腫瘤術後預防轉移和復發，怎樣做最有效？

第二，要完成治療計劃。手術、放療、化療、免疫和中醫藥治療是目前常用的有效方法，但沒有任何一種治療方法單用就可以保證治癒癌症，絕大多數需要綜合治療;

第三，治療後要經常地、定期的複查;

第四，要保持樂觀的心態，樹立樂觀的革命英雄主義精神，加強營養和煅煉，提高免疫功能。

癌症是一種在採取有效規範的治療（手術、放化療）後，仍會有復發與轉移的機會。據目前醫學所示，絕大部分的結直腸腫瘤復發轉移發生在術後5年內，尤其術後2年內為高發期，嚴重影響了治療效果及患者的生存率，因此腫瘤術後應做好以下幾點：

一、 定期複查

據研究統計分析認為定期複查可以更好地發現復發、轉移，並可使再次行根治手術的機會增加。根據結直腸癌術後復發轉移的規律，2015年衛生部中國結直腸癌診療規範對結直腸癌治療後推薦的複查方案如下：

◆體格檢查：術後前2年，每3-6個月1次；術後3-5年，每6個月1次；5年後每年一次； ◆監測CEA、CA199：術後前2年，每3-6個月1次；術後3-5年，每6個月1次；5年後每年1次； ◆腹盆腔超聲、胸片：術後前2年，每3-6個月1次；術後3-5年，每6個月1次；5年後每年1次。

◆腹盆腔CT或MRI：每年1次； ◆術後1年內行腸鏡檢查（推薦3-6個月一次），如有異常，1年內複查；如未見息肉，3年內複查；然後5年1次，隨診檢查出現的大腸腺瘤均推薦切除。

二、 均衡飲食、作息正常

術後飲食注意多樣化、粗細搭配，烹飪合理，色香味俱全，保證營養素均衡攝入；另外也要合理安排作息時間，少熬夜，多休息，加強運動。

三、 保持樂觀心態

患者總感覺自己得了癌症，時日不多就擔驚受怕，儘管已行根治術，但難免會出現煩躁、焦慮、失眠、抑鬱等各種不良情緒，甚至有個別患者有自殺傾向。長期處於消極的心態當中，只會加重病情。因此，術後的患者應保持樂觀積極的生活態度，笑對人生；家屬應多陪伴患者，讓患者能儘快恢復強壯的身體。

癌症在手術後，如何預防轉移和復發？其實這個問題說得只是亡羊補牢的事。癌症的發生常是不以人的意志為轉移，它被人發現後是否已經轉移也說不清楚。但包括醫生與病人能做的，就是對已經發生的癌症，如何做到更加徹底的根治手術（包括切除原發灶與轉移灶）？術後又是進一步預防癌症轉移和復發。我以結腸癌為例，結合自身經驗，從三方面來闡述我對預防癌症手術後轉移與復發的體會。

1、預防轉移與復發，從手術規劃開始

2、術中徹底的腫瘤根治，是防止癌症轉移與復發的關鍵

3、術後的補救措施，是減少癌症轉移與復發的有力措施

1、預防轉移與復發，要從病人手術規劃開始

病人術後早期復發與轉移的發生，很多與術前的規劃與評估不到位，當然與現有科學技術水平有關，比如，早期的同時性轉移病灶難以發現。所以，我們要根據影像學檢查，從患者年齡狀況與病理形成與組織學分類上，充分預估它的惡性程度與高轉移風險，在手術規劃上做的更加到位。真正保證我們對患者的腫瘤分期的精準性，另外手術評估也要考慮到病人身體狀況、經濟情況、依從性。還有就是手術評估也要考慮到手術醫生本身的技術水平與醫院的技術條件，爭取為患者提供最恰當的腫瘤根治技術。

2、術中徹底的腫瘤根治與腹腔治療技術，是防止癌症轉移與復發的關鍵

只要術前能夠精確評估到腫瘤的TNM分期，只要按規範完成手術，從手術來說就差不多成功了八成，另外的兩成就是做好術中預防腹膜轉移的風險，與術中無瘤技術的應用，避免異時性癌轉移。比如T4a的病人，你就是未手術，它都有可能發生腹膜轉移，術中牽拉操作等就更容易導致腹膜轉移發生。只有透過術中手術無瘤操作技術、腹腔用藥、 物理方法（高溫）、放射性粒子植入等方法的應用。才能更加有效地防止異時性腹膜轉移的發生。

