蘭）、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI，代表藥物文拉法辛和度洛西汀）、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑鬱藥（NaSSA，代表藥物米氮平）等。傳統的三環類、四環類抗抑鬱藥和單胺氧化酶抑制劑由於不良反應較大，應用明顯減少。

心理治療

對有明顯心理社會因素作用的抑鬱發作患者，在藥物治療的同時常需合併心理治療。常用的心理治療方法包括支援性心理治療、認知行為治療、人際治療、婚姻和家庭治療、精神動力學治療等，其中認知行為治療對抑鬱發作的療效已經得到公認。

物理治療

近年來出現了一種新的物理治療手段——重複經顱磁刺激（rTMS）治療，主要適用於輕中度的抑鬱發作

古代沒有抑鬱症之名，但從歷代文獻中可以見到許多與本病臨床表現近似的描述，如《傷寒論》和《金匱要略》中記載的多種疾病及其證候與抑鬱症有諸多相似之處，故相關內容散見於鬱證、百合病、髒躁、癲證等病證的記載之中。當代醫家則從不同角度闡述各自對抑鬱症病因病機的認識與實踐。

肝氣鬱結證 精神抑鬱，情緒低落，胸脅脹痛，痛無定處，納呆少寐，脘悶噯氣，大便不調，苔薄白或薄膩，脈弦。治法：疏肝理氣，解鬱安神。

氣鬱化火證 性情低落，急躁易怒，失眠頭痛，胸脅脹痛，口苦而幹或目赤耳鳴，或嘈雜吞酸，舌紅苔黃，脈弦數。治法：疏肝解鬱，瀉火安神。

氣滯血瘀證 精神抑鬱，性情急躁，失眠頭痛，健忘或胸脅疼痛，或身體某部有發熱或麻痛感，舌紫暗或有瘀點、瘀斑，脈弦或澀。治法：理氣活血，解鬱安神。

肝鬱脾虛證 表情抑鬱，胸悶太息，急躁易怒或不言不語，入睡困難，倦怠乏力，便溏不爽，舌苔白膩，脈弦緩。治法：疏肝健脾，行氣安神。

痰氣鬱結證 精神抑鬱，呆滯寡言，胸部悶塞，脅肋脹滿，或表情淡漠，多疑善慮，或喃喃自語，或咽中有物梗塞，吞吐不得，苔白膩，脈弦滑 大家點點關注哈

抑鬱是人類第一號心理殺手,我們要擺脫它的束縛。具體方法如下:

1.為自己制訂簡單的任務

即使是你自己覺得沒有興趣和缺乏動機,每天也要完成一些簡單的任務,如打個電話或者是寫封信。雖然你可能覺得這樣做很難,但是請把它看做是良好感覺的一個開端。

2.把自己的活動寫到日記中

每一天結束後,把自己一天所做的事情記錄下來。按照這些活動帶給你的快樂程度把它們排列出來,並且有意識地計劃做更多自己喜歡的事情。

3.克服消極思想

把自己的消極思想記下來,如“我是個失敗者”或者是“沒有人喜歡我”。認識這些反常思想,並理智地克服它們。

4.與他人交談

信任自己的密友和家人,把自己的感受告訴他們。保持溝通。

5.進行更多的運動

有意識地多做一些身體方面的鍛鍊,即使僅僅是散步或者是游泳之類的鍛鍊。在鍛鍊的過程中,體內會產生自然的抗抑鬱激素。養花、種草和閱讀一類的活動也有助於分散你的消極思想。

6.檢驗自己的目標

不要去想自己的生活應該往哪個方向走。應該考慮你是否在做自己真正想做或者是傾向於去做的事情。

有不少女生經常出現心情悶悶不樂，高興不起來。不管什麼事情，都沒有興趣，就像生理期一樣無常。

無論是平日裡哈哈大笑，還是逛街吃樂，以及旅遊。就是有時候容易拿著手機，特別是一個人的時候，不想回訊息，一個人想東想西，一般是聽到什麼事，或者什麼話，也與環境有關係，造成表面抑鬱，這種情況不需要再去覺得自己很難掙出牢籠，會產生害怕或者失去的心理情感。