3、術後的綜合治療措施，是減少癌症轉移與復發的有力措施。

術後預防的癌症復發與轉移的綜合治療措施，比如結腸癌，主要集中的三方面：

一是採取化療為主，中藥治療+免疫治療+靶向治療+營養支援治療為輔助的規範綜合治療。做到既能有效消滅手術後殘存的癌細胞，又避免新的癌細胞生長與發展。

二是要做好規範的複查與隨訪跟蹤落實工作，比如結腸癌：

體格檢查+CEA、CA199複查+腹盆腔超聲、胸片：術後前2年，每3-6個月1次；術後3-5年，每6個月1次；5年後每年一次。腹盆腔CT或MRI：每年1次。術後1年內行腸鏡檢查（推薦3-6個月一次），如有異常，1年內複查；如未見異常，3年內複查；再未見異常，然後5年1次，隨診檢查出現的異常情況，及時處理。

三是強調健康營養飲食生活習慣。不但能增強免疫力，也能減少癌症復發可能。比如，腸癌病人，術後要避免高脂飲食與過多攝入紅肉，要多進食包含膳食纖維豐富的新鮮的蔬菜與水果。多運動，保持好心情，戒酒、戒菸等。

總之，癌症手術患者，要想預防轉移和復發，就要從術前手術規劃，術中徹底的腫瘤根治與腹腔治療技術，以及術後綜合防治癌症方面做好工作。

癌症簡單預防轉移，和復發的辦法，多吃熱性食物，促進排汗，促進新陳代謝，增強體質，多運動，，體內有熱能癌病毒無法生存。少吃寒涼食品，少吹空調，多吃陽性食物，如糯米，羊肉，牛肉，雞，鵝，蝦，等，關愛自己。

癌症如果能透過手術治療，說明癌症處於相對的早期，或者是沒有明顯的轉移。因為癌症細胞的轉移是分子水平的，而手術切除最多也就是組織的切除，還無法實現分子水平的切除，所以兩者並不在同一個“級別”，所以也就難以保證術後不復發，或者術後一段時間才發現已經轉移。

但是，在術後如果能做到這三點，可以有效減少癌症細胞的轉移和復發。

第一點：首先要做的就是手術的後續治療，包括適當的化療、放療、靶向藥物治療等。手術切除了腫塊，難免有些癌症細胞會成為漏網之魚，如果不繼續圍剿，那麼它們便會在其他部位落地生根，發展壯大，所以要想減少復發和轉移，一般術後都會跟隨繼續治療的方案。

第二點：就是要提高免疫力。正常情況下，人體的免疫系統不但會消滅入侵的病毒和細菌，防止感染及炎症的發生，還有一個自我監視功能。就是免疫系統能發現並消滅具有“叛變”傾向，或者已經叛變的細胞，從而阻止其發展為腫瘤，所以保持機體的正常免疫力對於癌症的復發和轉移具有重要的作用。提高免疫力有被動和主動兩個方法。被動地提高免疫力可透過注射免疫球蛋白、轉移因子等方式，但是一般這種方式維持時間較短，需要多次注射才能在一段時間內提高免疫力。

關於提高主動免疫力。主要依靠充足的營養、適當鍛鍊、規律作息等方式來進行。日常生活中可以多補充維生素C及B族維生素，它們廣泛存在於綠色果蔬以及玉米、大豆、穀物等粗糧中。另外可以選擇適合自己的鍛鍊方法，比如散步、慢跑、騎車、游泳等，但是應當避免劇烈運動。保持充足的睡眠對提高抵抗力至關重要。人體重要的免疫器官-肝臟，只有在休息或睡眠過程中其功能才能得到修復，也利於其攝取更多營養，來維持其功能的正常運轉。

第三點：就是保持觀的心態，和戰勝疾病的信心。我們經常掛在嘴邊的一句話就是，資訊比金子更重要。樹立戰勝疾病的信心，保持樂觀的心態，不但可以給機體的免疫系統釋放積極的訊號，而且更容易和家人、朋友和睦相處，避免陷入負面情緒不能自拔，而影響食慾和睡眠，進而影響身體健康。

手術無疑是惡性腫瘤治療的最佳方法，也是常用方法。但是不能認為做了手術就一勞永逸了，如果出現轉移和復發還要根據實際情況進行後續的化療、放療或者再次手術等治療。一般來說在惡性腫瘤手術後的最初2年內，每3個月複查一次，以後每半年複查一次，超過5年後每年複查一次直到最後，以便能夠發現復發和轉移病灶，進行及時治療。複查的內容主要有以下四個方面的內容：

1.腫瘤切除後有無區域性和區域淋巴結復發情況：如乳癌手術後複查時重點檢查胸壁、腋窩淋巴結和鎖骨上淋巴結是否有腫大的情況。

2.腫瘤有無全身轉移情況：如瞭解肺部轉移情況時可以拍X線胸片；觀察肝轉移可用超聲或CT檢查；腹部惡性腫瘤手術後複查是必須進行直腸指檢，這樣可以發現盆腔種植性轉移病灶；懷疑骨轉移可作放射性核素顯像全身骨掃描檢查，會比常規X線平片早3個月發現轉移病灶。

3.與腫瘤相關的腫瘤標誌物、激素和生化指標檢查：如白血病複查血象、肝癌複查甲胎蛋白、大腸癌複查癌胚抗原、絨癌和睪丸癌檢查促性腺激素、垂體泌乳素瘤手術後檢查血泌乳素變化情況。尤其是手術前以上指標增高的人，手術後恢復正常，而在複查中又出現逐漸升高的情況往往提示腫瘤復發。

4.免疫功能的檢測：惡性腫瘤經過手術治療後有些患者完整清除了所有的癌細胞，病人獲得了長期生存，即使身體內有少量的微小轉移病灶，也能夠被人體的免疫系統殺滅。有些病人手術不成功，病情很快會惡化和繼續發展。還有些人手術後經過一段時間，又出現了新的病灶，人體的免疫系統不能清除治療後殘留或轉移的癌細胞，需要採取合適的方法繼續治療。

各種腫瘤的惡性程度不一樣，手術後的療效判斷也有所不同。如發展迅速的兒童橫紋肌肉瘤，容易在短期內復發，治癒後觀察2年以上很少有再復發。胃腸道腺癌、肺癌、子宮頸癌需要複查5年以上，乳腺癌發展比較慢，一般要觀察10年才能得出臨床治癒的結論。甲狀腺乳頭狀癌的發展速度更慢，至少要觀察10年以上才能判斷有沒有被治癒。所以說，重視惡性腫瘤手術後的定期複查是非常重要的。

這個問題是所有人都想知道的問題，各種說法都有，什麼長期吃素，什麼吃魚鱗，吃蹄筋，長期喝蒲公英，還有堅持練郭林氣功，各種說法都有，那些長期生存的癌症患者也什麼生活習慣也有，我微信群有個群主，腸癌中晚期，手術後第二年就開始喝酒，剛開始喝黃酒，慢慢膽子大起來，現在每天都喝二兩高度白酒，什麼都吃，人這樣也活了二十多年，反而有些癌症患者什麼都不敢吃，什麼都按教科書上寫的戰戰兢兢活著，不到二年就走了，所以這個癌症得分人，有人得癌什麼都不怕活了下來，有人需要小心呵護也能活下來，主要還是看看哪一種方式你感覺舒服，怎麼舒服怎麼來，應該能活久吧

腫瘤根治術後復發的高危期在術後2年內，2年以後復發的風險明顯降低，如果術後5年還沒有復發轉移，一般稱之為臨床治癒。在5年內如何有效的預防復發及轉移呢？

1. 規範的治療：除非分期極早的惡性腫瘤，大部分患者術後都需要進行輔助治療，包括化療或者區域性放療。最常見的肺癌，食管癌，直腸癌，乳腺癌，宮頸癌等，術後輔助化療及放療是NCCN指南推薦的標準治療模式。對於EGFR突變的肺腺癌來說，如果不能耐受化療，可以考慮口服2年靶向藥物作為術後治療手段。

2. 定期複查：術後定期複查非常重要，能夠防患於未然，及時發現小的問題並將它扼殺在搖籃裡。拿肺癌來說，術後隨訪原則是，術後1-2年每3個月複查一次，2-5年每4-6個月複查，5年之後每年複查一次。複查專案包括詳細的體格檢查，血常規、生化、腫瘤標誌物檢測、胸腹部CT、頭顱MRI等，沒有任何症狀情況下骨掃描可以1-2年查一次。

3. 健康的生活習慣：遠離菸酒，包括二手菸，低脂肪高蛋白飲食，低鹽低糖飲食，儘量不吃醃製辛辣食物，多吃水果蔬菜，每天保證充足的睡眠，適當鍛鍊，不要勞累。保持積極向上的樂觀心態，笑對人生，與家裡人多溝通交流。