要我說，抑鬱症主要是抑鬱心境，人一旦在超於常態的環境下，會感到極度不適合。變得不愛說話，有的時候會覺得自己以前明天很開朗，有說有笑，偶爾沉悶寡言。

如果是長期不愛說話，心悶等症狀，就排除輕度抑鬱症了，作為朋友，即刻疏導心扉。調節心理障礙，可以慢慢改變不愛說話，不想工作，不想回訊息……的想法。

儘量的保持心情愉快，是自己不備負面情緒所影響，不要總待在房間裡，培養興趣愛好，儘可能多的和他人進行交流，可以和朋友一起吃吃飯，逛逛街，儘量的分散注意力

“好像都是我的錯一樣”這句話在我的腦海裡不斷的重複。

抑鬱症通常平時在家裡人，同事，朋友面前是一個挺開朗愛笑的人。但是一個人的時候會特別悲觀，很難讓自己感受快樂，胡思亂想，甚至開始對喜歡吃的東西，喜歡看的綜藝，失去了興趣。我以為灌口冰可樂就可以壓抑疼痛，我以為喝到微醺便可控制想念。很多情緒都是自己承受，沒辦法和朋友們訴說，一般人無法感受，那個自導自演的角色裡，走不出那個悲傷的世界裡。感覺自己像個精神分裂者，像個怪人，一邊壓抑著自己悲觀的情緒，一邊又要讓自己看起來活潑開朗。

抑鬱的人在假裝快樂，快樂的人說我有抑鬱症。所有的事情都在自己身上找原因，即使知道世間萬物人心險惡。

早醒和抑鬱情緒關係非常大，入睡困難和焦慮比較大。凌晨三四點就醒的人，很有可能是潛在抑鬱，沒有辦法專心去做一件事情。由於睡眠質量很差，人覺得疲憊，上班上課時心身狀態極差，消沉，無奈，低落，不想說話等等。閉眼睡覺前腦海中祈禱不要早醒，結果另一天還是早醒。

所謂的抑鬱症和精神病患者，基本上都是重感情善良心軟的人，捨不得傷害別人，逼瘋了自己，願每個善良的人都被溫柔對待！萬物可期人間值得。

松浦彌太郎在書中寫道過：去凝視、去接受、去原諒、去愛著這兩件事。我們總是對未來沒有安全感，缺乏自信，害怕...。越是害怕越是逃避反而這些越喜歡跟著你，唯有直面當下的問題，選擇面對思考的解決方式。

上天只會安排快樂的結局，如果你不快樂，說明還不是最後的結局。

痛苦的話，說出來，我們一起面對

一天結束後,把自己一天所做的事情記錄下來。按照這些活動帶給你的快樂程度把它們排列出來,並且有意識地計劃做更多自己喜歡的事情。

儘量的保持心情愉快，是自己不備負面情緒所影響，不要總待在房間裡，培養興趣愛好，儘可能多的和他人進行交流，可以和朋友一起吃吃飯，逛逛街，儘量的分散注意力，一個人的時候可以聽聽音樂，做做運動，遇到事情儘可能的控制自己的情緒，避免走向極端。

即使是你自己覺得沒有興趣和缺乏動機,每天也要完成一些簡單的任務,如打個電話或者是寫封信。雖然你可能覺得這樣做很難,但是請把它看做是良好感覺的一個開端。

2.把自己的活動寫到日記中

每一天結束後,把自己一天所做的事情記錄下來。按照這些活動帶給你的快樂程度把它們排列出來,並且有意識地計劃做更多自己喜歡的事情。

關於抑鬱的問題，我想你真的有必要，與我認真談談了。

你應該聽說過崔永元吧？他曾經是一位抑鬱症患者，而且據我瞭解他是一位重度抑鬱症患者。

抑鬱症的發病原因主要是由於個人精神壓力過大，也可能是接觸到一些社會的負面或是社會上過於黑暗的一些層面，與自己曾經所持的觀點相差太大，而導致想不開，也會導致抑鬱。

以我的閱歷和觀點，抑鬱症主要可以透過以下途徑緩解或者是治療。

第一個是主要是找到合適的心理醫生，透過藥物或者是心理疏導的方法治療。

第二個主要透過自己的一些興趣，愛好，比如說去跑步，打球，聽音樂等等。透過這些運動或興趣呢，可以有效的釋放自己內心的壓力，得到了一些緩解。

第三個呢，可以嘗試一下寫作。把你每天的所想，所見，所感，通通的記錄下來。當然這也是一種自我宣洩的方式。

第四個方法呢，是可以透過讀書，找一個安靜不被打擾的地方，安靜的讀書，保持一顆平和的心態，儘量去讀一些流傳了幾百年的名著。在書中去尋找你所有的答案。