4. 適當的使用增強免疫力的藥物：對於體質較弱的患者，術後加強營養非常重要，進食量少者可以口服腸內營養液補充營養，腸內營養液內三大營養物質非常均衡，而且還包含人體所需的微量元素。在臨床上，有時會建議患者使用增強免疫力的藥物，比如每週兩次注射胸腺肽，輸注香菇多糖，口服烏苯美司等。

5. 中醫中藥：雖然中藥不可能讓腫瘤縮小消失，但中醫在腫瘤輔助治療中起著一定的作用，腫瘤患者術後體質弱，乏力，胃口差，都可以求助中醫，適當的使用扶正藥物改善體質。黃芪、太子參、白朮、茯苓等可以治療氣虛，熟地、當歸、阿膠、白芍、何首烏等可以治療血虛。千萬不要相信民間偏方，最好去正規的中醫院或者中醫科就診。

:謝邀。腫瘤是思想運作產生偏頗長期滯留而產生區域性灶體的一種現象。長在頭部大腦是思想意識必預急劇改變，長在四肢，是需要配合大腦所要付出的積極行動，長在五臟是要提高境界重新改變看問題的角度。不管是什麼病，腫瘤也好，普通病症也好，只要順從上述條件，都能找到原因找出解決問題的方法。方法簡單操作起來卻有奇效。不要把一切都歸於外部條件。外部條件沒有普遍性，而思想運作方面的問題卻是形形色色疾病產生的基礎。觀念思維不解決，始終跳不出現代醫療的怪圈，科學是解決問題的，不能解決或者給一個殘缺不全的驅體那不叫科學只能叫醫術，知道了因明白了果才能正確選擇使用什麼方法。只要能解決問題就是好方法，不管它是複雜還是簡單，但前提必須大膽去實錢，科學沒有平坦路可走，認準了方向勇於探索一定會成功。

腫瘤術後預防轉移和復發，冷靜是第一，沉著最重要，既不可太馬虎,也不可太積極，必須採取科學合理的方法。預防腫瘤的復發和轉移，提高機體免疫力是關鍵。腫瘤的復發和轉移也是機體免疫力和腫瘤細胞之間的一個博弈過程，免疫力足夠強大，才能有效預防腫瘤的復發和轉移。

　

　　腫瘤術後預防復發和轉移，怎樣做最科學？多年來一直是手術治療腫瘤療效最為顯著，但是隨之而來的怎麼防復發和轉移也成了一個大問題。

　　手術治療腫瘤是最古老最有效和臨床應用最普遍的治療方法之一，臨床上一旦確診為腫瘤，只要有手術機會，首先的治療一般都是手術。手術能快速切除腫瘤組織，減輕機體的瘤負荷，早期腫瘤有一部透過手術能夠晚期治癒。但越來越多的患者也明白，手術後不是萬事大吉了，因為手術只能清除肉眼看的見的腫瘤組織，對於殘留的微小腫瘤細胞和血液裡殘留的腫瘤細胞是無法清除的，這些細胞就成為腫瘤復發和轉移的根源。這也是很多患者為什麼初期透過手術治療效果很滿意，一段時間之後甚至很長一段時間之後還是出現了腫瘤的復發和轉移。因此，腫瘤術後預防復發和轉移，也成為腫瘤患者非常關心的一個問題。

　　腫瘤術後，一般患者有兩種心態，一種就是覺得已經手術了，腫瘤已經摘除乾淨了，覺得自己只要儲存良好心態，該吃就吃，該玩就玩，疾病就不會捲土重來，甚至忽視定期檢查，結果在不知不覺中病灶出現了復發和轉移；另一種就是過度擔心腫瘤復發和轉移，術後一般情況尚好的情況下進行過度的放化療，結果造成機體免疫力嚴重下降，身體出現嚴重的副作用，而免疫力下降讓腫瘤細胞又有了可乘之機，腫瘤又出現了復發和轉移，而這時候身體極度虛弱，可能無法承受放化療了，失去了治療的機會。

　　可見，腫瘤術後預防轉移和復發，冷靜是第一，沉著最重要，既不可太馬虎,也不可太積極，必須採取科學合理的方法。預防腫瘤的復發和轉移，提高機體免疫力是關鍵。腫瘤的復發和轉移也是機體免疫力和腫瘤細胞之間的一個博弈過程，免疫力足夠強大，才能有效預防腫瘤的復發和轉移。

　　對於腫瘤切除徹底的患者，為了徹底清除殘留細胞和血液裡的腫瘤細胞，一般醫生都會建議做常規化療進行全身治療。化療對於殺死血液裡的腫瘤細胞和殘留腫瘤細胞也是有效的，但同時也殺死了正常細胞，導致機體免疫力下降，讓潛伏的腫瘤細胞有了可乘之機。這時候如果配合腫瘤的第四種治療方法——免疫細胞治療，一方面能迅速恢復機體的免疫損傷，同時還能殺死體內殘留的腫瘤細胞和腫瘤幹細胞，讓腫瘤細胞清除的更徹底，消滅了復發和轉移的源泉。

　　而對於腫瘤部分切除或者切除不徹底的患者，醫生會建議做放化療以進一步減瘤以及殺死腫瘤細胞。放化療的確也能起到快速減輕腫瘤負荷的作用，但有嚴重的毒副作用，同時對機體造成不同程度的免疫損傷。這時候，就需要一個迅速提高免疫力的方法來幫助機體恢復免疫力，抵抗疾病。D-CIK免疫細胞治療就是這樣一種治療，它不僅能提高機體免疫力，清除殘留腫瘤細胞，預防腫瘤的復發和轉移，還能緩解放化療的毒副作用，提高生活質量。同時和放化療聯用，還能互相協同，起到“1+1>2”的作用。

　　D-CIK免疫細胞治療為什麼有這樣的作用呢，它又是怎樣的一種治療方法呢？D-CIK免疫細胞治療就是透過採集患者外周血，在GMP實驗室內經過新增細胞因子，使D-CIK免疫細胞數量擴增、殺瘤活性增強，再回輸給病人，從而激發和增強患者的免疫力，能有效清除微小殘留腫瘤細胞，預防腫瘤復發轉移、延長生存期，是防止腫瘤術後和放化療後復發和轉移的新方法。

　　可見，對於預防腫瘤術後的復發和轉移，D-CIK免疫細胞治療是一個科學而且有效的方法。它不僅能徹底清除殘留腫瘤細胞，還能提高機體免疫力，而且基本沒有任何毒副作用，對於年齡較大，術後身體虛弱，或者不能承受放化療的患者，更是一個不錯的選擇。

如何能有效降低腫瘤的復發風險？這是每個患者都關心的問題。

藥物維持？可行！但不可控因素比較多。

最好的方法是： 飲食、營養、運動

哎，您別覺得“哎呦，這說法也太普遍了”“真的這麼簡單就有效嗎？”“這麼說也太寬泛了，到底該怎麼做呀”

必須告訴您，飲食、營養、運動能夠降低癌症死亡風險，是有很多研究結果支援的；對於該怎麼做，世界上權威的6大指南給出了答案：

WCRF/AICR（世界癌症研究基金會/美國癌症研究所）指南

ASCO（美國臨床腫瘤學會）指南

NCCN（美國國立綜合癌症網路）指南

ACS（美國外科醫師協會）指南

ESPEN（歐洲臨床營養和代謝學會）指南

ACSM（美國運動醫學會）指南

9個答案，您一學便會。

用資料說話

2014年，世界癌症研究基金會（WCRF）網路釋出了關於飲食、營養、運動和乳腺癌患者的第一份報告（CUP研究）。該研究系統回顧了飲食、營養和運動與全因死亡率、乳腺癌死亡率及第二原發性乳腺癌風險的關係，這是WCRF首次對這一主題領域的全球研究進行系統分析。

診斷前

有限的證據表明：在診斷出乳腺癌前，運動、飲食中含有高纖維，能夠降低診斷後更早死亡的機率；

有限的證據表明：在診斷出乳腺癌前，體脂率高或飲食中攝入高脂肪，能夠增加診斷後更早死亡的機率。

診斷後

有限證據證明，在診斷乳腺癌之後，身體脂肪含量越高的人更早死亡的風險越大。

有限證據證明，在診斷乳腺癌之後，積極運動、多吃含纖維及大豆的食物可以降低確診後過早死亡的風險。

更為詳細的資料在這裡

研究資料表明：在診斷出乳腺癌之前，運動、飲食中含有纖維能夠分別降低0.17（0.26）、0.32的死亡風險；而較高的體脂率、總脂肪、飽和脂肪酸則分別會增加0.17、0.19、0.66的死亡風險。

研究資料表明：在診斷出乳腺癌之後，運動、飲食中含有纖維、飲食中含有豆類能夠分別降低0.37（0.1，0.39，0.19）、0.12、0.09的死亡風險；而較高的體脂率會增加0.08的死亡風險。

還有一些其他的研究，也解釋了飲食、運動與癌症死亡率的關係。

一項研究調查了食物攝入量、飲食模式與總體死亡率之間的關係。蔬菜和與攝入量的增加與總死亡率成反比，降低0.14的死亡風險；酒精攝入量的增加與總死亡率成正比，增加0.08的死亡風險；較高的飲食質量，以及健康/謹慎的飲食結構與整體死亡率成反比，分別降低0.22、0.19的死亡風險。西方的飲食模式（大量攝入紅肉、加工肉類、精加工穀物、糖果和甜點以及高脂肪乳製品）與整體死亡率的增加相關，增加0.46的死亡風險；飲酒與癌症復發風險增加相關。（研究資料如下圖）

還有多項研究顯示，運動水平與癌症特異性和全因死亡存在反向關聯。

2015年一項meta分析顯示，與最低量的運動量比，最高量的運動量可降低48%的死亡風險。

2016年的另一項meta分析顯示，診斷後運動的最高水平和最低水平與乳腺癌特異性死亡率降低38%有關。

6大權威指南給腫瘤患者的建議

關於腫瘤患者運動、飲食的建議，您還可以閱讀《美國權威指南：飲食、營養、運動防癌指南第三版更新》

1、多運動

WCRF/AICR指南

讓運動成為生活中的一部分——多動少坐

NCCN指南

身體活動和鍛鍊應該量力而行（根據患者的能力和狀態）。 總體來說，每週進行至少150分鐘中等強度的運動，或者75分鐘高強度的運動。每週進行2-3次力量訓練包括對主要肌肉群的訓練。做一些日常性的一般活動（例如，上下樓梯、把車停到停車場的最後面）。避免長時間久坐不動。

ASCO指南

從診斷開始以及之後的日子裡，都應該保持規律的運動。

結直腸癌患者：將運動作為一種生活方式

乳腺癌患者：要有一個規律的運動生活，（1）即使在診斷癌症後，也要避免不運動，儘可能迴歸到正常的日常活動中；（2）每週至少進行150分鐘中等強度的運動或者75分鐘高等強度的運動（3）每週至少有兩次力量訓練運動。

前列腺癌患者：每週至少150分鐘的運動，包括負重運動

ACS指南

進行有規律的運動

確診之後，避免不運動，儘可能迴歸到日常的活動中。

每週至少鍛鍊150分鐘

每週至少有2天進行力量訓練

ESPEN指南

進行有規律的運動。

結束治療後，每天最少進行30分鐘運動（最完美地是進行45-60分鐘的運動），每週至少5天，運動型別包括耐力運動和力量運動。

ACSM指南

有氧：每週進行至少150分鐘中等強度運動，或者75分鐘高等強度運動或者同等強度的組合。

抵抗性：每週至少2天針對主要肌肉群進行中等強度的肌肉強化訓練

靈活性：拉伸主要肌肉群和肌腱

2、保持健康體重

WCRF/AICR 指南：

保持你的體重在健康的範圍之內，並避免成年後體重激增

ESPEN指南

保持一個健康體重：BMI 18.5 kg/㎡到 25 kg/㎡（體質指數BMI=體重（kg）÷身高（m）^2），並維持一個健康的生活習慣，例如多做運動，多吃蔬菜水果和全麥，少攝入飽和脂肪、紅肉和酒精。

ACS指南

達到並保持一個健康體重

如果超重或肥胖，請減少高卡路里飲食的攝入，並增加身體活動已達到減肥的目的

ASCO指南

臨床醫生們根據患者們的BMI和他們的疾病及治療來決定患者們是否需要減肥或保持體重。當輔助治療開始後，如果患者們BMI偏低，他們也會根據實際情況鼓勵患者適度增重。

結腸癌患者：保持理想體重

乳腺癌患者：達到並保持健康體重；如果超重或肥胖，請減少高卡路里飲食的攝入，並增加身體活動從而減少體重

前列腺癌患者：透過限制高卡路里飲食的攝入和增加運動來達到並保持健康體重

NCCN指南

在一生中都保持一個健康的體重。多注意每天攝入和消耗了多少卡路里。達到並保持一個正常的BMI並且努力達到健康的新陳代謝。如果你需要減少體重，請每天都稱一次體重。如果你只是需要保持體重，也請至少一週稱一次體重來監控體重的變化。

3、吃富含全麥，蔬菜，水果和豆類的飲食

WCRF/AICR 指南

讓全麥、蔬菜、水果以及豆類（如扁豆）作為日常飲食的主要部分。

ACS指南

養成多吃水果、蔬菜和全麥食物的飲食習慣

ASCO指南

從確診直到以後的日子裡，優先考慮健康飲食

直腸癌患者：健康飲食

乳腺癌患者：實現高蔬菜、水果、全麥和豆類、低飽和脂肪、限制酒精的飲食模式

前列腺癌患者：實現高蔬菜、水果、全麥和豆類，食用富含微量營養素和植物化學物質的蔬菜和水果，少量的飽和脂肪，每天直少攝入600國際單位（IU）的維生素D ，充足但不過量的鈣（每天不超過1200毫克）。

NCCN指南

保持健康的飲食，多吃蔬菜、水果和全麥。

4、限制“快餐”和其他高脂肪、澱粉或糖類食品的攝入量

WCRF/AICR 指南

限制這些食物有助於控制熱量攝入，保持健康的體重

NCCN 指南

保持健康的飲食，少吃糖和脂肪。

5、限制攝入紅肉和加工肉類

WCRF/AICR 指南

吃適量紅肉，如牛肉、豬肉、羊肉。少吃加工肉。

ACS 指南

限制食用加工肉類或者紅肉

NCCN 指南

限制紅肉，避免加工肉

6、限制含糖飲料攝取

WCRF/AICR 指南

多喝水、不含糖的飲品

7、限制酒精攝入

WCRF/AICR 指南

預防癌症，最好不要喝酒

ACS 指南

消費時，限制酒精飲料的消費

ASCO指南

乳腺癌患者：限制酒精

前列腺癌患者：避免或限制每天飲酒不超過2杯

NCCN 指南

減少酒精攝入，女性每天限制只喝1杯酒，男性限制每天2杯

8、不要使用補充品（保健品）來預防癌症

WCRF/AICR指南

目標是，只通過飲食來滿足營養需求

NCCN指南

不建議常規使用膳食補充劑來控制癌症。營養應該從食物中，獲取而不是依賴於膳食補充劑

9、媽媽們：請母乳餵養寶貝

WCRF/AICR指南

母乳餵養對母親和嬰兒都有好處

健康的飲食、運動，能夠有效地影響腫瘤的發生和發展。相對於透過藥物進行病情控制，飲食、運動的方式更易於操作、更經濟、副作用更小。

只要日常生活中多注意，健康有時也可以變得很簡單。

參考文獻

[1] survivors of breast and other cancers

以上問題由美中嘉和醫療團隊整理回答

預防復發，最好的辦法是要有必勝的勇氣，不怕死精神。當然一個患者不可能不去想，有時會缺乏勇氣。告訴你最好的辦法是去火葬場靜坐幾小時。

理論上，你怎麼做都沒效，癌細胞的發展是不受控制的。我們能做的就是增加些營養，儘量讓身體的抵抗力強一點，以便萬一復發後，能夠承受下一次化療的衝擊。。，

手術後，癌症還是有治癒的希望的，這時預防腫瘤的擴散和轉移，是癌症治療與康復中最令人關注的事情。成功對抗癌魔的病友們總結了以下五點經驗，以供大家參考：

01關鍵是抓“早”

這個“早”字的內容包括：對擴散和轉移的症狀和體徵，能早期發現、早期診斷、早期治療。

所謂“早期”，就是預防癌瘤擴散和轉移的最佳契機。在此，也提醒各位朋友，學習並瞭解與自己疾病相關的知識非常重要！

02相信科學，不求幻想

一旦被確診為癌症，病人和家人最佳的決策是到腫瘤專科醫院，採取腫瘤專家們的治療方案。因為他們所提供的治療方案是有科學依據的，並經過臨床上千例、上萬例癌症患者治療的驗證。

03定期複診預防復發

癌的發展規律表明，其復發常出現於治療後5年內，尤其是2~3年內，少數也可發生於5年之後。因而定期複診是終身性的。

為了預防癌症的復發，初次治療後還應遵照醫生的囑咐，堅持長期進行防止復發的治療，這也是一條成功的經驗。特別是對初次治療後，明確沒有根治的病人，更為重要，一定要克服麻痺和僥倖的心理，將癌細胞消滅在萌芽狀態中。

04避免區域性刺激

對於已經發現可能是腫瘤的腫塊，尤其是已明確其病理性質是屬於惡性的以後，應當竭力避免激惹腫瘤，儘量不要觸控、擠壓、熱敷和理療（光、電、聲、熱等物理手段）腫瘤，以免促進癌瘤細胞脫落而誘發或加速擴散、轉移。

05增強自身免疫能力

增強機體免疫能力是非常重要的“治本”措施，因為只有機體的免疫監視系統發揮正常的功能，才可以保持機體能夠主動消滅或消除擴散的癌瘤細胞，避免轉移灶的形成，並且機體免疫能力正常，對於原發癌瘤的治療也起著重要作用。

聽醫生的話，不要自己亂吃藥，不要相信偏方。

腫瘤小的時候，機體感覺不到特殊的訊號，不會想著去做檢查的，而腫瘤不做一些檢查，誰敢告訴你可能得了腫瘤，萬一只是個結節怎麼辦。

這是一個至今沒有完全解決的問題，就是沒有哪一種方法能夠絕對避免復發，否則就不會讓腫瘤患者術後定期複查了。但是，可以有些措施能夠降低癌症的術後復發。

一，平時注意體檢，爭取早發現。當然，這也是以難點。因為癌症早期幾乎沒有症狀，很多發現早期癌症都是偶然發現的，比如因為某些部位的不適，順便檢查發現了腫瘤的問題。常規定期的體檢是很難做到的，一是人們健康意識的問題，更重要的是體檢的費用也是不小的開支，花錢做體檢一般人做不到（關鍵醫保不覆蓋）。但是，如果自己是癌症的高危人群，一定要定期體檢，雖然不能保住發現早期癌症，但是機率是提高了，不至於發現就是晚期。

二，癌症治療的規範化，是降低復發的重要保障。癌症的手術，是需要規範化和標準化，但是目前遺憾的是，很多的治療是不規範或者不標準的。癌症的治療，建議先到腫瘤專科醫院或者擅長治療某種腫瘤的醫生諮詢，按照規範的程式檢查診斷和治療，可以最大程度的避免走錯路。腫瘤的第一次治療是否合理，很大程度上決定了患者的預後。還有一個就是手術的規範化，腫瘤的手術，不是良性疾病的手術，只要切除就可以了，更為關鍵的是要做好淋巴結的清掃，最大程度做到根治性，可以降低術後復發的風險。

三，術後必需的輔助治療一定要做。這類說是必需的，意思是指需要做輔助化療或者放療的患者，如果術後病理分期不需要做到，完全沒有必要做。如果根據病理分期需要做到輔助化療，最好完成，因為可以最大程度降低術後的復發。但是，不是避免復發。是否一定完成所有化療週期，也要結合患者的耐受度和身體狀況，綜合評價，過猶不及。

四，改善既往不好的生活飲食習慣，保持積極向上的心理狀態。腫瘤除了部分與遺傳有很大關係的遺傳性腫瘤外，多數是環境因素導致的。這個環境既包括大的自然，社會環境，也包括個體的內環境。去掉過去自己不好的習慣，養成健康的生活習慣，是有助於增強體質，提高自身免疫能力，降低術後復發風險。

預防癌症手術後的復發轉移：核心是維護機體活力免疫力！

一，沒有傷害就沒有失健康。沒有致癌傷害就沒有癌變。

癌變完成之後，腫瘤是否進展完全決定於機體活力狀況。良好的機體限制腫瘤進展。虛弱無力的身體推動腫瘤加速。

二，根據以上結論，我們就可以分析手術後怎樣預防復發轉移了。

復發轉移的本質，是癌症治療失敗，腫瘤進一步發展。

這是因為機體繼續被傷害繼續狀況惡化的結果。

一般說來，癌症手術後患者面臨四個傷害

第一，原來導致癌變的致癌傷害。可能沒有因為癌症確診而阻斷清除。

第二，手術創傷。這是明擺著的機體機能破壞。

第三，放療化療傷害。變成常規的放療化療，被普遍應用，是帶來所謂過度治療的源頭。而二者的副作用足以摧毀機體。

第四，癌症確診性傷害。

這是由於被貼上癌症患者的標籤後，個體產生的巨大心理失衡。這類應激反應能夠讓機體迅速崩潰。

以上是癌症的“死亡四重奏”。

預防復發轉移，必須清除所有！一個不留！！

三，這是能夠給手術後病人最全面準確的預防復發轉移指導

無法想象一個扔然遭受致癌傷害的人，一個手術不能恢復正常的人，一個被放療化療過度摧毀的人，一個處於嚴重心理失衡的人，能夠恢復健康，逆轉腫瘤！

就目前來說，這四個方面都是可以做到的。有的決定於醫生手下留情，有的決定於個體心態建設。沒有一樣是現代技術做不到的。

那麼，希望各位患者，不要糾結於身體裡還有沒有癌細胞，不要糾結於你的腫瘤分期、分型，你就放手一搏，從徹底維護機體活力免疫力入手，打贏逆轉腫瘤戰役。